进修体会 在医院及科室领导的关心支持下，我于20xx年x月至20xx年x月在郑州大学第一附属医院神经内科进行了为期一年的进修学习。郑州大学第一附属医院是河南省最大的集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体，具有较强救治能力、较高科研水平和国际交流能力的三级甲等医院。神经内科为郑州大学第一附属医院重点科室，在以老年病为重点的相关疾病的诊治如帕金森病、脑血管病、痴呆以及神经免疫性疾病如重症肌无力和多发性硬化等方面处于国内领先水平。 在进修期间，我始终不忘院领导及科主任嘱咐，多问、多动手多与带教老师沟通，把握好这次进修的机会，认真总结各位老师的经验，观察并学习他们深入浅出、系统性的分析问题，并结合实际解决问题的方法，努力的完善自我。这次进修生涯不仅拓宽了我的视野、丰富了专业知识，同时也更深刻地认识到了神经内科事业的魅力。

初进神经内科，这里的学习氛围深深感染了我。本身就是教学医院，科室内研究生就多，学习劲头大，几乎每周都进行业务学习，且每2周开展疑难病例讨论一次，大大提高了理论及实践能力。随着在神经内科进修的深入，我觉得有几点值得我们去学习、改进：

1.临床沟通方面，我一直在思考，为什么大医院医疗纠纷少呢，当然除外本身省内影响力，最根本应该也在与病人沟通能力上，小到临床管床医生，大到教授，对病人病情无一不了解，特别是教授查房期间，对病人病情解惑、情绪安慰等做得很到位，重要的是也给了我们下一步诊治重要指示，让病人倍感关怀，从心底上认识到疾病的严重程度、预后，积极配合治疗。所以沟通是无限的。

2.业务水平方面，这一点其实无须再谈，因为省级医院和县级医院水平肯定不是相差一个档次，值得我们学习的太多了，但我想说的是，除外硬件措施很难改变外，在神经内科领域，最起码我们可以拓展一下自己的临床思维，对一个疾病有时甚至颠覆样再认识，这样我们以后的临床实践中，也可以少走些许弯路，给病人一个明确的方向，最起码可以做好转诊方面的衔接，不求达到省级水平，但也会有所提高，做好县级医院硬件所达之水平。

3.电子病历时代，每个病人，几乎所有以前手写法律文献，都被电脑所代替。从病历、医嘱、病程记录、谈话记录无一不是电脑书写。每个医生人手一个签名盘，没有此盘，你无法进行任何调取数据的权力，大大增加了电子病历的安全性，出院时也无须再浪费时间签名、拉医嘱、拉病程，全电子管理模式，是真正把医生从诸多繁琐的病历书写中解放出来，无论是新病人处理还是出院办理，都大大提高了工作效率。

4.临床、病房管理，同事之间很和睦，且每当碰见特殊病种都会和大家探讨分享，真正做到了科内资源技术共享，相互之间都均有提高，当然进修学习人员也从中受益。病人虽多，但每当查房期间，病房依然很井然有序，进修学习人多，但教授讲话依然听很清楚，不但查房环境好，也给病人提供一个好的疗养环境。 在这一年学习过程中，专业技术的进步是我的一大收获，同时医生职业使命感的升华更是令我受益一生。进修工作是辛苦的，但是在这一年的进修工作与生活中，我获得的不止是专业技术的提高与知识的丰富，让我更深刻地认识到医学事业的魅力，我想这段进修的经历对我今后的人生都会是一种激励与促进。 最后，再次感谢在进修期间给予我很大支持的我的家人及同事们的艰辛工作。

 

第二篇：进修体会

肝胆甲乳科进修心得体会

一. 科室护士人员配备：护士长1人，护士15人，轮科学习护士3人，助理护士1人。

二. 床位分配：肝胆32张，甲乳28张，加床4张。

三. 护士排班方式：APN排班。

四. 工作体会：

（一）.护理学是个独立的体系，不是依附于医疗，有自己的能动性·理论性及上升空间， 护理时间应该30%用于执行医嘱治疗，70%用于独立的护理指导，但由于中国现阶段人员配备的局限性，护士大量的时间都花在了执行遗嘱上，患者感受护士的独立指导护理很少，导致了护士受尊重程度比较差，如何能提高护士在患者心中的地位？如何能让护士在工作中有自豪感·归属感？

1. 现在护士条例的出台，医院领导的重视，让临床护士配备慢慢完善，让护士有更多

精力服务于患者。

2. 在现有人员的基础上实现还护士予患者：

A·排班模式的改变--APN排班的好处：尽量减少换班交班次数，防止漏交少交，护

士的护理更有连贯性，患者对护士更熟悉更有归属感。

B·小包干：分床到护士个人（3-4床/人），让患者有固定的管床护士，患者有事能准

确的负责护士。护患关系更融洽。

C·护士分层级，新老搭配：设高责，组长。让低年资新护士更好地成长，让患者更

放心，同时体现了高年资护士的能力。

D·二级查房：每日由组长带领全组护士交接班，对每位患者的情况进行了解，同时

对现阶段住院患者的护理要点进行指导，必要时下护嘱，由管床护士执行。

E·三级查房---对病情有变化的·病情特殊或危重患者进行三级查房：这样能让全科

护士更了解病情，学习一些平时不了解的新护理内容，发挥高责的能动性，对患

者进行一个系统的指导，让患者真正感受到护士的独立性。

F·加强理论学习，让理论与临床紧密结合，让护士知识及时更新：护士长每日带领

在班全科护士学习(规章制度，护理常规，新知识等)，时间以十分钟为宜；每月

提前布置一个护理学习让大家准备，月底进行汇总学习。

（二）减少护患矛盾---护理工作中的小技巧：

有时候护士过于好心的解释病情却引来医患·医护·护患更大的矛盾，这就是好心办

坏事。这除了是个别病人的胡搅蛮缠以外，还有就是部分护士的理论知识不够扎实，我们应加强理论学习，还有就是护患沟通要有技巧。

1. 统一口径：给患者及家属做解释工作时，应保持微笑，礼貌待人，护士不论忙与闲

都不要解释超出护士工作范围的问题，特别是手术情况，但可以及时联系医生为患

者解答。

2. 入院·术前·术后·特殊检查·出院的宣教除口头外，还应有文字书面告知，这样

可以增强患者及家属的记忆，减少反复问不同的护士出现细微的差别，让患者对护

士产生不信任感。