20xx年大洞乡新型农村合作医疗上半年

工 作 总 结

我乡20xx年新农合工作在乡党委、政府的高度重视和县农医局的精心指导下，坚持“完善、规范、提高”的原则，积极开展宣传发动工作，努力扩大参合农民补偿面，运行平稳有序，管理进一步规范，补偿水平和收益明显得到了提升，群众反映良好。现将我乡20xx年上半年新农合工作情况总结如下：

一、基金筹集使用情况

（一）基金筹集情况

20xx年，我乡参合7355人，1924户，上缴合疗统筹基金414840元，参合率为90.3%。

（二）基金使用情况

1、住院补偿情况：20xx年1—6月初住院患者68人次，医疗总费用573203.72元，核定补助172381.8元，报销比例30.07%。

2、门诊统筹情况：20xx年x月份正式启动“人均60元，整户通用”的门诊统筹补偿模式以来，截止6月x日，全乡累计接诊门诊统筹患者10553人次，医疗总费用341477.34元，核定补助207631.8元，报销比例60.8%。

二、主要工作

1、加大宣传力度，稳步提高农民参合率

采取多种形式、多种渠道，积极开展新农合宣传工作，提高乡村

组干部对新型农村合作医疗工作重要性的认识，克服畏难情绪和无所作为思想，增强农民互助共济和共同抗御疾病风险意识。我乡印发“新农合”宣传资料20xx余份，分发到每家每户，使老百姓了解、掌握农村合作医疗的有关政策；乡村组干部走村入户，做耐心细致的宣传工作，取得了农民的信任，提高了农民的认识，使新农合政策深入人心，家喻户晓。在筹资中坚持“政府引导、群众自愿、整户参合”的原则，经过全乡上下的共同努力，全乡共有7355人参合，参合率为90.3%。

2、提高工作效率，确保协调运转

乡农医所进一步加强自身建设，健全完善工作制度，创新工作机制，不断进行业务技能学习及政治业务学习，努力提高工作人员政治思想素质和业务经办能力。

三、下半年工作计划

尽管上半年工作取得了较好成绩，但与政府的总体要求和广大农民的期望相比，还有一定差距。主要是：大洞乡地处山区，全乡农户居住分散，加之外出人员较多，村组在召开会议进行合疗政策宣传时不能按时到场，造成工作滞后。这些问题我们将在下半年工作中努力改进。

下半年工作计划：

1、继续加大宣传发动力度。精心组织，周密安排部署，采取得力措施，按照省、市、县的要求，进一步做好新型农村合作医疗宣传工作，确保新农合政策覆盖率达100%。

2、不断加强乡农医所干部的业务知识培训，进一步增强新农合工作的紧迫感和责任感。

3、坚持“政府引导、农民自愿、整户参合”的原则，全面做好20xx年农民参合基金筹集工作。确保参合率达95%以上，力争参合率达到100%。

大洞农医所 20xx年x月x日

 

第二篇：20xx新农合工作半年总结

游仙区朝真乡卫生院

关于20xx年上半年新农合工作运行情况的

总 结

今年上半年我院严格按照20xx年卫生工作各项目标任务，高位求进，逐一落实，进一步规范了医院医疗机构服务行为，确保了辖区农民群众受益度不断提高，现将具体情况汇报如下： 一、20xx年1—5月新农合运行基本情况。

1、我乡新农合以村为单位覆盖率达到100%，参合农业人口总数达9641人，参合率100%。

2、1-5月补偿情况

1-5月，我院共为506人次提供家庭帐户补偿，补偿金额为25940.6元，为1907人次提供门诊统筹补偿，补偿金额为102348.6元，为331名住院患者提供补偿，金额为192313.6元，为5名孕产妇提供了20xx元的项目补助。为89名慢性病患者提供了34311元补助。

二、主要工作成效

1、圆满完成新农合20xx年基金收缴工作，参合率达100%；

2、严格控制了次均住院费用，提高了农民受益度，新农合实际补偿比达62%左右；

3、医疗机构基础设施建设及医疗服务行为进一步规范。

4、标准化服务站建设取得成效。

5、继续组织人员下乡对参合群众进行免费体检，并安排人

手对体检信息进行录入，取得阶段性成效。

三、主要工作措施

1、积极宣传新农合各项政策 20xx年新农合补偿政策调整后,我院积极组织协调人员通过广播、发放宣传单、张贴标语等方式大力进行宣传，取得了良好的效果。并积极采集参合群众对新农合工作中存在的问题进行剖析、整改。

2、大力推进服务站标准化建设

年初，我院投入物力和人力对新农合服务站整体风貌进行打造，添设了部分办公用品，将收费室与新农合审核、复核窗口设置在同一办公区内，以方便参合群众领取补偿款。

3、以城乡环境综合治理为契机，提升医院形象

积极结合城乡环境综合治理工作，对医院环境全方位进行整改，组织人员对死角地带进行彻底清理，制作了一批文明行为、文明用语宣传栏。成功为医院打造出积极、健康的氛围。

4、进一步完善信息系统建设。

区新农合中心ctbs网络的架设，导致我院由成都新合科技提供的一代医院管理系统已经不能满足正常运行，通过与his供应商积极衔接，于年初升级为二代系统，保证了参合群众就医补偿的正常开展。

5、加大培训力度，提高服务能力。 医院多次组织新农合工作培训会议，对上级文件要求和相关会议精神进行深入的传达和学习，对新农合服务站人员的行为制定了严厉的管理制度，以切

实保证参合群众的利益。

四、存在问题

1、服务行为尚需规范

不合理引导病人就医，放宽住院指针，将应该门诊治疗病人收入住院治疗；用药不合理，滥用抗生素、开“大处方”，“搭车药”，不合理增加检查项目。

2、宣传工作尚需进一步加强

一是目前宣传软件资料还需要进一步完善；二是对宣传工作的重要性还有待进一步提高；三是宣传方式重复、单一，缺乏新颖的宣传手段。

3、个别村卫生站基础设施建设及人员素质滞后

各村卫生站基础设施相对落后，部分村卫生站人员素质较低，不能完全胜任新农合政策宣传、引导工作。

五、下半年工作计划

1、持续加强新农合宣传工作。

一是把握重点，以农民受益实例为重点，开展宣传；

二是创新方式，多用新颖、独特、老百姓喜闻乐见的手段开展宣传。

2、以项目为抓手，进一步推进新农合制度发展。

一是以医疗体制改革为契机，深入推进新农合工作的运行和开展，二是加大对新农合服务站日常工作的监管力度，三是积极收集参合群众对医院及服务站的意见和建议，四是千方百计争取

村卫生站能及早投入使用；

3、进一步加大监管力度，防止农合基金流失。

继续采取实行定期检查、不定期抽查相结合的方式加强对各科室住院病人的监管；加强对医疗服务行为的监管，防止科室或个人为增加收入而拖延疗程、增加用药品种、增加检查项目、延长病人住院时间等做法；并定期向区农合中心汇报医院新农合工作情况，取得其工作上的监督与支持。落实三级公示制度，做到公开透明。将相关补偿情况按月进行严格公示。

4、再接再厉，全力做好20xx年新农合筹资工作。

早谋划，早安排、早部署，把20xx年新农合筹资工作纳入议事日程；衔接乡镇做好宣传动员准备工作，并完善信息系统参合数据核对与管理；

游仙区朝真乡卫生院

20xx年x月x日

 

第三篇：新农合半年工作总结

今年上半年我中心按照上级主管部门相关文件精神，始终致力于新农合制度的完善与各级定点医疗机构的监管工作，进一步规范我区内各级新农合定点医疗机构服务行为，有效避免了医院通过各种方式变相加重病人经济负担的现象，全力确保了全区农民群众受益度不断提高，现将具体情况汇报如下：

一、1—6月新农合运行基本情况。

（一）新农合参合情况

20xx年，参合农业人口总数达79791人，参合率93.39%。

（二）新农合基金筹集及使用情况

今年基金筹集总额应为1835.193万元，其中239.373万元为农民自筹，各级财政补助资金应为1595.82万元。往年结余基金497.57544万元（含风险基金107.121567万元），今年我区新农合可用基金为 万元。截止20xx年x月底，区财政新农合补助基金已经到位143.6238万元，中央财政新农合基金到位 万元，省、市新农合补助基金各到位 万元，基金到位率现为 %。

20xx年1—6月，我区共为21749位参合农民报销医疗费504.75万元，占本年度基金总额 %。其中：门诊统筹19420 人次,补偿23.17万元，住院2329人次,补偿费用481.58万元，其中乡级补偿 599 人次，补偿费用 56.89 万元，区级

补偿702人次，补偿95.56万元，市级及以上补偿1028人次，补偿329.13 万元。

二、主要工作成效

一是圆满完成新农合20xx年基金收缴工作，参合率按照市级要求达到90%以上；二是按时完成了与邢台县新农合的财务对帐交接工作;三是严格控制次均住院费用，新农合实际补偿比达37.18%提高了农民受益度；四是各级医疗机构基础设施建设及医疗服务行为进一步规范。

三、主要工作措施

（一）调整补偿方案，提高参合农民受益度

按照《河北省20xx年新型农村合作医疗统筹补偿方案基本框架（修订）》和市卫生局有关要求文件精神，我中心结合我区实际情况，以确保参合农民受益度为目标，经反复测算，拟定并报请市卫生局，出台了区新农合修订补偿方案，严格控制乡镇、区级医疗机构新农合自付药品比例，提高基金使用率，使参合农民“看病难，看病贵”的问题得到进一步缓解。

（二）加大宣传力度，提高新农合政策知晓率

一是印制新农合宣传材料下发各定点医疗机构，在宣传专栏、病房、村卫生站等位臵张贴；二是要求各定点医疗机构在医院醒目位臵悬挂新农合宣传标语；三是指导各乡镇合管、定点医疗机构利用广播、标语、板报、墙报等方式，卫

生院职工、乡村医生深入农户家中宣传讲解新农合政策的目的、意义、医药费报销办法、报销比例等知识；四是下发《关于进一步加强新农合政策宣传的通知》新农合管理中心采取定期与不定期的方式深入乡镇、村（居），开展入户调查，督导新农合宣传工作的开展情况。

（三）创新工作措施，确保农民受益。

为了保证在市级及市以上的其它医疗机构住院患者及时得到补偿款，我们采取限时结办制，只要患者手续齐全，现场审核，现场报销。对于有疑问的患者，我们及时咨询市级相关部门，积极协助患者解决问题，以确保参合农民最大受益度。

（四）加强监管，确保新农合基金安全

今年以来，我中心继续采取采取随机抽查、入户调查等方式，1-6月份共组织抽查病历达200余份，加大外伤核实力度，加强对乡级定点医疗机构督促检查，为新农合基金安全提供了强有力的保障。

（五）加快完善信息系统建设。

一是根据市卫生局统一要求进行全区6个区、乡级定点医疗机构及65个村级定点新农合软件升级及日常维护；二是对照全省新农合基本用药目录增加新农合信息系统内可报销药品目录；三是针对各乡镇信息系统运行中出现的个内问题进行巡回指导，确保新农合信息系统运行稳定。

三、存在问题

（一）宣传工作尚需进一步加强

一是部分医疗机构工作人员的工作还不够细致、耐心，表达的也不够通俗易懂，致使部分农民对新农合政策还不够理解，二是宣传方式需要创新，如何利用最少的经费达到最好的宣传效果，宣传内容要通俗易懂，切实提高农民积极踊跃参加新型农村合作医疗的自觉自愿性。

（二）个别医疗机构诊疗行为不够规范

一是存在放宽住院指针，将应该门诊治疗病人收入住院治疗、滥用抗生素、开大处方等不规范行为。二是个别村级定点卫生室，存在对门诊统筹软件录入不及时，手续不规范等问题。

（三）对定点医疗机构监督、指导不力的现象客观存在 新型农村合作医疗涉及面广，人数众多，区合管中心人员忙于区外就医住院人员的报销工作，如何完善合作医疗和监管机制，还需要在工作中不断加以完善。

（四）培训力度不够，服务能力有待提高。

进一步提高管理人员的水平与工作人员的业务素质，促使其规范服务行为，以保障新农合制度在我区进一步开展。

四、下半年工作计划

（一）做好新农合基金使用测算监管工作，以保证新农合基金当年节余率控制在15%以内，既不出现基金使用风险

也不至节余过多。

（二）进一步加大监管力度，防止新农合基金流失。 一是继续实行定期检查、不定期抽查相结合的方式加强对各定点医疗机构住院病人的监管；二是加强对医疗服务行为的监管，防止医疗机构为增加收入而拖延疗程、增加用药品种、增加检查项目、延长病人住院时间等做法；三是完善公示制度，做到公开透明。在乡镇卫生院和村卫生站设立新农合公示栏，将参合农民住院医疗费用的补偿情况，包括患者的基本情况、住院时间、住院总费用、可报费用和补偿金额，以及新农合有关政策、监督举报电话、群众意见与反馈等内容进行严格公示，每月公示一次。