第一人民医院医改情况工作汇报

第一人民医院医改情况>工作汇报

今年是新医改的攻坚之年，为了确保改革取得实效，县第一人民医院把握发展机遇，努力从提高医院内涵建设、制度建设和文化建设，促进医院>管理科学化、精细化、专业化入手，在工作中积极探索、大胆实践，从以下两个方面积极探索，努力为百姓提供优质、高效、价廉的卫生服务。一、提高认识，夯实改革基础。按照深入落实新医改“保基本、强基层、建机制”的总体要求，增强发展信心，把公立医院改革放在保障和改善民生，促进社会公开正义和维护社会和谐稳定的重要位置，切实加强公立医院改革的组织领导，深入探索和研究，精心组织、细化方案，稳步实施，牢牢把握改革的方向、目标和重点，力求改革取得新突破。同时，注重加强与各级部门、社会各界的沟通与联系，努力营造同心协力、同舟共济的改革氛围，扎实有效地推进改革工作，把这项领导重视、群众期盼、社会关注的重大改革抓紧抓好，为不断提高人民群众健康水平作打牢基础。

二、加强建设，提升服务能力。在加强内涵建设，提升服务能力上下功夫。在县卫生局领导的精心指导下，全院上下准确把握现阶段医改的思路、重点和关键措施，强化领导，落实责任，攻坚克难，积极推进医改工作，较好地完成了县政府下达我院的各项医改工作任务，医改工作取得了明显成效。具体开展情况汇报如下：

一、工作开展情况

按照医改精神，围绕“保基本、强基层、建机制”的要求，不折不扣地落实上级医改工作总体部署，统筹安排，精心组织，积极运作，全面推进各项改革任务。

（一）建立基本药物制度，实行药品零差价，群众用药负担大幅减轻

一是建立基本药物配备、使用制度。经反复讨论和充分酝酿，制定了《医疗卫生机构配备使用基本药物管理办法》。为稳步推进药品零差价提供了制度保障。 20xx年11月1日起，我院实行了药品零差价，药品降价30万元，让患者感受到医改带来的实惠。二是完善基本药物的医保农合报销政策。调整基层医疗卫生机构收费项目，三是实施基本药物制度补偿政策。为确保基本药物制度改革顺利推行，

（二）健全基层医疗卫生服务体系，服务能力明显增

一是加强基础设施建设。为改善患者就医环境，我院在资金紧张的情况下更换一批基础设施，如被褥、床头柜，对病房墙体进行粉刷，每个病区安装了茶炉，解决病人饮用热水不方便的困难。

二是加强基层医疗卫生队伍建设。加强医疗人才培养，采取请进来送出去的方式培养专业技术人才，同时通过上帮下、老带新、强扶弱的办法建立对口帮扶协作机制和巡回医疗制度，我院与山东省医学院、郑大二附院结为协作单位。通过函授、进修、人才引进、远程教育、办>培训班等多种形式，提高医务人员文化素质和业务素质。

三是继续实行先看病后交钱惠民政策，让住院患者不再受没有押金不看病的困扰，解决病人看病难、看病贵的问题。

（三）医院综合改革全面推开，新的运行机制基本建立

一是推进管理体制改革。确山县第一人民医院是公益性事业单位，主要提供基本公共卫生服务和基本医疗服务，由县卫生局统一管理。二是推进人事制度改革。科学设置岗位，按照管理岗位、专业技术岗位、工勤技能岗位三种类别，科学设置岗位，实现了岗位、责任、目标、管理的统一。实施全员聘用，制定了《县第一人民医院工作人员竞聘上岗实施方案》，坚持公开、公平、公正、协商一致的原则，竞争上岗，双向选择。严格实行资格准入制度，不具备执业（从业）资格的人员不允许进入卫生专业技术岗位。三是推进分配制度改革。结合实际，研究制定了《确山县第一人民医院单位绩效工资实施办法》，医院内部分配坚持按劳分配、多劳多得的原则，以职工劳动纪律、完成工作量，制度落实等为依据，推行“基础+奖励”的收入分配方式，确定基础性绩效工资在绩效工资总量中所占比重为70%,实行按月发放，30%奖励性绩效工资将根据每月考核结果发放。

二、取得的主要成效

一是推进医改的自觉性不断提高。>医药卫生体制改革工作关系全县群众切身利益。院高度重视，从方案制定、前期准备和全面实施的整个工作过程中，院主要领导多次听取汇报并专题研究这项工作，召开院班子会专门安排部署，对医疗保障制度建设、药品供应保障、医药价格形成机制、基础设施建设等关键环节和目标任务进行具体的安排和部署，由于院领导的高度重视，有力地增强了医改工作实施的信心和决心。各部门积极创造条件，>克服困难，如期实施医改。二是药品采购及流通更加规范有序。根据《省医疗卫生机构配备使用基本药物管理办法（试行）》文件精神，实现了药品价格统一、采购平台统一、采购渠道统一，规范了药品流通秩序，药品质量有了明显保障。多数药品价格明显降低，群众负担得到减轻。通过集中招标采购和竞争性谈判，药品价格价格下降15%.在药品价格和用药数量下降的双重作用下，患者门诊和住院费用均大幅度下降。同时，基本药物已全部纳入新农合报销目录和基本医疗>保险药品目录，报销比例明显高于非基本药物，使群众真正得到了实惠。三是基层医疗机构公益性进一步显现。基层医疗机构从追求经济利益为主转向以提高服务内涵、加强质量管理为主要内容的社会效益为主。医务人员能把主要精力放在加强管理，提升质量，与群众沟通上面，从而与群众建立更为良好的关系，也为开展基本公共卫生服务奠定更坚实的基础。可以说实施基本药物制度使基层医疗卫生机构功能定位更加明确，公益性进一步体现。

三、基本做法和经验

深化医改重点在落实，关键在创新。我院在推进深化医改中，通过强化领导，落实责任，做到“规定动作不走样”,同时，结合医院实际，力求大胆探索，做到“自选动作有创新”,为深化医改积累经验。一是注重政策落实。及时安排布置医改工作任务；二是注重调查研究。组织科室人员学习外院医改先进经验，并与医院实际紧密结合，开展针对性调查研究，突重点、破难点，全面掌握实情，及时发现、解决问题；三是注重合力推进。各部门实行包保责任制，明确任务、落实责任、密切配合，形成了推进工作

的强大合力，确保了医改有力、有效。

四、存在的主要问题

对照医药卫生体制改革的要求，我院还存在着不少困难和问题，突出表现在以下几个方面：

（1）无各级项目、政策、资金支持，自身发展难

我院在20xx年以前主要是为全县职工干部进行医疗服务。随着国家医疗体制改革，公疗办取消，上级对公费医疗医院的支持也随之取消。医院虽然通过各种努力，争取有关项目、政策、资金扶持，但都因为医院的性质问题而未得到支持。同时，根据（豫政办[2012]178号）文件精神，要求各县（市）政府重点办好一所人民医院、一所中医院、一所妇幼保健院，其它医院逐步改制为民办医疗机构，不再举办新的公立医疗机构。所以，上级部门只对县人民医院、中医院、妇幼保健院这三家医院进行项目与资金支持，而且上级有关部门对民营医院也给予项目、政策、资金支持，我们医院性质虽是公立医院，但被取消公立医院应享受的政策、项目、资金的支持，更不能纳入民营医院范畴，目前面临着公非公、私非私的尴尬局面，处在狭缝中求生存、孤立中谋发展，举目无援、举步维艰的状态。现在医疗市场竞争激烈，广大人民对医疗需求也日益增加，医院的基础设施建设、高端医疗设备的投入显得愈加重要，但是仅靠医院自身发展，自身投入，无疑是杯水车薪。

（2）基础设施差，房屋陈旧，发展空间受限制

医院现有一栋门诊楼、两栋病房楼。门诊楼于19xx年建成投入使用。门诊楼房间少，墙体与设施破烂陈旧，医务人员办公地点拥挤，几个科室工作人员拥有一间办公室，给病人检查带来不便。两栋病房楼分别于19xx年、20xx年建成投入使用，这两栋病房楼建设时间早，设计不合理，无电梯，房间内无卫生间，墙体涂料大面积脱落，卫生间漏水，楼顶漏水，门窗破烂，地面凹凸不平，线路老化，房间内设施陈旧，十余人坐在十几平米的房间办公，给病人检查和沟通带来不便，这种状况早已满足不了病人的住院需求。其他医院都有停车场，我院没有发展空间，病人来院看病无处停放车辆，为病人住院带来不便。基础设施的严重滞后、发展空间的严重受限，使医院发展举步维艰。

3、医疗队伍不稳定，人才流失

我院现有职工253人，在编人员112人，由于部分人员解决不了编制问题，造成人才流失，给医院工作开展带来不便。

 

第二篇：医改情况总结

乐陵市医改工作总结

20xx年是“十二五”规划的开局之年，也是深化医药卫生体制改革实现近期三年目标的收官之年，上半年以来，全市卫生系统以深化医改为中心，以“三好一满意”为标准，真抓实干，高效落实，基本药物制度推进、新农合制度建设、公共卫生服务项目建设、城市社区及乡村卫生服务体系建设、公立医院改革等重点工作均取得新的成绩。 一、全力保障基本药物制度稳步实施

建立了政府主导，发改、卫生、人社、财政、审计等多部门联合办公的工作机制，率先在铁营卫生院试行基本药物制度，并对20处基层医疗机构三年运行情况进行摸底排查，开展财政补偿测算。总计投入1388万元资金，在全市20处基层医疗机构全面实行基本药制度，实现523种基本药物零利润销售。6月x日全市18家乡镇卫生院、2家社区卫生服务中心同步实行药品零差价，基本药物采购全面施行网上采购，同时，在市财政设立了总额1176万元的医疗债务化解基金和300万元的医疗机构发展基金，按照“结余自动转结下一年度、不足部分财政补齐”的原则，逐步解决医疗债务和基础设施投入问题。在全市设立了720个卫生技术岗位，实行“编内定岗、因岗选人、择优竞聘”，分别由卫生和人社部门组织两轮次竞聘，在定岗竞聘期间同步出台了绩效考核办法、工资发放办法等配套制度，积极稳妥地推进医疗机构人事制度改革。

二、不断完善新农合制度建设

为进一步提高新农合制度保障能力，20xx年各级财政补助标

准由120元提高到200元/人，农民个人筹资标准由30元提高到50元/人，整体筹资标准达到250元/人。5月份我市启动了新农合二次筹资工作，6月x日全面完成，参合人数共计512635人。随着人均筹资水平的提高，我们及时对《乐陵市新型农村合作医疗实施办法（试行）》作出修订，进一步提高农民受益程度：普通门诊及门诊大病医药费用报销比例由40%提高到50%；门诊大病封顶线由5000元提高到8000元；各级医疗机构住院报销比例大幅提高，在乡镇卫生院住院报销比例可达80%—90%；住院保底补偿比例提高到25%；儿童白血病、儿童先天性心脏病、重性精神病、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、血友病等病种纳入试点范围，住院费用新农合补偿比例为70%；全年住院补偿封顶线由6万元提高到10万元等。6月x日，我市正式启用了新的新农合报销政策。截至目前，上半年来我市新农合受益人次334166人，受益金额达3926.69万元。

三、扎实开展公共卫生服务项目

投入1043万元全面实施三类九项公共卫生项目，受益人群达到67万人。20xx年启动为农村居民建立健康档案，截至今年x月底，已累计为29万农村居民建立了健康档案，同时将慢性病患者资料录入慢性病管理网络系统，进行系统管理，目前共为6万农村慢病患者建立了电子档案；开展“精神卫生推进年”活动，完善精神卫生防治网络，在知情同意的基础上，建立重性精神病人档案，开展家庭随访和管理；继续做好农村孕产妇住院分娩补助项目，通过摸底调查，与计生局核对，截止6月份，符合生育政策的孕产妇为895人，已全部上传信息；为提高出生人口素质，

降低神经管缺陷发生率，继续对全市准备怀孕和怀孕3个月内的农村妇女免费增补叶酸，截至6月底，共对5150位待孕农村妇女发放叶酸30100瓶，随访5150人次；今年将为220名贫困白内障患者进行复明手术，目前已完成了140例；继续做好15岁以下儿童免费补种乙肝疫苗项目，加强疫苗公示，全面完成1996-20xx年出生儿童乙肝疫苗第2、3针的查漏补种工作。

四、医疗卫生服务体系日趋完善

5月x日，市妇幼保健站新病房楼正式启用，在市政府的关怀下，经多方筹集资金市妇幼保健站新建病房楼4000平方米，总面积达到7000平方米，极大改善了医疗保健办公条件，同时，被山东省超声医学工程学会命名为胎儿畸形专家会诊医院，将为全市广大妇女儿童提供更安全、更优雅、更舒适的保健就医环境，降低出生缺陷；多方筹资开工建设的寨头堡卫生院和王集卫生院已建设完工， 6月x日同步实施药品零差价。

五、积极推进公立医院内部运行机制改革

市人民医院和中医院全面推进优质护理服务、临床路径管理、绩效考核等十项改革措施；积极实施惠民医疗行动、新农合病人支付方式改革、推进 “三双行动”；加强医疗安全质量监管；推进公立医院服务体系建设发展。卫生局认真做好公立医院运行机制改革信息收集和报送工作，对各医院改革开展情况实施季度调度制度，召开专门例会，研究改革试点工作中的重要问题，督促落实工作任务，对于措施不利、进展缓慢的单位进行通报。