剖宫产术后护理
病人回病房后立即测量:体温,脉搏,呼吸,血压。注意保暖,腹部切口压沙袋,6小时后取下沙袋。将尿管妥善固定于床旁,观察尿液性状颜色及尿量。
术后6小时内嘱产妇禁食,禁水,6小时后可取半卧位病床上多翻身活动,6小时后进流质饮食,肛门未通气前忌食甜食等产气食物。
会阴护理:术后当日即用0,1%新洁尔灭液冲洗外阴,以后每天两次.
乳房护理:每次哺乳前用温水擦洗乳头,乳汁分泌过多婴儿又不能吸净
时,应将多余乳汁挤出,以促进乳汁分泌,若乳房胀痛,可协助产妇按摩乳房..
术后少数产妇可出现低血压,术后3天内产妇体温可略升高,一般不超过38°C,称术后吸收热,属正常范围,不需特殊处理。术后宫底平脐或脐下。
产后第二天,伤口换敷料,检查有无渗血及红肿,一般情况下术后伤口要换药两次,第七天拆线.
在这三个星期的实习里,我学习了很多之前实习的科室没学到的知识,如病种方面,如宫外孕、子宫肌瘤、卵巢脓肿、宫颈癌、子宫内膜癌、葡萄胎、子宫脱垂和会阴血肿等疾病。还学到了专科操作如阴道抹洗,如窥阴器的使用,不仅学会了如何操作,还知道实施操作的适应症,禁忌症还有其目的。我觉得妇科也是一个手术相对较多的科室,所以既涉及一般的术后护理,包括术后病人生命体征的观察,伤口渗液情况和用药、活动以及饮食指导,也涉及一些专科方面的护理,如阴道流血方面的观察。
其中,让我印象比较深刻的是使用甲氨蝶呤肌注对宫外孕患者进行保守治疗以及治疗后进行相关宣教,尤其是口腔黏膜的护理,包括勤漱口,多饮水忌喝太热的水,多吃富含维生素的水果和蔬菜,还有不吃辛辣刺激的食物。还有一个深刻的是用十多种中药进行灌肠,而操作的目的是对盆腔起到一个消炎的作用,对此,还区别了保留灌肠和大量不保留灌肠的操作方法和目的。
总体来说,我觉得自己的专科操作还不够熟练,理论知识出掌握不够全面,希望自己好好加强这些方面的不足。还有,个人觉得平时实习就要训练自己做事的规划性,做到心中有数,提高工作效率。
20xx年x月x日
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