20xx年第二季度护理工作总结

（追踪分析）

一、工作总结

1、迎接等级医院评审，经过等级医院初步资质审核，护理部积极准备等级医院评审检查，并对照国家二级医院评审标准及我院相关要求，进一步完善相关材料，落实各项规章制度，严格规范临床护理工作，完善台帐。

2、提升服务水平，深化优质护理服务内涵

1）病区细化优质护理服务措施，应季节的变化落实牢固基础护理如（床上洗头、床上擦浴等），对无陪患者生活护理有所提高，护理部对参加危重病培训班护理人员进行危重病准入相关理论和操作考核，进一步提高了我院危重病护理质量，提升我院危重病护理服务技术水平。

2）各专科小组进行第二季度专科小组护理知识学习及研讨，针对专科专病的护理措施进行模拟，以提高我院专科护理的含金量。

3）5月及6月份，护理部分别在心内科、神经内科进行护理查房，个案追踪等，以此提升疾病护理内涵质量。

4）全院进一步加强落实护士长查房，每日五查房，并给予一定的规范，护理部不定期组织检查，提升护士长的管理水平。

5）注重思维能力、实践能力、人文素质的培养，加强床边查房，运用个案追踪学的方法推进优质护理工作深入持久开展。

3、为了响应卫生部“百日安全”活动的相关要求，为了进一步提高我院护理质量，保证我院护理工作安全无事故，我院护理部制定“护理百日安全无事故”活动方案及考核标准，从护理部、病区护士长2个层面，分阶段对我护理工作安全进行管理及考核。

4、丰富护士在职生活，我院于“5.12护士节”举办护理操作技能大赛，发扬

南丁格尔慎独的护理精神，评比院级“优秀护士”提高我院护士工作积极性与慎独精神。

5、优质护理图文上墙资料已经落实，使患者对出入院流程及有关疾病知识获得了更多了解。

6、三级操作和理论考核按计划有序开展，考核成绩有存档，不合格者补考有存档。

7、维持了正常的护理工作秩序。

二、追踪分析

护理部第二季度制定计划基本完成，计划落实率达95%以上，计划制定合理有效，可操作性强。

1、三基考核有的按照计划落实不足，分析原因如下：我院将护理操作技术考核融入临床护理中，改变原有的定向定点抽考、模拟考核形式，重点强调“护理措施的落实”，这种考核方式加强了临床护士对病情观察与相关专科疾病知识掌握，能有效地解决病人的实际问题，但是一些存在创伤护理操作以及急救护理技术往往不能在临床患者身上落实；三基理论考核全院进行分层培训与考核，但是院前急救出诊、护士事假等无法参加使得参考率就比计划中降低，未达到计划中的参学率与参考率。

2、应卫生部“百日安全”活动号召，我院护理部组织“护理百日安全无事故”活动，活动过程中发现临床护士的积极性较前有所提高，但是对护理核心制度的执行率还存在问题，突出是护理核心制度交接班制度、抢救药品物品管理制度、危重病人管理制度落实不到位。

护理部

20xx.06.28

 

第二篇：第三季度护理工作总结

20xx年第三季度护理工作总结

（追踪分析）

一、工作总结

1、第三季度我院顺利通过二级医院验收，针对验收期间专家指出的问题护理部积极组织讨论寻求整改措施，以求我院护理工作质量持续改进，使我院护理技术水平得到进一步提高，更好的服务于临床住院患者。

2、提升我院优质护理服务水平，全面改进危重患者护理质量。

1）我院优质护理工作第三季度开展较前有改善，在住院患者满意度调查中住院患者对我院护理服务都给予了充分的肯定和满意，在护理部质控小组检查中反馈满意度达98%，分级护理达95%，危重护理达90%。

2）护理部于第三季度分别送外出进修ICU护理人员共6人，并组织进修人员相互交流与临床护理人员相互学习，进一步加强我院护理人员危重病护理知识，提高了我院危重病护理质量，提升我院危重病护理服务技术水平。

3）8月份及9月份，护理部分别在妇产科、消化内科进行护理查房、个案追踪等，以此提升专科疾病护理质量，更优质到位的服务于临床住院患者。

3、护理部于8月份安排8位护理人员参加宿迁市护理协会护理管理知识培训，增加我院护士长护理管理知识。并安排护士长进行护理管理知识讲座，全院护士长及N3-N4级护士大部分参加护理管理知识学

习，学习新的护理管理知识，提升我院护理管理水平，但个别护士长在科室管理者存在漏洞。

4、注重护理人员思维能力、实践能力、人文素质的培养，加强床边查房，运用个案追踪学的方法推进危重护理护理工作深入持久开展。

5、“护理百日安全”活动顺利完成，在此活动期间评比出一等奖2名，神经内科、心内科科各奖励500元，二等奖1名胸泌外科奖励300元，三等奖1名门急诊奖励200元，较差科室有产房、消化内科、妇产科罚扣100元每科，现奖罚金额已落实，进一步促进我院护理安全核心制度的落实，加强我院护理人员护理工作积极性，加深护理人员护理安全的意识，但在此活动期间仍发生了多起不良事件，部分护士护理核心制度落实仍存在不足。

6、三基操作和三基理论考核按计划有序开展，考核成绩有存档，不合格者补考有存档，但存在落实不足。下半年护理核心制度及应急预案考核已于第三季度完成，考核成绩有存档，考核合格率100%。

7、维持了正常的护理工作秩序，有序的开展护理质控管理，保障临床住院患者的安全。

二、追踪分析

护理部第三季度制定计划基本完成，计划落实率达90%以上，计划制定合理有效，可操作性强，下面就存在的问题，进行质量追踪分析：

1、对评审过程中专家提出的问题护理部积极组织讨论，对存在问题进行整改，以求我院护理工作得到进一步提高。

2、护理管理中存在的不足及分析：个别护士长在科室管理中存在包

庇袒护现象，对科室护士不能一视同仁，造成科室管理存在缺陷，科室护士不能友好团结，不利于科室护理工作开展。针对此现象护理部罚扣护士长两月管理绩效，要求科室护士长在管理中要一视同仁，搞好科室团结。

3、三基理论有的按照计划落实不足，分析原因如下：三基理论考核全院进行分层培训与考核，但是院前急救出诊、护士事假产假等无法参加使得参考率比计划中降低，未达到计划中的参学率与参考率，为此护理部对院前急救出诊、事产产等护士进行合理培训及考核争取做到参考率100%

4、在“护理百日安全无事故”活动过程中发现临床护士的积极性较前有所提高，但是对护理核心制度的执行率还存在问题，突出是护理核心制度交接班制度、抢救药品物品管理制度、危重病人管理制度落实不到位。要求科室护士长加强管理，杜绝安全隐患，在管理上做到奖罚分明，将科室护士的工作与其个人绩效紧密挂钩。

5、护理质量控制委员会积极检查对存在问题及时反馈，讨论制定整改措施，以求护理质量持续改进。

护理部

20xx-09-28