镇新农合20xx年工作总结

孙营乡20xx年新型农村合作医疗

工作总结

今年,我乡新型农村合作医疗工作在县委、县政府、县农合的正确领导下,在有关部门的大力支持下,我乡高度重视新型农村合作医疗工作,把这项工作作为解决“三农”问题,实现统筹城乡发展、缓解和消除农民因病致贫、因病返贫现象惠及全乡农民的大好事、大实事来抓好抓实。确保了全乡农民群众受益度不断提高,现将我乡具体工作情况总结如下:

一、20xx年1—12月新农合运行基本情况

(一)新农合参合情况

20xx年,我乡新农合参合人数41064人,参合率高

达100%。

(二)新农合基金筹集及使用情况

20xx年,新农合基金筹集总额为1248120元,截止

20xx年1-11月,农民报销总金额为678236.33元,其中住院报销32729.33元,门诊普通疾病人均报销50元。

二、主要工作成效

一是圆满完成新农合20xx年基金收缴工作,全乡参合人数41064人,农民自筹资金2053200元,参合率高

达100%。

二是严格控制了次均住院费用,提高了农民受益度。 三是乡村级医疗机构基础设施建设及医疗服务行为进一步规范。

三、主要工作措施

(一)加强领导,建立健全机构

为了确保20xx年新型农村合作医疗工作的顺利开展,院党委研究决定,成立了以院长为组长,副院长为副组长,各科室负责人组成的新型农村合作医疗工作领导小组。

(二)加强宣传,以新农合制度的优越性为重点。 一是印制新农合宣传资料下发各村组1500余份并在宣传栏、病房、村卫生室等位置张贴;二是在医院醒目位置悬挂新农合宣传标语;三是指导各村组利用广播、标语、板报、墙报等方式,并组织村干部、卫生院职工、乡村医生深入农户家中宣传讲解新农合政策的目的、意义、医药费报销办法、报销比例等知识;四是将新农合宣传工作纳入我院新农合督导的重要内容,采取定期与不定期的方式深入村组,开展入户调查,督导新农合宣传工作的开展情况,及时发现问题并有针对性的采取相应措施。

(三)调整方案,提高参合农民受益度

根据上级新农合统筹补偿方案和医改相关文件精神,以确保参合农民受益度为目标,进一步提高报销比例、报销封底线,严格控制我院新农合自付药品比例,提高基金使用率,使参合农民“看病难,看病贵”的问题得到进一步缓解。

(四)加强监管,确保新农合基金安全

今年以来,我乡继续采取随机抽查、入户调查等方式,加大外伤核实力度,加强对村级定点医疗机构督促检查。

(五)加大培训力度,提高服务能力。

今年1-12月,我乡开展四期新农合经办人员培训,共培训70人次。通过培训,进一步提高经办人员的水平与业务素质,促使其规范服务行为,有力的保障了新农合制度在我乡进一步开展。

四、存在问题

(一)极少数医务人员服务行为尚需规范

一是不合理引导病人就医,放宽住院指征,将应该门诊治疗病人收入住院治疗;二是用药不合理,滥用抗生素、开“大处方”,“搭车药”。三是医务人员配合不到位。

(二)对村级定点医疗机构监督、指导不力的现象客观存在

新型农村合作医疗涉及面广,人数众多,乡合管中心人少事多,如何完善合作医疗和监管机制,还需要在工作中不断探索。

五、今后工作计划

(一)继续加强新农合宣传工作。

一是把握重点,以农民受益实例为重点,开展宣传;二是创新方式,多用新颖、独特、老百姓喜闻乐见的手段开展宣传。

(二)进一步加大监管力度

一是继续实行定期检查、不定期抽查相结合的方式加强对住院病人的监管;二是加强对医疗服务行为的监管,防止医务人员为增加收入而拖延疗程、增加用药品种、增加检查项目、延长病人住院时间等做法;三是定期向县新农合办汇报监管工作情况,取得其工作上的支持。四是完善公示制度,做到公开透明。在卫生院和村卫生室设立新农合公示栏,将参合农民住院医疗费用的补偿情况,包括患者的基本情况、住院时间、住院总费用、可报费用和补偿金额,以及新农合有关政策、监督举报电话、群众意见与反馈等内容进行严格公示,每月

公示一次。

(三)再接再厉,全力做好20xx年新农合报销人员系统信息参合数据核对与管理工作。

二〇20xx年x月x日

 

第二篇:镇新农合20xx年工作总结

店头镇20xx年新型农村合作医疗

工作总结

今年,我镇新型农村合作医疗工作在县委、县政府的正确领导下,在有关部门的大力支持下,我镇高度重视新型农村合作医疗工作,把这项工作作为解决“三农”问题,实现统筹城乡发展、缓解和消除农民因病致贫、因病返贫现象惠及全镇农民的大好事、大实事来抓好抓实。确保了全镇农民群众受益度不断提高,现将我镇具体工作情况总结如下:

一、20xx年1—12月新农合运行基本情况

(一)新农合参合情况

20xx年,我镇新农合参合人数5380人,参合率高

达101%。

(二)新农合基金筹集及使用情况

20xx年,新农合基金筹集总额为161400元,其中

农民自筹140430元,截止20xx年1-9月,农民报销总金额为678236.33元,其中住院报销672729.33元,门诊特殊慢病报销5447元,门诊普通疾病报销60元。

二、主要工作成效

一是圆满完成新农合20xx年基金收缴工作,全镇参

合人数5626人,农民自筹资金246300元,参合率高达112%。

二是严格控制了次均住院费用,提高了农民受益度,新农合实际补偿比达42%;

三是各级医疗机构基础设施建设及医疗服务行为进一步规范。

三、主要工作措施

(一)加强领导,建立健全机构

为了确保20xx年新型农村合作医疗工作的顺利开展,镇党委、政府研究决定,成立了以镇长为组长,社会保障事务所所长为副组长,卫生院、财政所等部门组成的新型农村合作医疗工作领导小组。

(二)加强宣传,以新农合制度的优越性为重点。 一是印制新农合宣传资料下发各村组500余份并在宣传栏、病房、村卫生室等位置张贴;二是要求各定点医疗机构在医院醒目位置悬挂新农合宣传标语;三是指导各村组利用广播、标语、板报、墙报等方式,并组织驻村干部、村干部、卫生院职工、乡村医生深入农户家中宣传讲解新农合政策的目的、意义、医药费报销办法、报销比例等知识;四是将新农合宣传工作纳入我镇新农合督导的重要内容,采取定期与不定期的方式深入村组,

开展入户调查,督导新农合宣传工作的开展情况,及时发现问题并有针对性的采取相应措施。

(三)调整方案,提高参合农民受益度

根据上级新农合统筹补偿方案和医改相关文件精神,以确保参合农民受益度为目标,出台了新农合补偿新方案,进一步提高报销比例、报销封底线,严格控制乡镇医疗机构新农合自付药品比例,新增慢性病报销病种,提高基金使用率,使参合农民“看病难,看病贵”的问题得到进一步缓解。

(四)加强监管,确保新农合基金安全

今年以来,我镇继续采取随机抽查、入户调查等方式,加大外伤核实力度,加强对乡级定点医疗机构督促检查。

(五)加大培训力度,提高服务能力。

今年1-12月,我镇开展四期新农合经办人员培训,共培训70人次。通过培训,进一步提高经办人员的水平与业务素质,促使其规范服务行为,有力的保障了新农合制度在我镇进一步开展。

四、存在问题

(一)极少数医疗机构服务行为尚需规范

一是不合理引导病人就医,放宽住院指针,将应该

门诊治疗病人收入住院治疗;二是用药不合理,滥用抗生素、开“大处方”,“搭车药”。三是医疗机构配合不到位,参加新农合未报销人员无法领到日常所需药品。

(二)对定点医疗机构监督、指导不力的现象客观存在

新型农村合作医疗涉及面广,人数众多,镇合管中心人少事多,如何完善合作医疗和监管机制,还需要在工作中不断探索。

五、今后工作计划

(一)继续加强新农合宣传工作。

一是把握重点,以农民受益实例为重点,开展宣传;二是创新方式,多用新颖、独特、老百姓喜闻乐见的手段开展宣传。

(二)进一步加大监管力度

一是继续实行定期检查、不定期抽查相结合的方式加强对各定点医疗机构住院病人的监管;二是加强对医疗服务行为的监管,防止医疗机构为增加收入而拖延疗程、增加用药品种、增加检查项目、延长病人住院时间等做法;三是定期向县新农合监督小组汇报监管工作情况,取得其工作上的支持。四是完善公示制度,做到公开透明。在乡镇卫生院和村卫生站设立新农合公示栏,

将参合农民住院医疗费用的补偿情况,包括患者的基本情况、住院时间、住院总费用、可报费用和补偿金额,以及新农合有关政策、监督举报电话、群众意见与反馈等内容进行严格公示,每月公示一次。

(三)再接再厉,全力做好20xx年新农合报销人员系统信息参合数据核对与管理工作。

二〇20xx年x月x日

 

第三篇:新农合工作总结

平泉中心卫生院新农合工作简介 镇原县平泉中心卫生院始建于19xx年,位于镇原县南部,占地面积9369平方米,是南部5乡镇一所集医疗、预防、保健、康复和健康教育为一体的中心卫生院。辖区共有行政村16个,自然村159个,下辖新农合定点村卫生所16个,担负着全乡及周边5万多人的初级卫生保健、医疗救护、合作医疗等工作任务。医院现有在职职工82人,开设病床80张。平均年接诊门诊病人4.5万人次,收治住院病人20xx人次,业务收入370万元。 20xx年元月新农合试点工作在我县全面启动,在县委、县政府的正确领导和卫生局、合管局的精心指导下,新农合走进了千家万户,为农民的健康送去了福音也破解了乡镇卫生院的发展难题。20xx年,我院率先成立了新农合经办机构,为广大参合群众报销医药费用;20xx年实现了垫付直报并现场兑付新农合补偿款;20xx年联通了省级新农合管理系统,实现了网络化审核;20xx年搭建了医院管理系统并与省级新农合管理系统成功对接。在这四年间总计为107193人次补偿医药费用1252.80万元。经过四年的运行,我院的新农合工作实现了由手工审核向网络审核的飞跃、大量的纸质资料向信息化管理的飞跃、垫付直报向垫付直补的飞跃。然而取得这些成就,与上级主管部门的统一领导和英明决策是密不可分的。

自今年以来,我们积极响应全市的新农合“一卡通”试点工作,并且以新农合“一卡通”和新补偿政策的实施为契机,进一步规范了医疗服务行为,优化了补偿程序,加强了新农合基金的管理与使用。半年来,取得了一定的成绩,现总结如下:

一. 工作开展情况

(一).加强了宣传培训力度,保证了新政策的顺利实施,。新政策下发后,我院及时召开了新政策业务培训会,同时对新政策进行了多层次,多

方位的社会宣传,印发宣传彩页1000页,大型喷绘条幅15面,设臵宣传栏4面,人员宣讲20多场次,力争人人知晓;在审核补偿中严格执行新农合用药目录及诊疗项目,及时兑付补偿基金,做到了不多报不漏报,落实现场服务现场监督机制,维护参合群众的利益。

(二).严格执行“三公示一公开”和审核报销稽查制度。按月定期在镇政府、行政村、自然村公示了参合患者补偿受益情况,公开新农合补偿标准;上半年出动车辆50余次下村入户调查大额费用及外伤住院患者,并将结果进行公示,接受社会各界监督,力求补偿透明规范。

(三).认真落实新农合基金财务管理办法和新农合档案管理。为了确保新农合基金的安全及规范运行,我院建立健全了新农合财务管理制度,开设了新农合基金专户,及时记载了新农合各种账务。做到了新农合基金日清月结,规范运行;同时按照《档案法》相关要求加强了新农合档案资料的管理,成立了新农合档案室并配备了专职人员。

(四). 进一步规范了医疗服务行为,有效地控制了医疗费用。我院不断加强医务人员医德医风考核,落实院务信息公开制度,坚决执行国家基本药物目录,实行药品零差率销售,严格把握住院指征,合理检查,合理用药,实行三级查房、医疗质量月分析会议、“四个排队”、有奖举报制度。从而减轻了农民的医疗负担,并且有效地控制了医疗费用的不合理增长。

(五).积极响应“一卡通”试点工作。搭建了医院管理系统,并与省级平台顺利对接,通过半年的运行,体现出众多优越性,截至目前安装了读卡机16部,pos机4部,转账电话2部。同时为辖区的村卫生所安装读卡机2部,转账电话10部,并力促两个村卫生所实现网络联通,信息化管理系统的建立,方便了参合农民就医和报销,“一卡通”的实施可谓是新农

合经办机构便民之举、效能之策,有利于新农合基金的安全运行。

二.参合农民受益情况

20xx年住院补偿,1-6月我院共补偿1031人次,补偿金额总计129.46万元,人均补偿1255元,补偿比例39.57%,次均住院费用3171元;其中本院691人,补偿金额46.02万元,人均补偿665元,补偿比例62.91%,次均住院费用1057元;县外340人,补偿金额83.44万元,人均补偿2454元,补偿比例44.93%,次均住院费用5461元。20xx年门诊补偿共计1749人次,补偿费用30804元。

三、工作措施

(一)、加强组织领导,建立健全组织机构,抓好新农合民心工程。为推动农村合作医疗工作奠定良好的基础。

(二)、分工协作,大力宣传。全面把握新农合制度的参加对象,医疗基金筹集办法,医药费报销标准及手续的办理。把新农合制度的意义和好处讲深讲透,深入人心。使农民群众充分了解参加合作医疗的好处,明白看病报销的办法和程序,消除农民的疑虑和担心,让群众明白党和政府的良苦用心,使全镇新农合工作得到顺利实施。

(三)、强化服务窗口管理,为参合农民提供优质服务。在办理患者住院费用报销、转诊等手续时,热情耐心地接待每一位来访者,把参合的手续和报销制度、程序、报销范围、报销比例等相关制度作口头宣传,努力做到准确、及时。并定期向社会公开新农合住院补偿情况,接受群众监督。

四、取得的经验。

(一)领导重视,思想认识到位。高度重视新农合工作,贯彻落实有关 会议、文件精神,切实解决农民“看病难”问题。

(二)宣传发动。通过宣传,广大群众对参加新农合有较好的思想认识,营造了较好的舆论氛围,群众自愿参加新农合。是促进工作落实的基础。

五、存在的不足

(一)、工作不够细致,各界宣传欠缺,宣传工作没有做到位,农民不知住院转诊程序,导致部分群众住院,没有及时享受正常住院报销比例。

(二)、群众思想认识不够。农民健康投资观念、互助共济意识淡薄,一些农民对新农合的期望值过高,尤其对门诊报销认识错误,住院实际补偿比例与理论宣传比例不符,对按政策规定不予报销的部分无法理解(尤其是外院使用的自费药品)。

(三)、群众就医不理智,由于乡级医疗条件相对有限,农民因一点小病就奔大医院,最后花费大而报销补偿少,不能充分享受新农合政策带来的实惠。

总之,几年以来,我院新农合工作在各级组织及领导的大力支持下,取得了一些成绩,但还存在一些问题,在今后的工作中,我们一定虚心学习,不断提高工作能力,更好地做到为民服务.

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