20xx年护理部围绕医院总体工作目标，主要开展了以下工作：

一、开展优质护理服务方面：

1．根据卫生部《关于推进优质护理服务的工作方案》和《江苏省优质护理服务工作方案（20xx年）》的要求，拟定《优质护理服务示范工程》的实施方案，并完善优质工程台账工作。

2．目前，我院已全面开展“优质护理服务示范工程”活动，优质护理病房总数18个。

3．为提高护理质量及病人满意度，护理部积极创造条件，率我院各病区开展护理延伸服务，包括病人出院电话随访、出院后上门随访等，病人满意度大多数提高，这一举措取得初步成效。

4．为加强护患沟通和健康教育，促进优质工程的顺利进行，护理部为各科室配备了健康教育报架、服务手册、《护患沟通备忘录》等，供病人随时查阅，从细微之处体现对患者的关爱。

5．督促各护理单元完善优质护理示范工程的台帐工作，护理部不定期不定时去病房检查，从查资料、查现场、查病人、查规范等各方面全方位评价优质护理服务工作开展情况。

6．积极配备护理设施如洗头盆，做好基础护理，使患者感受到护理服务的改变，从而提高患者的满意度。

7．上半年共发放优质护理满意度调查表 180份，患者对护理服务满意度＞90%。

二：护理管理方面：

1．开展庆祝“5.12”护士节系列活动：评选出医院优秀护士长6名，优秀护士20名，优秀带教老师6名；并评选出优质护理服务先进科室3个。并成功开展了纪念“5.12”国际护士节大会及庆祝“5.12”护士节晚会。

2．2月x日，顺利召开《护理安全报告分析会》，客观分析护理不良事件的原因，组织全院护理人员分析讨论，并将典型案例进行现场报告，警示护理人员严格执行各项规章制度及操作规程。

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3．坚持在各护理单元开展护理查房工作，上半年共参加各病区护理查房30次。

4．每月常规召开全院护士长会议，及时传达上级文件精神，反馈上月工作情况，布置当月工作重点。

5．每季度按时组稿刊出护理简报一份。将当季主要护理信息、质量考核情况、优质护理开展情况等内容充实其中，及时向各护理单元反馈，并给护理人员一个交流的平台，让他们通过文字传递对优质护理服务的真实感受。

三、护理质量控制：

1．由医院护理质量委员会继续督促各护理单元护理质量控制小组，按护理质量分析评价标准，对科室护理质量进行检查、反馈、整改和评价并由护士长做好上报工作。

2．每月由护理部责控组进行全院护理质量检查，内容包括基础护理、特、一级护理、消毒隔离、急救物品、病区管理、护理文件书写、护理技术操作、护理服务规范、护理安全。由组长负责每季度检查结果汇总，护理部主任参加小组活动。

3．坚持每季度召开护理质量委员会，对全院护理质量存在问题进行汇总，进行分析，寻找原因，提出整改措施，不断完善和调整护理质量管理方法。

4．每季度对全院护理质量进行大评比一次。

5．护理质量达标情况：基础护理合格率95%；特、一级护理合格率95%；护理文件书写合格率95%；急救物品完好率100%；病房管理合格率95%。

6. 制定了《日患者沟通记录本》，要求护士长做好“五查房”，并按规范和实际情况详细记录，并将其纳入护士长考核内容，充分调动了护士长深入病房的主动性。

四．护理安全：

1．坚持护士长及护理骨干每日夜查岗，以保证夜间护理安全。

2．认真落实“非惩罚性护理不良事件上报制度”，每季度组织讨论分析。上半年共上报护理不良事件11起，接待护理投诉2起。

3．对未取得执业资格的护士继续实行专人带教。

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五、护理队伍建设：

1．每月对三年内的护士进行操作培训和抽签考核，并由各科室护理人员将各项护理操作技术项目拍摄成录像，供全院护士观看、学习，激发了年轻护士努力学习、开拓进取的工作热情，不断提高理论和操作水平。

2．按照年初制定的三基培训计划，上半年对全院护理人员分别组织了护理三基理论考试，共计520人次参加，合格率达92%。

3．1、3、4、6月份对45名护理人员进行规范化培训科室轮转，以巩固基础提高临床适应能力。

4．为充分挖掘潜力，增加工作热情，继续对护理本科生实施护理部轮转。

5．上半年共选派15名护理人员、护士长外出学习、进修、培训。

6．每月常规利用下午时间组织全院护理人员进行各种形式的护理业务学习一次，共计1400人次参加，到课率达83%。

7．护理部通过行政查房、护理查房及不定期检查的形式对45岁以下护理人员进行理论及操作考核。

8. 成立糖尿病护理专科小组，小组成员有各个科室选派一名护士组成，目前已有25名成员。通过集中培训和定期考核的方法让小组成员熟练掌握糖尿病护理专科知识和技能，带动全院糖尿病专科护理的发展。

六、实习带教工作：

1．上半年共接收本科及大、中专院校护理实习生110名，并分别进行了岗前培训。

4．妥善安排各项工作：包括接待实习同学、修改护理临床带教网络图、制定临床实习带教计划、安排实习科室轮转等。

5．对全院实习生进行护理理论授课和操作培训6次，共计753人次参加。

4．在九区、十六区分别对全院实习生开展教学查房工作，组织者精心准备、逐步分析讲解；学生认真听讲、积极提问；图文并茂、授听互动，使学生对专科知识有了更深刻的了解，更易掌握。

6．完成20xx年69名护理实习生结业考试。

七、其他：

1. 完成20xx年护理人员继续教育学分登记工作。

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2. 配合相关科室做好绩效考核工作。

3. 对全院护理人员进行院感知识培训。

下半年工作打算：

1．深化优质护理服务工作，强化基础护理和护理人员服务意识。

2．按院部布署要求，积极开展护士长竞争上岗工作。

3．继续选送护士长和护理骨干参加外出学习和岗位培训，全面提高护理队伍工作能力。

4．分层次培训护理人员，尤其是年轻护理人员，以提升护士整体素质。

5．继续开展各种形式护理查房，提高专业水平。

6．继续推进实施护理夜查岗制度。

7．落实患者安全目标，加强对重点环节管理。

8．开展多种形式的护理职业道德教育，重视品质培养。

护理部

20xx年x月x日

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第二篇：20xx年上半年护理工作总结

20xx年上半年护理部工作总结

20xx年上半年，护理部在医院领导的正确领导下，围绕医院20xx-20xx年四年规划，结合护理部的工作计划和目标，落实了优质护理、三基培训，加强了护理安全管理，提高了护理队伍的素质，贯彻执行医院 “以病人为中心，以质量安全为核心”的服务理念，认真执行本年度护理工作计划，现总结如下：

一、 积极完成医院各项指令性任务

护理部作为职能部门，认真地做好上情下达、下情上递工作。围绕医院的中心工作，较好地完成医院布置的各项任务。

1、积极配合医院PC管理项目工作，为专家提供护理各岗位工作情况及护理分层管理相关信息，与专家沟通、交流，为顺利制定各级护理岗位说明书提供充分的依据。

2、认真配合医院保洁及中央运输外包业务的工作，与总务科做好保洁管理的工作交接，在运行期间及时收集临床护士长的反馈意见，及时与总务科及物业公司负责人沟通、解决，确保了新老物业公司交接期间顺利过渡。

3、认真落实西藏自治区“强基惠民”工作，根据医院安排派出护士到基层开展工作。积极配合医院为谢通门县乡村培训基层医生的工作开展，护理部指派8名护士长及护士担任此次培训的带教老师，并审核讲课资料。

4、全力配合医院数字化建设，安排护士长及护士参加培训、学习。

5、在“4.20”芦山大地震发生后，护理部及时到达医院，察看科室有无受灾，巡视护理人员工作情况，做好病员及家属的安抚工作，使医疗、护理工作井然有序地开展，未受任何影响。

二、加强护理管理队伍内涵建设，提升管理水平

1、一月份跟全院各科室护士长签订了20xx年目标管理责任书，增强护士长的责任感。

2、护理部带领21名护士长及护理骨干参加了四川省护理部主任培训班的学习，了解了护理管理及专科管理的前言信息，促进了全院管理水平的提高。

3、上半年通过向医院领导、科室主任、医生、护士、医技、后勤科室人员发放满意度调查表及护理操作考核，评选出3名优秀护士长，并在5.12护士节予以表彰。

4、根据满意度调查结果，护理部到科室征求意见，针对各护士长存在的问题分别找护士长沟通、谈心，使其认识到自己的不足，提高护士长的管理意识。

5、在院内组织护士长及护理骨干进行护理管理培训讲课，提高护理管理者的水平。

三、狠抓护理质量，促进护理质量持续改进，保障护理安全

1、今年年初重新修订了护理质控检查表格，细化了考核标准，由护理部主任及科护士长担任组长，护士长及护理骨干担任组员。

2、质控小组每月按照质量标准对各科室进行质量考核，并将科室的护理质量考核结果汇总反馈给科室，科室根据存在的问题提出整改措施，质控小组在下月质控检查中评价整改效果，体现了护理质量持续改进。每月的质量考核结果与绩效奖惩挂钩，大大的促进了各科的积极性，提高了护理质量。

3、组织护士长每周轮流夜查房，督查护士在夜班重点时段执行规章制度及操作规程情况，并及时解决护士在夜班工作中遇到的问题。

4、半年来护理管理查房11次。对检查中发现的问题要求科室及时整改，护理部进行反馈性检查，整改效果较好。

5、每月召开护士长工作会议，总结当月质控检查、满意度调查、夜查房中存在的问题及通报当月护理不良事件发生情况，查找工作中的不安全因素，提出整改意见，增强防范意识。

6、护理部每季度组织召开护理质控及护理安全会议，对检查过程中经常发生的突出问题进行分析，提出整改措施并督促落实。

四、落实护理人才培养计划，提高护理人员整体素质

1、今年护理部改革了三基培训模式，N1级护士由护理部指派护士长或医院的护理操作能手分项按三基培训计划进行培训。N2级及以上护士的操作由护理部统一部署，每月安排护士长及科室选出的操作能手参加护理部培训，再由科内培训、考核，月底由护理部按每科10%比例随机抽考，合格率达100%。今年上半年培训已按计划完成。

2、今年上半年为参加成都市卫生局举办的创新技能大赛，护理部组织全院护士开展大练兵活动。先由护理部组织操作培训，精细到每个动作、步骤规范化、标准化、程序化，再由科室组织演练、考核。护理部以此次大赛为契机，组织全院5.12护理技能大赛，增强了护理人员的积极性，并根据比赛结果评选出单项操作能手第一名6人，第二名5人，第三名5人，团体奖3个，展示了护理人员的风采。

3、鼓励护理人员参加护理大专及本科学习，提高学历层次，创建学习型护理团队。护理部每月安排2名护士长及护理骨干业务讲课，内容为基础理论知识、院内感染知识、护患沟通技巧和专科知识，理论联系实际，学以致用。每季度组

织病房护理业务查房一次，通过查房，提高了护理人员专科护理水平。并坚持督查全院护理人员每月完成读书笔记一篇。

五、推进优质护理服务，改善服务态度，切实做到“以病人为中心”

1、为全面推进“优质护理工作”的开展，今年年初组织护士长制定“优质护理新举措”，推出切实、可行的优质护理措施，比如设立便民服务箱、设立便民服务手册、设立健康教育人员为病人实施专业的健康宣教等，提高了病人的满意度。

2、护理部每月将优质护理质控考核作为重点检查项目，并反馈质控检查中存在的问题，科室提出整改措施，护理部督查整改效果。

3、今年1-4月医院住院病人一直居高不下，护理部指导护士长实行了弹性排班，增加高峰期上班人数，圆满完成了护理任务，上半年没出现护理事故。

4、护理部5月份建立了机动护士库，为人力资源调配储备力量。

5、半年来，在全院护理人员的共同努力下，我们的护理质量有了较明显的提高，护理过失和缺陷比去年同期下降，护理投诉为零，护理满意度比去年提升，受到病人及科室医生、主任的好评。

六、教学科研工作

1、上半年圆满完成20xx年34名实习生的带教工作，并接受6名成都中医药大学附属医院针灸学校护理专业实习生的带教。

2、上半年接待了4批到我院参观学习的护理部主任及护士长。

3、护理部上半年发表护理论文2篇。

七、工作中需继续加强的地方

1、病房的基础护理工作有待提高。

2、护理文书书写存在内涵质量不高等缺陷。

3、开展新项目、引进新技术不够。