护理日志

入院第一天 这天我们科室迎来了一位特殊的病人--苏红。之所以特殊，是因为他本身的疾病—肝脏肿瘤以及将来要做肝脏肿瘤切除手术，在我们科都还是首例。所以我们每个人都非常的重视。在他办完住院手续后，作为值班的我，非常热情的接待了苏叔叔。也许是对疾病的担心，苏叔叔的神情显得有些沉重，在我为他做身高、体重测量时，显得有些不太配合。我的责任组长张老师了解情况后，积极主动向他介绍主管医生、责任护士、同病室病友、科室环境等等，详细的讲解医院的各项规章制度及住院期间有关注意事项，随后张老师热心的陪苏叔叔一一熟悉了护士站、开水间、洗手间······在张老师热情的指引和帮助下，终于打消了他对医院的陌生感，脸上也露出了笑容，并且开始配合我们的治疗。之后我跟随张老师来为苏叔叔进行入院的生命体征测量。一进门，苏叔叔就笑着对我们说：“小张来啦！欢迎欢迎。”张老师亲切的走到他的床旁说：“叔叔，我们来给您量量血压，好不好？“我心中很是不解，为什么前后就短短的时间，苏叔叔对我们的态度转变的这么大呢？或许苏叔叔看出来我的疑惑，就笑着对我说“小姑娘，以前啊都是在外面听他们说东方医院服务怎么不好，现在觉得真是不可信，我自己来了才知道，原来你们是这么的贴心、负责任。”我们出来后，在护士站，我问张老师，是怎么回事，她笑着跟我说：“只要我们以诚相待每一位患者，把他们看做我们自己的亲人一样，他们也会同样对待我们的。”这句话，深深的印在了我的心里，它将作为我的座右铭，激励着我在这未来的工作中做的更好。

 

第二篇：护理日记

实践见习小结

去贵州瑶山支教了一个月，回到家已是满身疲惫，但是一想着可以穿着白大褂进医院去得瑟地护理见习，又兴奋了起来。本来，穿着白大褂在同济，协和导医也是有很多次了，不过这次进医院可不同，是要真正跟着医生护士与病人正式交流，这是从来没有过的，所以激动中又带着一点紧张。

虽然好多学长学姐都说这不比做导医，尤其是到那种很忙的科室。但是我既然要做，就一定要做好嘛，所以我联系的是我们市最好的三甲医院的最好的科室——肝胆外科，在回来休息几天后，就带着介绍信前往战场了。

结果我第一天去就出了很多状况。刚开始我到门诊楼去找科主任，结果没找到，后来才知道医生正在住院部交班，于是又火急火燎地奔赴住院部，到了那儿，因为是周一，交代的事情很多，交班后又要医生讨论病情，所以我就在办公室门口等了一个小时，这一个小时，我看到忙碌的护士，我好想冲上去和她们一起辛苦并快乐着啊！（尽管她们可能并不快乐??）所以煎熬的等待着。９点了，我进去时，医生就告诉我去科教科办个手续，于是我像拿到了特赦令一样开心。但是，在习惯性地走上门诊大楼后才想起来忘了问科教科在哪儿，于是电话之，原来在急诊大楼，于是转战之。但是进过了一点纠结的过程，等到的结果就是护理部因为最近在考察评比，不能把我安排成见习护士，只能作为见习医生的角色出现在住院部，要不就是去门诊楼，于是我妥协了。（因为我想反正我穿着白大褂究竟是医生还是护士他又不知道。）等到办好手续之后，我真是走在路上都在幻想我穿着白大褂，拿着针筒的傻样儿??不知不觉到了肝胆外科。

跟护士长打了个报告，以为可以拿上护士帽干活儿了，结果护士长说：因为护理部不同意接收见习生，只能让我随便看看，随便我跟护士或者医生，遇到不懂的就问各位老师，于是，我自由而尴尬地见习生涯开始了。（所以说不要自以为是地以为可以欺上瞒下嘛??）

这还没有完，因为我本来就有低血糖，加上感冒，早上又少吃了一点东西，于是，才开始不到半小时，正在旁边看一个护士姐姐拆线的时候晕倒了??是的！不要怀疑，不要犹豫，我就是??晕倒了??在晕倒那一刹那，我隐约听到有病人在那儿说：“快！医生晕倒了！”“不是晕血吧？”（晕血都被你看出来了，群众眼睛真是雪亮雪亮的啊～～～）于是，我光荣地被送到病床上，稍微休息了一下就回家了??而且被护士长下了禁足令，让我好好休息一天。第一天就这么满身伤痕又狼狈地结束了。

第二天，为了赶到交班前到医院，我起了一个大早，吃了好多东西，兴冲冲的就去了医院。参加了整个科室的交班，由护士交代了下各床病人的病情和给药情况，然后医生和护士就分别行动了——医生开病情讨论会，护士就交代一下工作任务和一些服务方面的细节。然后一天的工作就开始了！

刚开始，由于对科室的人员都不熟悉，所以充分体会到了那种自由的尴尬，由于没有老师带，所以我只能跟着在做事的护士，常常就是这里看一下，那里看一下，遇到不懂的就问一下，还要组织一下语言，怕她们嘲笑我这个外行，但还是没有重点，没有明确目标。才过了一个小时，我实在就受不了这种漫无目标的努力了，于是找到一个护士姐姐，让她教我量血压什么的简单的事情，让我可以

有些存在感。护士姐姐们还是很好的，因为我从来没有用过血压仪，所以一切从头开始，就反复练习，让姐姐们手臂都涨得酸软了。但是由于医院规定，实习生不能单独操作，更何况我一个什么都不会的见习生。（但规定毕竟只是规定??姐姐们还是尽量给我实践的机会的）所以我很少得到实战的机会，只趁护士长不在的时候，偷偷量过一次血压，那次我量了3次，走的时候都不敢看那个病人的脸色，我猜，应该都绿了吧？想想病人们真是太惨了，得了病，已经够惨了，做了手术，已经够痛苦了，还要被我这种什么都不懂的人当小白鼠一样摧残。后来听姐姐们说过好多医疗纠纷的事，几乎都是这么一些小事加上医方态度不佳才引起的积怨，想想还真是有点后怕。

之后就没什么机会动手操作了，不过看姐姐们做了好多事情：肌肉注射，静脉输液（包括打钢针和留置针），取血，做雾化，做氧气，给新来的病人做各种身体体征测试??还抽空去看了一个实习医生拆线，各种带劲，但是不能上手，又很让人手痒啊~~~等待机会??

今天老师还交代了我一个很重要的事情，就是医用物品，包括输液器材，注射器等的毁型和医用垃圾的各种分类。还有就是一定要保证的“无菌”，例如，要在打开的棉签包、碘伏盒等有限期使用物品上写上开包日期、时间和自己的名字，再例如，进入第一治疗室的时候一定要戴上口罩等等。这些都是很小但是必须要注意的事。

第三天，因为昨天观摩学习了很多，跟大家也更加熟悉了，对业务也更加熟悉了，大家也就给我更多的机会操作上手了。不过还是采取的昨天的战术——普遍撒网，重点培养！

先跟进的是一个给新来病人测生命体征的姐姐，包括：身高、体重、心跳、血氧饱和度，血压、血糖、体温。

不过介于我的知识和能力，她也只敢让我量体温，测血氧饱和度和测心跳，给我找的也是最好量，最好说话的几个病人，尽管很简单，但我也还是秉承病人至上，优质服务的理念，给每个病人测了2遍，（其实不如说是不够熟练??不过到后来真是越来越有感觉了的~~）

很幸运的是，我在经过姐姐多番指点之后，我自己后来也可以做全套生命体征的测试了！

后来又跟紧了一个做雾化的姐姐，她给了我几个练手，不过做第一个的时候还真是很丢人，都不知道那个要怎么取下来。后来就熟练多了，还真像一个护士了。

我还学到了一些专业知识和基本常识，比如无菌操作等的规定，口罩4小时换一次什么的。

下午，还参加了护士的专业知识学习——隔离衣的穿脱。我原来都不知道穿个隔离衣还会那么麻烦，还有那么多步骤，好奇心使然，让我认真学习了老师们教我们一步步的标准做法，还记录了各步骤应该注意的事项，还用手机录了像，准备以后慢慢研究一番。

今天最让我兴奋的一件事就是，终于看到导尿和插鼻管了！（虽然说这句话有点不道德，不过对于我这种没见过世面的人真是一件好事啊~~）那个病人姐姐是刚做了胰管结石清除和十二指肠吻合术的，没有办法吃东西和正常排尿，只能查鼻管和尿管了。护士姐姐动作娴熟地操作着，虽然是第一次看到插管，很兴奋，但是我真的能感受到病人的痛苦，心里真的有很多不忍，尤其看到因为她有鼻炎，插鼻管的时候给她造成的千般苦痛，真的看得很让人揪心。其实昨天我是亲眼看到这个姐姐到医生办公室听医生讲手术方法和风险等等事宜的，当时这个姐姐表现得相当乐观，还就自己的病情跟医生开玩笑，结果今天一做完手术，整个人就焉了。看到了前后对比的我，真的觉得心里百感交集啊。最后经过千般磨难，终于还是插好了所有管子。让在场所以人都松了一口气啊。

第四天，才正式上班第三天啊，我整个都快累崩溃了，真心想放弃了，在学校上课都没有这放假的几天累啊~~真心有点想打退堂鼓的感觉了，不过我又想，我这还没怎么做呢，老师们那么多年都这么过来了，人家行，没理由我就要说放弃的，就这么10天，我是不允许自己放弃这么好的机会的。

今天跟着配药的老师，我一边观察，一边提问。老师就教了我“三查七对”的基本操作方法：三查是指，操作前查、操作中查、操作后查。三查的内容是1.查药品的有效期，配伍禁忌。 2.查药品有无变质、浑浊。 3.查药品的安瓿有无破损，瓶盖有无松动。七对指的是，查对床号、查对姓名、查对药名、查对剂量、查对时间、查对浓度、查对用法。当然还要注意瓶内的压力和手握无菌处等方法。

我一边听一边记录，还真是佩服老师们的记忆力啊~~老师见她已经教的差不多了，也看我学的还算挺认真，就让我也试试。在我做之前老师还提醒我，理论知识再扎实，也是需要实际操作一下才可以真正学会的。因为我觉得我记忆力和记忆力应该还算蛮好的，也觉得这配药应该也是挺简单的一件事，所以老师一说我就跃跃欲试了。不过真正配上了，才知道有多手忙脚乱，刚一把注射器插进去，就感受到了强大的气压甚至觉得会把注射器的推塞给挤出来了，情急之下，就一把握住往里压，这时老师就提醒我不该把手放在本该无菌的推塞上。好不容易把药打进去了，最后以为大功告成，就顺势要把注射器扔掉的的时候，老师又提醒我医用垃圾要毁型的事。哎??本以为很简单的这么一件事，原来还真是只有实践过，才知道自己能不能做，会不会做，做不做得好，免得到关键时刻，一着急就会漏洞百出了。

第五天，工作其实和前几天差别不大，老师们有跟我交代了一下他们平时的工作分组情况：护士一般分为四个组，有护理、治疗、办公、机动，大家各司其职，又相互配合，有分工，但是没有绝对分界。因为我是闲人一个，就可以随便跟着四个组走走、看看、学学，在她们忙的时候我还可以帮上忙，所以基本四个组做的事我都学会了。

待了几天，我也基本了解了护士姐姐们的工作流程了，每天早上7:30做晨间护理，整理床铺等等，8点交班，一般是一个护士向所有医生护士把所有病人的基本情况、已用药、未用药，还有需要注意观察的情况交代一下，然后护士长再单独开会交代需要注意的情况和存在的问题，之后就开始护士查房了，一般就是和病人寒暄几句（这是评选文明科室的时候才搞出来的新服务??），然后让

几个人记录需要换床单，需要换引流袋，需要加药的床号，然后提醒病人需要注意的卫生情况等等。查完所有病房，各组就开始各司其职，配药的配药，打针的打针了。下午上班前和下班前也各有一次交班，内容基本一样。

护士姐姐们教我的，最重要的一点，其实是在医院，除了有救死扶伤的觉悟外，一定得学会保护自己。这是在我用手去接触病人的抽完血和测完血糖的试纸时，严厉批评我的时候说的。且不论我们在肝胆外科这个很有可能通过血液传播病毒的科室，就是在其他科室，我这样也是很可能会伤害到自己的。

今天一切如常，只有一点，下午快六点，马上要下班的时候，原本在聊天的各位姐姐突然面露急色，朝病房跑去，我也跑过去一看，发现原来是那个一直一级护理的老人在被喂食时呛着了，氧饱和度只有40几了，一时间大家真的都把心提到了嗓子眼儿，因为我和几个姐姐都是刚来的，不懂什么，也不能在这一片乱麻的场面再给大家添麻烦，所以只有站在一旁看着氧饱和度只降不升干使劲、干着急。

不过看我们在这儿这么着急，老师们还是很淡定地忙碌着的，一个老师就一直很有规律地再给他拍背，一个老师则早去通知值班医生了，一个老师则是去通知做气管插管的医生过来做准备了??医生过来观察了情况，决定做气管插管的时候，血氧饱和度奇迹般的有开始回升到80，所以又决定在观察一阵子，我们十几双眼睛就一直盯着监视器，看到数字变成90的时候我们都不由自主的小声叫了出来，心总算是放下来了。

经过这个抢救，我学到的真不是什么急救知识，而是老师们那种临危不乱，做事有条不紊的素质，试想要是大家都又慌又忙，乱成一团，那还怎么把急救进行的很好啊，所以说，再和时间赛跑抢命的医护工作者，最重要的素质应该是淡定和冷静，当然也是需要有专业的知识和经验的。

后面的日子，因为我跟着护士姐姐跑了很多天，在跟无数人磨破嘴皮解释为什么我是医生，却来做这个护理见习之后，我就想，既然来了，干吗不多学一点呢？于是乎，我后面的日子也有跟着医生的经历了。

医生工作流程除了早上8点的交班和护士是重合的，的确有很多不一样。交班之后，医生就开始了查房，与护士查房不同，医生查房的目的是为了确定自己的用药是否合理，是否可以起到治疗的作用，以及记录今天需要换药、拆线的病人。然后就回办公室讨论病例病情和治疗方案，接着，老医生研究病历，年轻医生抄病例，实习医生去换药、拆线和拔管。下午也和护士一样有两次交班。

第一天跟医生，觉得一切都是一个新开始，又充满了好奇和向往，尤其对于自己的白大褂，觉得给了它一个更好的交代，心理上也更舒坦了。我主要就是跟着实习医生去换换药，拆拆线，拔拔管之类的，内心觉得还挺简单，所以又开始不安分的跃跃欲试了。不过我也知道第一天就要上手，实在不易，就虚心在旁边学了一天，了解换药的程序和注意事项，准备之后争取机会。

几天后，终于争取到了自己换药的机会。很激动地戴上口罩、帽子、手套，双手略微有点颤抖地打开了换药包，倒出碘伏，拿出棉签。然后就开始撕病人纱布上的胶带了，但我刚撕一条，那个阿姨就疼得哇哇叫，我手就更抖了，于是我

更加轻柔缓慢地撕第二条，结果她叫得更厉害了，我看看旁边的师姐，投去了无助的眼神，她会意之后过来帮我，看她麻利又迅速地撕掉了阿姨身上剩下的胶布，看着我都肉疼，但那个阿姨竟然一声都没叫。好吧，看来真是讲究一个眼疾手快，稳准狠啊~~因为阿姨的腹腔引流管是前两天拔的，伤口还挺大，里面甚至有点流脓，师姐眼神示意我用棉签进去捅一捅，我真是恨不得我没看懂她的意思啊，想起来都腿软，但为了病人，好吧，我捅！于是乎，捅之。叫喊是必须的了，真是??我真心觉得每叫一声都让我的心肝乱颤了一下，头皮发麻了一下啊。最后终于还是在一片惊悚中把脓液弄干净了，于是乎上碘伏消毒，想想都觉得痛，但是??必须做，于是，我做了??昨晚一整套的换药，我还觉得自己做得还蛮老练的，除了手有点发抖，步骤一步没落，可谓一气呵成，行云流水，正在我心里有点小得意得跟病人说再见，准备离开的时候，旁边阿姨的老公突然来了一句：“你是新来的吧？心还不够狠啊，做医生，尤其是外科医生，你这样心软可不行的。”然后病房里几人谈笑中我隐去了??

跟着实习的几个医生姐姐，学到的东西还是蛮多的，教的最多的还是怎样看懂那天马行书般的遗嘱和病历分析。其实病历里面还是有好多好玩的东西的，比如，我还是第一次看到有以“居民”为“职业”的，我当真是孤陋寡闻了??

这么多天下来，我发现，和病人的交流是真的很重要的一个过程，甚至说是一项工作。不管是医生，还是护士，不管在进行什么操作的时候，和病人的交流都是相当重要的，这个交流，不仅可以让你了解病人此时此刻的状况，有时候这种交流更是可以缓解病人紧张的情绪，让他们渐渐放松下拉，慢慢相信你，信任你。

在短短十天，能学到的护理知识毕竟是冰山一角，不像各位护士姐姐一样接受过系统的护理培训，但是我在跟医生、护士、病人的接触当中学到的、得到的，绝不只是这有限的专业知识，更是对待病人、对待工作的一种态度和对自己的一种全新的定位以及对知识更加渴求的愿望。更让我懂得了很多道理，学到了做医生的重要品性和一些重要的意识。