王益区川口社区卫生服务中心

川社卫字[20xx]第13号

20xx上半年社区卫生服务工作总结

今年以来，川口社区卫生服务中心在区委、区政府、区卫生

局的领导和指导下，严格按照国家社区卫生服务规范（20xx）开

展工作，始终坚持以人为本,本着全面、协调、可持续的发展观，

提高我区社区卫生服务机构的硬件水平、管理水平和服务水平。

现将社区卫生服务工作进展情况总结如下：

一、坚持以人为本，把社区卫生服务工作作为民心工程来抓

我中心牢固树立品牌意识，根据社区卫生服务的工作性质，

年初，我们针对中心人员变动情况，对中心社区卫生服务团队组

成人员进行了重新调整，成立了六个社区服务团队，划分了服务

片区，夯实了服务责任。并重新拟定了社区卫生服务考核制度，从组织管理、服务内容、健康教育、基本医疗、慢病管理等方面，每月对各团队社区服务工作进行考核，发现问题及时指导、督促整改。科学调配医疗卫生资源，优化资源配置，创新经营模式，使之发挥最大效益，逐步构建满足人民群众多种类、多层次健康需求的社区卫生服务网络。为了加强领导，中心多次召开会议，研究部署社区卫生服务工作，有力地推动了社区卫生服务工作的开展。

二、精心规划，逐步实现社区卫生服务机构网络化。

建立完善的卫生服务网络是推进社区卫生服务的首要任务。为此，我们在春节前由中心领导和团队队长为中心的工作人员深入到川口、红旗社区及管辖区片长家中进行春节慰问并就如何搞好社区卫生服务工作进行了交流沟通通过这次交流，社区卫生责任团队与社区负责人增进了了解，增强了互信。

三、优化服务，实现社区卫生服务亲情化。

一是人性化的医疗服务惠及社区居民。上门服务、电话服务、家庭病床服务、双向转诊等灵活机动的服务方式基本满足了居民的健康需求。二是健康教育形式多样。我们积极参与区卫生局组织举办的各项大型健康教育暨义诊活动，组织医护人员，深入社区和街头，向过往群众普及健康知识，发放健康教育宣传册9886份，开展义诊活动1006人次，受到社区居民和过往群众欢迎，同时也提高了我中心在居民群众中的知名度，拉近了我们与社区

居民的距离。三是立足社区，切实做好“两个系统”管理，把妇幼保健工作落实到社区；四是社区责任团队积极深入责任辖区内，上门入户开展慢病随访工作并且发放健康教育宣传资料、慢病调查问卷、社区居民健康知识知晓率和健康行为形成率调查问卷，把社区卫生服务送到居民家中，同时通过调查向居民说明社区卫生服务所提供的服务功能，使其了解社区卫生服务的政策，促进了社区卫生服务功能的完善。

我们积极参与区卫生局组织举办的各项大型健康教育暨义诊活动，组织医护人员，深入社区和街头，向过往群众普及健康知识，发放健康教育宣传册，开展义诊活动，受到社区居民和过往群众欢迎，同时也提高了我中心在居民群众中的知名度，拉近了我们与社区居民的距离。

四、加紧居民健康档案电子录入工作，实现社区卫生服务工作信息化管理。

按照上级要求完善纸质档案，录入电子档案，截止目前，已规范建立居民健康档案25591人，其电子规范档案录入25591人，录入率达到100%以上。对居民健康档案按照服务人群按团队进行了分类管理，提高了健康档案的查阅利用效率，为社区卫生服务工作信息化管理打下了坚实的基础。

五、加强培训，实现社区卫生人才队伍专业化

始终坚持以人为本的原则，制订专门培训规划，加强对社区现有医师和护士的培训，利用每周例会对医护人员进行培训，同

时积极参加省、市和区级组织的各类培训，中心医护人员的业务素质得到进一步提高。为了贯彻“环保优先、安全第一、质量至上、以人为本”的理念，全面评估院前急救能力，及时查找急救工作中的缺陷，改进工作质量，提高院前急救服务水平，5月参加社区大练兵比武

今后我们将一如既往，再接再厉，认真落实各项社区卫生工作的方针、政策，加大管理力度，不断完善各项工作，为社区卫生服务中心的科学化、标准化、实效化建设而不懈进取、努力工作。

二〇20xx年x月x日

 

第二篇：20xx上半年社区卫生工作总结

甘州区火车站社区卫生服务中心

20xx年社区卫生工作总结

在卫生局的直接领导下，在中心的大力支持下 ，20xx

年工作已经完成。一年来我们根据社区卫生发展的实际和中

心工作的总体要求，按照年初工作计划完成了各项工作指

标，现总结如下:

一、认真贯彻和落实20xx年中心工作要点中关于公共

卫生工作管理的重要精神，对公共卫生工作做了细化管理。

制定了社区公共卫生的考核细则，对社区预防、保健、康复

及健康教育等工作进行量化考核 。实行划片管理，社区工

作人员深入社区及居民家庭，使基础工作看得清，数得着，

把工作做到了实处。

二、居民健康档案建立：做好社区基础工作的前提就是

建立居民健康档案，今年的目标是区卫生局下达85% 的建

档率。我们在克服辖区居民居住分散、流动性大等困难，深

入各个居民小区家庭，建立居民建档，共计建档2336户，

5908人。建档率达到85%以上。

三、慢病管理及康复：（1）35岁以上人群实行首诊 测

血压制度，对高血压高危人群进行筛查和干预，新发现的高

血压病例及时建档管理，现辖区内共有高血压患者275人，

规范管理262人，管理率95.3%。（2）做好糖尿病高危人群

的筛查登记和干预工作，对新发糖尿病及时进行建档管理，

完成1%的建档率及90%的随访管理率 (每年4次）。辖区内

共有糖尿病147人，规范管理140人，管理率达97.8%，并

做好肿瘤登记及随访管理。（3)对冠心病、心脑血管病等其他

慢性病做到了及早发现，及时登记并做健康宣教和干预工

作，为此中心还给慢病患者发放高血压，糖尿病管理手册，

指导他们自我监测，按时服药、规范治疗、适当运动、营养

平衡，达到了降低发病率及致残率的目的，使居民有一个健

康的身体和心态。

四、计划免疫及妇幼保健工作是我们公共卫生工作的重

要内容，两项工作都按年初疾控中心及妇幼保健院的目标管

理责任书的内容进行管理。计划免疫管理儿童71人，按要

求建卡建册管理，全年预防接种人数458人，无接种副反应

发生。妇幼保健工作底子清，登记全，分别按孕产妇保健合

同和0—7岁儿童保健程序进行（4:2:1)管理。全年共有孕产

妇42人其中产妇37人孕妇5人。孕产妇建卡建册率达90%，

卡册齐全。产前检查及产后访视率分别达95%和98% 以上，

新生儿访视率达90%以上。并按要求指导新生儿喂养及生长

发育知识指导，对新婚育龄妇女开展生殖保健和计划生育技

术服务，免费发放避孕药具，为了保障社区妇女生殖健康中

心对辖区育龄妇女进行了妇科病普查，检查人数423人，检

出阴道炎54人，附件炎50人，肿瘤17，为及时治疗提供了

依据。

五．健康教育与健康教育促进工作。积极与街道社区配

合，对本社区居民每月进行一次健康知识讲座，每月办一期

健康知识宣传栏。全年共举办健康教育讲座11次，参加人

次500余人，板报11期，播放健康教育录像40余次，制作

宣传标语46块，发放健康教育资料8000余份。并利用各楼

层健康教育室做好高血压.糖尿病及其他慢病的预防知识宣

传。逐步提高了社区居民的健康知识知晓率。为了更好的维

护居民的身心健康，及时了解居民健康状况，中心还分别60

岁以上老人，残疾人，低保人员进行免费体检，共体检人数：

404人（其中：老人及残疾人为264人，低保人员为138人），

体检项目有：化验，心电图，b超，及体格检查等项目，收

到了广大的好评。

六，中心与兰州大学公共卫生学院联合完成项目监测工

作，从20xx年至20xx年我们中心同兰州大学公共卫生学院

共同完成了环境监测；吸烟与健康；冷空气与心血管疾病等

3个项目240人次的项目监测工作，免费发放医疗卡162张，

17200元，免费体检78人次，4949元，受到了项目单位和

居民的好评，也为中心的发展奠定了基础。 总上所述，一年来我们虽然做了一定的工作，但是也存

在许多矛盾和问题，需要在今后的工作做中继续完善，努力

改进，努力把社区工作做的更好。

二○一○年x月x日

 

第三篇：20xx年社区卫生服务中心工作总结

**社区卫生服务中心20xx年工作总结

20xx年中心工作在区卫生局的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范（20xx版）》，加强内部管理，狠抓基本公共卫生服务项目工作，全面开展基本医疗护理工作以促进基本公共卫生工作。充分调动员工的工作积极性和主动性，适时调整了人员配置，优化组合，使得中心各项工作取得了较好的效果，现将我中心20xx年工作总结如下：

一、加强领导、定期督导

依据年初制定的工作计划，基本公共卫生服务项目和基本医疗护理工作按计划运行，并结合中心实际，成立中心基本公共卫生服务项目及基本医疗考核、指导领导小组，定期或不定期对中心及站、村卫生室进行检查、督促、指导各项工作。全年共督导检查中心8次，站及村卫生室10余次。

二、强化培训、提高业务、

中心全年进行公共卫生服务项目工作和基本医疗、护理等工作的培训15次，考试4次。不断提高公卫、医疗、护理人员的业务能力。并送14名医护人员到**区人民医院培训4个月，送1人到**人民医院进修彩超。

三、基本公共卫生服务项目工作开展落实情况

（一）居民健康档案管理

中心共建立居民健康档案13077份，其中高血压管理档案956份；糖尿病管理档案337份；新建儿童保健管理档案354份；新建孕产妇管理档案112份； 重性精神疾病管理档案35份；老年人管理档案1495份。截止目前，健康档案建档率达到84.7%。

（二）健康教育

我中心紧紧围绕公共卫生服务项目为基础，以及预防、保健、慢性病人管理为重点。中心门前醒目位置设立宣传栏，根据上级工作要求及不同季节进行健康教育宣传。进一步加大健康教育工作力度，并将健康知识讲堂深入到学校、工厂、农村，截止目前累计举办健康教育知识讲座11次和健康教育宣传活动20次。发放各种健康知识宣传单2万余份。利用入村及工厂开展的布鲁氏菌病筛查工作之际，进行布鲁氏菌病防治知识面对面宣传943人次。

（三）预防接种

对辖区内354名 0—6岁儿童建立预防接种证和接种卡，截至目前开展了33次预防接种门诊工作，更好的使我辖区儿童能及时进行预防接种，截至目前接种率为96.1%。在接种过程中，未出现过异常反应。

（四）儿童健康管理

加强了对辖区内0—6岁儿童管理工作，对354名儿童建立儿童保健手册。按照20xx版服务规范要求共对327名儿童进行免费体检工作工作，并及时将随访情况进行电子档案信息及纸质档案的录入工作。

（五）孕产妇健康管理

对辖区内112名孕产妇建立保健服务手册，加大了宣传国家降消项目住院分娩好处以及多项免费检查政策，今年上半年共对全镇84名孕产妇进行了产前检查，产后访视 74人次，并及时将随访情况进行电子档案信息及纸质档案的录入工作。

（六）老年人保健

对辖区内65以上老年人建立健康档案1495人，截至目前老年人免费健康体检645人次，健康体检年度完成率达到74.6%。为海联社区老年人

免费健康体检152人次，海东社区老年人免费健康体检47人次，合作村老年人免费健康体检17人次，互助村老年人免费健康体检11人次。

（七）慢性病管理

对辖区内35岁以的人群的高血压和二型糖尿病筛查工作，在去年的基础今年上半年共筛查出高血压、糖尿病患者17人，并先后进行了随访管理，管理原发性高血压患者956人和糖尿病患者337人并进行面对面随访工作，共随访3979次。高血压患者免费体检436人次，糖尿病患者免费体检81人次。

（八）重性精神病管理

根据基本公共卫生服务项目的工作要求，将重型精神病患者纳入健康管理档案，并对已发现的重型精神病患者进行随访工作，共随访35人。

（九）传染病及突发公共卫生事件报告和处理 我中心认真贯彻执行《传染病防治法》、《突发公共卫生事件急条例》，拟定了传染病分检办法，检出的传染病送到相应的医院和科室诊治。坚持了门诊登记和疫情自查制度，建立健全了疫情报告制度。并积极配合海拉尔区疾控加强死因调查和传染病的防治工作。截至目前上报传染病例7例，无漏报迟报发生。转诊结核疑似病人2例，督导管理结合化疗病人1例。

（十）卫生监督协管

建立各项基本资料，认真按要求开展巡查工作和信息上报工作。

四、基本医疗

二、工作中存在的亮点

1、全科团队开展家庭医生式服务及签约服务，签约居民中65岁以上老年人、高血压、糖尿病、孕产妇到中心做血常规、尿常规、肝功、肾功、

血糖、血脂、心电图、B超、X线检查享受相应检查费用的8.5折。（现金支付，不刷卡）

2、对管理的高血压、糖尿病、肿瘤、重性精神疾病患者，除每年提供20xx版规范要求体检项目外，还免费提供血糖、血脂、肝功、心电图的检查。

三、工作中存在的问题

我中心基本公共卫生工作从总体上已经步入了正常运转的轨道，但从考核、督导情况来看，仍存在一些问题和薄弱环节，归纳起来，主要有以下几个方面：

一是组织功能发挥不到位。特别是个别村卫生室乡村医生在基本公共卫生服务项目工作中配合不够，在一定程度上影响了工作质量。

二是措施不够扎实。各村卫生室虽然都积极地开展了基本公共卫生服务工作，但督导发现个别村卫生室的工作流于形式，在档案建立、儿保管理、妇保管理、慢性病随访等方面工作滞后。

三是健康教育工作有待加强。个别村卫生室健康教育宣传柜宣传资料混乱、不全，质量较差。

四是慢性病管理和老年人保健工作尚需规范。慢性病人管理有的随访不及时；有的在随访的同时未做随机血糖检测；有的未对辖区慢性病患者的健康问题进行分析及实施干预措施和效果评价。

五是妇幼工作中存在的不足：个别妇幼人员责任心不强，不能及时发现服叶酸人员，致使个别服叶酸人员叶酸发放不及时；不能及时随访辖区增补叶酸人员的叶酸服用情况，影响了叶酸服用的依从率；辖区部分孕妇的流动性较大，对管理工作带来不便。

四、20xx年工作打算

全中心基本公共卫生服务项目工作重点是针对存在的问题，扎扎实实地抓整改抓落实，着重做好以下几方面工作:

一是我中心认真对照日常督导检查中发现的问题，紧密结合上级业务部门的指导意见，进一步强化责任，落实措施，扎扎实实地抓好整改落实工作，力争在年内完成各项公共卫生服务指标。

二是健全工作机制，强化工作职责。各科室要切实加强对村卫生室公共卫生服务工作的指导，健全工作机制，强化工作职责，及时分析汇总上报项目实施情况，发现问题及时采取有效措施整改，确保项目工作全面有序健康发展。

三是积极与区疾病预防控制中心、区妇幼保健院、区卫生监督所等业务部门沟通，努力保质保量完成各项国家基本公共卫生服务工作。

四是加大宣传力度，提高健康意识。要利用慢病随访、健康教育等入户机会对群众进行相关知识的健康教育，改变部分群众的不良生活习惯，加强宣传基本公共卫生服务项目内容及国家的相关惠民政策，努力提高群众的健康意识

**社区卫生服务中心

20xx年x月x日