进修总结1

进修总结

在20xx年x月至20xx年x月期间我受医院派遣到北京大学第一医院短期学习。 在2个月的进修学习生活中,主要学习飞利浦64排螺旋CT的操作及后处理,心脏CTA的操作及后处理和诊断。参加科室安排的本专业理论课程讲座,并积极参加院内外的沙龙和学术会议,以及与临床相关科室的病例讨论,加强了本专业理论知识的掌握。

四川大学华西医院是亚洲最大的综合性医院。坐落在历史文化名城成都市的锦江畔,它的前身是英国、美国、加拿大的基督教会18xx年建立。经过1xx年的建设四川大学华西医院已经成为学科门类齐全、师资力量雄厚、医疗技术精湛、诊疗设备先进、科研力量强大的综合性研究型临床医学院及教学医院。是西南地区疑难重症诊疗中心,国家新药、重要安全性评价中心。华西医院占地700亩,建筑面积30万平方米。设有34个临床科室。13个医技科室。附设涉外医疗的四川国际医院。

华西医院影像科成立于19xx年,为中国成立最早的医学影像科之一。20xx年被批准为国家重点学科。目前影像科拥有正高9名,副高8名。华西医科大还特别设立了医学影像技术专业。为5年制本科。想想我们医院CT室目前没有技师,不知道使我们的理念先进还是华西的考虑全面。

在四川大学华西医院进修学习中,我尽可能珍惜每一次的学习机会,因为这个对我来说很不容易,能够严格要求自己,遵守医院及科室的各项规章制度,服从医院及科室的安排,认真的学习,虚心向老师们请教,从很多方面都学到了很多知识。

我感觉华西医院的管理系统化而且规范,各项工作有条不紊,科室之间工作协调较好,各级医师职责分明,学术氛围浓厚。医院的PACS系统在全国是领先的,共有电脑120台。放眼望去比网吧的电脑还多。每个诊断台有三台电脑,两台用于显示图像,一台用于书写诊断报告。医院在影像科投入很大,当然,华西医院影像科实力也很强大。他们影像科下设四个组,分别是诊断组、技术组、工程组、实验室。诊断组又分为神经关节、心胸、腹部三个小组。平时工作是按这三个小组来安排的。这和大部分医院不一样,通畅我们室分为放射科、CT室、介入室。他们的分发要求医生知识更全面,业务更精通。仅20xx年他们在SCI上发表文章就将近15篇。

医院很重视各项教育,教学严谨,带教认真负责。从老师们严谨的实事求是的科学态度中,我学会了如何去写文章,怎样去从事科学研究工作,在思想和生活中,我从老师们身上学到了吃苦耐劳,刻苦钻研业务,兢兢业业,无私奉献的精神,学会了怎么样恰倒好处的处理医患关系,同事及上下级之间的关系,树立

了一种求实的精神。

从每日的读片中,老师有意引导学生的思考问题的方式,这种思维的培养比单纯的死记硬背要好的多,碰到一种病,我们应该如何去分析,去考虑,与其他相似病的鉴别诊断与联系,影象不是看图说话,而是要综合各种影像信息,密切联系临床,老师们在这方面给我们做了很好的表率,常常为了一种病,亲自和病人交流,详细了解病情,不懂的地方虚心向各个相关科室的医生请教,而且不厌其烦,这种严谨的治学态度值得我们学习。在与患者的沟通上,总是平易近人,把病人当成自己的朋友,当前紧张的医患关系注入了一种缓释剂,有效减少了当前医患之间很多不必要的麻烦,这种工作态度也是我们应该学习的。各位老师对常见病分析透彻,对疑难病例见解独特,知识面广而且深,使我们深感佩服,也因此感觉到自己还有很多不会的东西,还有很多要学习的东西。

华西医院的环境的确不错,病人每天很多很多,医院的门诊大厅很大,就像候机厅,每天都是人山人海。医院实行的是宾馆式服务。上楼都有专门的电梯服务人员为您引导,这样就维持了秩序,避免了混乱的出现,医院大门口都有保安站岗,除了维护治安外,他们还肩负着引导出入车辆的行驶方向和停靠,防止病人私自外出等任务。医院的大厅里有供病人使用的纸和笔,大厅里安排了很多椅子和沙发,茶几,在一面墙上挂着一台大屏幕的液晶电视,供病人在等待和休息的时候观看。他们医院的餐厅也很有特色,工作人员的餐厅病人不能去,只供本院工作人员和进修生,研究生等使用,里面的环境幽雅干净,就餐的人刷卡消费,厨师们把作好的饭菜盛在不同颜色的小盘里,不同的颜色代表着不同的价格,你可以任意挑选自己喜欢的饭菜,然后从入口进去,吃完后从出口出来,秩序井然。

在工作流程上上,他们都做了一些规范,写成了书面的东西供大家执行,对比我们的工作,和别人差距很多,首先在机器的使用上,他们从来不会吝啬,主要以解决问题为主,他们扫腹部都是扫全腹部,5mm扫描完后,用1mm重建,这样一来,很多较小的病变也不会轻易漏掉了,因为对于一个几毫米的病变经过薄切以后变成了好几层,就算你漏了一副图象,但你不会把这好几层都给漏掉了,他们的观念是首先要发现病变,不要漏病变,这是主要的,定性质是次要的。

通过在华西医院学习,我还纠正了以前的一些观念,以及学到了很多新的知识和本专业在国内国际上的进展情况,来弥补我们的不足,拓宽我们的视野。比如对于增强扫描我们翼板式要求禁食水的,为避免病人因过敏反应呕吐二阻塞呼吸道,而他们却不强调禁食水,问过之后才知道,病人空腹更容易有一些呕吐等反应,进食后反而不容易呕吐。在对于肿瘤病人的分期上,我们以前还是依据老的工具书,而华西医院一般都是用TNM分期,T代表原发肿瘤的范围,N代表区域淋巴结转移的存在与否及范围,M代表远处转移的存在与否。这里面又根据原发肿瘤的范围T又分Tx,,.T0,Tis,T1-4,N和M也有进一步的分级,这里需要注意的是,这里直接侵犯淋巴结归属淋巴结转移,区域淋巴结之外的任何部位的淋巴结转移则归属远处转移,对于肾癌的分期用TNVM分期,V代表肾静脉的

受累与否。对于肾积水的病人,要明确积水的原因和部位,除肿瘤结石炎症外,对于年轻患者,没有发现以上情况的,肾盂输尿管结合部的狭窄也很常见,我们以前说的肾盂输尿管移行区的说法是不确切的。还有副肾动脉压迫输尿管致其狭窄,以上扩张积水。对于膀胱扫描,增强时我们以前都扫双期,他们只做静脉期及延时扫描,因为膀胱病灶延时60秒强化效果好。总之,还有很多问题及新知识,有些是我们平时不太注意的,说法不科学严谨的,但更多的是认识了很多病,包括很多少见病。没有出去学习时觉得自己懂得很多了,学习之后才发现自己真的简直是井底之蛙,学的时间越长,越觉得自己要学的东西太多,自己懂的太少,真是学海无涯啊!

由于华西医院CT有四台,他们科室根据机子自身的特点针对不同病人行不同的扫描,我在华西期间重点学习了PHILIP64排CT心脏冠脉的扫描操作、以及诊断。由于每天病人很多,老师几乎没有时间讲解,每天就自己用心看,自己领悟。在病人少的时候抽时间上机操作。约一个月以后转入诊断,由于华西PACS和RIS都开通了,向我们这种短期学习的是不接受的,办不上手续,没有自己的帐号和密码,就不能进入他们的诊断台系统,只能找别人的号码用,但是也不让写报告,只有看,自己体会。他们的工作量很大,每天光增强就有300-500个病人,病种很多。每天看都看不过来,深感华西影像科犹如浩瀚的大海,让我每天吸取养分,充实自己。

总之,无论从本专业还是临床,从科研态度到教学,到生活,思想,工作学习,医德医风,学术氛围等,均让我们获益匪浅,让我们丰富了知识,提高了自己的技能。更重要的是,我们应该学以致用,更好的为病人服务。

伍强

20xx年x月

 

第二篇:进修总结1

进修总结

在苏北人民医院呼吸科为期三个月的进修生涯已经结束,感觉时间过得真快,在此感谢我院领导、护理部及科主任、护士长给了我这次宝贵机会,同时也很感谢科室同事们的辛勤工作,才让我可以在外安心学习。通过这三个月的进修学习,我感觉收获颇多,对我的政治思想、专业知识和技能以及护理管理方面有了很大提高,现总结如下:

一、 在政治思想方面

在进修期间,我自觉遵守医院各项规章制度,每天提前进入病房,工作积极主动,虚心求教,认真工作,未发生护理差错及患者投诉,得到了护士长及各位老师的一致认可。苏北人民医院浓厚的文化学术氛围让我觉得懂得的知识实在是太少了,真的是学无止境。

二、在专业知识和技能方面

记得刚去的第一天,护理部分管教学的老师带我去的呼吸二科,护士长很热情的带我熟悉环境,安排了高年资的曹老师带教我。在带教期间,曹老师告诉我医疗废物的处置要求,学习PDA核对仪器的使用,让我掌握专科药品、器械的摆放及使用注意事项,掌握各班的工作职责及流程,并指导我与患者及家属的正确沟通方法,讲解核心制度用于临床的重要性。掌握专科疾病护理常规,如肺炎、慢性支气管炎、肺气肿、肺癌、咯血、气胸的临床表现及治疗

要点。掌握临床常见的基础护理操作和专科操作技术,如有效咳嗽、腹式呼吸、平喘呼吸操等健康技巧;压缩雾化、掌上血气分析仪、人工呼吸机的应用及气道的管理等。

三、 在护理管理方面

医院很重视护士分层次培训,护士根据年资从低到高分为一、二 、三、四级护士,医院会定期培训和考核,考试成绩列入年终考核,使护士的主动学习意识增强。

在绩效奖金分配方面,按照个人职称资历占70%+工作量占20%+护理质量占10%分配,充分调动护士的工作积极性。

物资耗材的领取很方便,全部由库房的工作人员送至病区,大大的节约了病区工作人员的时间。

医院的工作时间也很人性化,夏季高温季节下午三点上班,中午可以得到很好的休息,保证了护士下午的工作质量。

医院的信息系统也很先进,护士吧台的电脑医院内网上有什么学习会议通知、医院新闻热点等全部都可以看到。还有中外文数据库文献检索,如万方数据库等,方便大家的学习,对科研论文的发表很有帮助。

比较有特色的就是全院都开展了品管圈活动,呼吸二科的圈名为“朝阳圈”,品管圈(QualityControlCircle,缩写QCC)就是由相同、相近或互补之工作场所的人们自动自发组成数人一圈的小圈团体(又称QC小组,一般6人

左右),然后全体合作、集思广益,按照一定的活动程序,活用品管七大手法(QC777手法),来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题。它是一种比较活泼的品管形式。品管圈的特点是参加人员强调领导、技术人员、员工三结合。现代的QCC管理内容和目标突破了原有的质量管理范围,向着更高的技术、工艺、管理方面扩展。品管圈的开展对提高护理质量有很大帮助。

总之,这三个月过得充实而有意义,我将把我所学到的知识运用到我的工作当中,为医院呼吸内科的发展注入新的活力。最后再次感谢领导对我的信任,希望以后有更多这样的学习机会。

五病区 吴红霞

二〇20xx年x月x日

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