护理部20xx年度护理工作总结

随着人事制度改革的进一步深化，护理部在医院领导的带领和支持下，重点规范了护理文件书写，提高了护理人员法制观念；加强监督管理，保障了护理安全；加大了护理质量监控力度；重视护理骨干的培养，优化了护理队伍，提升了护理服务质量。全院护理服务质量稳中有升，病人满意度高。现将护理部工作总结如下：

一、规范护理文件书写，强化护理法制意识随着人们法律意识的提高，新医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。护理部于今年严格按照重庆市卫生局护理文件书写规范要求，制定了医院护理文件书写实施细则，采取集中讲座、分病区学习等形式进行培训，使护理人员更加明确了护理文件书写的意义，规范了护士的行为，保障了护理安全，提高了护理质量；为护理科研积累了宝贵的资料，促进护理学科的发展；完整、客观的护理记录，为举证提供了法律依据，保护了护患的合法权益。明确了怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。在组织讲座时，还结合我院书写护理文件的实际情况，进行了总结和分析，提出了相应对策。为了强化护理人员尽快熟练掌握规范要求，组织了全院护理人员进行理论培训。

二、加强监督管理 保障护理安全

1、定期督促检查医疗安全，重点加强了节前安全检查，增强医务人员防范意识，杜绝事故隐患，规范了毒麻药品的管理，做到了专柜专人管理，抢救车内药品做到了“四定”：专人管理、定点放置、定量、定数，班班交接，有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。

2、坚持护士长查房制度，督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况，及时发现护理工作中存在的偏差，及时给予纠正处理，坚持每季度召开护士长例会，对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施，以确保护理质量及护理安全。

3、深入科室督促护士长每日工作安排。重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人，督促检查护理工作的落实，加强环节质量控制，减少了护理缺陷的发生。

4、组织了新聘用护士进行岗前培训，通过培训，使她们树立法律意识、质量意识、安全意识，在岗位中认真遵守各项规章制度及操作规程，履行好白医天使的神圣职责。

三、加强了质量管理监控力度

1、护理部按照省护理文件书写规范，及时修订完善了各种护理文件质量标准及考核项目，检查考核中均严格按标准打分。

2、加强了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、下收下送工作管理，保证了消毒物品的质量和医疗护理安全。

3、加强了医院感染控制管理，制度了相关院感规章制度，组织了护士长及全院护理人员学习新消毒技术规范、环境卫生学监测的方法及重要意义、医院感染控制对策、医院感染管理规范，其内容纳入了“三基”、年终理论考试，无菌技术操作等纳入平时护理操作考试，重点加强了一次性无菌物品、无菌技术、卫生学洗手、环境卫生学、消毒监测的管理和考核。

4、各项护理质量指标完成情况：

1）、基础护理全年合格率达90%

2）、特、一级护理全年合格率达94.5%

3）、急救物品完好率达99.5%

4）、护理文件书写平均分99.57，合格率达100%

5）、护理人员“三基”考核合格率达95%

6）、一人一针一管一灭菌一带合格率达100%

7）、常规器械消毒灭菌合格率达100%

8）、一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达100%

9）、年褥疮发生次数为0.

四、重视人才培养，优化护理队伍

1、加强护理管理培训。对未进行岗前培训的护士长及老护士长进行了培训。

2、为提高护理人员的素质，优化护理队伍，“5.12”国际护士期间对全员护理人员进行了徒手心肺复苏术的技能培训，并筛选出12名优秀选手在“5.12”护士节参加技能比赛；选派骨干外出进修专科知识。今年选派妇女保健科护理骨干胡平及妇女保健科管理人员喻福翠在重庆市妇幼保健院进修学习。

3、继续实行多渠道的学历培养。基础学历是中专的，绝大多数人员通过读电大已经获得专科学历（还有3名人员正在学习中），全员共有37名护士，大专及以上学历24人（其中3人正在学习中），占全员的64.6%。

4、加强了新业务、新技术开展。

5、完成了年青护士的轮转工作，重点加强基础理论及基本操作技术的提高，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。

6、圆满完成各项继教培训。组织全院护理人员参加区外、区内、单位业务学习共40余次。

7、充分培养护理人员组织参与性，“5.12”护士节举办了以倡导人性化服务为主题的多项活动，全员护理对开展“优质护理活动”作出郑重承诺，即“我们用母亲的爱心、敏锐的眼睛、灵巧的双手、智慧的大脑，带给产妇及儿童安全、舒适和健康；做到精心护理、见面微笑、晨间问好、病房巡礼、事先提示、礼貌送别”，护理操作技术展示。护理人员各尽所长，既强化了护理知识，又陶冶了情操，增强集体主义荣誉感。更好的为医院建设贡献力量。

8、规范教学，加强对护校实习生的带教工作。

五、提升服务质量，塑造医院形象护理人员是与病人接触最多、最早，最密切的工作者，护理人员的素质和形象，直接影响医院形象。

1、护理部首先从业务素质抓起，按年初制订的“三基”培训计划组织实施，坚持了每季度进行操作及理论考试，每月由科室组织业务学习及一项操作技术培训和考核，要求人人过关，成绩纳入个人档案，作为个人考评的客观依据，形成一种比、学、赶、帮的氛围，培养护理人员有一套过硬的业务技术，使病员放心，促医院振兴。

2、规范护理人员着装、要求文明用语，接听电话规范，让护理人员以端装、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中，用文明礼貌的语言热情接待病人，为病人提供满意的服务。

3、继续加强主动服务意识，贯彻“以病人为中心”的思想，让护理人员改变思想，提高认识，及时满足病人的要求，不断改善服务态度，提升护理服务质量，注重护患沟通，医学，教育网收集整理从单纯的责任制护理转换到了以人性化护理为中心的整体护理。

六、合理利用人力资源，充分量化护理工作

1、为优化各班职责，合理利用人力资源，指导各科室实行排班，从运行情况看甚为合理有效。

2、在实行量化考核中，护理人员积极参与新方案，增强了工作的积极主动性，培养勇于奉献，热爱集体的精神。

七、围绕医院工作部署，积极协助

1、配合医院，完成了护士长的聘任工作。协助各科护士长顺利完成交接工作。

2、认真学习医院人事制度改革相关文件，按照文件精神拟订护理人员编制，并配合医院全面展开人事制度改革。

3、围绕“创满”、“质量管理年”的中心工作，护理部不断建立健全各项规章制度、医学，教育网收集整理各班职责并按各项评分标准加以落实。

八、认识不足，不断完善

1、还存在个别护理人员态度差等现象，护理部将继续加强医德医风建设，增强工作责任心。

2、积极开展新业务、新技术，鼓励发展护理科研。

3、从思想上，行动上作到真正的主动服务。

二020xx年x月x日

 

第二篇：20xx年护理工作总结

20xx年是新老交替一年，也是医院重大项目开展基础年，护理部在院党委和院行政领导和关心下，以质量、安全、服务的宗旨，紧紧围绕20xx年工作管理目标和医院“三甲”复评审的中心工作，带领全院护士结合“三好一满意”、“ 万人评议公共服务窗口”、“四创一办”等专项活动，创造性地开展工作，在各科室的密切配合下，较好完成各项工作任务，现将主要护理工作总结如下：

一、积极完成医院的各项中心工作

1、护理部作为职能部门，能较好地做好上情下达、下情上递工作。围绕医院的中心工作，较好地完成医院布置的各项任务。护理部顺利完成新老工作交替。护理人员积极参加医院组织的各项文体活动、社会公益活动贵州省白血病受助儿童“六一”联欢会、“我为一创四办作贡献”和“最美贵州人――我最喜爱的健康卫士”演讲比赛。

2、全院586名护士依法执业，护理人员持证上岗率100%。完成20xx年度16名护士母婴保健技术证考证和校证工作。

3、加强医院内涵建设和文化建设，落实医患沟通的医院投诉管理制度，有整改措施，有复查督导机制，努力提高病人满意度。

4、按照?贵州省护理事业发展规划纲要（20xx－20xx）?要求深入推进护理改革，加强护士队伍建设，力争提前完成各项指标任务。按照?全国卫生系统护士岗位技能训练的竞赛活动护理技术项目考核要点?和?贵州省护理技术操作50项考核评分标准?，继续开展护士技能培训和考核工作，培训覆盖率为100%，护理技术操作考核合格率98%。

5、按照卫生部?优质护理服务标准?的要求，继续扩大优质护理服务覆盖面，优质护理病房14个，覆盖率达100%，在门（急）诊、手术室探索优质护理的实践形式，增加门诊导医5名，现门诊有导医19名、急诊科导医2名，检验科导医1名，导医均参加礼仪复训，以优质导医服务迎接就医患者，方便患者就医问路，体现人文关怀。院领导重视，提高导医工资待遇水平，考虑冬春两季天气寒冷，全院配发护士外出棉衣62件，有力保障优质护理工作的推进。护理部定期组织优质护理质量小组检查工作每月一次，在护理质量会上反馈、分析、整改、规范，持续改进优质护理工作提高护理质量。今年在优质护理服务工作中，涌现出充分发挥模范带头作用先进个人，我院开会推选出彭莉护士参加全省卫生系统开展“十佳护士”评选活动。

6、参加我院中心供应室申报、消毒锅配制等工作。

二、围绕“三甲”医院复评审的中心工作，积极开展工作

1、为迎接医院“三甲”复评审，护理部认真做各项准备工作，护理部按照“三甲”护理管理评审标准，完成三甲资料汇编（护理管理与质量持续改进、患者安全），下发各科室，征集反馈意见中。研究部署护理工作，要求更新护理管理理念、管理方法，弥补工作中的不足，为医院等级复评审做准备。

2、巩固爱婴成果，促进母乳喂养成功。

（1）8月x日开展20xx年“世界母乳喂周”宣传义诊活动，回答母乳喂养知识咨询，发放“母乳喂养知识问答”健康教育资料，促进支持母乳喂养成功，贴近母亲。

（2）今年对新上岗人员进行母乳喂养知识培训，在10月x日、

17日、18日对全院医务人员进行母乳喂养知识复训，参加人员500人，此次复训合格分为80分，复训前平均77分，复训后平均91分，通过复训，合格率为100%达到预期目标。

三、完善护理质量管理体系，保障护理安全

1、为更好地规范临床护理工作，护理部重新完善制定了护理制度，并以制度为准则对临床护士进行规范，开展护理不良事件上报，突发事件应急演练工作，更新床头盒、床头卡、送血标本盒。

2、更新护理质量检查标准15个，完善护理质量管理体系，护理部组织护理质量小组每月一次，按照质量标准对各科室进行检查、打分，书面反馈科室存在问题，分析原因，提出整改措施，追溯落实情况，持续提高了护理质量。

3、按照贵州省卫生厅新下发的（20xx）15号文件《护理文件书写规范》，学习并使用新护理表格，规范护理文件书写，护理文件质量考核小组增加1人，加强督导。

4、一年来护理部行政查房20余次。针对检查中发现的问题，反馈科室，科室及时整改，护理部进行复查，消除隐患，避免不良事件发生。

四、改进服务流程，改善服务态度，切实做到“以病人为中心”

1、加强对护理人员劳动纪律监督，每天定时和不定时四次对导

医、分诊工作质量检查。护理部加强病区重点环节管理，加强节前、节假日对病区管理及护理人员工作情况进行抽查；加强护士长夜查房管理，要求护士长规范着装，当班护士签名。

2、树立新形象，加强导医培训，提升服务质量。4月x日我院

护理部对全院导医进行了“开展优质服务，提升导医技巧”的知识和礼仪培训。

3、全面深化优质护理服务，落实责任制整体护理、加强护理内

涵建设。全院各病区优质护理服务结合科室实际，充分体现专科特色。

五、落实科学发展观，完善护理教学体系

1、护理部全年对各级护士进行了培训，有计划、有组织地落实护理人员理论和操作培训，选派9人外出专科进修，47人次外出培训。同时加强三基培训、考核；认真落实护理业务知识培训；对40名新上岗人员进行母乳喂养知识培训，对全院360名医务人员进行母乳喂养知识复训，合格率100%。

2、根据国内安全生产要求，指导护士长结合科室实际情况部署、开展突发事件应急预案培训及演练：火灾消防演练、输液反应演练、患者跌倒演练，并填写记录单，分析、整改直致有序，确保病人安全。

六、开展新业务、新技术。

1、完成贵州省血液净化护士实习基地申报。

2、开展品管圈活动，用统计方法找出护理问题，提出改进的办法，实施并进行效果评价，从而解决实际问题，提高护理质量。首先在儿内三、妇一和产房三个科室试点。在取得经验基础上，在12月份进行全院以科室为单位参加品管圈活动展示。 3、随着产科发展，满足产妇需求，产房在贵阳市率先开展自由体位分娩。

七、帮扶工作

1、帮扶世纪城社区卫生服中心创建国家级示范社区。

2、接待六盘水妇幼保健院参观我院新生儿科、产科。

八、纪念“5.12”护士节，开展丰富多彩的庆祝活动

弘扬南丁格尔精神，展现新时代护士风采。20xx年x月x日，纪念5·12国际护士节暨护士条例实施五周年，我院护理部组织举办“演讲比赛”。院领导高度重视，对全院护士致予节日祝贺并当评委，医院给予参赛选手评奖、颁奖。

九、存在的困难和问题

（1）按照十二五规划要求，护理人员实际床护比不达标。

（2）未落实护理人员岗位管理及绩效考核。

（3）住院部无静脉输液配制中心，不能做到口服药及静脉用药统一配送。

护理部

20xx-10-28