20xx年总务科工作总结

各位领导、各位同志：

20xx年就要过去了，这一年极不平常，全院职工齐心协力奋力拼搏终于有了回报：博爱医院创建二级医院成功了。回望这一年，后勤人员和全院职工一样在院管委会和执委会的领导下，成绩喜人，令人振奋，值得总结、值得回味。

一、二级医院创建取得了决定性胜利

20xx年是创建二级医院决定性一年。从年初开始我们就绷紧了弦，压力比较大。因为基本建设数值较高，九个部分254小条，标准分111.5分，占总分值11.5%，搞不好对全局的影响较大。但是我们不服输，不怕难，坚信只要努力去做，认真思考，认真学习一定能成功。在准备工作过程中，看到南通二院的目录很受启发，先后又找到人民医院、中医院老同事、老朋友，向他们取经；在谈话中在我脑中就勾勒出准备工作的思路，目标明确，思路清晰，为后续的准备工作起到了决定性作用。

在软件准备工作中，遇到原始资料太少，残缺不全等问题，这就意味着大量资料要靠自己收集和整理。涉及到工程建设方面、资料少又严重滞后，如果干等肯定来不及，无奈我只好亲自与各个供货商和施工方联系，请他们在百忙中把应送的资料及产品合格证派人送到，其实这当中工作并不顺利，因为我管不到他们，他们自然就不积极，只能耐心做工作，天天打电话，好不容易经过一个多月的努力才把相关资料收齐。

有些软件资料，要求由延续性、系统性，内容要配套，我们就在“细”字上下功夫，采用剥洋葱的办法，一层一层剖析，一样样立据，使之层次清晰、一目了然，检查人员检查这些资料后说：材料层次清晰、可信度高。

在硬件准备工作也遇到难题，硬件方面共有16项，而有把握的只有8项，其他8项都是纸上谈兵，怎么办呢？总不能这样白扣分，加做软件资料，用有说服力的证据进行解释，就这样，未完成的8项硬件通过了6项，其他两项要扣一点分。

创建二级医院，基础建设是不可缺少的，如：食堂管理建设、大型设备规范化管理、污水处理及各种情况的应急预案等，检查人员虽然是走过场看了一遍，看后也留下了较好的印象。

二、牢记后勤使命，提高服务水平

随着医院规模的扩大，服务任务、服务内容、服务要求也随之发生质的变化。自新大楼启用后，收治病人明显增多，各种保障性设备也增多，临床一线需要保障的项目也复杂了，当时总务下属人员，配电加维修只有4人，食堂5人，要完成这么多工作确实有困难，怎么办？我们没有向困难屈服，做到科学安排，抓住重点，兼顾一般。鼓励大家发扬不怕苦不怕累，连续作战作风，一人顶几人用，最困难最紧张时期挺过来了，不仅没有出问题，而且工作完成的比较出色。我们的体会是：

（1） 抓规范化建设，各项工作有章可循。结合二级医院创建，近年

来加强职工对制度和职责的深入学习及各类人员岗位手册的制

定，使大家学有资料、工作有目标，检查考核有依据，有力促进了总务服务上水平。

（2） 抓优质服务，提高职工服务意识。作为医院服务性单位，提高

服务质量是永恒的主题。近年来我们以创建二级医院为切入点，带动了总务服务工作上水平。在服务内容方面，一点两面，即为临床一线服务为一面，为病人服务为另一面。具体工作分为：饮食服务、维修服务、保障性服务（如：供电、供氧、电梯、冷热水、供暖供冷、消防安全等。）在饮食服务方面：特别注意抓饭菜质量、抓优质服务、抓节约降本，使病人、职工就餐满意率达85%以上。为达到以上目标，在人少任务重的情况下，他们不怕苦、不怕累，经常加班加点，节假日不休息，较好地完成任务，职工及病人满意率逐步上升，目前住院病人就餐人数每天100多人，职工就餐150人左右，我院食堂节目在如皋电视台播出后，社会反映较好。

供配电组同志，在人少工作多情况下，不怕苦不怕累，经常加班加点，随叫随到，除了完成自身供配电任务兼顾大型特殊设备管理和维修，原来4个人完成了其他医院12-13人完成的工作任务。为病人、为临床一线服务作出了贡献。

一年来后勤总务科应急保障能力有了明显提高。通过规范化管理，学习了特种设备操作规程及维保知识，经过不断磨练，电工组全体同志，对特种设备运行故障判断能力和处理水平进一步提高，目前对停水、停电、电梯关人、中心供养、中心吸引故障，基本能应急处

理，对中央空调小故障作初期处理。

（3）人还是要有一定精神的。这个精神就是为医院做贡献、吃苦耐劳精神。在最困难、最忙时，我觉得解决问题的办法是：领导与他们同在，遇到一时难以解决问题时，领导与他们共同研究解决办法，遇到小差错时，不埋怨不批评，领导承担责任。难关度过了，不是不忙，而是大家习惯了这种忙，适应了这种忙，驾驽了这种忙。这实质就是人员素质的培养。

三、落实“四防”安全措施，努力创建平安医院。

“四防”安全是关系到人员生命及财产安全的大事，医院是特殊单位、是特殊的弱势人群集中地，“四防”安全更为重要。今年来我们认真落实各项安全措施，对重点科室、重点部位，加强重点防范，全年未发生行政性事故，保障了医院的安全运行。我们的做法是：

（1） 加强人员的安全消防教育和培训。新大楼搬迁后，为了提高全

体员工的消防安全意识和防火救火技能，于今年x月x日至2月x日对全院人员进行消防教育培训，边讲边做示范，对今年新进人员，护理部都安排了消防安全教育课，根据目前调查，各科室医生、护士基本懂得发生火灾时，初期处理程序及灭火器材的使用方法。

（2） 建立健全安全组织，强化检查、督促制度。

今年来调整充实了医院安全领导小组，与各科室签订了安全责任状，进一步明确各科室主任为科室消防安全责任人。为了加强对安全和消防工作领导，先后有七位同志参加了市和省安全消防培训，有

2位同志领到市安全员证。

今年来强化了安全消防检查制度，做到每月1-2次检查，发现问题三不放过：问题不查清不放过、不整改不放过、不处理不放过。

（3） 加大投入增强技防、设施防力度。

今年来结合基建工作，对四防安全的技防和设施防投入加大，住院部和门诊医技楼，消防方面投入400多万元，建立消防控制中心，实施了24小时消防监控，并和南通消防控制中心联网。烟感自动报警器1600多个。安全监控网也基本形成，全院安置安全监控头200多个，遍布全员各楼层、各通道，总投资100多万元。为了提高重点部位防范工作，对财务科、药库均安装了与公安局联网的应急报警系统。人防、技防、设施防共同组成立体的四防安全防控体系，为全院四防安全工作发挥了重要作用。

四、存在不足

（1）后勤人员技术力量还相对较弱，不能适应二级医院发展需要，尤其是特种设备维修管理水平有待培养提高。

（2）正常维修审批制度不规范，维修材料掌握不严，必须制定相应的改进措施。

（3）消防安全监控力量薄弱，应增加人员，加强培训，并领证。

 

第二篇：医教科20xx年工作总结及20xx年计划

20xx年医教科工作总结及20xx年工作计划

20xx年即将过去，根据医院整体工作安排，现对一年来医教科工作总结如下：

一．以创建二乙为标准，严格落实各项医疗质量管理核心制度，努力提高医疗质量，保证医疗安全。

1、在“二乙”创建期间，医教科进一步建立健全了医院的各项医疗质量管理制度；完善了大量医院管理及医疗质量持续改进各种台账资料；建立和完善了医院医学统计各项资料和报表；完成了等级医院专科建设的病种病历；举办了各种业务培训，坚持做到每一项医疗活动规范、合理、有序；建立了急诊科接诊绿色通道，同时组织和带领医疗急救医务人员进行30余场模拟演练，不但通过了创二乙急诊演练的检查，而且切实提高了各临床医护人员的急诊急救能力，从而提升了整个医院的医疗技术与医疗质量。平时，坚持一周一次的大查房制度与一月一次的科室医疗质量考核，发现问题及时改进，保障了医院正常医疗秩序和医疗安全。

2、狠抓病历书写质量。病历质量是医疗质量的集中体现，也是落实各项医疗制度的具体体现，同时又是医疗纠纷处理的法律依据和等级医院评审的必查内容。为了提高病历质量，医教科认真采取了以下措施：

（1）认真学习《病历书写规范》，落实各项核心医疗制度。二乙建设期间，我科对临床各科室的病历进行了反复多次检查，并组织和督促各科室完善了专科技术病历、临床疑难病历和死亡病历。

（2）坚持院科两级病历质量考评，明确科主任为病历质量第一责任人；各病区科室明确一名质控员，负责本科室病历质量控制。同时制定住院病历延时归档日期表，促使各科室及时把出院病人病历进行归档，另外院级质控小组，每月抽取一定归档病历进行检查，优奖劣罚。

（3）为了提高整个病历评审能力和水平，医院根据专科特点，每月抽查部分归档病历，送宁波李惠利医院请专家评审并作点评，及时反馈病历书写中存在问题，不断改进和提高病历书写质量。此项工作一直持续到评审结束。

3．加强医疗安全管理，减少和避免医疗纠纷和医疗事故的发生。创二乙期间，我科对08-xx年发生的医疗纠纷和事故进行了全面总结，找出容易产生纠纷的矛盾点，深入临床各科室，与医生进行交流，加强各医生医疗纠纷防范意识和处理能力，同时密切关注病人动向，并积极向医院领导汇报。12月份更是邀请了宁波市医疗纠纷处理中心主任来我院进行讲座，大大提升了整个医院的医疗纠纷防范与处理能力。

4、为了确保医疗质量和医疗安全，医院始终坚持医疗安全责任追究。临床工作中每发生一起纠纷或投诉，医教科均认真调查处理，分清责任，确属医疗服务不足者，根据不同情况分别给予当事人批评教育、全院通报、医德医风考核扣分、当事人书面检讨或承担一定比例经济赔偿。每发生一起医疗事故和医疗纠纷，都能认真落实责任，及时处理，及时通报。

5、加强临床抗生素使用管理，确保抗生素的合理规范化使用。我科

在今年x月份组织全院医、护、药人员进行了一次抗生素的管理与合理使用的学习、考试，通过考试促使临床各科室医护药剂人员对抗生素的分类，管理，临床使用等有了更加全面的认识，规范了全院抗生素的使用。

6、建立临床“危急值报告管理制度”，及时处理临床危急病情，确保医疗安全，创二乙期间，我科更是对危急值报告管理制度重点落实，在急诊演练中多次设置场景考察制度的落实情况，从而提升了全院医务人员应对和处理危急值的能力。

7、建立医院各项管理委员会，如学术委员会，医疗质量管理委员会，伦理委员会等，监督整个医院的医疗运作与医疗质量，提升全院的管理水平，使医院医疗技术与服务质量更上一层楼。

二．加强各类医务人员业务学习和“三基”训练，全面提高全员业务素质和理论水平。

一、加强本院卫生技术人员的业务学习，全年共举办各类学术讲座、培训20余次，参加人员692余人次，5月份更是邀请顾玉东院士和华山医院各位专家亲临我院进行讲座，吸取专家的医疗经验和方法。12月份我科组织全院医务人员进行“三基”学习、训练和测试，促使临床医务人员不断提高医学理论知识和医疗技术水平。

二、选派医务人员到各大医院进行进修，20xx年期间，我院共选派6名医生、护士、医技人员前往宁波市各大医院进修学习，全面提升医务人员的素质和水平。

三、按照区卫生局安排部署，认真落实“牵手工程”工作。

在人员紧张情况下，我院仍然派遣内科和妇产科医生前往社区，保证了蛟川社区卫生服务中心及四个社区服务站长期的帮扶，收到一定社会效益。并对全区社区医生开展了两期业务培训。

四、积极开展学科建设、科研立项、论文书写，努力提高临床医疗技术水平。

手足外科在医院的支持和科室全体同仁的努力下20xx年由重点扶植学科成为镇海区重点学科；并积极开展科研立项申报，一项科研立项获镇海区科技局批准。手足外科、骨科、妇产科（护理）各发表省级论文一篇。

五、妥善处理医疗纠纷，及时化解医患矛盾。

止于目前，全年共接受、处理医疗投诉、纠纷10余件，按照《宁波市医疗纠纷预防和处置条例》，均得到合理处置，未出现重大医疗事件，赔偿金额也比往年大幅下降。

总之，20xx年在院领导的指导和支持下，协调各科室做了医教科应做的一些工作，但深知还有很多工作未做好，今后需要更加努力。根据医院总体发展规划和工作目标，为了做好今后各项工作，特对20xx年医教科工作作以下计划：

一、 做好各项医疗制度落实和医疗质量管理基础工作。

1、 狠抓病历书写质量。 加强低年资医师病历书写规范的学习，强化训练，反复考试，尤其新上岗医师，必须熟练掌握病历书写规范知识。坚持对现症病历、门诊病历的经常性检查，促进病历书写质量的提高；坚持归档病历的每月抽查、评审、考核，按《病

历质量管理办法》兑现奖惩并在医疗质量考核中扣分。

2、坚持医疗质量考核，做好各项基础工作。经常督促、检查各科室日常工作，并做好各种资料的上报、整理、归档工作；对医疗中发现的问题，及时向有关领导反馈并积极参与解决。

二、加强人才队伍建设，强化“三基训练”，努力提高全员业务素质。

1、 加强人才培养。根据各科室上报人员进修计划，结合各专业人员的不同层次，合理选择不同医院选派进修人员。

2、 强化“三基”训练和业务学习。制定全年业务学习计划，每季度不少于两次。其中安全教育上半年、下半年各一次（结合院内投诉及纠纷案例）；另外，聘请院内、院外专家举办专题讲座。对初级技术职称（年龄：男45岁（含）、女40岁（含）以下）医、药、技专业技术人员，每月制定“三基”训练计划，月底考试，以此促进全员业务素质的提高(要求医院购买“三基”训练考试软件一套)。

三、加强医疗安全管理，避免医疗事故发生，减少医患纠纷

1、建立医疗纠纷隐患预警制度，密切关注临床医疗动向，尽量做到

“早预见、早解决”。

2、加强医疗安全教育（每年两次），全员树立医疗安全意识，做到“警钟长鸣”

3、落实医疗安全“一票否决制度”和“责任追究制度”，对当年发

生医疗事故的科室和个人，提请院领导给予责任追究并通报全院。

4、认真接待医疗投诉，做好深入、细致地调查工作，妥善化解各种

医患矛盾，防止事态扩大和矛盾激化；对已发生的医疗纠纷，因势利导，妥善处理。

四、做好人才引进，专科、重点学科建设，科研立项，论文发表等工

作。

1、加强与对口支援医院（宁波三院）合作，寻求专家人员扶持，

做好专科（呼吸内科、肛肠科、妇产科、新生儿科）建设。

2、 利用华山医院及院士工作站资源优势，做好重点学科建设及科

研立项，论文发表等工作。

五、按照镇海区卫生局要求，做好20xx年医政、卫生各项重点工作。 总之，在新的一年里，要紧密团结在院领导周围，协调、配合好各科室主任，加倍努力工作，为医院健康、可持续发展，做出自己应有的贡献。

镇海二院医教科

20xx-12-12