新入职护士读书笔记范文
刚开始进入临床时，繁忙的工作、完全陌生的工作环境、知识的不足，角色的突然改变压得我喘不过气，甚至有过放弃的想法。 偶而间，我翻起书架里的书，角落里刘庸的《领悟生活》落入我的眼底，在细细品读了一下里面的人生观念，改变了我许多。以前上学时的无忧无虑，使我觉得自己有能驾取生活的本领，但是工作后诸多不如意使我一下子站不住了脚步，思想也跌宕起伏。但是《领悟生活》给了我许多的启示：生活是确确实实的现实存在，无论你是接受还是抗拒，事件的演变照样发展，无可改变！命运是掌握在自己的手里，但前提是你必须懂得生活，使自己改变生活的同时去适应生活。现在的我豁然开朗，虽然工作与生活中依然有诸多的不称心，但是我明确了自己要走的路，明了了该如何走的方向。
在改变我的思想的同时，我也借阅了《病历书写规范》一书。虽然，书里面的内容都是我们平时耳熟能详的知识，但我觉得知识是该重复牢记的，诸如：做到客观、真实、准确、及时、完整地记录病人病情的动态化，文句通顺，字体清楚端正，不得涂改，剪贴，或滥用简化字。这也许是每个人都知道的事，但护理记录单是记录病人病情和一切护理活动的真实反映，它体现了护理质量的高低，提供诊疗的依据，是医疗纠纷处理的客观资料(material)，如果万一真的发生了意外，点点的错漏必将成为你一生的遗憾。我作为一个新人，知识有限，见识短浅，使我不得不每一项都得循规蹈矩，因此从最简单学起是必要的，正如现在有许多老师在书写护记时都有或多或少的简写，以前实习时我是按部就班写的，但是现在经过学习后我将会改掉这一不良习惯。又如：病历书写过程中出现错字时，应当在错字上用双划线，在划线的错字上方签全名，应
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新入职护士读书笔记范文
刚开始进入临床时，繁忙的工作、完全陌生的工作环境、知识的不足，角色的突然改变压得我喘不过气，甚至有过放弃的想法。 偶而间，我翻起书架里的书，角落里刘庸的《领悟生活》落入我的眼底，在细细品读了一下里面的人生观念，改变了我许多。以前上学时的无忧无虑，使我觉得自己有能驾取生活的本领，但是工作后诸多不如意使我一下子站不住了脚步，思想也跌宕起伏。但是《领悟生活》给了我许多的启示：生活是确确实实的现实存在，无论你是接受还是抗拒，事件的演变照样发展，无可改变！命运是掌握在自己的手里，但前提是你必须懂得生活，使自己改变生活的同时去适应生活。现在的我豁然开朗，虽然工作与生活中依然有诸多的不称心，但是我明确了自己要走的路，明了了该如何走的方向。
在改变我的思想的同时，我也借阅了《病历书写规范》一书。虽然，书里面的内容都是我们平时耳熟能详的知识，但我觉得知识是该重复牢记的，诸如：做到客观、真实、准确、及时、完整地记录病人病情的动态化，文句通顺，字体清楚端正，不得涂改，剪贴，或滥用简化字。这也许是每个人都知道的事，但护理记录单是记录病人病情和一切护理活动的真实反映，它体现了护理质量的高低，提供诊疗的依据，是医疗纠纷处理的客观资料，如果万一真的发生了意外，点点的错漏必将成为你一生的遗憾。我作为一个新人，知识有限，见识短浅，使我不得不每一项都得循规蹈矩，因此从最简单学起是必要的，正如现在有许多老师在书写护记时都有或多或少的简写，以前实习时我是按部就班写的，但是现在经过学习后我将会改掉这一不良习惯。又如：病历书写过程中出现错字时，应当在错字上用双划线，在划线的错字上方签全名，应当保持原记录清晰可辨，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。灌肠的记录方法也得到了重温，因为在我们儿科比较少遇到，但是现在又可以使我的记忆加深了。护理记记录书写应规范，记录应有针对性，运用医学术语。药名、治疗等均应写全名，记录重点突出和具有连续性，特殊用药、治疗后，应有效果观察，护理记录应与医生记录一致。
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护士读书笔记
ICU 施杨
最近，我阅读了《学会感恩担当责任》和《责任胜于能力》两套书，透过书中一个个生动而简短的小故事，心中的感想油然而生，使我充分认识到责任的内涵。
每个人都肩负着责任，对工作、对家人、对朋友，我们都有一定的责任，千万不要自以为是而忘记了自己的责任。对于一个团队而言，责任就是团队精神的核心，强烈的责任感能唤醒一个人的良知，也能激发一个人的潜能，在一个团队里，最需要的是成员们的协作和彼此的责任感，只有这样，团队的目标才能实现。团队的成功靠的是成员对团队的责任感，成员的成功靠的是彼此的责任感。 虽然有时候在工作中会因病人的不理解或急躁，遭到无端的责骂，但是想一想既然选择了这个职业，就必须接受它的全部，包括屈辱和责骂，而不仅仅是享受工作带来的益处和快乐。只有认真履行职责才能让能力得到最大的释放。我们做服务行业的，面对患者的指责，不能一味的只为自己申屈，我们应该抱以感恩之心去感谢患者及时告知我们服务中的缺陷，以便我们不断完善工作的不足。 如果我们每一个人都能够以积极的心态去面对每一项工作，就可以让自己有无穷的能量，推动自己的进取心和创新意识。即使在平凡的工作岗位上，也会创造出不平凡的业绩。用心做事，没有哪一件工作是没有意义的，每一个过程都成就了一个过程，护理工作是需要协作精神的，只有环环相扣，相互合作，整体才会和谐美好。让我们每一个人各就各位，努力尽责并扮演好自己的角色，保证我们可以顺利地完成一份共同的责任。
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《护理札记》读书心得
阅读完南丁格尔的《护理札记》之后，最大的感想就是，札记注重的是全方面为患者提供可促进健康恢复的外在与内在的条件，让我联想到“整体护理”。在每天的护理工作开展前，我们应该先沉淀思绪，正如札记的用意，就是启发后来者，也就是我们这些小护士能勤观察、勤学习、勤思考。
读完这本札记，我特别深刻的是，不断重复提起与患者的谈话细节，让我的脑海里出现了十八次的“整体护理”这四个字，可以折射出“整体护理”的根本，就是“勤观察”，它要求我们护理人员有专业的理论知识、技术水平以及关爱之心。如何善于运用简单的语言与患者沟通来获取信息，如何运用自身的传播技巧来给予患者人性化、全面化的护理，是我们应该深思话题。
随着现代的“生理－心理－社会”的医学模式的建立，护理最先转变的应该是我们自身的观念和价值。我们的职责是协助患者、促进患者在良好的生理、心理氛围下恢复健康，照顾是它的核心，“观察”是关键。在日常护理工作中，从根本的整体护理出发，善于发现患者的表情、语言、肢体、情绪等，判断她们的需要，尽可能地、不遗余力地满足患者，尽管是极为细微的小事。
善于观察，不是只观察表面上的问题，而是为了提高人们的健康，要形成任何正确的观点必须通过对病人整体的观察，正如南丁格尔在文中所说的那样“如果你无论如何也不能养成仔细观察的习惯，你最好是转行不要再做护士，无论你有多么善良，有多么喜欢护士这个职业，你也不适合做护士。”善于观察贯插在札记中的每个角落，即使是患者一句小小的抱怨，南丁格尔都能记在心里，记录下来做成札记。运用好“观察”，通过观察，有针对性地明确护理诊断、制定好护理计划、划分好护理重点、实施好护理措施，就能有效地帮助患者机体的恢复。 我在监护室工作期间，因病人家属无法照看到患者，更加深刻体会到沟通交流方式与技巧的重要性，倾听、感受、解释，的注意事项，温情提示，认真对待患者家属的提问等等。这对我们开展其他的护理工作起着良好的铺垫作用，有利于缓解日益紧张的护患关系。
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严重创伤的急救护理
严重创伤是指危及生命或肢体的创伤，或部位伤创伤定级标准(AIS) ≥3分，或多发伤创伤严重度评分(ISS) ≥16分。严重创伤多由于交通伤事故、爆炸和高处坠落等所致。严重创伤病人由于伤情复杂、病情变化快，常因失血性休克和心脏压塞而导致病人迅速死亡。提高严重创伤的抢救成功率已成为急诊科研究的 一个迫切课题。现就严重创伤的急救护理综述如下。
1 伤情评估
严重创伤伤员送达急诊科后，医护人员立即进行血压、脉搏、血氧饱和度(SpO2) 及心电监测，评价意识状态。按损伤严重评分标准：单一伤的伤情用AIS来判定，多发伤的伤情用ISS来判定，将3个最严重损伤部位的最高AIS简明创伤分度编码的平方数值相加所得总和计分，把ISS≥16分确定为严重创伤;严重创伤危及生命定为极重度创伤，ISS＞25分。同时应迅速果断地处理威胁病人生命的伤情，包括开放气道、建立静脉通路、包扎、止血等。
2 急救护理
2.1 保持呼吸道通畅，维持有效的通气
严重创伤均有不同程度的通气障碍，低氧血症的发生率可高达90%。尤其是伴有颅脑、胸部外伤的伤员，常因舌后坠，血液、痰液及其他污物阻塞气道导致呼吸困难，甚至窒息。因此，首先要检查呼吸道，并设法让其通畅，放置口咽通气导管，清除呼吸道分泌物，充分给氧。采取鼻导管吸氧和面罩给氧，并根据病人呼吸困难程度和血气分析结果，随时调整给氧浓度和给氧时间。如效果不佳，应尽早采取气管插管或气管切开，呼吸机辅助通气，以纠正低氧血症。
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读南丁格尔《护理札记》有感
“为尽可能多的人谋幸福，其自身就愈幸福。这种幸福是不朽。幸福来自努力的爱。”这是我最喜欢的一句名言，它是佛罗伦斯·南丁格尔为了人类健康和追求护理事业最真实的写照！
《护理札记》是南丁格尔对护理工作最具影响力的一本书，描述的非常精确、细致，所谓面面俱到。譬如：病房空气新鲜，环境舒适，整洁安静，做好生活护理，饮食护理，增加营养等等。并对病人的饮食营养问题，阳光、病房空气、环境的绝对安静等都提出了具体要求和标准，她把所有对病人身心不利的因素都想到了，从而提出了明确的护理措施，真正做到了以人为本。
俗话说“三分治疗，七分护理”而真正的护理体现在哪里？难道只是每天机械性的为病人打针，发药…我们考虑过病人真正的需求吗？
读过此书，受益匪浅，感悟自己在为病人服务的过程中欠缺的东西太多，为病人考虑的太少。虽然已做了多年的护士，但从书本学到的护理心理学及医院要求的护理理念来评价自己肯定是不合格的。因为我很少想到为了病房空气新鲜而为病人开一扇窗，在暴风雨来临时也很少想到要为病人关一扇窗，在夜深时也忘了为病人关一盏灯；总是忽略病人的卧位、床单位是否舒适；在每次例行晨间护理时也只是走于形式，从未为病人想过做晨间护理的合适时间，或许有些病人还在睡梦中，或许有些病人还在吃早餐；对于饮食的指导也太肤浅，没有了解病人的胃口，听听病人爱吃什么，只是一味地要求病人按我们所提供的食物吃，有时我们提供的病人也许不爱吃呢…等等。很多方面有待改进。
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读《魅力口才三支剑》
总感觉自己知识浅薄，总感觉自己在遇到突发事件时表达能力有点力不从心，一直想学习又一直懒惰。那天开会李总的话激励了我---你没有高学历，又没有高能力，如果从现在开始再不学习，你还有什么资格再跟我面对面？是啊，种一棵树的最佳时间一是二十年前，二就是现在。作者翟杰花费三十年，磨了三支剑：演讲、主持、应变。我们又有什么理由不去认真品读学习呢。有一副好口才，就是成功和竞争的资本，也是人的第二张身份证。
本书序言中讲了一则小寓言故事，很受启发：从来，鸡与鸭的嗓子都不好，可是鸡每天早上起来练“金鸡报晓”，所以鸡就有了一副好嗓子。所以说口才是练出来的，只要我们肯下功夫，也一定会有一副好口才。
第一支剑：演讲-练就一副唇枪舌剑
演讲主要强调的是演，讲的如何，要靠演来修饰。当人在愉悦快乐的接受某种知识和信息时，会产生举一反三、学一达十的效果；当一个人在被动、抵触地接受某种知识和信息时，则会产生相反的效果。所以演是讲的更高阶段。
本节主要是通到一些精选演讲稿，来练习我们的表达能力，诸如语感表现力的练习、发声共鸣的练习、换气范文的练习、肢体语言的练习、演讲风度范文练习以及绕口令等等，这些细节练习需要自己勤下功夫，我们虽不能达到演讲大师那样的水平，但一定要求自己在语言表达上达到最高的突破，最起码我们能学到书中很多优美的语句，作者三十
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相关炎症因子在胃癌进展中的研究进展 杜义安，郭剑民 （浙江省肿瘤医院，浙江 杭州 310022） 中国肿瘤 2014 年第 23 卷第 5 期 China Cancer,2014,Vol.23,No.5
众所周知，胃癌的发生发展是多因素共同作用的结果，包括环境、生物和遗传因素等，促炎因子以及抗炎因子起着重要的作用。 越来越多的研究报道了炎性因子与胃癌易感性存在着重要的联 系。相关炎症因子以多种途径促进胃癌的进展，包括直接激活 NF-κB 刺激肿瘤细胞、上调黏附因 子及促进肿瘤周围血管再生，以上途径还可抑制机体免疫，促使肿瘤细胞进展和转移。 目前的研 究已经发现了许多炎症因子在胃癌的发生发展中起到了重要作用。通过阅读这篇文章，更加了解了在胃癌进展中炎性细胞因子在其中的作用。 这篇文章我知道了胃癌发病率位于全球恶性肿瘤的第 4 位，且死亡率极高，仅次于肺癌，且术后5年生存率不到 30%。近年来，胃癌发病率呈逐年上升趋势。对于胃癌发生、发展的分子机制研究显得尤为重要。至今为止，胃癌的发病机制尚未完全阐明，其发生、发展是一个多因素、多阶段、多步骤的过程，是遗传、环境和生物因素共同作用的结果。大量研究已表明胃癌的发生与幽门螺旋杆菌(HP)感染具有密切的相关性，且在胃癌的进展中起到了重要作用。HP感染后引起炎症，炎症因子平衡被打破，导致胃黏膜的生理病理发生一系列的改变，对肿瘤的发生和发展起着促进或阻止作用。胃癌与相关炎性因子存在重要联系，从遗传学角度解释胃癌的发生和发展，参与的相关炎症因子有抗炎因子和促炎细胞因子。炎症因子的多态性可导致胃癌的发生，并且机体免疫细胞可参与抗肿瘤反应。临床研究发现抗炎因子与促炎因子均参与了肿瘤的生长发展，对机体抗肿瘤免疫。 因此对于相关炎症因子在胃癌进展方面的作用进行总结具有一定的意义。
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