XXXX医院2014工作总结

一、20xx年工作回顾

20xx年，我院公立医院改革试点工作深入推进，继续推进药品零差率销售，让利于民，扎实开展党的群众路线，落实开展电话回访改善医院服务细节，患者满意度不断提高，今年我院获得XXXX市“创建诚信医院先进单位”，通过市级文明单位届中复评，其他党建群团社会治安各项工作均扎实推进。医院的科学管理、医疗质量管理、优质服务、安全生产、后勤保障、社会效益均有了不同程度的提高和进步，20xx年12月30日XXXX区人民政府和与XXXX控股医疗投资管理有限公司签订了共建XXXXX医疗投资管理有限公司的合作框架协议，新区医院的规划建设XXXX亩，快的话在20xx年上半年就可以动工。

（一）业务工作和职工福利稳中有升

1、业务工作：全院门诊量XXXX人次，同比增长XXXX%。平均开放床位XXXX张，病床使用率XXXX%。出院病人XXXX人次，同比增长XXXX%。与去年相比，今年门诊和住院人次数的增长幅度较大。急诊XXXX人次，同比增长XXXX%。手术XXXX例，同比减少XXXX%，其中大手术XXXX例，同比增长XXXX%。医院感染发生率XXXX%，漏报率XXXX%，无菌手术切口感染率XXXX%，无院感暴发事件发生。继续推行药品零差率销售，药品收入占医药收入的XXXX%，门诊人次平均费用 1

XXXX元，出院者平均费用XXXX元，均控制在上级核定的指标范围内。

2、职工福利：继续推行全成本核算，医院总收入XXXX亿元，同比增加XXXX万元，增长XXXX%；总支出XXXX亿元，同比增加XXXX万元，增长XXXX%；收支结余XXXX万元。全院现有职工XXXX人，其中正式职工XXXX人，临时工XXXX人。全年人员支出（含工资、奖金及社保、医保、公积金等福利补贴）XXXX万元，占医疗业务总支出的XXXX%，与20xx年相比增长了XXXX万元；其中发放奖金及各类补贴XXXX万元，比20xx年增加XXXX万元，人均每月发放XXXX元，同比人均月发放增加XXXX元。

（二）医疗质量和技术水平进一步提升

1、全面提高医疗护理质量。一是严格执行各项诊疗、护理技术规范和常规，建立健全相关制度，继续推行医疗质量督导员制度，坚持定期检查，从严把关，严格规范诊疗行为，不断提高医疗护理质量。二是推行临床路径管理，规范诊疗行为。目前全院临床路径病种共XXXX种，病例总数为XXXX例，入组率XXXX%，完成率XXXX%，均符合要求。三是继续开展抗菌药物专项整治，组织全院执业医师、药师进行抗菌药物临床合理应用相关知识培训并考核，建立健全奖惩制度，签订责任状，促进因病施治。20xx年除住院患者抗菌药物使用强度尚未达标（我院为XXXXDDD，指标为≤40DDD）外，其它病原学培养率、门诊患者抗菌药物使用率、住院患 2

者抗菌药物使用率、Ⅰ类切口手术抗菌药物使用率均达标。四是稳步推进药品用量“双十”排名工作。对不合理用药的科室及个人予以警告，对存在不合理用药的品种采取暂停用药、限制用量等措施，使药品用量“双十”的合格率从去年的XXXX%提高到今年11月份的XXXX%，从而有效遏制了乱用药行为。五是在近期全国人感染H7N9禽流感、和登革热的流行期间，做好人感染H7N9禽流感和登革热的防控工作，维护了人民群众身体健康。六是大力推行优质护理服务，已在医院全部内科和外科、儿科、妇产科共计11个病区开展优质护理服务，占到全院病区的XXXX%，实行包床到护、治疗车前移，病人的各种治疗、护理、健康教育基本上都有专人负责，转变了以往病人仅认识医生而不认识护士的被动局面，不但密切了护患关系，而且使护理人员体会到了工作的责任感和成就感。

2、积极开展新技术新项目，提高急危重症和疑难病例的救治水平。一是开展新技术新项目方面：外三区自行成功开展首例腹腔镜胆囊切除术。五官科成功开展首例舌骨下咽入路切除咽旁肿物手术。检验科开展抗M2型线粒体抗体（AMA-M2）。口腔科开展咬合重建技术右部分牙缺失及病理性磨损等导致的咬合关系紊乱中的应用等。二是在急危重症和疑难病例救治方面：呼吸内科联合ICU成功抢救一名“呼吸睡眠暂停综合征合并呼吸衰竭患者”，今年对不明原因肺炎的诊治水平也不断提高。心血管内科成功救治一名XXXX 3

岁高龄迷走神经反射患者，迅速诊断一例胰岛素瘤患者并及时转外科手术。神经内科成功救治一名昏迷六天病危患者，联合ICU成功救治一名重症心衰、呼衰患者和一名重症肌无力致呼吸骤停患者，成功治愈一名肝脓疡患者。外一区成功抢救一位因吃龙眼窒息患者。外二区成功救治一名6名高空坠落患者，成功抢救一位回肠多处破裂致大出血患者，成功挑战手术禁区实行高颈段脊髓肿瘤切除术。12月31号那天神经外科科在麻醉科、手术室的密切配合下，奋战10个小时左右，在显微镜下成功切除鞍结节巨大肿瘤，该患者肿瘤瘤体巨大，大小约50*70*67mm，在神经外科已属少见脑肿瘤肿瘤位置又在鞍区，手术难度和风险都很大。外三区成功为一名十二指肠巨大间质瘤患者实行手术.成功挽救一名高龄肠梗阻患者。内三区成功通过内镜下止血抢救一例消化道大出血并失血性休克患者。口腔科鬼斧神工修复颌面多发性骨折患者。产科收治肝功能异常高危产妇，母子平安出院。急诊科联手火警成功将一名被困在小车中车祸患者救出，成功救治一位被钢筋刺穿左腋患者。麻醉科为多例高龄患者手术保驾护航。中医科联合心内科、内分泌科成功抢救一例甲亢危象患者。

（三）医疗服务条件和水平不断改进

1、改善医疗服务条件。一是检验科信息系统（LIS系统）的开通，即方便了门诊患者领取检验单，又方便临床医护人员实时通过电脑联网自动查找检验结果。二是新建成的位于 4

医技综合楼六层的万级层流重症监护病房的投入使用，科室设备同时升级，为病患提供更先进的医疗保障

2、不断提高服务质量。一是推出“一站式”优质服务模式，在门诊大厅和住院大厅设立“一站式”服务中心，提供出入院病人全程陪送、出入院服务咨询、各种报销凭证盖章、费用咨询、投诉接待、预约挂号等服务。二是窗口前移推进优质服务。各病区责任护士推着治疗车在病房内巡视，及时为病人更换液体、进行各项护理、回答病人提出的问题等。在住院部一楼急诊科配置B超机和心电图机，即时为需要紧急行B超和心电图检查的患者进行检查，免除患者和家属奔波之苦。三是继续推行“便民餐车”、“120”协救员等服务。四是继续通过每季度的工休座谈会、院长信箱、问卷调查、24小时服务中心热线和“服务好请对大家说，服务不好请拨打3880070”投诉热线等多种形式加强医患交流，不断改进服务质量。

（四）人才兴院发展战略继续推进

通过开展“三基、三严”培训和理论、操作技能考核，派出技术骨干进修学习，邀请上级医院专家来院进行技术指导，举办学术讲座，鼓励医务人员参加自学、函授、继续教育等形式，努力构建学习型医院，提高医疗队伍整体素质。20xx年共派出进修XXXX人，外出参加学习交流短期培训XXXX人次，住院医师规范化培训XXXX人(包括前两年的XXXX人)，邀请上级医院专家教授来院会诊XXXX人次、重大手术 5

XXXX人次，举办院内学术讲座XXXX次。

（五）惩防体系和行风建设卓有成效

1、加强惩防体系建设。一是继续开展廉洁风险防控工作，加大“三重一大”事项的监督，着重加强对药品、物资、设备招标采购及基建工程的监督，防控腐败现象的发生。二是抓党风，促廉政。院党委分别与区直机关党工委、各支部、各科室签订了党风廉政建设责任书，院主要领导与各科室签订了行风建设责任状，党风廉政建设各项工作得到很好的落实。将党风廉政建设工作与日常业务工作结合起来,把握工作重点，治理商业贿赂,切实纠正不正之风,落实卫生行风建设“九不准”,组织干部职工观看警示教育片、到XXXX监狱接受反面警示教育等，不断加强党风廉政教育，提高干部职工的反腐拒变意识和能力。通过订阅党报党刊，定期开展政治学习等加强党风廉政教育，提高广大医务人员廉洁行医的意识，自觉抵制商业贿赂等行业不正之风。三是开展践行党的群众路线，从20xx年xx月xx日的动员大会到20xx年xx月xx日的总结大会，在历时7个多月的群众路线教育实践活动中，制定了《XXXX医院党的群众线路教育实践活动实施方案》和具体时间任务推进表,及时召开动员会、培训会，安排部署有关工作，扎实推动活动深入展开，稳步推进党的群众路线教育实践活动各项工作的扎实开展。在区委活动办和区委第八督导组的的正确领导和精心指导下，院领导班子围绕班子作风建设和“四风”方面的问题，结合医疗卫生工 6

作实际情况，深入开展自查，广泛征求意见，深刻反思，边查边改，立行立改。及时召开院领导班子民主生活会和三个党支部的生活会，并进行民主测评，取得了良好成效，达到了预期效果。四是定期对医院的院务公开内容进行公开，引导患者、社会群众和职工了解医院，更好就医和参与监督。五是推出科务公开，特别是各科室的奖金分配、年度考核、评先评优等在科室全面公开，接受科室人员监督，同时严格督查，有力增强了科室团结和凝聚力。

2、深化行风建设。以创先争优、“三好一满意”、“三改二推一评议”、民主评议政风行风、“整治庸懒提效率、马上就办优服务”等活动为载体，深化行业作风建设。

（六）精神文明和文化建设深入开展

今年我院顺利通过市级文明单位届中复查。一是深入开展“道德讲堂”教育活动，大力弘扬社会主义核心价值观，我院积极做道德的传播者和培育者，组织中层及以上领导观看了五期道德讲堂宣传片，积极成为“道德讲堂”的参与者和实践者。二是组织部分党员干部参加了XXXX省援外医疗队先进事迹巡回报告会。今年x月份我院副院长、主任医师梁爱军作为XXXX省卫生厅第xx批赴博茨瓦纳医疗队候选队员在福州参加为期一年的培训，配合国家整体外交工作，落实援外医疗任务，今年过完春节就要出国履行援外工作。三是组织中层及以上领导观看卫生行业医德医风宣传教育片《医德楷模》，《医德楷模》讲述了奋战在卫生计生领域xx个平凡而又温暖的故事，影片从人文、社会、感性角度深度 7

挖掘，展示了主人公内心深处的精神世界。故事中主人公秉承对工作极端负责，对技术精益求精，对人民极端热忱的精神，为患者解除病痛，救死扶伤，用无私奉献的精神与感人至深的事迹传递着一心为民的正能量，是卫生行业的楷模，是我们医务工作者学习的榜样。四是今年共举行11次志愿者服务活动，①x月x日，我院义诊队到xx中学，参加由XXXX区政府组织的“三下乡”活动，共义诊群众xx多人，并免费发放药品和宣传单。②x月x日，我院医务人员随同区妇联“关爱老人·奉献爱心”巾帼志愿服务活动小组一行，来到XXXX区福利院，为老人们检查身体，并赠送药品。③x月xx日，我院为区妇联评出的“十佳好婆婆”、“十佳好媳妇”进行免费体检。④我院口腔科医生前往xx幼儿园，为该园的小朋友及家长们进行了涉及幼儿的口腔预防保健、龋齿的治疗等讲课，并现场为孩子们检查牙齿，接受老师和家长们的咨询。⑤x月x日，参加区共青团组织的到xx村进行的义诊活动。⑥x月x日，深入xx和xx社区为老年人送医送药。⑦x月xx日上午，院团委和急诊科在华昌珠宝有限公司开展了急救知识培训。⑧x月xx日，深入XXXX实验小学为学生传授溺水急救知识，进行了心肺复苏的演示和现场指导，提高自救能力。⑨x月x日，院团委在门诊七楼会议室给在院的实习生举行了志愿者培训会。全院近百名青年志愿者参加了此次培训会。⑩x月x日，开展服务百姓健康行动暨第26个爱牙日义诊活动，组织xx名专家到XXXX区新华书店门口进行大型义诊活动。?x月x日国际志愿者日组织 8

医护人员赴xx社区开展义诊活动。今年我院青年志愿者与XXXX区18对失独家庭“一对一”结对开展志愿服务。 五是医院坚持每两个月出版一期院报，目前已印发xx期；主办的《健康与生活》栏目继续在XXXX电视台播放；在XXXX卫生报、湄洲日报、市电视台等媒体上刊登医院相关信息共xx多篇，收到了很好的宣传效果。

（七）综治创安工作取得显著成效

坚持医疗安全第一，将医疗安全工作摆在最重要议程，贯穿在日常工作中，时时抓，日日讲，周周查，月月分析汇总，有效保障了医疗质量安全，全年无发生医疗责任事故。加强安全知识宣传和技能培训，定期对用电、消防、易燃易爆危险物品仓库、高压氧舱等进行安全隐患排查，发现问题及时督促整改，同时加强防盗工作，营造安全的医疗环境，全年无发生安全责任事故。加强与XXXX公安分局、xx派出所、武警xx中队的共建联防工作，有效预防、控制和妥善处理医患矛盾。14年11月XXXX省创建平安医院活动领导小组也对我院开展维护医疗秩序打击涉医违法犯罪专项行动情况进行督查。

（八）公立医院社会责任积极体现

开展各种主题卫生日和节日义诊、传染病监测、全区征兵体检、高考考生体检、农村妇女免费宫颈癌和乳腺癌检查、健康教育等工作，积极参加卫生城市创建工作等。深入企业和学校传授急救技能知识。积极组织员工参加无偿献血活 9

动。参加地震等突发公共卫生事件应急演练。圆满完成上级交办的各种重大活动的卫生医疗保障任务。

这些成绩的取得来之不易，凝聚着我们全院员工的心血，当然，我们的工作也还存在着一些问题，如各科室对耗材等方面的控制不够节约，发展面临“瓶颈”；学科建设有待加强；技术力量有待进一步提高；科研工作较薄弱；医患纠纷仍时有发生；医德医风尚待改进，等等。

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第二篇：20xx年度医院健康教育工作总结

在医院党政领导的高度重视下，全院职工齐心协力按照医院健康教育工作要求，以提高医护人员健康教育知识知晓率，健康行为形成率，和患者家属相关知识知晓率为重点积极开展了多种形式的健康教育与健康促进活动，取得了显著成绩。医院开设了健康教育和控烟咨询健康教育，现将我院健康教育工作情况总结汇报如下：

一、健全组织 强化制度

我院将健康教育工作列入医院重要议事工程，首先完善院、科、病室三级健康教育，成立了爱国卫生运动委员会，由副院长任组长，总务科长任副组长，防保科、医务科、护理部为委员会成员、科主任护士长是科室健康教育负责人，科室人员负责本科室健康教育工作。医院在控制其他项目经费增长的情况下，竭力保障健康教育经费开支，以完善健康教育配套设施，投入健康教育宣传阵地和健康教育宣传资料，制定健康教育计划和实施方案、从而保障了医院健康教育工作顺利开展。

二、完善措施狠抓落实

(一)医院制定了健康教育与健康促进工作制度、年度计划实施方案，及奖惩制度。各科室有健康教育、控烟工作计划，并按照计划实施开展良好，每月护理部组织检查健康教育开展情况，按照奖惩制度进行奖罚，进行通报。

（二）完善全院各种指引标示牌、就诊检查流程、检查注意事项方便患者就诊、医院院容院貌和医务人员精神风貌有明显提升。

（三）医院开展各种方式健康教育

1、健康教育宣传栏：门诊健康教育宣传栏由防保科负责，按时更换新宣传知识，本年度合计共12期。开辟医院门诊健康教育长廊、主要介绍健康教育知识，心理健康知识，控烟知识，急救常识，安全知识、医院设备、科室、专家简介，指导患者就诊等。门诊设立健康教育咨询台和心理咨询室对候诊患者进行口头健康教育指导和咨询，介绍医院环境，解答患者提问，发放健康教育资料。门诊候诊大厅资料架放置健康教育资料供就诊患者免费取阅。接诊医生做随诊健康教育，针对病情指导患者检查、用药健康指导或发放健康教育处方。

2、门诊和住院大厅和各科室均放置健康教育资料架供来院患者免费取阅健康教育资料。门诊各诊室配置健康教育资料架，放置健康教育处方和健康教育资料，培训各科室门诊医生正确使用健康教育处方，提高就诊患者相关疾病的健康知识。

3、急诊科楼电视屏、门诊大厅电视屏、多媒体等播放健康教育知识。

4、各临床科室采用发放健康教育处方、宣传栏和责任护士对所管病人进行宣教，护理部和质控小组每月不定期对住院病人进行抽查，到11月初，共抽查病人及家属1689人，知晓率达75.72％。

5、积极参加卫生局组织的“服务百姓、健康行”义诊周活动；“科普宣传日”、“母乳喂养周”、“世界血友病日”、百岁老人健康体检等宣传活动。

6、共下乡帮扶卫生院8次，为乡镇健康宣教作了大量的工作。

7、病区每个月召开公休座谈会，和健康教育健康促进、控烟活动会议，组织患者及家属参加，学习健康教育知识，征求患者及家属意见，让住院病人及家属在提供自身健康知识的同时也改进了我们工作中的不足。要求培训活动有资料、有记录。并每季度进行一次医务人员、病人健康教育测试，测试内容包括控烟、专科知识、公民素养知识。住院患者病陪人健康教育各项知识知晓率在85%以上。

8、自20xx年我院开展优质护理示范服务病区工作以来，以健康教育为中心使住院病人在享受优质服务的同时还增长了相应的健康知识，住院患者及家属每位住院患者建有一份健康教育评价表和健康评估表，根据患者健康状况和疾病进行入院病房出院健康教育接诊护士做口头入院健康教育介绍医院制度，让其熟悉环境。医护人员利用查房、治疗、护理时间进行病房健康教育指导患者配合各项检查，介绍检查、用药治疗注意事项。患者出院时医护人员指导其饮食、锻炼、用药复诊等.慢性病或有复发倾向的患者出院后，主治医师和病人服务中心电话回访了解患者身体状况、继续做患者健康教育，并征求患者意见以改进工作。

9、防保科以多种形式向群众宣传甲型H7N9型流感、手足口病、结核病、艾滋病等有关防病知识。慢性病防治知识教育是社区、社会宣传教育重点，我院通过发放健康教育资料和开展健康教育讲座进行高血压。糖尿病、心血管等疾病的防治知识教育。

（四）医护人员健康教育

1、不断提高职工健康教育重要性认识 ；医院召开的中层干部会议和职工大会，医院领导多次在会上强调医院健康教育重要性和必要性健康教育工作与医疗告知和心理护理一样，是适应医学模式向以健康为中心转变和现代医学发展趋势，和谐医患关系。同时健康教育是医疗服务的组成部分和有效易行的治疗手段。

2、积极开展医护人员健康教育活动。医院职工每年参加省卫生厅、州、县卫生局组织的继续教育学习健康教育理论、心理健康教育知识和慢性病相关知识。

3、科教科、医务科、护理部等近年加大医疗护理三基三严培训、急救演练、突发公共卫生事件应急演练并取得优异成绩，开展医院突发公共卫生事件应急培训演练，提高全员应对公共突发事件能力。

三、 控烟工作

我院在控烟工作方面成绩尤为突出，保持“无烟医院”称号。医院成立了控烟领导小组，形成院、科两级控烟网络，制定控烟计划、控烟制度、控烟措施、各科室指，定控烟监督员，进行控烟宣传、劝阻。医院在楼梯口、电梯、患者等候处、会议室、办公室、卫生间等张贴醒目禁烟标识200余处，宣传控烟画3个类型共张贴200余处，各期健康教宣传栏都有控烟知识宣传、医务人员带头宣传劝阻来院人员戒烟，对于烟瘾大一时戒不了的人员指引其到吸烟区。通过近几年控烟健康教育和无烟医院建设。医院吸烟人员和吸烟数量明显减少、目前我院还有医务人员和医院职工吸烟现象，少数初来医院人员吸烟。经过医务人员劝阻都能及时灭掉烟头，我院健康教育经过了积极努力地工作，虽然广大医务人员对建康教育重要性认识不断提高，健康教育理论水平和健康教育干预能力不断增强，健康教育工作取得显著成效、但我们的工作仍然存在许多不足，还须继续努力、完善。做好健康教育工作，为推动医院医疗卫生事业发展作为一项重要事业长抓不懈。为丘北创建“卫生城市”和谐医患关系。促进广大患者及社会人群健康做出应有的贡献。