20##年上半年内三科护理工作总

半年来，我科在医院党政领导班子护理部及科主任的领导和关心

下，围绕“创二甲”的工作目标和重点要求，结合护理部的工

作计划和目标，积极开展工作。将主要工作总结如下：

一、围绕医院工作重心，积极开展工作

1.落实“创二甲”的各项准备工作，我科按照“创二甲”评审标准，就相关各项工作进行分解安排，要求各位在完成日常工作的前提下，确保质量地按照日程安排完成各项工作。护士长定期对各位护理人员的准备情况进行检查和考核，并对存在的问题作相应的指导。

二、落实护理人才培养计划，提高护理人员业务素质。

1、对各级护理人员进行三基培训，每月组织两次业务学习，护理业务查房三次。

2、每周晨间提问2次，内容为基础理论知识和专科知识。

3、组织全科护士学习了《护理紧急风险预案》并进行了考核。

4、组织全科护士学习医院护理核心制度并进行了考核。

5、每个护士都能熟练掌握心肺脑复苏急救技术。

7、各级护理人员积极参加护理部组织的理论考试及技术操作考核，不断提高护理人员业务素质。

三、改善服务流程，提高服务质量。

实行了“首迎负责制”，规范接待新入院病人服务流程，推行服务过程中的规范用语，为病人提供各种生活上的便利，广泛听取病人及陪护对护理服务的意见，对存在的问题查找原因，提出整改措施，不断提高服务质量。半年来无病人投诉。

四、完善各项护理规章制度及操作流程，杜绝护理差错事故发生。

1 每周二晨会进行安全意识教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差错事故隐患，认真落实各项护理规章制度及操作流程，发挥科内质控员作用，定期和不定期检查各项护理制度的执行情况，

 2、坚持了查对制度：

（1）要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1次，并有记录；

（2）护理操作时要求三查七对；

（3）坚持填写输液卡，半年来无医疗事故发生。

3、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。

　五、.护理文书书写，力求做到准确、客观及连续。

护理文书即法律文书，是判定医疗纠纷的客观依据，书写过程中要认真斟酌，能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化，不断强化护理文书正规书写的重要意义，使每个护士能端正书写态度，同时加强监督检查力度，对危重病人每班检查上一班记录有无漏，质控小组定期检查，护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查，发现问题及时纠正，每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控。

六、规范病房管理，建立以人为本的住院环境，使病人达到接受治疗的最佳身心状态。

病房每日定时通风，保持病室安静、整洁、空气新鲜，对意识障碍病人提供安全有效的防护措施，落实岗位责任制，按分级护理标准护理病人，落实健康教育，加强基础护理及重危病人的个案护理，满足病人及家属的合理需要，基础护理合格率100%，无护理并发症。

　七、急救物品完好率达到100%。

急救物品进行“四定”管理，每周专管人员进行全面检查一次，护士长每半月检查，随时抽查，保证了急救物品始终处于应急状态。

八、按医院内感染管理标准，重点加强了医疗废物管理，完善了医疗废物管理制度，组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程，并进行了专项考核，院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责，使院感监控指标达到质量标准。

九、半年来各个护理工作量统计大约如下：静脉输液人；静推人；肌注人；皮内注射人；皮下注射人；输血人；

工作中还存在很多不足：

一、     基础护理不到位，

二、病房管理有待提高，病人自带物品较多。

三、个别护士无菌观念不强，无菌操作时不带口罩，一次性无菌物品用后处理不及时。

四、学习风气不够浓厚，无学术论文。

五、健康教育不够深入，缺乏动态连续性。

                                           20##-7-8

 

第二篇：20xx上半年护理部工作总结

20xx年上半年护理部工作总结

在医院领导的关心帮助，在全院护士的共同努力下，本着“一切以病人为中心”的服务宗旨，较好的完成了半年的各项护理工作。现将20xx年上半年护理部工作总结如下：

一、积极完成各项指令性任务

1．完成医院健康教育及控烟的各项工作。

2.完成爱婴医院的各项工作。

3．参与服务中心完成每月住院病人满意度调查、出院病人电话回访共计约1130份。

4．参与完成高考、中考及体检工作。

5．完成政府及各局机关组织等各种活动的医疗救护服务工作102人次；

6．组织及参与卫食局、区疾控、区卫监、社区组织的到社区、乡村进行义诊、咨询宣传活动7次，参加人员41人，咨询人数1208人，发放资料18400份。

7．参与区妇联主办，卫食药局、乌当区人民医院承办的“帼国建功，弘南丁格尔精神，优质护理 展白衣天使风采 ”技能比赛。

8．组织及参与区卫监、疾控健康教育及控烟工作义诊宣传活动、培训工作各3次。

二、优质护理服务工作

（一）立章建制 保障护理质量安全

结合省卫生厅、市卫生局的文件精神，制定了“乌当区人民医院20xx年推进优质护理服务活动方案”和修订了“乌 1

当区人民医院20xx年优质护理考评标准”，并完善和修订了《乌当区人民医院护理人员绩效考核方案》、《乌当区人民医院护理人力资源调配方案》，《乌当区人民医院优质护理服务保障制度及措施》、《乌当区人民医院护理部与相关部门协调保障机制》督促临床科室制定和完善护理人力资源调配方案和绩效考核方案，并指导实施，绩效考核侧重护理工作数量、质量、技术难度、患者满意度等内容。大大提高了护士的工作积极性，为优质护理服务活动起到了积极的作用。护理部根据贵州省二级综合医院评审标准之“护理安全管理”，制定了《乌当区人民医院护理安全标识管理规定》、《乌当区人民医院管路标识管理规定》，并按规定内容给护理单元制作各种安全标识牌，如防坠床、防压疮等。形成有效的预警机制，确保了护理安全。

（二）合理调配，保障护理人力资源

为了确保护理质量和病人安全，更好地保障医院工作的正常运转，根据医院目前临床护理人员的实际情况，护理部结合省、市卫生行政主管部门相关政策和要求，制定了 “乌当区人民医院制定护士人力资源”应急方案，在护理人员紧缺的状况，护理部统筹调配护理人员7人次, 使有限的人力资源得到优化组合，满足了临床工作需要，确保了护理安全。在日常工作中，护理部指导科室实行弹性排班，加强节假日、休息日、中午及夜间值班期间、繁忙、易疲劳时间的护理人力配备，排班做到新老搭配，相互协作，兼顾人员素质和技术水平高低的合理分配，发挥其互补性，对一些家庭有特殊 2

情况，健康状况差，待产和哺乳期的年轻护士，班次上给于照顾，使她们能工作家庭两不误，从而充分调动护士的积极性和主观能动性，创造工作的和谐氛围，增强了管理效能，有效提高了护理群体质量。

（三）创新服务 落实责任制整体护理模式

护理部积极推广责任制整体护理服务模式。继内科之后，外一科、外二科、妇产科、儿科、ICU优质护理服务示范病房实行了小组包干责任制整体护理服务模式，各科修订了切实可行的岗位职责、工作流程及标准，一个护士负责6-8个患者，护患关系明显增进；落实基础护理，协助无陪护患者上厕所等基础护理工作；规范晨、晚间护理流程，注重细节，开展贴心服务，除此之外，责任护士负责了患者的用药、治疗、沟通、健康教育、心理疏导及后期康复的全过程，患者问题能及时得到解决，护士的自我价值得到了体现。

（四）推行优质护理服务举措 提升优质护理内涵

为进一步强化护理人员 “以病人为中心”的服务理念，规范护理行为，提高服务质量，构建和谐护患关系，在全院范围内开展了 “优质护理服务主题活动”及“优质护理服务明星”、“优质护理服务明星护士站”评选活动，20xx年3月—5月共评出“优质护理服务明星”26人、优质护理服务明星护士站”1个（内一科）；各临床科室还结合专科特点推出优质护理新举措，积极开展周到的护理服务，内二科制作“请您按时服药”“监测血糖”等温馨提示卡；内一科发放护士名片，让患者了解护士，并且提供跟踪服务；各科 3

室配备生活用品小锦囊（内有老花眼镜、指甲剪、纸笔及针线包等）；还为病人提供健康教育，使护理服务更贴近患者；各病区设臵留言本，了解患者的需求并尽力予以满足并建立电话随访制度，扩大护理服务辐射面；急诊科优化了急诊服务流程，做好对患者的健康教育和指导；手术室为手术患者提供规范的围手术期护理，保障患者安全，体现了人文关怀。各项优质护理服务举措的实施，体现了优质护理服务内涵，和谐了护患关系。经统计，上半年患者满意度为98.6%。

（五）强化培训 提升护理专业技能

随着优质护理工作的深入开展，护理部不断强化护理人员行为规范，对护理人员文明用语及专业知识进行训练，进一步推进了优质护理服务工作的进展。选派护士长和护理骨干参加省内外专业知识培训，并在医院举办各种学术讲座。每季度在全院范围内进行理论知识考试2次；每月1次技能操作考试共6次；另外，2—5月对新进3年以内的人员进行了强化训练及竞赛活动，并对优胜者进行奖励，激发了护理人员的工作热情。还从新进2年内人员中抽出3名参加区妇联主办，卫食药局、乌当区人民医院联合承办“帼国建功，弘南丁格尔精神，优质护理，展白衣天使风采 ”技能大赛。并获得了第一、二、三名好成绩。

（六）提高福利 调动护士工作积极性

由于护士的待遇水平低下，导致工作积极性差，人员流动性大，严重影响了护理工作质量。20xx年医院全面增加护士福利，全部实行同工同酬，另外，每月还增加综合服务奖 4

每人500元，夜班费从10元增加至20元，大大提高了护士的工作积极性，保证了护理质量及安全，为优质护理服务活动起到了积极的作用。

三、完善各项护理工作制度、工作职责、工作标准、护理常规及操作规范。

根据20xx年二级综合医院评审标准修订完善了部分护理制度、工作标准。如乌当区人民医院20xx年护理质量与护理安全管理方案、护理安全管理制度、病人安全管理制度、各种标识管理制度、病人身份核对的相关规定、管路滑脱防范措施等。

四、加强监督检查 保障护理安全

1.根据建立的四级护理安全监控组织（即护理部—片区护士长—科室护士长—科室质控护士）收集护理危险因素，每季度组织护理安全讨论会1次，就现存的及潜在的安全问题进行讨论，提出切实可行的防范措施。上半年共查护理安全隐患4条，提出安全整改措施5条。改进工作流程2条。有效的防范了严重护理差错的发生。

2.加强了对护理不良事件归因分析：根据护理缺陷、差错及护理事故登记报告制度，对故意隐瞒不报者追究当事人及护士长的责任。上半年未发生护理差错事故。

3．每月定期或不定期对护理安全进行督导检查1-2次，并将检查结果反馈到相关的科室，上半年共检查6次。检查的重点是重点科室、重点环节、重点时段、重点病人、重点员工。

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五、重视人才培养，优化护理队伍建设

（一）加强护士在职教育：

1．护理管理人员培训：参加省内外护理管理知识培训3次，参加培训率100%。

2．护理知识学习培训6次，培训率达100%。

3．护理“三基”理论知识考试2次，合格率100%。

4．护理技术操作培训率100%，考试合格率100%。

5．对特殊专科人员考试共计2次，合格率达100%。。

6．参加外出短期培训班及学术交流活动10人次，

7．外派进修及专科培训人员5人﹝重症医学专科2人、急诊急救1人、中医1人、骨科1人）

8．岗前培训：实习生岗前培训3次，共计146人参加；对新招聘人员岗前培训3次，共计50人参加。

六、加强质量管理监控力度，提高护理质量

1．根据修订完善的各项质量考核标准，定期或不定期进行督导检查，上半年共督导检查25次。

2．加强产科、手术室、消毒供应室消毒灭菌督导检查工作，对在检查中存在的问题督促整改，1-6月份共检查器械清洗包及灭菌包26个，对不合格器械要求立即整改，保证了各临床科室消毒物品的质量和医疗护理安全；

3．加强各科室的常规药品及急救药品（物品）管理的督导检查工作。对存在的问题提出了限期整改措施，对整改工作情况给予反馈。

4．重视上级部门各项检查督导工作，对提出存在的问 6

题进行原因分析并提出整改措施，加大检查督导的力度。

5．加强病房管理工作。每月不定期进行督导检查工作，定期召开病人工休座谈会，给病人及家属讲解常见病、多发病知识，听取病人及家属的意见和建议，对提出的意见和建议进行认真分析，提出改进措施并将信息通报科室。

七、教学工作

1月份以来共接收省医护校、铜仁职业院校、贵阳护理职业学院、黔南卫校、贵州经贸职业学校、 安顺职业技术学院等实习生共计146人，收取实习费共计9万多元。

八．上半年护理目标完成情况：

1．基础护理检查125人，合格率为97.2%

2.等级护理检查130人，合格率为98.0%

3.检查护理文件312份，合格率97.3%

4.护士长查房病区次数1266次，合格率95.9 %

5.抢救药品（物品）检查合格率100%

6.回收病人满意度调查表864份，电话回访336人，满意度达98.6%

7．护理技术操作合格率达100%。

8.特殊科室管理合格率为97.0%

9.上半年无护理事故发生。

九、存在的问题：

1.核心制度落实有待加强；

2.护理基础知识及专科知识水平有待提高；

3.5年以下护理人员规范化培训有待加强；

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4.护士长护理管理水平有待提高，特别是新上任的护士长。

5．护生带教工作存在安全隐患，个别带教老师违反实习生带教管理制度，未做到放手不放眼规定，存在实习生独立操作的现象。

6．个别科室存在护理安全隐患。主要是排班上不合理，如午间、节假日、周末等人员安排较少；另外，科室督导力度不够，在管理上存在安全隐患，。

7．护患沟通不到位。主要是缺乏沟通技巧和有效的方法等。

8．科室缺乏专科护士人才，主要是护士流动性大、新进护士增多，科内培训力度欠缺。

9．护理队伍的整体素质有待提高。

（1）原因是低年资护士、新进护士多，提高需要一定的时间，新招聘护士大多以中专为主，基础知识较薄弱，加之护士学习的主动性不够等。

（2）科内学习气氛不浓，护士上进心不强。护理基础理论知识及专科知识有待进一步提高。

10．护士长的创造力有待进一步提高；

11．法律法规相关知识有待提高。

十、下半年护理重点工作

1.加大培训力度，主要是新进人员规培及专科培训；

2.加大急诊护士的应急能力的培训，并要求人人对应急程序熟练掌握。

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3.加大护理安全检查力度，增加督导检查次数，提高护士护理安全意识。

4．加大对护理人员基础知识及专科知识的考核次数，尽快提高护士相关知识的全面掌握。

护理部

20xx年6月25日

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