20xx上半年内一科护理工作总结
20xx上半年我科护理工作在院部及护理部的领导下,圆满完成了本年度院部及护理部下达的各项指标和考核任务,上半年工作中,无任何护理差错、事故的发生,取得了较好的工作成果,现将各方面工作的落实情况总结如下:
一、 精神文明建设,医德医风,各项规章制度的落实情况: 1、 2、 3、
带领全科护理人员积极参加医院组织的各项活动及学习任务。 带领全科护理人员学习“一月一法”,并书写心得体会,读书笔记。 根据护理人员的工作情况,每月对科护士进行综合素质的考评,与
绩效、优秀、先进挂钩,杜绝了工作中的扯皮现象,约束了护士的行为,提高了护士的工作积极性。 4、
平日狠抓护士的仪表、礼仪工作、服务态度,言传身教,提高全科
护士的整体形象,全年未出现服务态度差而引发的纠纷。 5、
平时带领全科护理人员熟背各项规章制度、职责,并与实际工作密
切结合,做到不让规章制度成为空谈,规范了护士的行为,杜绝了差错事故的发生。 6、
带领全科护士认真学习“等级医院评审标准”及资料的准备工作,
迎接20xx年等级医院的评审。加强实习生及外勤人员的管理。 二、 病房管理方面 1、
及时督促卫生员的工作,病区保持清洁、舒适、安静、安全,并做
到每周一次大换床单、被套。每周彻底打扫室内外卫生,给病人营造了一个良好的住院环境,每月召开公休座谈会一次,广泛听取病人的意见,及时反馈。
2、 按照护理部的要求,严格执行各项规章制度及操作规程,并对护理
文书的质量严格把关,危重病人及时上报,并组织全科护理人员按时完成护理业务查房。 3、
不定期对抢救室的药品、器械进行抽查,要求护士严格交班。确保
各器械功能完好,处于备用状态。抢救柜药品无过期,抢救柜高危药品专人专柜管理,严格交接班,将工作失误降至最低。合格率达100%。 三、 消毒隔离工作落实情况 1、
随时督查消毒隔离工作的落实情况,严格区分无菌区与非无菌区,
坚持“一床一巾一湿扫,一桌一布一湿擦”,每日按要求对治疗室及各病室进行紫外线消毒,一次性物品按规定进行处理,登记齐全,未出现不合格现象。 2、
组织护理人员学习消毒隔离及院内感染方面的要求、规定,在护理
人员脑海中树立牢固的消毒隔离观念,端正了护理行为,改正了工作中的不良习惯。 3、
严格无菌操作及查对制度,指导护士的三查七对,每日检查输液卡
的执行情况,加强护士的责任心,无责任事故的发生。 四、 健康宣教方面
护理人员由于自身知识的缺乏,对疾病的知识,用药的知识及预后指导宣教不足,科室已根据本科常见病制定出相关的宣教知识,要求护理人员熟练掌握,作为科护士长也要在宣教方面多下功夫,争取来年能达标。 五、 优质护理服务工作方面 1、
制定出优质护理服务工作的工作计划、实施方案,全年工作围绕计
划方案完成。
2、 组织全科护士认真学习优质护理服务住院患者基础护理服务项目及
工作标准,操作流程。每月按计划对护士进行基础护理项目的操作流程培训并考核,合格率达100%。 3、
平日狠抓基础护理服务工作的落实情况,患者较满意。
六、 业务学习方面 1、
每月对科护士进行理论知识及操作技能的考核,内容为:制度、职
责、护理常规、专科护理知识、护理操作及科室各项仪器的操作情况。 2、
配合护理部按时完成模拟演练及各项考核。
七、存在的问题 1、
科室因护理人员不足,住院病人数长期较多,危重病人多,健康宣
教覆盖率小于100%,基础护理工作落实不完善。 2、
平日虽然对专科知识的培训给予加强,但护理人员的主观能动性较
差,未能将理论与实际相联系。 3、
护理文书的书写仍有待提高,书写中仍存在很多明显的漏洞,内容
简单同一,有待提高。 护理工作量:
入院:1245 病危:13 出院:1210 病重:1416 死亡:5
留住病人数:10590 静脉输液:42168 胃肠减压:1 面部清洁:1558
灌肠:70 导尿:26 静脉采血:1409 膀胱冲洗:44 足部清洁:1462
输血:39 皮试:879 肌肉:425 静脉注射:13324 雾化吸入:1375 口腔护理:29 修剪指甲:1276
洗头:50
留置尿管护理:88
翻身扣背:53 吸氧:33952
温水擦浴:10 心电监护:6596
20xx年下半年,对于医院、科室、个人来说都是一个转变、成长、奋进的半年,因为我们内科终于有了属于自己的家。在这半年中我们不断面临着挑战和机遇经过这半年的工作和学习我有了质的转变快速的成长明确了奋进的目标。我们内科护理遵循医院管理,倡导的以“病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的服务宗旨,认真执行本年度护理工作计划,按照医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则,完善各项护理规章制度,改进服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,保持护理质量持续改进。现将20xx年下半年我科护理工作总结如下:
一、落实护理培养计划,提高护理人员业务素质
1、对各级护理人员进行三基培训,每月组织理论考试和技术操作考核。
2、每周晨间提问2次,内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识。
3、组织全科护士学习了《护理基础知识》。
4、组织全科护士学习医院护理核心制度。
5、每个护士都能熟练掌握心肺脑复苏急救技术。
6、各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、院感知识考试、技术操作考核。
二、改善服务流程,提高服务质量
实行了“首迎负责制”,规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,为病人提供各种生活上的便利,对出院病人半月内主动询问病人的康复情况并记录访问内容,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。半年中病人及家属无投诉,医院组织的服务质量调查病人满意率100%。
三、完善各项护理规章制度及操作流程,杜绝护理差错事故发生
每周护士会进行安全意识教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,重大护理差错事故发生率为零。
四、护理文书书写,力求做到准确、客观及连续 护理文书即法律文书,是判定医疗纠纷的客观依据,书写过程中要认真斟酌,能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措
施,并继续监控。
五、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人达到接受治疗的最佳身心状态
病房每日定时通风,保持病室安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人提供安全有效的防护措施,落实岗位责任制,按分级护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要,上半年护理住院病人 余人,抢救病人 人,一级护理病人共 天,无护理并发症。
六、急救物品完好率达到100%.急救物品进行“四定”管理,每周专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。
七、按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理,完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程,并进行了专项考核,院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责,使院感监控指标达到质量标准。
八、工作中还存在很多不足:
1、基础护理有时候不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时,卧位不舒服。
2、病房管理有待提高,病人自带物品较多。
3、个别护士无菌观念不够强,无菌操作时有不带口罩的现象,一次性无菌物品用后处理不及时。
4、护理文书书写有时候有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷,特别是护理记录简化后对护理记录书写质量的要求有所下降,这是我急需提高和加强的。
5、健康教育不够深入,缺乏动态连续性。
总结人:王X X
20xx年x月x日星期三
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