对青年人来说，考入医学院面临着生活上的独立自理，学习上的主动自觉，思想上自我教育的锻练，是人生中的一个重要转折点。如果转折的时候能够作出正确选择，完成好过渡，将对今后产生巨大的影响。及时准确地掌握医学生的思想特点和心理状态，教会他们学会怎样学习、怎样生活和怎样做人，是关系到今后能否学习科技知识，能否适应知识经济时代对人才的要求，能否达到培养目标的关键。当代医学生的学习特点，大学学习阶段是人才成长由“求学期”向“创造期”过渡阶段，由于思维方法和能力迅速发展：大学生要提倡自主学习。医学生已有10多年的学习生活经历，积累了相当的知识经验，具备自我探求知识的基础。因此课堂上要着重领会讲课的重点和思路，抓住基本概念，理解前人提出问题、分析问题和解决问题的方法，课后有计划地安排预习和复习，逐步完成由?实我学”向“我要学”的转变。大学生选择知识内容的倾向性，反映了他们社会性、理想化、专业倾向的心理特征。形成大学生学习上这种选择意向的原因，是学生在某一方面有特殊的兴趣爱好，希望获得此方面的突出成绩。也有的认识到当代科学的特殊发展特点，希望通过知识的融汇取得一定的成就。 随 着 医 疗 卫 生 事 业 在 国 家 发 展 中 的 重 要 地 位日益 凸 显 ， 国 家 及 人 民 对 医 疗 卫 生 事 业 的 关 注 度 与日俱 增 ， 对 从 事 医 疗 行 业 特 别 是 社 区 医 生 、 基 层 乡 镇 医 院 卫 生 的 人 员 需 求 进 一 步 增 大 。但 由 于 近年来 人 们 对 医 德 医 风 、 医 患 沟 通 、 医 生 自 身 职 业 压 力 等 多 方 面 问 题 的 关 注 ， 对 从 业 人 员 的 政 治 素 养 、 专 业 素 养 、 人 文 素 养 等 方 面 的 要 求日渐 提 高， 医 学 生 心 理 健 康 问 题 也 逐 渐 摆 上日常， 成 为 高 校 医 学 生 教 育 过 程 中 一 个 不 容 忽 视 的 问 题 。由 于 医 学 院 校 的 特 殊 性 和 医 学 生 服 务 群 体 的 特 殊 性 ， 导 致 医 学 生 学 习 是 一 个 漫 长 而 艰 苦 的过 程 ， 由 此 也 衍 生 出 不 少 心 理 问 题 ， 重 视 医 学 生 学 习 因 素 带 来 的 影 响 ，对 研 究 医 学 生 心 理 ， 引 导 其 健 康 成 长 具 有 重 要 意 义 。

一、 医 学 学 习 过 程 中 具 有 的 特 点

( 一 ) 课 程 专 业 性 强 ，学 习 科 目 繁 多

医 学 院 校 培 养 人 才 的 目 标 是 为 社 会 输 送 具 有 高 尚 医 德 、精 湛 技 术 的 医 务 人 员 ， 而 医 学 生 毕 业 后 将 要 在 各 个 医 疗 卫 生 机 构 从 事 临 床 医 疗 服 务 和 医 学 科 研 工 作 。 由于 岗 位 的 特 殊 性 ，服 务 对 象 的 特 殊 性 ， 医 学 生 的 专 业 课 程 不 仅 种 类 繁 多 ， 而 且 专 业 性 极 强 ， 和 高 中 阶 段 接 触 的 课 程 有 相 当 大 的 不 同 。其 在 大 学 期 间 ， 不 仅 要 求 学 习各 种 基 础 专 业 知 识 ． 还 要 求 熟 悉 临 床 操 技 能 ， 做 到 理 论 与 实 践 相 结 合 ，书 本 与 临 床 相 结 合 。作 为 未 来 的 医 务 工 作 者 ． 医 学 生 肩 负 的 责 任 重 大 ． 不 仅 承 担 着 救 死 扶 伤 的 基 本 职 责 ， 还

需 要 进 行 长 期 的 科 学 研 究 ， 攻 克 当 今 医 学 界 面 临 的 各 项 难 题 ， 保 护 人 民 的 身 体 健 康 。所 以 ， 医 学 生 的 学 习 从 一 开 始 就 带 有 很 强 的 专 业 性 。

( 二) 学 习 繁 重 ， 过 程 艰 苦

普 通 高 校 本 科 教 育 实 行 的 是 四年制 本 科 教 育 ， 由 于 医 学 的 特 殊 性 ， 在 国 外 是 必 须 具 有 学 士 学 位 的 人 才 有 资格 报 考 医 学 院 校 ， 在 我 国 普 遍 实 行 的 是 五年制 本 科 教 育 或 七年、 八年制 本 硕 连 读 教 育 。 不 论 西 方 医 学 教 育 还 是 中 国 医 学 教 育 中 ． 都 对 医 科 教 育 提 出 了 较 高 的 学 业 要 求 ， 国 内 不 论 重 点 医 科 院 校 还 是 普 通 医 科 院 校 ， 开 设 专 业 课 程 门 数 大 都 大 于 30， 总 学 时 多 数 在 3 000 以 上 ， 这 在 理 工 科 和 师 范 类 学 校 中 是 罕 见 的 。高 学 时 数 意 味 着 学 生 花 在 学 习 上 的 时 间 必 然 超 过 其 他 专 业 大 学 生 。而 由 此 带 来 的 考 试 压 力 也 是 不 言 而 喻 的。通 常 在 医 学 课 程 的考试 中 ， 罕 有 见 到 全 部 都 能 考 八 九 十 分的 学 生 ， 而 这 在 文 科 类 院 校 中 是 比 较 常 见 的 。 就 学 习 体 系 而 言 ， 医 学 是 一 项 庞 大 的学 科 分 类 。 主 要 研 究 的 对 象 的 是 人 ， 涉 及 到 生 理 、 病 理 、 生 物 医 学 、 遗 传 学 等 各 个 学 科 种 类 ； 就 时 间 而 言， 医 学 学 习 要 比 其 他 专 业 多 付 出 一年的 时 间 。就 精 力 而 言 ， 医 学 学 习 不 仅 要 打 好 基 础 学 科 的 知 识 基 础 ， 更 要 在 学 习 后 期 一 边 学 习 临 床 医 学 知 识 ， 一 边 进 行 临 床 实 习 ， 其 艰 苦 程 度 可 想 而 知 。

( 三 ) 医 学 学 习 过 程 的 消 耗 非 常 高

对 个 人 来 说 ， 学 习 医 学 的 过 程 是 艰 苦 的 过 程 ． 消 耗 大 量 的 精 力 投 入 学 习 。在 医 学 院 校 ， 很 难 见 到 每 天 悠 哉 游 哉 ， 逍 遥 自 在 漫 步 校 园 的 学 子 ， 更 多 的 是 手 捧 书 籍 匆 匆 而 过 的 未 来 白 衣 天 使 们 。有 人 曾 经 批 评 说 医 学 院 校 的 学 校 学 生 活 动 不 够 丰 富， 学 生 的 活 力 不 够， 姑 且 不 论 是 否 正 确， 的 确 在 学 习 中 消 耗 了 大 量 时 间 和 精 力 可 能 会 影 响 到 同 学 们 的 课 外 活 动 发 挥 。对 家 庭 来 说 ， 支 持 一 个 医 科 大 学 生 的 代 价 是 远 远 高 于 其 他 任 何 种 专 业 的 。不 论 国 内 国 外 。 医 学 类 学 校 的 收 费 标 准 一 直 都 是 排 名 靠 前 的 。国 外 医 科 大 学 甚 至 很 少 提 供 奖 学 金 ． 因 为 其 医 学 教 育 的 目 标 就 是 培 养 医 生 这 一 社 会 中 的 高 收 入 人 群 。

( 四) 理 论 与 实 践 紧 密 结 合 ． 需 要 极 强 的 动 手 能 力

医 学 的 学 习 不 同 于 其 他 专 业 的 学 习 ， 不 仅 需 要 过 硬 的专业 知 识， 还 需 要 极 强 的 动 手 能 力 。一 个 合 格 的 医 学 生 ， 要做 到 眼 勤 、 手 勤 、 动 脑 勤 。虽 然 疾 病 的 种 类 、 临 床 症 状 、 临 床 诊 治 教 科 书 上 有 明 确 说 明， 但 病 人 个 体 千 差 万 别， 临 床 表 现 也 不 尽 相 同 。要 想 成 为一 名 合 格 的 医 务 工 作 者 ， 需 要 解 剖 尸 体 ， 了 解 人 体 构 造 ， 需 要 在 临 床 实 习 中对 每 一 名 病 人 进 行 观 察 和 研 究 ， 结 合 所 学 的 理 论 知 识 在 实 践 中 不 断 完 善 和 提 高 对 疾 病 的 认 知。而 一 些 常 规 的诊 断 手 法 、 无 菌 操 作 、 换 药 导 尿 、 穿 刺 抽 血 等 技 巧 ， 光

靠 死 记 硬 背 书 本 知 识 是 不 行 的， 需 要 医 学 生 自 己 不 断 的练 习 和 实 践 。

( 五 ) 医 学 需 要 终 身 学 习 ， 不 断 学 习

现 代 医 学 的 进 步 和 发 展 速 度 是 惊 人 的 ， 大 量 的 新 学 科 、 新 理 论 、 新 观 点 、 新 技 术 不 断 涌 现 。仅 靠 五年的 本 科 书 本 知 识 是 远 远 不 够 的 。人 类 的 科 技 发 展 和 疾 病 发 展 是 不 断 变 化 的 ， 随 着 人 类 的 进 化 、 环 境 的 改 变 等 因 素 ， 一 些 新 兴 疾 病 或 群 体 公 共 卫 生 事 件 不 断 出 现 ， 如 20xx年的 S A R S 20xx年的 甲 型 流 感 等 ， 都 在 考 验 着 整 个 医 疗 卫 生 行 业 和从 业 人 员 的 专 业 素 质 。医 学 生 要 正 视 这 个 现 实 ， 都 要 遵 循 终 生 学 习 的 定 律 。

古 谚：书 山 有 路 勤 为 径，学 海 无 涯 苦 作 舟。选 择 学 习 方 向 ． 确 定 学 习 内 容 。 以 自 学 为 主 ， 采 取 各 种 灵 活 的 学 习 形 式 ． 不 断 充 实 、 扩 展 自 己 的 智 能 结 构 和 知 识 领 域 ， 以 适 应 科 学 技 术 、 社 会 发 展 与 竞 争 的 需 要 。 活 到 老 ， 学 到 老 。

二 、 根 据 医 学 生 学 习 特 点 形 成 科 学 学 习 方 法

医 学 学 习 与 其 他 专 业 学 习 的 差 异 决 定 了医 学 生 需 要 更 快 的 适 应 医 学 学 习 生 活 。 医 学 生 们 可 以 从 以 下 几 方 面人 手 ， 调 整 自 身 的 学 习 。

( 一 ) 调 整 心 态 ． 尽 快 适 应 医 学 院 校 学 习 节 奏

首 先 ．能 够 考 入 大学 这 确 实 是 令 人 兴 奋 的 ． 学 生 为 此 付 出 了 艰 苦 的 劳 动 。但 成 功 己 成 为 过 去 ， 应 冷 静 地 面 对 现 实 ， 认 真 地 思 考 怎 样 迈 出 大 学 生 活 的 第 一 步 ， 作 好 战 胜 困 难 的 准 备 ， 尽 早 进 入 再 次 出 征 的 状 态 。 其 次 ， 破 除 唯 我 独 尊 、 唯 我 独 优 的 优 越 感 。 由 于 医 学 院 校 普 遍 收 分 较 高 ． 医 学 生 在 中 学 时 代 几 乎 都 是 佼 佼 者 ， 是 在 赞 扬 声 中 长 大 的 ． 对 于 困 难 和 波 折 心 理 承 受 能 力 较 低 。 而 大 学 是 群 英 荟 萃、 高 手 如 林 的 地 方 ． 过 去 的 佼 佼 者 不 一 定 总 是 出 类 拔 萃。 生 活 和 学 习 中 难 免 有 不 如 人 意 的 地 方 ， 难 免 会 出 现 成 绩 的 起 伏 和 暂 时 的 落 伍 ， 这 与 往日的 一 帆 风 顺 形 成 强 烈 的 反 差 ， 因 而 容 易 导 致 心 理 失 窃 和 自 尊 心 受 挫 。 因 此 ， 忘 却 以 往 的 光 荣 ， 重 新 认 识 自 己 。 把 自 己 放 在 合 适 的 位 置 上 ， 自 强 不 息 ， 不 骄 不 躁 ， 谦 虚 谨 慎 将 成 为 大 学 生 再 次 成 功 的 关 键。第 三 ， 注 意 大 学 教 育 与 中 学 教 育 的 区 别 ， 改 进 学 习 方 法 。大 学 教 育 非 同 中 小 学 教 育 ，前 者 是 后 者 的 继 续 ， 后 者 是 前 者 的基 础 。 医 学 院 校 培 养 的 是 专 业 化 程 度 很 高 的专 门 人 才 ， 一 般 地 讲 ， 集 中 了 专 业 教 学 和 科 研 的 优 势。大 学 的 教 学 内 容、 讲 授 方 法、 学 习 方 法 与 中 小 学 有 很 大 区 别 ． 因 而 中 学 生 进 人 大 学 后 ， 总 有

一 个 适 应 的 过 程 ， 能 否 顺 利 迅 速 地 度 过 这 一 阶 段 ， 是 对 大 学 生 自 我 调 控 能 力 的 检 查 。

( 二 ) 根 据 培 养 目 标 ， 制 定 个 人 学 习 方案

高 等 医 学 院 校 学 生 的 总 体 培 养 要 求 是 ： 培 养 适 应 我 国 社 会 主 义 现 代 化 建 设 实 际 需 要 的 ， 德 智 体 美 劳 全 面 发 展

的 ， 具 有 较 扎 实 的 专 业 理 论 知 识 和 较 熟 练 的 临 床 诊 疗 技 能 的 高 级 医 学 专 门人 才 。 围 绕 这 个 培 养 要求 ， 医 学 院 校 开 设 了 3 O 多 门 必 修 课 ， 有 的 院 校 还 开 设 了 选 修 课 。近 些年来 ， 为 了 加 强 学 生 思 想 品 德 教 育 ． 重 视 学 生 的 思 想 政 治 工作 ， 还 开 设 了 人 生 哲 理 、形 势 政 策 等思 想 政 治 教 育 课 程 。这 些 课 程 都 按 学 期 分 配 在 教 学 计 划 内， 构 成 医 学 生 基本 的 知 识 结 构 和 能 力 结 构 的 框 架 。部 分 学 生 对 此 缺 乏 宏 观 的 了 解 ， 面 对 五 花 八 门 的 课 程 不 知 从 何 下 手 ， 因 此 医 学 生 应 围 绕 培 养 目 标 制 定 出 个 人 的 学 习 方 案 ， 充 分 挖 掘 学 习 潜 力 ， 全 面 提 高 自 己 ， 做 对 社 会 有 用 的人 才 。

( 1 ) 熟 悉 和 了 解本 专 业 课 程 设 置 情 况 ， 合 理 安 排 学 习及 其它 活 动 。 以 临 床 医 学 专 业 为 例 ， 主 干 学 科 是 基 础 医 学 、 临 床 医 学 ， 主 要 课 程 是 人 体 解 剖 学 、 组 织 胚 胎 学 、 生 物 化 学 、 生 理 学 、病 理 学 、 微 生 物 学 、 免 疫 学 、 药理 学 、 诊 断 学 、 内 科 学 、 外 科 学 、妇 产 科 学 、 儿 科 学 、 预 防 医 学 。这 些 主 要 课 程 与 其 它 课 程 共 同 构 成 临 床 医 学 专 业 的 课 程 体 系 。 为 了 贯 彻 因 材 施 教 的 原 则 。拓 宽 学 生 的 知 识 面 ， 发 展 学 生 的 个 性 ， 医 学 院 校 还 开 设 了 一 些 选 修 课 ， 这 些 选 修 课 大 多 是 侧 重 介 绍 边 缘 学 科 、 交 叉 学 科 及 人 文 社 会 科 学 方 面 的 知 识 。一 般 选 修 课 有 目 录 ， 向 学 生 介 绍 开 设 选 修 课 的 情 况 及 课 程 内 容 简 介 ， 学 士 可 根 据 自 己 的 兴 超 爱 好 和 发 展 方 向 ， 选 修 部 分 课 程 。

( 2 ) 选 择 最 佳 学 习方 法 。有 专 家 认 为 ： “ 21 世 纪 的 大 学 生应 当 具 有 四 个 共 同 特 征 ： 有 本 专 业 的 坚 实 基 础 、 有 相 关 学 科 知 识 、 掌 握 方 法 论 比 掌 握 知 识 更 重 要 、 要 有 好 的 恩 想 道 德 。 ” 可 见 掌 握 学 习 方 法 是 面 向 现 代 化 、 面 向 未 来 、 面 向 世 界 的 需 要 。 谈 到 自 学 方 法 ， 古 今 中 外 这 方 面 的论 著 很 多 。前 辈 们 在 长 期 的 治 学 和 科 学 研 究 中 创 造 了 许 多行 之 有 效 的 学 习 方 法 。 积 累 了 很 多 宝 贵 的 经 验 ， 是

一 笔 珍 贵 的 财 富 。近 代 教 育 家 陶 行 知 治 学 是 靠 四 把 钥 匙 、 五路 探 讨 、 八位 顾 问 。周 豫 同 教 授 十 字 架 研 究 法 。严 济 慈教授 的 听 、 看 、 用 治 学 三 功 等 都 是 成 功 的 治 学 经 验 总 结 。 医 学 生 应 结 合 自 已 的 实 际 情 况 ， 创 造 性 地 应 用 这 些 成 功 的经 验 ， 摸 索 出 适 合 自 己 的 最 佳 学 习方 法 。