2015血透中心年度护理工作总结

本年度在院部领导及护理部正确指导下，血透中心按照《广东省临床护理质量管理与控制指示》2014版及《优质护理服务评价细则》2014版管理科室。按2014版《血液净化标准操作规程》完善血透中心的相关工作环境及布局。按照五个区域管理科室（急诊透析区、过渡区、丙肝区、乙肝区、普通区域）。严格执行消毒隔离制度及仪器设备的管理制度。具体内容如下：

(一)规范设备管理 确保透析设备安全

血液净化及急救设备有设备管理制度，操作规范，使用者经过培训与考核并记录。透析中心今年度购入新机器血透机金宝200S10台、配备除颤仪1台、存放CRRT机1台，新进机器都是经过工程师规范化培训后投入使用，有培训考核记录。每台透析机有设备档案的记录本，记录设备使用及维护的情况。每半年对血透机的参数进行校检，保证机器的正常运转及不带病上机，保证透析治疗的安全。有意外事件的应急管理机制如停水停电现场演示。

(二)落实感染控制管理，防止交叉感染

按照医院消毒隔离制度及血液透析专科的管理的相关制度及流程管理科室。对新入科的病人进行分区（急诊透析区、过渡区）透析治疗，治疗后机器彻底消毒，治疗班次之间机器进行冲洗避免交叉感染防止经过血液传播造成丙肝、乙肝的感染。透析液、反渗水、空气细菌培养、物体表面、消毒液（每月定期做细菌培养达标，透析用水水路管道每三个月消毒一次，内毒素测试符合要求。

（三）落实护理核心制度及质量指标，加强护士核心能力培训

落实各项护理核心制度、确保护理安全。护理质量控制小组定期监测各项护理质量指标，进行持续质量改进。血透护士有从业资质，有核心能力培训的计划及措施，不断提高专业能力和应急处理能力，对护理人员的履职能力进行定期评价。人员培训有保障措施。本年度共选派到南方医院血液透析中心进修护士一名、选派到佛山市第一人民医院进修机器维护培训人员一名。新入职护士两名，均按专业护士核心能力进行培训及管理，并定期的考核使其进入独立操作的技能及管理病人的能力。

（四）加强安全管理，预防患者跌倒等意外发生

对透析中出现失衡、低血压、患者年老体弱等因素，对患者进行风险防范教育。在透析结束20分钟后评估患者生命体征平稳、无不适后才离开血透室。护士针对有独立危险因素的透析患者如有过跌倒史、行动障碍、肢体乏力、步态不稳者给予相关的风险评估及预防措施。对于经常出现低血压者给予预防性指导如透析前不吃降压药、透析间期体重不要超过三公斤，避免脱水过量造成低血压。

（五）关注血管同路的管理，降低透析导管的感染、内瘘管的感染及阻塞

严格掌握内瘘的初次使用时间，保证内瘘的成熟度。有计划地使用内瘘。进行内瘘的穿刺过程中，严格执行无菌操作技术，避免局部感染。严格执行导管的护理操作规程，遵循无菌操作原则，确保透析患者血管通路的通畅。使其生命线维持在正常状态。

（六）改善科室环境及服务质量为患者提供安全舒适的治疗环境

严禁陪人入室影响环境，为病人免费提供午餐，为患者提供必要的生活护理及缴费。

（七）积极参加院内外的业务学习和培训

每月一次的血透专业知识的业务学习及参加院内其他业务知识的培训学习，提高护士的专业能力及综合素质，充分调动护士的积极性，使其丰富知识，开阔眼界，更加注重人文修养，语言文字修养，人际关系修养，伦理道德修养，理性思维修养。

( 八 )认真做好大中专实习生及进修生的带教工作，指定专人的带教老师负责给予业务指导及小课讲授。

（九）进行科研项目《心理干预对维持性血液透析患者抑郁障碍的临床研究》的资料收集及实验设施的落实及数据的收集，本年度科室共有选写论文2篇。

（十）本年度共透析病人16516例次，抢救危重病人400余例次，总经济收入

955.2万。

存在问题：

（1），20xx年度增加透析机10台，血透中心护理人员也随之增加。

在新护士培训过程中发现：与医生的沟通交流不足，医嘱没有

及时更新调整，造成患者透析过程中肝素用量不足，而出现体

外循环管道阻塞现象。

（2），患者的健康教育还无法全部落实。由于患者个人原因，而无进

行规律透析，维持性透析病人急诊透析时有发生。工作安排出

现较大难度。

血透中心

20xx年11月24日

 

第二篇：护理工作总结

20xx年，护理部按照年初工作部署，切实“以病人为中心，以质量为核心”，扎实推进“某某市满意医疗评比活动”，以实施优质护理服务及发挥中医护理特色为重点，多项措施并举，稳步提高护理工作质量。

一、通过加强护理质量控制以提高护理质量。

以《湖南省中医医院护理管理工作规范与工作质量标准》、《湖南省医院护理工作规范》、《中医医院护理工作指南》及《二级中医医院评审标准实施细则》等相关标准为准绳，健全护理管理组织体系，实施护理人员分级管理，合理调配护理人力资源，落实各项护理制度，促使医院护理工作科学化、规范化、制度化、标准化。

继续落实护理质量二级管理程序，实施各项护理工作的全程管理（即基础质量、环节质量、终末质量）；护理部定期组织护理质量检查，同时督促科室护理质控小组每月组织科内检查及质量分析，增强全员参与质量管理的意识。

按照《某某市中医院护理工作考核标准》每月进行护理质量通报，评选优质护理服务优胜护理单元，形成科室间的互相竞争，促进护理人员的质量意识、主动服务意识。

实施《某某市中医院护理人员绩效考核方案》及《某某市中医院护理绩效考核标准》，认真落实护理绩效考核，以体现“多劳多得、优劳优得”，促使护理人员变被动服务为主动服务，从而提高护理质量。

全面实施中医辩证施护，落实33种中医护理方案，要求每个科室推行4种以上的中医护理技术，并定期对实施中医护理方案的病例进行总结，有效地提高中医护理质量。

按照《湖南省中医医院护理管理工作规范与工作质量标准》，进一步规范护理文书的书写，落实自控、科控、院控的三级控制程序，使护理文书书写客观、真实、准确、及时、完整。配合医院按照急诊科、消毒供应室、手术室、产房、血透室、新生儿室等特殊科室专科质量管理标准进行定期督查。协助院感科加强医院感染控制管理，发挥科室院感控制专职人员的工作职能，做好院科两级监控；督促护理人员严格遵守消毒隔离规范，强化洗手意识，作好随时消毒、疫源地消毒、终末消毒、日常消毒工作，有效地杜绝院内感染，确保院感监测指标达标。

二、通过加强护理安全管理以保障患者安全。

护理部及科室利用各种会议、晨会、业务培训等时间对各级护理人员进行护理风险培训，使各级护理人员树立“安全第一，质量至上”的意识，同时提高其对突发事件的应对能力。护士长及科室护理质控小组成员对新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗护理纠纷潜在危险的病人加强督查，对新护士、情绪不良的护士做好“传、帮、带”，在晚夜班、节假日等时段加强各项安全防范措施；护理部采用定期及不定期的护理查房及组织护士长夜查房等形式检查危重病人、压疮病人的护理质量，做好护理质量的环节质控。

护理部及科室定期组织召开护理安全分析，针对存在或潜在的问题积极出谋划策，对不良行为进行引导指正，及时改进工作流程，各科室按照规定及时上报护理不良事件，提倡非处罚性、不针对个人的方式，以有效地查漏补缺，杜绝护理安全隐患。

三、通过加强在职培训以提升护理人员综合素质。

落实各级护理人员业务培训计划，实施分层培训，对工龄5年以下护士实行轮科，重点抓好基本功的训练；在全院进行普遍的一般训练及全面提高的基础上，抓好骨干队伍的重点培养；护理部及科室分时段、分步骤考核新上岗护士，提高新护士的岗位能力。落实三基考核计划，今年已组织四次三基理论考试及2次护理操作（中、西医护理操作各1次），考试考核成绩以经济形式进行了奖惩。

鼓励护理人员参加自考、函授、网络教育等多种形式的学历教育；督促各科室每月组织小讲课，学习专科护理知识和各种护理技能。积极创造机会选派人员到省内外进行短期护理知识培训，今年已有29人次参加外出培训， 6名护士外出进修，其中4人取得了专科护理合格证书。进一步规范护理查房、护理会诊及疑难病例讨论制度，提高护理人员的临床护理及综合分析；鼓励护理人员开展护理创新、护理科研及撰写论文，今年共发表省市级论文4篇。

四、通过加强护士长的管理以提高护理管理水平。

加强对护士长的规范化培训。今年已选送5人次外出参加省、市级护理管理干部培训，医院内每季度组织一次护理管理知识培训，有效地提高了护士长的管理技巧。采用每月组织护理质量交叉大检查、护士长例会交流工作经验、护士长绩效考核等方法，促进了护士长队伍的整体管理水平。

五、以深化优质护理服务为手段打造护理服务品牌。

强化以人为本的责任制整体护理理念，使护理人员从思想上牢固树立“我的病人”的思想，行动上做到真正的主动服务。在全院所有一线、二线护理单元均已开展优质护理服务的基础上深化护理服务内涵，继续采用各种激励办法推进优质护理服务的开展，如采用生活护理费100%提成、中医护理技术费30%提成奖励护理人员，每月对优质护理服务优胜护理单元进行评比并发放奖金及流动红旗等。今年护士节举行了“庆祝5.12国际护士节“我与我的病人”PPT大赛暨优秀护士表彰大会”， 表彰在优质护理服务活动中表现突出的护士长及护士、20xx年度优秀带教老师及PPT竞赛获奖者。

继续实施责任制整体护理，在分床到护的基础上，要求按照分级护理制度落实各项护理措施，保证基础护理合格达标；同时要求责任护士把工作重心前移至病房，加强与患者的沟通交流，杜绝出现护患“一问三不知”的现象；要求护理人员在掌握各科护理常规的基础上融会贯通，活学活用，根据患者的具体情况实施个性化护理。督促每个科室开展4项以上的中医护理技术项目，发挥中医护理优势。认真落实健康教育工作，采用口头、书面、媒体等多种形式开展健康教育工作，如每两月更新健康知识宣传栏、发放中医健康小处方等，以提高患者健康教育知晓率。在妇产科实施导乐分娩，使产妇在分娩时感受到安全和温馨。规范导诊台的服务功能，落实预检分诊制度，发挥导诊台的窗口作用。注重收集护理服务需求信息，通过护理部每月发放满意度调查表、科室对每位出院病人进行满意度调查及与病人交谈、听取其他医务人员建议等方法广泛汲取意见，改进护理服务措施。

在20xx年，我院护理工作取得了一定的成就，但也存在一些不足，如中医护理技术有待规范化、特色化，绩效考核仍需深入，护理科研有待深入开展等。

护理部

20xx年x月x日