(一)实习目标
1、能对常见疾病的患儿实施全面的护理。(新生儿败血症、营养不良、维生素D缺乏性佝偻病、婴幼儿腹泻、支气管肺炎、急性心力衰竭、营养性贫血、急性肾炎、肾病综合症、化脑、小儿结核病等)
2、能应用护理程序制订完整的护理计划并安全有效地实施。
3、具有和儿童及其家属进行有效沟通的能力。
4、学会相关的专科护理技术。
(二)学习内容
理论要点:
1、识别儿科常见病的典型症状、体征。
2、不同年龄儿童生长发育的正常指标及生理变化。
3、正确掌握儿科常用药物的剂量、作用和副作用。并能配制各种液体(4:1液、3:2:1液、4:3:2液等)。合理安排补液的顺序及应用抗生素的顺序,正确调节输液速度。
4、识别小儿惊厥、急性呼吸衰竭、急性心衰的临床表现。
5、儿科常用实验室检查结果及判断。
6、正确书写儿科护理病历及各种表格。
操作技能:
1、体温、脉搏、呼吸、体重测量法。
2、头皮静脉、皮肤护理。
3、灌肠、导尿法。
4、各种穿刺的术前准备因材施教中配合及护理。
5、暖箱使用、蓝光疗法。
(三)实习评价
出科考核内容:
1、服务态度及服务意识:病人满意度的测评及临床综合沟通能力测评.`
2、护理病历:对小儿进行系统检查,并书写儿科护理病历。
3、护理操作:生命体征的测量、小儿身高体重的测量、小儿静脉输液、各种注射、臀部护理,暖箱、蓝光灯的使用等。
4、儿科常见病健康教育内容。
(一)实习目标
1、能为外科疾病病人实施全面的护理,包括:甲状腺疾病、阑尾炎、腹外疝、胃十二指肠疾病、胆道疾病、大隐静脉曲张、肝癌、胰腺疾病、泌尿系统肿瘤、结石、前列腺肥大、脊髓损伤、脑外伤、骨折、关节置换、脊髓损伤、介入疗法等。
2、能应用护理程序制订完整的护理计划并安全有效的实施。
3、掌握相关的护理技术。
4、熟悉手术室的布局与设施,各项规章制度,各班职责,常用的麻醉醉方法。
5、掌握手术室无菌、消毒与隔离及手术中的无菌技术。
(二)学习内容
理论要点:
1、识别外科疾病患者的典型症状、体征。
2、外科病人的意识、活动状态的评估。
3、水电解质失衡的判断、识别,补液的方法。
4、健康教育:肢体功能锻炼(膝关节置换术后、腰椎间盘手术后)、石膏固定病人的活动指导、颈椎手术后病人的出院指导、颅脑手术后病人的出院指导、胃十二指肠、胆、胰手术后病人的饮食指导。
5、心胸、肝胆、泌尿外科、甲状腺、乳房、腹外疝相关手术的术前、术后护理。
6、相关的实验室及辅助检查结果分析。
7、骨牵引及石膏固定术病人的护理。
8、肿瘤、截肢病人的心理支持。
9、关节置换术后病人的护理。
10、颅脑手术、颅脑外伤、骨移植病人的护理。
11、周围血管疾病护理、介入护理。
12、手术室的无菌原则、消毒与隔离及手术过程的无菌原则。
13、常用手术器械的名称、用途,各种器械、敷料、布单的清洗、消毒及保存方法。
14、手术的配合。
操作技能:
1、更换引流管(腹腔引流管、胸腔引流管、胃肠减压管、T管、脑室引流等)
2、备皮、麻醉床准备、术前胃肠道准备、术前皮试、病人搬运、各类牵引等。
3、输液、导尿、灌肠。
4、输血、插胃管等。
5、出入量记录。
6、瘫痪病人的护理。
7、康复器材的运用。
8、正确进行洗手、穿手术衣、戴无菌手套。
9、安置手术体位。
10、完成洗手护士、巡回护士的工作。
11、协助麻醉师作好麻醉前准备及麻醉过程中的配合。
(三)实习评价
出科考核内容:
1、服务态度及服务意识:病人满意度的测评及临床综合沟通能力测评.`
2、护理病历(同内科)。
3、护理操作:更换引流管,术前护理(备皮、灌肠、术前给药、置导尿管),术后护理(安置体位、伤口护理、导管护理、病情观察、麻醉恢复期的护理等),骨科截瘫护理(呼吸道、泌尿、皮肤)、及并发症的护理,无菌技术,穿手术衣。
4、健康教育:外科常见病患者健康教育主要内容。
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