妇产科实习日志 09临七一班 王小东 2009021101
2014.9.9
节后第一天,开始妇产科实习。见习的时候就见识到妇产科的忙碌,所以心里早有准备。被分到妇科穆主任组,屁颠屁颠的跟着查完房后。科住院王老师大驾光临,一边讲着刘主任组现在很多人请假,少人干活,一边把我拉了过去。真是欲哭无泪,想想这两周定会忙的不可开交。果不其然,刚被领到组了,就开始干活培训,一上午便熟悉各种怎么干活。从换药写病程,到做心电图办出院,基本技能算是掌握了。苦力模式开启,在接下来几天加油吧!
2014.9.10
我们组老大刘主任竟然生病了,本来就四个人,现在只有三个了,顿时觉得压力山大。什么?我这个小小实习医师竟然成为了主要战斗力!从交班完毕开始,换药,量了一圈血压,跟着收病人,做检查,写病程。吃完午饭回来,继续干活,还有几个出院的,终于在六点多结束一天的工作,吃个饱饭,回去休息。回去的时候总是欢乐的。即使一天很劳累。
2014.9.12
幸福总是来的太突然,对于乐天主义的我来说,真是再好不过了。听说下周老大可以回来上班了,考执业医的师姐们也都要回来了。本周最后一天,还可以享受两天的周末,想想就突然笑了。小科实习基本没干什么活,这周以来干的活比前两个月还多。不过还是挺有收获,老师在闲暇时间也会给我讲讲。怎么说呢,痛并快乐着?
2014.9.15
今天刚进示教室,便发现了许多没见过的身影,已经开始忙碌了。我们组的人员终于到期了,连老大刘主任也病愈归来。得知我上周的表现,她们对我表达了赞许,突然间还有点小激动。今天的工作量明显减少了,跟着上手术都显得特别惬意。收了个畸胎瘤的病人,第一次知道畸胎瘤是从从娘胎里带出来的,而且好发于双侧卵巢。亲自看着病人,学到许多书上没有的东西,新技能get!
2014.9.17
认识了几个师姐,同龄人就是比较有话说,有什么问题也随时都可以问。工作量少很多,换药,量血压,收病人,干完之后还没到午饭时间。中午有了休息时间,也有比较多的时间来看看书,毕竟基础知识还是很重要的。
2014.9.19
一周一次的大查今天又隆重上演。几个实习同学默默坐在角落,看着一个个大牛激烈的争论。我们提前也会看看今天要讨论的病例,但是大牛们讨论起来之后,立即感觉云里雾里,完全跟不上节奏。虽然掌握了许多书本上的知识,但是发现临床要复杂的多。症状不典型不说,还有可能被其他疾病掩盖,或者合并其他疾病,这都为疾病的诊断和治疗带来了许多障碍。现在能做的,也许就是抓紧时间,多见见病人,丰富自己的知识。
2014.9.22
来之前就听说产科史最欢乐的科室,果不其然,还在示教室门外就听见里面的笑声。找到所在组的老师们,简单自我介绍一下。组里人还算多,我都活也就是贴贴化验单,给病人换药,收病人的时候做个检查什么的,闲暇的时候还可以看看书。午饭时间,刚想告诉她们我要去吃饭,便被叫住,说是有我都午饭!第一次有这样的待遇,刚开始是一惊,然后才回
过神来,答了一声哦。事后发现这点貌似做的有点不妥当,没有说声谢谢什么的,有点小后悔,希望接下来几天可以做的好一点。
2014.9.24
几天下来已经混熟了,每天知道自己的职责,查完房很自觉的去换药。而且还得到了几个拆线的机会,虽说只是小线头。产科很忙碌,感觉每天收不完的病人,做不完的手术。每天午饭时间也推迟到一点左右。不过怎么说呢,产科的这些老师人很好,特别容易相处,所以和他们在一起干活也很乐意。每天都上的八七班,干活,看书,也从她们身上学到很多。
2014.9.25
又是教学查房,倒不是什么困难的事情,但是某种意义上有点形式主义了,所以我不太喜欢这种教学活动。暂且不提它。这几天结识了一位新朋友,以前也和影像的同学一起上课,但是没怎么见过。他自己爆料自己以前基本都在逃课,没见过正常。好一个落落大方的同学,怪不得几天就混熟了。
2014.9.29
国庆假期将至,主任像是疯了一样,今天安排了3台手术,明天还要7台!这个干劲,真有点觉得恐怖,想想自己貌似不一定一天可以干这么多活,真心膜拜一下。马上要出产科了,觉得还有点舍不得。虽然没打算以后做个产科医生,但被产科的氛围感染了,从实习医生到主任,交流可以很随意。
剖宫产术后护理
病人回病房后立即测量:体温,脉搏,呼吸,血压。注意保暖,腹部切口压沙袋,6小时后取下沙袋。将尿管妥善固定于床旁,观察尿液性状颜色及尿量。
术后6小时内嘱产妇禁食,禁水,6小时后可取半卧位病床上多翻身活动,6小时后进流质饮食,肛门未通气前忌食甜食等产气食物。
会阴护理:术后当日即用0,1%新洁尔灭液冲洗外阴,以后每天两次.
乳房护理:每次哺乳前用温水擦洗乳头,乳汁分泌过多婴儿又不能吸净
时,应将多余乳汁挤出,以促进乳汁分泌,若乳房胀痛,可协助产妇按摩乳房..
术后少数产妇可出现低血压,术后3天内产妇体温可略升高,一般不超过38°C,称术后吸收热,属正常范围,不需特殊处理。术后宫底平脐或脐下。
产后第二天,伤口换敷料,检查有无渗血及红肿,一般情况下术后伤口要换药两次,第七天拆线.
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