20xx年普外科护理工作总结
20xx年在医院领导和护理部的指导支持下,按照年初制定的护理计划,本着“以患者为中心”的服务宗旨,为患者全面实施优质护理服务。普外科全体护理人员在紧张忙碌中圆满完成了医疗、护理、教学等各项任务并取得一定成绩。回顾过去一年,主要做了以下几个方面的工作。
一、深入开展优质护理服务,顺利通过优质护理服务示范病房的验收
20xx年是我科优质护理服务示范工程初显成效的一年,护理工作紧紧围绕医院的中心工作及年度工作计划,在保障护理安全,提升护理服务,提高护理质量、规范护理行为和提高人员素质等方面,踏实、认真开展各项工作。力求在实践中完善,在完善中实践,循序渐进,把握规律性,富于创造性,不断改进优质护理服务流程,完善保障制度。20xx年×月×日普外科成功进行分科并顺利搬迁到新的大楼,病房环境发生了质的改变,加之我们工作积极性的提高,患者感觉非常舒适与安全。20xx年×月顺利通过××市卫生局对我科的优质护理示范病房的验收工作,极大地鼓舞了我科护理工作者的工作热情。
1、结合优质护理服务实施方案,将护理质量控制标准进行修订、更新,突出“以病人为中心”的整体护理质量,侧重责任分工方式、排班模式、患者的基础护理和生活护理的落实、人力资源配置、分级护理等方面,从病人、护士及护士长涉及的各个角度、层面、方位进行全面的护理质控。
2、科室开展优质护理服务示范工程,搞服务创新、展示亮点。如:为住院患者术前、术后健康指导;术前温馨提示告知;发放疾病健康
教育宣传卡;提高便民服务箱等。×月起对乳癌患者、胃癌患者进行电话回访,并受到了患者的欢迎与对我们工作的肯定。
3、科室实现弹性排班模式,责任护士分管一定数量患者,了解病情、健康宣教、静脉输液,为没有陪护者订餐,解决了患者吃不上饭的问题,等等,受到患者的一致认可与好评。护理部每月集中满意度测评1次,科内对出院患者进行满意度调查,调查结果显示:护理满意度比去年明显提高。每月评选1名患者最满意的护士,1名优质护理示范标兵。5.12护士节评选十佳护士1名。
二、严格落实质量控制管理
护理质量控制是护理工作的关键环节。护理质量控制人员每周对护理人员工作进行全程质量控制,查找出管理上、人员上、培训上等薄弱环节,根据出现问题的症结,进行原因分析,提出针对性的整改措施并落实,保障护理各环节工作的质量控制。
1、认真执行各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1)、合理排班,各尽其职,按其分工落实到人,减少差错事故发生。
2).狠抓核心制度执行力度, 以及各类上报制度和监管措施。
3.认真落实普外护理常规及外科护理常规。
2、按照每日工作任务进行临床护理工作的督导与质控工作,注重对护理工作的流程质量、安全质量、服务质量等的管理,对质控存在的问题进行分析、讨论、制定科学的可行性的整改措施。完成每天护理查房、严格交接班、危重病人访视、护理质量检查督导工作,保障各项护理工作安全运行。
3、工作重点从事后把关转移到事先控制上,树立预防为主的工作方针,根据实际修正了护理文件简化书写规范,进一步完善了护士站、
治疗室、保管室、处置室物品、器械、药品规范管理,确定了护理服务的内容,使各项工作有章可循。
4、规范了护理质量标准的控制范围,从病人入院到出院,包括新入院病人指导,执行医嘱,各项治疗护理,健康教育,出院指导,病人满意度调查等全部护理环节。实现了护理质量管理持续性、连惯性及有效性的改进。
5、接受二级质量控制检查、督导工作。
护理部质量控制小组每月深入科室进行护理质量监督检查,每周不定时护士长夜查房,监督科室护理人员各项护理规章和常规的执行情况,做好日常监控和随机抽查、考核和评价工作,判定工作完成情况,达到护理质量的持续改进。护理部每月组织对归档病历的评审工作,进一步规范护理文书的书写。
6、按计划完成三基训练的培训考核工作。及时召开工休座谈会、疑难病例讨论、护理业务查房、护理会诊、护理不良事件科室分析会等。
三、护理安全管理
护理工作以安全为管理第一要务,护士长进行日常护理周计划、周安排、日督促工作,每月分析、总结,具体落实情况,合理安排、督查。
1、对重点人群、高危时段护理工作的质控管理。
①、参与科室护理管理工作的全过程,从中发现问题,解决问题,达到质量的提高。
②、对轮转、实习的护士建立了护理教育档案,由科室护士长或年资高的护士负责带教管理,有教育方式、培训内容、及考试、考核等,并督导检查落实情况。
③、对所辖科室的住院病人的高峰时段、危重病人的高峰时段、手术病人的高峰时段进行了重点质控管理,根据危重病人、大手术病人的
特点对护理工作中易发生的问题上,根据每个护士的能力、技术等变化特点,对易发生问题的人和事上基本能做到心中有数。对个别环节项目采取不定期的突击检查方式进行质控、督导。保障管理通畅、信息通畅、安全通畅,工作到位。
2、加强输血、导管管理、严格危重患者、压疮、防跌倒、坠床、药物不良反应、不良事件等上报制度和监管措施的落实。
3、定期召开工休座谈会、护士例会,传达护士长会议内容,对科室存在的问题和患者反映的问题进行分析、整改。
4、加强护理人员整体素质的培养,每月进行政治学习、业务培训,对护士进行在岗教育,鼓励护士外出学习、培训等提高业务知识水平。鼓励护士撰写论文,提高科研能力。加强沟通、协调能力培养。
四、加强了医院感染管理
1.严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2.加强对病区治疗室消毒、空气培养和医务人员手卫生依从性监控。
3.科室坚持了每日对治疗室、特殊感染和烧伤病房进行消毒机消毒, 并记录.
4.一次性用品使用后集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查,医疗垃圾的正确处置等。
5、定期对工作人员进行院感知识培训和考核,提高院感防控知识及能力。
五、存在的不足:
1、护理人员流动性较大,科室年轻人居多,技能方面还需锻炼提高,尤其是沟通和应急处理能力方面存在不足。护士整体素质还有待提高。
2、优质护理的开展,基础护理工作加强,但护理之外的一些工作仍需护士完成,让护士的精力不能集中。
3、绩效考核制度尚未完善,影响着护理人员工作的积极性和专科
护理队伍的稳定性。
4、护士人员主动学习不够,护理科研工作进展较慢。
5、护理管理需要进一步加强,奖惩措施落实要到位。
6、很多工作离二甲复审标准还有很大距离。
7、电子病历系统还存在很多需要磨合、更新、适应的地方。
回顾20xx年,我们有太多的收获和激动:新病房大楼投入使用;优质护理示范病房的顺利验收;电子病历的启用?使我们充满了信心。在肯定成绩的同时,我们也应该清醒地看到存在的不足,我们将在今后的工作中对存在的问题加以整改和落实,为新的一年普外科的护理工作稳步快速发展而不懈努力!为二甲复审工作顺利通过而加倍奋进!
20xx年元月
普外科护理工作计划:
1、紧紧围绕医院的中心工作和护理部的计划,贯彻落实科室各项工作计划。
2、依照“优质护理服务示范工程”、“医院管理年”管理要求进一步推进护理管理工作,转变作风,提升护士的沟通能力,增进和谐的护患关系,提高护理工作满意度。
3、将各项规章制度、要求和思想不折不扣的落实到科室。将二级质控作为护理部各项制度的执行者;临床信息的反馈者;安全隐患的发现者;质量改进的提高者。绩效考核制度进一步完善,调动护理人员工作的积极性和专科护理队伍的稳定性。
4、培训护理技能,提高实战能力和应急处理能力。扎实的技能培训,可以稳定护士的心理素质,年轻护士能很快适应护理岗位新要求,提高临床护理工作的实效性,为优质护理示范工程的顺利推进注入新的活力。
5、加强与临床科室间的互动,以及后勤、行政、其它部门的协调工作。
6、重视护士队伍的培养,激励护理人员参加继续教育,加快护理科研工作进展。
7、护理质量控制与安全管理制度进一步加强,奖惩措施落实到位。
8、完善二甲复审要求的相关准备工作,争取顺利通过。
9、完善电子病历书写,保证护理病历的质量达标。
20xx年,希望通过大家的共同努力,使我们的护理工作安全有序的开展,护理水平步入更高的台阶。
20xx年元月
20xx年护理部围绕医院总体工作目标,主要开展了以下工作:
一、开展优质护理服务方面:
1.根据卫生部《关于推进优质护理服务的工作方案》和《江苏省优质护理服务工作方案(20xx年)》的要求,拟定《优质护理服务示范工程》的实施方案,并完善优质工程台账工作。
2.目前,我院已全面开展“优质护理服务示范工程”活动,优质护理病房总数18个。
3.为提高护理质量及病人满意度,护理部积极创造条件,率我院各病区开展护理延伸服务,包括病人出院电话随访、出院后上门随访等,病人满意度大多数提高,这一举措取得初步成效。
4.为加强护患沟通和健康教育,促进优质工程的顺利进行,护理部为各科室配备了健康教育报架、服务手册、《护患沟通备忘录》等,供病人随时查阅,从细微之处体现对患者的关爱。
5.督促各护理单元完善优质护理示范工程的台帐工作,护理部不定期不定时去病房检查,从查资料、查现场、查病人、查规范等各方面全方位评价优质护理服务工作开展情况。
6.积极配备护理设施如洗头盆,做好基础护理,使患者感受到护理服务的改变,从而提高患者的满意度。
7.上半年共发放优质护理满意度调查表 180份,患者对护理服务满意度>90%。
二:护理管理方面:
1.开展庆祝“5.12”护士节系列活动:评选出医院优秀护士长6名,优秀护士20名,优秀带教老师6名;并评选出优质护理服务先进科室3个。并成功开展了纪念“5.12”国际护士节大会及庆祝“5.12”护士节晚会。
2.2月x日,顺利召开《护理安全报告分析会》,客观分析护理不良事件的原因,组织全院护理人员分析讨论,并将典型案例进行现场报告,警示护理人员严格执行各项规章制度及操作规程。
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3.坚持在各护理单元开展护理查房工作,上半年共参加各病区护理查房30次。
4.每月常规召开全院护士长会议,及时传达上级文件精神,反馈上月工作情况,布置当月工作重点。
5.每季度按时组稿刊出护理简报一份。将当季主要护理信息、质量考核情况、优质护理开展情况等内容充实其中,及时向各护理单元反馈,并给护理人员一个交流的平台,让他们通过文字传递对优质护理服务的真实感受。
三、护理质量控制:
1.由医院护理质量委员会继续督促各护理单元护理质量控制小组,按护理质量分析评价标准,对科室护理质量进行检查、反馈、整改和评价并由护士长做好上报工作。
2.每月由护理部责控组进行全院护理质量检查,内容包括基础护理、特、一级护理、消毒隔离、急救物品、病区管理、护理文件书写、护理技术操作、护理服务规范、护理安全。由组长负责每季度检查结果汇总,护理部主任参加小组活动。
3.坚持每季度召开护理质量委员会,对全院护理质量存在问题进行汇总,进行分析,寻找原因,提出整改措施,不断完善和调整护理质量管理方法。
4.每季度对全院护理质量进行大评比一次。
5.护理质量达标情况:基础护理合格率95%;特、一级护理合格率95%;护理文件书写合格率95%;急救物品完好率100%;病房管理合格率95%。
6. 制定了《日患者沟通记录本》,要求护士长做好“五查房”,并按规范和实际情况详细记录,并将其纳入护士长考核内容,充分调动了护士长深入病房的主动性。
四.护理安全:
1.坚持护士长及护理骨干每日夜查岗,以保证夜间护理安全。
2.认真落实“非惩罚性护理不良事件上报制度”,每季度组织讨论分析。上半年共上报护理不良事件11起,接待护理投诉2起。
3.对未取得执业资格的护士继续实行专人带教。
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五、护理队伍建设:
1.每月对三年内的护士进行操作培训和抽签考核,并由各科室护理人员将各项护理操作技术项目拍摄成录像,供全院护士观看、学习,激发了年轻护士努力学习、开拓进取的工作热情,不断提高理论和操作水平。
2.按照年初制定的三基培训计划,上半年对全院护理人员分别组织了护理三基理论考试,共计520人次参加,合格率达92%。
3.1、3、4、6月份对45名护理人员进行规范化培训科室轮转,以巩固基础提高临床适应能力。
4.为充分挖掘潜力,增加工作热情,继续对护理本科生实施护理部轮转。
5.上半年共选派15名护理人员、护士长外出学习、进修、培训。
6.每月常规利用下午时间组织全院护理人员进行各种形式的护理业务学习一次,共计1400人次参加,到课率达83%。
7.护理部通过行政查房、护理查房及不定期检查的形式对45岁以下护理人员进行理论及操作考核。
8. 成立糖尿病护理专科小组,小组成员有各个科室选派一名护士组成,目前已有25名成员。通过集中培训和定期考核的方法让小组成员熟练掌握糖尿病护理专科知识和技能,带动全院糖尿病专科护理的发展。
六、实习带教工作:
1.上半年共接收本科及大、中专院校护理实习生110名,并分别进行了岗前培训。
4.妥善安排各项工作:包括接待实习同学、修改护理临床带教网络图、制定临床实习带教计划、安排实习科室轮转等。
5.对全院实习生进行护理理论授课和操作培训6次,共计753人次参加。
4.在九区、十六区分别对全院实习生开展教学查房工作,组织者精心准备、逐步分析讲解;学生认真听讲、积极提问;图文并茂、授听互动,使学生对专科知识有了更深刻的了解,更易掌握。
6.完成20xx年69名护理实习生结业考试。
七、其他:
1. 完成20xx年护理人员继续教育学分登记工作。
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2. 配合相关科室做好绩效考核工作。
3. 对全院护理人员进行院感知识培训。
下半年工作打算:
1.深化优质护理服务工作,强化基础护理和护理人员服务意识。
2.按院部布署要求,积极开展护士长竞争上岗工作。
3.继续选送护士长和护理骨干参加外出学习和岗位培训,全面提高护理队伍工作能力。
4.分层次培训护理人员,尤其是年轻护理人员,以提升护士整体素质。
5.继续开展各种形式护理查房,提高专业水平。
6.继续推进实施护理夜查岗制度。
7.落实患者安全目标,加强对重点环节管理。
8.开展多种形式的护理职业道德教育,重视品质培养。
护理部
20xx年x月x日
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