执业药师资格考试中药学辅导资料

中药学专业知识（一）

总论

学习中药学是以掌握药物的功效为重点，而记忆众多药物的功效会有一定难度，如果能改进学习方法，则可变难为易，事半功倍。本资料是根据考试大纲的要求，用分类、归纳、比较、列表的方法，排列出药物的功用异同，突出重点，一目了然，从而降低了记忆的难度，使之能更好地学好、考好中药学。

第一章历代本草代表作简介

一、《神农本草经》

1、作者：秦汉时代的著作。

2、成书年代：东汉末年。

3、学术价值：①是我国现存最早的药学专著，在我国药学发展史上起到了承先启后的作用。②收载药物365种，所记药物功效大多翔实可靠。③所载药物按上、中、下三品分类。④总结了药物的四气、五味、有毒无毒、配伍法度、剂型、服药方法等多方面内容，奠定了中药学的理论基础。

二、《本草经集注》

1、作者：陶弘景。

2、成书年代：魏晋南北朝时期的梁代。。

3、学术价值：①开创了按药物自然属性分类的方法，初步确立了综合性本草的编写模式。 ②收载药物730种。③丰富了药学理论，如增加了诸病通用药及服药食忌等。

三、《唐本草》

1、作者：苏敬等21人集体著作。

2、成书年代：唐代。

3、学术价值：①是我国第一部官修本草，也有人认为是世界上第一部药典。②开创了图文对照的先进方法。③收载药物850种。④对世界医药影响较大。

四、《经史证类备急本草》

1、作者：唐慎微。

2、成书年代：宋代。

3、学术价值：①本著作具有极高的文献价值，是我国现存最早的本草学刻版，保存了大量的医药文献。②收载药物1746种。③开创了方药对照的方法，附方3000余首。

五、《本草纲目》

1、作者：李时珍。

2、成书年代：明代。

3、学术价值：①集我国16世纪以前药学之大成，中药学巨著。②本著作分16部60类，纲举目张，成为当时最为完善的分类系统。③收载药物1892种（图1100余幅，附方11000余首）。④ 被当时其他国家认为是中国的百科全书，对世界的医药学和自然科学影响极大。

六、《本草纲目拾遗》

1、作者：赵学敏。

2、成书年代：清代。

3、学术价值：①收载药物921种，其中新增药物716种，故名为本草纲目拾遗，并具有很高实用价值。②订正了《本草纲目》32条错误。

七、《中华本草》

1、作者：当今时代的集体著作。

2、成书年代：中华人民共和国19xx年9月出版。

3、学术价值：①收载药物8980种，备考药物571种，并收载了藏药396种，蒙药421种，维药423种傣药400种。②是20世纪的中药学巨著。

第二章中药的性能

一、中药性能的含义：是对中药作用性质和功能的高度概括。又称药性。

二、中药性能的内容：四性、五味、归经、升降浮沉、毒性等。

三、中药的作用：

治疗作用

—医疗效应—预防作用

中药的作用—— 保健作用—养身作用

—— 副作用

—不良反应—— 毒性作用（危害性反应等）

四、中药的性能不能与中药的性状相混淆。

第一节四性

一、四气的含义:是指药物的寒、热、温、凉四种药性。

二、确定依据：是从药物作用于机体的反应概括出来的，是针对疾病的病性相对而言的。凡是能消除或减轻热性、阳性疾病的药物，为寒凉药性。如石膏、知母能治气分实热证，为寒凉药性。能消除或减轻寒性、阴性疾病的药物，为温热药性。如干姜、肉桂能温中散寒，则为温热药性。

三、所示效用：寒凉性药物具有清热泻火、凉血解毒、滋阴除热、泻热通便、清热利尿、清肝息风等作用。温热性药物具有温里散寒、补火助阳、温经通脉、回阳救逆、暖肝散结等作用。

四、具体表述：寒、凉、温、热、平，大寒、微寒、大热、微温等。

五、阴阳属性：寒、凉、大寒、微寒属阴；温、热、大热、微温属阳。

六、对临床用药的指导意义：“寒者热之，热者寒之”，“治寒以热药，治热以寒药”，既是临床中的用药原则，又是选药的依据。

1、根据病证的寒热选择相应药物。

2、根据病证的寒热程度的差异选择相应药物。

3、寒热错杂者，寒热并用。

4、对于真寒假热或真热假寒者，当分别选用热药或寒药，必要是时可加药性相反的反佐药。

第二节五味

一、五味的含义：药物的辛、甘、酸、苦、咸五种药味。是表示药物作用的性能。

二、确定依据：最初是通过口尝而确定，以后则是根据药物的功效来确定。如桑叶具有解表作用，故标辛味。山药具有补肺、脾作用，故标甘味。

三、所示效用及临床应用：五味与药物作用的关系。

1、辛 “能散、能行”。辛味药表示具有解表、行气、活血、化湿、开窍等作用。表证，气滞、血瘀证等，常选用辛味药。过辛易耗气伤阴，气虚阴亏者慎用。

2、甘 “能补、能和、能缓”。甘味药表示具有补虚、和中、缓急止痛及缓和药性等作用。虚证，饮食积滞，腹痛等常选用甘味药。过甘易助湿满中，湿阻、中满气滞者慎用。

3、酸 “能收、能涩”。酸涩味药表示具有收敛固涩等作用。滑脱之证，常选用酸涩味的药。过酸易敛邪，邪气盛者慎用。

4、苦 “能泄、能燥、能坚”。苦味药表示具有清热泻火解毒、降逆止呕、降逆平喘、泻下通便、燥湿、坚实肾阴等作用。热证，大便秘结、呕吐、喘息、湿浊阻滞等证，常选用苦味药。过苦易伤阴伐胃，脾胃虚弱、津夜大伤者不宜大剂量使用。

5、咸 “能下、能软”。咸味药表示具有通下大便、软坚散结等作用。大便燥结，瘰疬、包块等证，常选用咸味药。过咸易伤心气。

6、涩 “能收、能涩”。涩味药表示具有收敛固涩等作用。滑脱之证，常选用酸涩味的药。过酸易敛邪。

7、淡 “能渗能利”。淡味药表示具有通利小便等作用。水湿为患之证，常选用淡味药。过淡易伤津液。

四、阴阳属性：辛、甘、淡属阳，酸、苦、咸属阴。

五、气味结合：

意义：气与味从不同角度表明药物作用，要较全面认识药物的性能，只能性味合参。原则：一气可与任何一味或多味结合，一药中气只能有一。

规律：气味均一，或一气二味或多味。

气味结合与疗效的关系：气味相同，功效相似；气味相异，功效不同。

第三节升降浮沉

一、升降浮沉含义：药物作用于人体的趋向性。是与疾病的病势相对而言的。升是上升，降是下降，浮是向外，沉是向里收涩。

二、确定依据：

1、药物的质地轻重（及入药部位）。质轻的升浮，质重的沉降。

2、药物的气味厚薄。薄者多主升浮，厚者多主沉降。

3、药物的性味。性温热，味辛、甘、淡为阳，多主升浮；性寒凉，味酸、苦、咸为阴，多主沉降。

4、药物的功效。根据药物作用的趋向。一般发表、透疹、升阳、涌吐、祛风湿、助阳、行气等作用的药，属于升浮药；泻下、利水、清热、安神、平肝潜阳、息风止痉、止呕、止咳平喘、收敛固涩等作用的药，属于沉降药。

三、所示效用及临床应用：

一般说来，升浮药物具有发表、透疹、升阳、涌吐、祛风湿、助阳、行气等作用；沉降药物具有泻下、利水、清热、安神、平肝潜阳、息风止痉、止呕、止咳平喘、收敛固涩等作用。

对临床用药的指导意义（指导用药）。1、根据升降浮沉药性，对抗病势，调节脏腑功能。

2、根据升降浮沉趋向性，因势利导，祛邪外出。3、根据病变部位选择相应的药物。

四、阴阳属性：性温热，味辛、甘、淡，升浮药为阳；性寒凉，味酸、苦、咸，沉降药为阴。

五、影响因素：1、炮制。2、配伍。

第四节归经

一、归经的含义：表示药物作用人体部位的选择性。

二、理论基础：

1、脏腑学说。

2、经络学说：

三、确定依据：根据药物特殊作用和所治病证部位而确定。

1、药物特性。形色气味。

2、药物疗效。特殊作用及所治病证部位。如黄连能清心热，即归心经。石膏清肺热，即归肺经。牛黄能息风止痉，即归肝经等。

四、表述方法：以脏腑经络部位表述。

五、对临床用药的指导意义：指导用药。

1、药物的性能之一，使性能理论更完善。

2、能准确的选用药物。

3、体现中医的整体观。

应注意以下几点：1、各种性能应相互联系。2、归经的脏腑不能与解剖位置等同。3、正确对待引经报使。引子药。

第五节有毒无毒

一、毒的含义

1、古代：指药物的偏性或药物对机体的危害性。

2、现代：指药物对机体的危害性。

二、“毒”的特性：药物对机体的损害。

三、确定依据：机体的反应。

1、含不含有毒成分。

2、整体是否有毒。

3、用量是否适当

四、影响有毒无毒的因素

药材品种、来源、入药部位、产地、采集时间、贮存、加工炮制、剂型、制剂工艺、配伍、给药途径、用量、次数、时间长短、皮肤粘膜状况、用药面积大小、病人体质、年龄、性别、证候性质等。

五、引起中药中毒及不良反应的主要原因：

1、品种混乱； 2、误服毒药； 3、用量过大；4、炮制失度；5、剂型失宜；

6、疗程过长；7、配伍不当； 8、管理不善； 9、辨证不准；10、个体差异；

11、离经悖法

六、使用有毒药物的注意事项

1、用药要适当；2、采制要严格；3、用药要合理，杜绝滥用；4、识别过敏者。

5、有毒无毒是相对的，要防止两种片面性；6、一些毒性药物可能具有较强或特殊的医疗作用，具有较高的实用价值；7、要有“有毒观念，无毒用药”的正确态度。

第三章中药的应用

第一节中药的配伍

一、含义：根据病情的需要，药物的性能特点，以及用药法则，将两味以上的中药组合使用为配伍。

二、目的：

1、适应复杂病情。2、增强药物作用，提高临床疗效。3、降低药物的毒性或副作用，保证用药安全。4、扩大药物的适用范围。

三、内容：

（一）七情配伍

1、含义：把药物的配伍关系总结为七个方面，谓之七情。

2、内容

（1）单行：单味药的应用，或配伍中各功效互不相关的发挥作用。

（2）相须：“同类不可离也”。相同功效的药物合用，明显增强原有疗效的配伍，为相须。如麻黄与桂枝合用，明显增强发汗解表作用；石膏与知母合用，明显增强清热泻火作用；大黄与芒硝合用，明显增强泻下通便作用等，均属于相须。

（3）相使：“我之佐使也”。有主有辅，辅助药物增强主药疗效的配伍，为相使。如黄柏与苍术配伍，苍术增强黄柏的清热燥湿作用；黄芪与茯苓配伍，茯苓增强黄芪补气利水作用；麻黄与杏仁配伍，杏仁增强麻黄宣肺平喘作用等，均属于相使。

（4）相畏：“受彼之制也”。一种药物的毒烈性，能被另一种药物减轻或消除，为相畏。如半夏的毒性，能被生姜所消除，半夏畏生姜；附子的毒性，能被干姜所减轻，附子畏干姜等，均属于相畏。

（5）相杀：“制彼之毒也”。一种药物能减轻或消除另一种药物的毒烈性，为相杀。如生姜消除半夏的毒性，为生姜杀半夏毒；干姜消除附子的毒性，为干姜杀附子毒等，均为相杀。

（6）相恶：“夺我之能也”。两药合用后疗效降低，为相恶。如生姜温胃，黄连清胃，两者合用，疗效降低，为生姜恶黄连；人参补气，莱菔子行气，两者配伍，疗效降低，为人参恶莱菔子，均为相恶。

（7）相反：“两不相合也”。两药合用后产生毒性或增加毒性，危害人体，为相反。如甘草与甘遂，乌头与半夏，人参与藜芦等配伍，其毒性增强，属相反。

配伍用药原则：①用药时应充分利用相须、相使的关系，以增强药物疗效。②使用毒性药物时，应利用相畏、相杀的关系，以降低毒性。③避免使用相恶的关系，以免降低药物疗效。④相反不能配伍使用，属于配伍禁忌。

（二）君臣佐使

1、含义：方的结构，遣药组方的原则。

2、内容：

（1）君药：“主病之为君”，针对主病或主证起主要治疗作用的药物，为君药。

（2）臣药：“佐君之为臣”，其一，辅助君药加强治疗主证和主病的药物；其二，治疗兼病或兼证的药物。

（3）佐药：一是佐助药，协助君臣药加强治疗作用；二是佐制药，消除或减轻君臣药的毒副反应；三是反佐药，与君臣药相反相成。

（4）使药：一为次要的药物，有解释为引经药的；二为调和药。

第二节用药禁忌

一、配伍禁忌：

（一）含义：不宜配伍使用的药物。主要指十八反、十九畏。

（二）十八反：本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。

（三）十九畏：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人参畏五灵脂。

二、妊娠用药禁忌

（一）含义：妊娠期间应予忌用或慎用的药物。

（二）确定原则：

禁用药：能引起夺胎，引起畸形，导致中毒的药物。

慎用药：易耗伤气血，温热药物，滑利之品。

三、服药时的饮食禁忌：

（一）含义：指服药期间对某些食物的禁忌。又称忌口。

（二）

内容：见讲义。

第三节中药的剂量

一、含义：单味药物干燥后用于汤剂的成人内服一日量。

（一）单味药的常用有效量

（二）药物间的相对用量

（三）药物的实际利用量

二、单位换算

三、确定剂量的依据

（一）药物的性质性能

1、药材质量。2、药材质地。 3、药物性能（气味、毒性）。4、药物的作用。

（二）用药因素。

1、方药配伍：根据单用或复方、主药与辅药的不同。

2、剂型的差异。

2、使用目的。

（三）患者情况。

1、体质。2、年龄。3、性别。4、病程的长短、新久。5、病势轻重、缓急。6、生活习惯与职业。

（四）因时因地制宜。气候、环境方面。“用寒远寒，用热远热”。

第四节煎服法

一、煎服法

（一）煎法：1、器具。2、煎药用水。3、加水多少。4、煎前浸泡。5、煎煮火候。6、煎煮次数。7、及时滤汁。

（二）煎药时常用的特殊处理：

1、先煎：矿物、贝壳等有效成分不易溶解析出的药物，及加热久煎能降低毒性的药物，或特殊需要的药物。如石膏、磁石、龙骨、牡蛎、龟甲、鳖甲、川乌、附子等。

2、后下：含芳香挥发成分高的药物（如解表药、芳香化湿药、部分行气药），及久煎疗效降低的药物。如薄荷、荆芥、藿香、砂仁、白蔻、钩藤、肉桂、沉香等。

3、包煎：有绒毛、细小种子、粉末状、易使药液浑浊、粘液质多等类药物。如辛夷、旋覆花、车前子、蒲黄、海金沙、五灵脂等。

4、另煎：名贵药、需严格控制药量药、充分利用药材之药，或临床治疗需要。人参、西洋参等。

5、烊化：胶状药物。如阿胶、龟胶、鹿角等。

6、冲服：原汁药、另煎药、名贵药、极易溶化药，需严格控制药量药、充分利用药材药，以及难溶于水的药物或不溶药。如芒硝、青黛、熊胆、川贝、羚羊角、琥珀、鸡内金、三七、血竭、麝香、冰片等。以及毒性猛烈的药物，煎煮加热产生毒性、或加热有效成分易破坏、丧失药效的药物。如甘遂、大戟、芫花、巴豆、芦荟、麝香、冰片、雷丸、琥珀、朱砂、雄黄、硫黄、马钱子、班蝥、蟾酥等）

二、服药方法

（一）服药时间

1、空腹服。2、饭前服，3、饭后服。4、睡前服。5定时服。6、不拘时服。

（二）服药次数

（三）服药冷热

各论

第一章解表药

一、含义：以发散表邪，解除表证为主要功效，用以治疗表证的药物，为解表药。

二、性能特点：味辛；药性寒温不一，发散风寒者药性辛温，疏散风热者，药性辛凉；归肺、及膀胱经。细辛、苍耳子有小毒（注意用量不宜过大）。

三、功效：

1、解表。发散透达在表的邪气，祛除表邪，解除表证，为解表。风为百病之长，风邪常引起表证，故解表又可称为祛风解表。风邪与寒邪结合为风寒者，发散风寒（亦可称发汗解表）；风邪与热邪结合为风热者，发散风热。

2、兼有止痛、通鼻窍、止咳平喘、透疹、祛风湿、利尿等作用。

四、主治：

1、表证。具有恶寒发热，苔薄脉浮症状表现者。

2、风湿痹痛、鼻窍阻塞、咳喘、水肿、麻疹初期有表证者。

五、配伍应用原则：

1、根据不同的兼挟邪气进行配伍。

2、根据不同体虚进行配伍。

3、根据不同病证进行配伍。

4、发散风热药应适当配清热解毒药。

六、使用注意：

1、因证选药。

2、汗家、疮家、淋家、亡血家等体虚津亏之人，不宜使用发汗力强的解表药。

3、发汗不宜太过，以免伤阳耗阴。

4、因时因地用药，“用寒远寒，用热远热”。

5、解表药不宜久煎。

（一）辛温解表药

发汗解表——发散风寒，开毛窍发汗，其发汗力强，主治风寒外感表实证。 —外感风寒之喘咳虚喘

麻黄宣肺平喘—痰饮停肺，复感风寒之喘咳忌用

—热邪壅肺之喘咳

利尿消肿——水肿兼表证者

发汗解表—较麻黄发汗力弱，其为助阳发汗。主治风寒表实证及风寒表虚证本品：

桂枝温通经脉虚寒腹痛温性强，易助热伤 —温通血脉——血瘀寒凝痛经及瘀血证阴、动血。故风热

—通心阳——胸痹，心悸、脉结代表证、温热病、助阳化气温助脾阳——水湿内停及痰饮血热妄行出血、 —助肾阳化气行水——水肿、小便不利阴虚火旺者忌用。发散风寒

（发汗解表既发散风—紫苏又能最宜风寒外感而气滞者，及咳痰胸闷，呕恶者。或解表散寒紫苏寒又和中行气宽中脾胃气滞，梅核气。

或发表散寒用于外感止呕、安胎胃寒、胃热、妊娠呕吐，胎动不安。

或祛风散寒）风寒中焦鱼鳖中毒。

用于生姜不和（胃—生姜重在风寒外感。

风寒表证温胃止呕为止呕圣药，多用于胃寒呕吐。

风寒、肺寒咳嗽；解鱼鳖毒，解半夏毒。香薷呕恶不适香薷重在夏月外感风寒而兼湿浊困脾者。（传统用治者化湿和中阴暑，而暑热者慎用。）

利水消肿水肿而兼表证。

防风微温风寒、风热表证均可应用，而风寒表证最宜。五药均能祛并能解痉破伤风。

防风风祛风止痒风疹、皮肤瘙痒。

羌活（祛风湿）湿羌活——善治风寒表证；上半身风湿痛；太阳经头痛。

藁本止痛。可藁本——善治巅顶头痛；风湿痹痛。

用于外感白芷能通鼻善治阳明经的疼痛，前额、眉棱骨头痛，牙痛。

风寒、头窍，消肿外感风寒鼻塞不通，鼻渊。

白芷身疼痛较排脓，燥湿疮痈肿毒。

盛者，及止带，止痒寒湿带下；风寒湿痹；风疹湿疹。

细辛长于止善治少阴经头痛，牙痛，风湿痹痛。

细辛头痛痛、能通鼻，风寒外感鼻塞不通，鼻渊。

温肺化饮肺寒咳喘；阳虚外感。肺燥伤阴者忌用。苍耳子皆能散风寒，通鼻窍苍耳子兼能祛风湿，止痒，可治风湿

均可用于风寒外感鼻痹痛，皮肤瘙痒。

辛夷窍阻塞，鼻渊，鼻鼽

（二）辛凉解表药

荆芥与亦防风均具有祛风解表及祛风止痒作用。性平和风寒风热表证均宜。荆芥荆芥能祛风止痒，可治风疹。四药均能皆可用于风热表证炒炭止血，用于出血证。

薄荷疏散风热温热病卫分证薄荷疏肝行气，治肝郁气滞证。

止痒，治风疹瘙痒。

疏散风牛蒡子利咽喉、头目不清牛蒡子--解毒散结，治疮痈、痄腮。热（发透疹。麻疹初期疹出不透善治外感风热，声音嘶哑。散风热、蝉蜕蝉蜕又能退翳明目，治目赤翳障；解表退（牛蒡子能滑肠，气虚便溏者慎用）息风止痉，治破伤风；皮肤瘙痒。热）用于风热表证，善于清肺润肺止咳，主治风热咳嗽，风热表桑叶疏散风热温热病初起，桑叶肺燥咳嗽。

证清肺热风热、肝热、凉血止血，治血热出血。

菊花平肝明目平肝明目作用较桑叶强，为明目的常用药。

肝阳上亢眩晕并能清热解毒，可治热毒疮痈。

善退热，及解少阳经邪气，主治风热表证，高热不退；或邪在少阳，寒热往来，胸胁苦满。柴胡能解表退热柴胡疏肝解郁，主治肝郁气滞证。

升阳。用于升阳而举陷，治气虚下陷，脏器下垂之证。

升麻外感表证（升麻清热解毒，治温疫、痄腮、疮疡、牙痛。

风热风寒），透疹，治麻疹初期疹出不透。

葛根阳气下陷证葛根升阳而止泻，治脾虚泄泻及湿热泄泻初起。

生津止渴，治热病口渴、消渴。

善解肌，主治项背强痛。

蔓荆子疏散风热——疏散风热而清利头目，治外感风热，头昏目赤。

止痛——偏正头痛，牙痛，风湿痹痛。

淡豆豉——解表。

第二章清热药

一、含义；以清解里热为主要功效，用以治疗里热证的药物，为清热药。

二、功效：（药性寒凉）

1、清解热邪——具有清温、清热、泻火、解毒功效。

2、清解不同性质、部位热邪——具有清气分实热、清营、凉血、清肺热、清胃热、清心热、清肝热、清虚热等功效。

3、兼有功效——清热燥湿、清热利咽、清热明目、清热生津等。

三、主治：里热证。

1、实热证——温热病、脏腑热证、痈肿疮毒、湿热证。

2、虚热证。

四、配伍应用原则：

1、与解表药同用；2、与泻下药同用；3、与养阴、益气、生津药同用；4、与健脾药同用；

5、与开窍、止痉药同用。

五、使用注意：

1、分清热的性质、部位、虚实、病程、证型及热的真假，恰当准确的选用药物。

2、清热药使用不当，易“寒凉伤阳”、“苦寒败胃”，“苦燥伤阴”、“甘寒助湿”，故阳气不足、脾胃虚弱者慎用，也不宜长期使用。

六、分类：

（一）清热泻火药

石膏清气分实热——治气分实热石膏煅后外用收敛生肌—湿疹，疮疡不敛，清肺热——肺热咳喘水火烫伤。

知母清胃热——胃火牙痛、头痛知母滋阴润燥阴虚、燥热咳嗽。

胃热口渴、消渴。

清热泻火肠燥便秘。（脾虚便溏者忌用）（清气分滋阴降火，退虚热——阴虚火旺，潮热盗汗。实热、清

脏腑热）芦根清热泻火--治热病伤津烦渴芦根能止呕排脓利尿— 肺痈，胃热呕哕，热淋。治气分实竹叶生津止渴--消渴竹叶能清心除烦利尿— 口疮尿赤，热淋。热证，脏天花粉清肺热—-肺热咳嗽天花粉善生津、消肿排脓— 口渴，痈肿疮疡。腑热证

泻火除烦——善清心除烦及清三焦热，主治热病心烦，三焦热证。

栀子清热利湿——能清利肝胆湿热，主治湿热黄疸，湿热淋证。

凉血止血——血热出血。

解毒消肿——疮痈肿毒，外伤。

夏枯草清肝火，降血压——肝热目疾，目珠胀痛；高血压眩晕头痛。

散郁结——痰火郁结，痰核、瘰疬。

决明子清肝明目------肝热目疾。头痛眩晕。（能降血压，降血脂）

润肠通便------肠燥便秘。

（二）清热燥湿药

黄芩善清上焦湿热及退热，尤宜用治湿温病。

黄芩清热燥湿治黄连善清中焦湿热，更宜用治湿热痢疾、泄泻、呕恶。

清热燥湿可多种湿热证黄柏善清下焦湿热，长于治湿热黄疸、淋证、带下治多种湿热。湿热脚气、痿证。

并能清热泻黄芩能清肺热，退肌肤热，解少阳邪热。主治肺热火，清热解黄连清热泻火用治咳喘，外感发热，邪在少阳寒热往来。

毒。治脏腑多种脏腑热证黄连能清胃热，泻心火。常治胃热呕吐，牙龈肿痛，热证，疮痈吐血，消渴；心火亢盛，失眠烦躁，口舌生疮。肿毒黄柏能清相火。善治相火亢盛之证。

黄柏清热解毒----均可治疮痈肿毒，湿疹、湿疮。而黄连又善治目疾、耳病。

本类药易

伤脾胃，此外：黄芩凉血止血----血热妄行出血证。

化燥伤阴，清热安胎----胎热胎动不安。

故脾胃虚黄柏能退虚热-----阴虚发热。

弱，阴虚

者慎用清热燥湿——下焦肝胆湿热证，黄疸、带下、淋证、阴痒、湿疹瘙痒。龙胆草清泻肝胆实火——肝火上炎，头痛、目赤、耳肿、胁痛口苦。肝热炽盛，惊风抽搐。

清热燥湿——湿热黄疸，泻痢，便血，带下，疮痈肿毒。

苦参杀虫止痒------皮肤瘙痒，阴痒，疥癣、湿疹、湿疮。

利尿------小便不利，淋证。

（三）清热凉血药

生地黄清热凉血治温热病生地黄善于止血、生津—常用于血热妄行之营、血证出血证及口渴、消渴。清热凉血玄参养阴生津肾阴亏虚、玄参善于解毒散结—常用治痈肿疮疡，咽喉（清营分虚热及肿痛，痰核瘰疬，脱疽。热、清血肠燥便秘

分热、清牡丹皮清热凉血治温热病营、血证牡丹皮清热凉血作用强，并能退虚热血中热）——常用于阴虚发热。用于温热赤芍活血散瘀各种瘀血证（外赤芍长于止痛— 常用于瘀血阻滞之疼病营分证、痛证。以及目赤肿痛。血分证，

血热妄行紫草凉血活血、透疹——麻疹，温热病斑疹。

之出血证解毒——烫火伤、湿疹、疮疡、阴痒。

水牛角——清热凉血，泻火解毒——温热病气、营、血证，血热妄行出血证。疮痈。

（四）清热解毒药

温热病卫、气、金银花兼能清解暑热--- 金银花清热解毒营、血证，尤宜可治暑热烦渴，热毒泻痢。温热病卫分证及连翘能消痈散结为疮家长于解温连翘疏散风热风热表证。疮痈圣药，又清心、利尿--

热病毒，疖肿可治瘰疬，热入心包，淋证。用治温热

温热病卫、气、板蓝根尤善利咽，而咽喉清热解毒

（解温热

病毒，解

疮毒，解

热毒，解

虫蛇毒）

用治温热

病，疮痈

肿毒，热

毒痢，热

毒壅盛咽

喉肿痛，虫蛇咬伤营、血证板蓝根清热解毒营、血证，尤宜肿痛多用。大青叶凉血消斑血分证。痈肿疮青黛又能清肝定惊，可青黛利咽喉毒、丹毒、痄腮。用于肝火扰肺之咳嗽，咽喉肿痛痰中带血；小儿惊风。清热解毒温热病热极生风，小儿惊风。牛黄息风止痉温热病高热神昏，痰热癫痫。化痰开窍热毒疮痈，咽喉肿痛。清热解毒-----温热病初起，外感风热，肺热咳喘，穿心莲疮痈疖肿，虫蛇咬伤。清热燥湿------湿热泻痢、淋证，湿疹。蒲公英清热解毒蒲公英善于治乳痈，并能清长于解疮利湿热，可治湿热淋证、黄疸。毒，多用紫花地丁消痈散结虫蛇咬伤。于外痈野菊花清热解毒----痈肿疮毒，目赤肿痛。熊胆清热解毒----疮痈肿毒，咽喉肿痛。明目------目赤肿痛。止痉-----小儿惊风。鱼腥草--兼能利尿通淋。长于治肺痈咳吐脓血。解疮毒并用治肺热咳嗽，疮痈肿毒，湿热淋证。多用于内败酱草消痈排脓-----主治肠痈、肺痈，疮痈。痈活血止痛——瘀血证，血滞腹痛。红藤 -----善治肠痈，瘀血证，风湿痹痛。白头翁清热解毒，凉血止痢----善于治热毒痢疾。清热解毒马齿苋清热解毒-----热毒下痢，热毒疮痈长于治热凉血止血-----血热妄行出血证。毒痢疾通淋----------热淋、血淋。鸦胆子清热解毒----热毒痢。完整种仁，入胶囊吞服，截疟----------疟疾。治痢10～30粒，治疟外用腐蚀赘疣---- １０～１５粒秦清热燥湿清肝明目。兼能利咽山豆根清热解毒并能散结止痛----热毒壅盛咽喉肿痛。喉，长治射干清利咽喉能祛痰--咽喉肿痛有痰者尤宜，痰多咳喘。咽喉肿痛马勃——?.. 能止血----咽喉肿痛，鼻血，外伤出血。 13

白鲜皮清热解毒-----疮毒。

善治皮肤祛风止痒-----皮肤瘙痒，湿疹。

疮疹燥湿----------风湿热痹，黄疸。

土茯苓清热解毒，善于解梅毒，水银毒-----梅毒，水银毒。

除湿-----湿疹，湿疮，淋浊，带下。

利关节----湿热痹痛。

半边莲清热解毒，善于解蛇毒------毒蛇咬伤。

善于解虫利水消肿-------大腹水肿，小便不利。

蛇毒，治虫蛇咬伤蚤休清热解毒------虫蛇咬伤，热毒疮疡。

活血消肿止痛止血-------外伤出血，跌打损伤。息风止痉-----高热惊痫。

白花蛇舌草清热解毒------虫蛇咬伤，咽喉肿痛，肿瘤。

消痈------------疮痈肿毒，肠痈。

利湿通淋------热淋。

垂盆草清热解毒，利湿退黄-----黄疸

（五）清虚热药

退虚热——阴虚发热，骨蒸劳热；温热伤阴，夜热早凉。青蒿凉血——血热疹痒。

解暑热——暑热烦渴，暑热外感。

截疟——疟疾——宜鲜用捣汁服，煎汤则不宜久煎。

清虚热

（退虚热）地骨皮退虚热——阴虚发热，盗汗骨蒸。

用治温病泻肺火——肺热咳喘。

热邪伤阴凉血止血——血热妄行出血。

虚性发热。生津——内热消渴。

漫性消耗

性疾病，白薇退虚热------阴虚发热。

阴液损伤，清热解毒-----疮毒，咽喉肿痛。

阴不制阳，凉血-------血热出血。

阴性发热。清肺热----肺热咳嗽。

利尿通淋-----热淋。

银柴胡退虚热-------阴虚发热。

胡黄连除疳热--------小儿疳疾发热。

此外，胡黄连还能清湿热-----湿热痢疾。

第三章泻下药

一、含义：凡泻下通便为主要功效的药物称泻下药。

二、功效：（味苦，归大肠经）

1、泻下通便（缓下、攻下、峻下）。

2、攻下积滞，具有泻热、逐水、排虫、下食积、祛瘀等作用。

3、调理六腑功能，具有和中、开胃、消胀、利胆、通利小便等作用。

三、主治：

1、大便秘结证。

2、积滞证。如热积、虫积、食积、水肿、瘀血阻滞等积滞证。

3、急腹症。

四、配伍应用原则：

1、配行气药。

2、针对引起便秘的不同病因进行配伍。

3、根据不同积滞配伍。

五、使用注意：

1、里实兼表邪者，当先解表或表里双解。

2、泻下易伤正气，久病正虚、年老体弱、孕妇、产后、经期妇女，当忌用或慎用作用力强的泻下药。

3、泻下易伤胃气，中病即止，不可过剂。

4、使用有毒的泻下药时，应注意其炮制、用量、用法，以保证用药安全。

（一）攻下药

泻下攻积——大便秘结，胃肠积滞，湿热黄疸、淋证、泻痢，急腹症。

清热泻火——火热上攻目赤、口舌生疮、咽喉牙龈肿痛、温热病。

大黄清热解毒——热毒疮疡，内痈，烫火伤。

攻下药凉血止血——血热妄行之出血证。

泻下力强，活血化瘀——血瘀经闭，跌打损伤，癥瘕积聚。

又能泻火。主治大便芒硝泻下，软坚——热结便秘，特别宜用于大便燥结。

秘结，实清热，外用回乳——疮痈肿毒，口舌生疮，目赤肿痛，回乳。

热积滞，泻下通便——热结便秘。便秘兼肝热者更宜。

急腹症。芦荟清肝——肝经湿热，烦躁惊痫。

杀虫——小儿疳疾，虫积腹痛。

番泻叶——泻下导滞——大便秘结。

使用注意：生大黄泻下力强，通下大便宜开水泡服或微煎煮；熟大黄清热力突出；酒大黄活血作用较好；大黄炭多用于出血证。番泻叶开水泡服。芒硝冲服。芦荟入丸散剂服。

（二）润下药

1、泻下作用缓和。

2、多为种仁，富含油脂，功能润肠通便。

3、适用于肠燥便秘。

4、多作丸散剂服。

5、除火麻仁、郁李仁外，还有杏仁、桃仁、瓜蒌仁、胡麻仁、芝麻仁、松仁、决明子、

苏子、蜂蜜、当归、生首乌、肉苁蓉等均有润下作用。

（三）峻下逐水药

甘遂泻下逐饮——胸水腹水。（不常用）

峻下逐水京大戟泻下逐饮，京大戟强于红大戟。

药泻下作红大戟—消肿散结，红大戟强于京大戟——痈肿疮毒。

用峻猛，芫花——兼能祛痰止咳——痰咳喘。（不常用）

适用于积杀虫疗疮（外用）——头疮。

滞之证，巴豆泻下冷积——冷积便秘。

便秘证。逐水消肿——胸水腹水。不常用。

对于腹水祛痰利咽——喉痹痰阻。

胸水无实蚀疮祛腐——疮痈脓成未溃，及恶疮烂肉。

用价值。泻下逐水，去积——大便秘结，食积。

牵牛子利水——水肿。

杀虫——虫积腹痛。

均需炮制入药，宜入丸、散剂服。甘遂、大戟、芫花宜醋炙，巴豆大多制霜（去油脂）用。

第四章祛风湿药

一、含义：凡以祛风湿为主要功效的药物，谓之祛风湿药。

二、功效：（味辛苦，多偏温，归肝肾经）

1、具有祛风湿作用，即祛除经络、肌肉、筋骨、关节中风湿邪气；可认为有祛风、散寒、除湿作用。

2、具有止痛，舒筋活络作用，即缓解或消除肢体关节疼痛、强直、屈伸不利、麻木，恢复肢体功能。

3、部分药物还具有补肝肾，强筋骨作用。

4、药性寒凉者，兼有清热作用。

三、主治：

1、风寒湿痹。2、热痹。3、中风后遗症，偏瘫。

四、配伍应用：

1、常配活血通络药，促进经络的通畅，消除痹阻。

2、根据风寒湿痹的邪气偏盛不同，分别配伍祛风药、除湿药、温里药，消除偏盛的病邪。

3、热痹者，常配清热药，消除偏盛的热邪。

4、久病者，常配补血、补肝肾强筋骨药，以扶正祛邪，促进康复。

五、使用注意：

1、多作成酒剂或丸散、剂服。

2、温燥的祛风湿药易耗伤阴血，阴血亏虚者慎用。

3、有毒药物应注意其用法用量，以保证用药安全。

（一）祛风湿、散寒、除湿，止痛药

独活祛风湿类似于羌活功用，尤善祛除下半身风湿。主治风湿在下在里的祛风湿，腰膝疼痛责，风寒夹湿表证，少阴头痛。散寒，除湿川乌散寒长于散寒止痛。主治寒痹疼痛，心腹冷痛、寒疝痛、

止痛。用于寒湿头痛等寒凝疼痛证。本品有大毒，应久煎。风寒湿痹，威灵仙止痛兼能通经络。治骨鲠，主治风寒湿痹肢体麻木，诸骨鲠咽。

头身疼痛。徐长长于止痛，及活血通络，止痒。风湿痹痛、脘腹痛、牙痛、外伤痛，风疹等。

（二）祛风湿，舒筋活络药

木瓜 ————————风湿痹痛，筋脉拘挛，脚转筋，脚气肿痛。祛风湿，化湿和中——吐泻转筋。

舒筋活络。开胃消食——消化不良。

用于风湿——-------------风湿痹痛，筋脉拘挛；中风半身不遂。

痹痛，筋蕲蛇定惊止痉——破伤风，急慢惊风。

脉拘挛，乌梢蛇祛风止痒——皮肤瘙痒。

肢体麻木，及中风半臭梧桐——降血压——----风湿痹痛，肢体麻木；高血压，中风半身不遂。身不遂者。稀莶草清热解毒——疮痈肿毒。

桑枝利水——水肿，脚气浮肿。

青风藤海风藤活血——跌打损伤。

伸筋草丝瓜络舒筋活络

化痰散结——咳嗽胸痛，乳痈肿痛。

（三）祛风湿，清热药

祛风湿舒经络，止痛—为风药中润剂，治风湿不问新久虚实寒热，秦艽而以治热痹尤宜。并可用于半身不遂。

祛风湿，清虚热——骨蒸潮热。

清热，用利湿退黄——湿热黄疸。

于风寒湿防己— 止痛——治风寒湿痹，热痹尤宜。

痹，特别— 利水——水肿，脚气，小便不利。

是热痹，络石藤凉血消肿——治风寒湿痹，热痹尤宜，及喉痹，痈肿。

肢体关节雷公藤— 活血通络，消肿止痛——风湿顽痹，拘挛疼痛

红肿者。清热— 解毒杀虫—疔疮肿毒，湿疹，疥癣。毒性强，多作制剂用

本品有大毒，内脏有器质性病变及白细胞减少者，慎用。

（四）祛风湿，补肝肾，强筋骨药

祛风湿，桑寄生祛风湿——主治风湿痹痛，腰膝疼痛及肝肾不足者

强筋骨，用桑寄生善于安胎—肝肾亏损，冲任不足，胎漏，胎动不安。于风湿日久五加皮主治风湿痹痛，腰膝疼痛及肝肾不足，腰膝软弱，小儿行迟者。腰膝疼痛及五加皮能利水——水肿，小便不利。

其他肝肾不千年健主治风湿痹痛，腰膝疼痛及肝肾不足者

足者鹿衔草强筋骨主治风湿痹痛，腰膝疼痛及肝肾不足者

鹿衔草能调经止血——崩漏下血，劳伤吐血

及补肺止咳——肺虚久咳

第五章化湿药

一、含义：凡化湿运脾为主要功效的药物，称为化湿药，或芳香化湿药。

二、性能特点：药性偏温，其味多辛、部分为苦，归脾、胃经。

三、功效：

1、化湿燥湿；

2、醒脾健脾和胃；

3、舒畅气机，行气；

4、部分兼能解表

四、适应证：

1、湿阻中焦（湿浊阻中、困脾，脾为湿困，脾虚湿阻），脘腹痞满，倦怠，食少，便溏等；

2、脾胃气滞，脘腹胀满；

3、暑湿、湿温。

五、配伍原则：

1、常配行气药；

2、寒湿者配温里药；

3、湿热者配清热燥湿药；

4、脾胃虚弱者配补气健脾。

六、使用注意：

1、不宜久煎，宜后下微煎，以免芳香挥发成分丧失，影响药效。

2、气虚、阴虚者慎用。

燥湿

苍术健脾

祛风湿——风寒湿痹。

发汗解表——风寒表证，或表证夹湿者。

化湿燥湿，明目——夜盲。

醒脾运脾，兼能行气燥湿——湿阻中焦；或湿阻气滞者。

解表。适厚朴行气消积——脾胃气滞，脘腹胀满，食积腹胀，便秘。

用于湿阻平喘——痰饮喘咳。

中焦，暑

湿、湿温，佩兰化湿（解暑）——湿阻中焦；暑湿、湿温、阴暑者。

脾胃气滞藿香解表——风寒表证。外感风寒，内伤湿浊生冷，恶寒发热，吐泻者尤宜。等证。砂仁化湿—湿浊阻中。而砂仁温中行气较白蔻强，并能止泻、安胎。

更常用于脾胃气滞，虚寒腹泻，妊娠恶阻，胎动不安。

白豆蔻温中白豆蔻较砂仁化湿力强，并善于止呕，又多用于

湿温初起，胃寒呕吐等。

—脾胃气滞。

草豆蔻行气草豆蔻温燥之力强，多用于寒湿中阻，虚寒湿郁久泻。

第六章利水渗湿药

一、含义：凡以通利水道，渗泻水湿为主要作用，治水湿内停的药物，称谓利水渗湿药。

二、性能：味甘、淡，性平。多归膀胱、脾、肾经。

三、功效：渗利水湿，通利小便，可起到：

1、利水消肿；2、利尿通淋；3、利湿退黄等作用。4、药性寒凉者兼能清利湿热

四、主治：水湿为患的病证。如水肿、小便不利，痰饮，泄泻，淋证、尿浊、癃闭，带下，黄疸，湿温、

暑湿、湿疹，湿疮等。

五、配伍应用：1、寒湿者配温里药；2、湿热者配清热药；3、体虚者配健脾药或补肾药；4、兼气滞者配

行气药。

六、使用注意：1、阴亏津少者、遗滑者慎用或忌用；2、滑利之品，孕妇慎用。

（一）长于利水消肿药

利水渗湿——为利水渗湿要药，治水湿内停不论寒热虚实皆宜。

茯苓健脾——脾虚证，或脾虚有湿之痰饮、水肿、泄泻、带下等。

通利小便，安神——心神不宁，失眠，多梦，心悸，健忘。

利水渗湿。用于水湿利水渗湿—与茯苓相似，但能清热，又用于湿温、淋证、湿热脚气。

停滞，水薏苡仁健脾——也与茯苓相似，而长于止泻，常用于脾虚，或脾虚泄泻。

肿、小便除痹——并能舒筋，常用于湿痹，或湿热痹痛，筋脉拘挛。

不利、泄清热排脓——肺痈、肠痈、肿瘤、扁平疣。

泻、痰饮、带下等多泽泻— 利水渗湿——与薏苡仁相似，主治水湿停滞多种病证。

种病证。— 泄热——能泄湿热及虚热，可用于湿热泄泻、淋浊、带下，虚热证。

猪苓—利水渗湿——主治水湿停滞的多种病证。

（二）长于利尿通淋药

利尿通淋——----湿热淋证。

车前子渗湿、止泻——暑湿水泻；水肿、小便不利。

清肝明目——肝热目赤肿痛，肝肾亏虚目暗不明。

清肺化痰——肺热咳嗽痰多。

利尿通淋滑石利尿通淋——湿热淋证；水肿、小便不利，暑湿泄泻。

也能利水清解暑热——暑热烦渴，湿温暑湿。

渗湿，用外用收湿敛疮——湿疹、湿疮，痱子。

于湿热淋

证，及水通草肿、泄泻川木通

等水湿为灯心草

患者。石韦利尿通淋 ——血淋、热淋。

凉血止血-——血热妄行出血证。

清肺止咳——肺热咳喘。

海金沙—利尿通淋——石淋、热淋。

利湿浊——膏淋。

萆藓祛风湿——风湿痹痛。

瞿麦活血通经——经闭、月经不调。

扁蓄

地肤子

（三）长于利湿退黄药

利湿退黄 ——黄疸-- 湿热黄疸（阳黄）

茵陈——寒湿黄疸（阴黄）

利湿退黄，清热利湿 ——湿疹，湿疮，湿温。

用于湿热

黄疸，湿除湿退黄善于排结石——湿热黄疸，肝胆结石。

温、湿疹金钱草利尿通淋——石淋、砂淋（尿路结石），热淋。

湿疮等。解毒消肿——热毒疮痈，毒蛇咬伤。

利湿退黄——湿热黄疸，热淋，带下。

（虎杖）清热解毒

活血祛瘀

化痰止咳

泻下通便

第七章温里药

一、含义：以温散里寒为主要功效，用以治疗里寒证的药物称为温里药。

二、性能特点：药性温热，药味多辛、甘，部分为苦。归经不一。

三、功效：1、温散里寒，具有温中、温肺、温肾、温心、暖肝等作用。2、振奋阳气，有补火助阳作用。

3、散寒止痛。

四、主治：1、脏寒证。2、亡阳证。3、阳虚证。4、寒凝疼痛证。

五、配伍应用：1、表寒未解者配解表药；2、寒凝气滞者配行气药；3、寒凝血瘀者配活血药；

4、寒湿者配化湿药；5、阳虚者配补阳药。

六、使用注意：1、温热药能助热伤阴，故实热、阴虚火旺、阴血不足者忌用。2、孕妇慎用。

3、部分有毒药物，应注意炮制、用量、用法，避免中毒，以保证用药安全。

回阳救逆——为“回阳救逆第一品药”。主治亡阳证，常配干姜。

附子善于补肾阳——肾阳不足，命门火衰，畏寒肢冷，腰软，阳痿，尿频。补火助阳温脾阳——脾肾阳虚，脘腹冷痛，便溏，泄泻。

本类药能——脾肾阳虚，水湿内停，水肿，小便不利。温里散寒，助心阳——心阳虚衰，心悸，胸痹。

补火助阳，——阳虚外感。

散寒止痛。散寒止痛——寒湿痹痛，虚寒头痛等寒凝诸痛。

用于脏寒附子有毒，应久煎以降低毒性。

证，阳虚补火助阳能补肾阳，——肾阳不足，命门火衰，肢冷腰软，阳痿，宫冷。证，亡阳善温脾阳——脾肾阳虚，脘腹冷痛，食少便溏。

证，寒凝肉桂长于助心阳——心阳虚之心悸、胸痛。

疼痛证。并引火归元——下元虚冷，虚阳上浮之上热下寒，虚喘、汗出。温通经脉

散寒止痛

并善于助生气血——气血亏虚证，阴疽、痈肿脓成不溃或久溃不敛。

回阳——与附子相似，并相互配伍，同用于亡阳证，能增效、减毒。

干姜温中散寒——善于温散中寒、温运脾阳，主治中寒或脾胃虚寒

所致腹痛、呕吐、泄泻。

温肺化饮——痰饮咳喘。

散寒止痛——善于温脾、胃、肝经寒邪及止痛。主治厥阴头痛、

吴茱萸中寒腹痛、寒疝痛、痛经、寒湿脚气肿痛。

疏肝下气——长于止呕，常用于胃寒呕吐，及肝郁呕吐吞酸。

燥湿止泻——虚寒腹泻，寒湿脚气。

花椒温中散寒花椒善于杀虫。主治虫积腹痛，皮肤瘙痒。

丁香止痛，用于丁香善于止呃逆，温肾助阳。常用于胃寒呃逆，肾虚阳痿。高良姜中寒腹痛及高良姜能止呕。常用于中寒腹痛、呕吐。

小茴香虚寒腹痛，小茴香能理气和胃，为治疝气要药。主治寒疝、睾丸偏坠

吐泻。及寒凝气滞脘腹胀痛。

第八章行气药

一、含义：以通行气机为主要功效，治疗气滞、气逆证的药物为行气药。

二、性能特点：性味多辛温，部分苦或平或寒，大多归脾胃经，部分归肝经、肺经。

三、功效：主要功效行气，使气行通畅。其具体作用可达到①行气消胀。②行气散结。③行气止痛。④行气宽中。⑤行气疏肝。⑥行气宽胸。⑦行气活血。⑧行气化湿等。

四、主治：气滞证。

①脾胃气滞、气逆证。脘腹胀满、痞闷、疼痛、呕恶、大便失调（泄泻里急后重，大便秘结）。 ②肝郁气滞证。情绪不舒，胁肋色胀满疼痛，疝气疼痛，乳房胀痛，月经不调。

③肺气壅滞（胸中气滞）证。胸闷胸痛，咳喘。④瘀血证。⑤痰饮、湿浊证等。

五、配伍原则：1、根据引起气滞证的不同病因进行配伍。

2、根据不同的气滞证进行配伍。3、根据兼证进行配伍。

六、使用注意：1、因证选药。2、行气药易耗气伤阴，气虚、阴液不足者慎用。3、本类药含芳香挥发成分，入汤剂不宜久煎，以免影响药效。

（一）长于理气调中药

理气调中脾胃气滞，脘腹胀满、疼痛。

并燥湿，主治湿阻气滞，胸闷腹胀者。

橘皮（又止呕，用治胃气上逆，恶心呕吐者。

本类药长亦健脾，可治脾虚气滞者。）

于理气调，燥湿化痰—— 湿痰壅肺咳嗽气喘者。

用于中焦，气滞，脘破气消痞善于行气消痞，主治食积气滞，脘腹痞满；

脘胀满疼，肠道热结气滞，便秘，腹部痞满；

或呕恶，枳实湿热结滞，腹部痞满，泻痢里急后重，；

便秘，或脾虚气滞，腹部痞满。

泻痢里急化痰消积——痰滞之胸痹，痰热互结之结胸，痰饮咳嗽。

后重。——与补气药同用治脏器下垂证。

枳壳较枳实作用缓和，为理气宽中，行滞消胀。治脾、胃、胸中气滞胀满。

理气调中长于止痛，主治脾胃气滞，脘腹胀痛；

食积气滞腹痛；

木香脾虚气滞，食少，脘腹胀痛；

也治肝胆气滞，胁肋胀满疼痛。

止痛— 湿热泻痢，里急后重。

行气止痛善于温中散寒，主治寒凝气滞，脘腹胀满冷痛。

沉香温中降逆既温中散寒，又降逆止呕，常用于胃寒呕吐。

温肾纳气治下元虚冷，肾不纳气之虚喘，及上盛下虚痰饮咳喘。

行气止痛善于温中散寒，主治寒凝气滞，胸腹胀痛、疝痛及痛经。乌药温肾散寒长于缩尿，常用于肾阳不足，膀胱虚寒，小便频数、遗尿。化橘红行气宽中二药与橘皮功用相似。

化橘红能消食，用于食积，伤酒。

橘红燥湿化痰橘红能发散风寒，用于风寒咳嗽。

甘松行气止痛——思虑伤脾或寒凝气滞，脘腹胀痛。

开郁醒脾——湿脚气。

柿蒂— 降气止呃——胃失和降之呃逆证。

（二）长于理气疏肝药

理气疏肝疏肝理气能理气疏肝止痛，主治肝郁气滞，胁肋胀满疼痛；

常用于肝香附肝郁克土，脘腹疼痛；寒疝痛；乳房胀痛。

郁气滞，调经止痛长于调经止痛，为妇科要药，善治肝郁气滞，月经不调，痛经。情绪不舒，胁肋疼痛，疏肝破气善于疏肝破气，主治肝郁气滞，胁肋胀满疼痛，

乳房胀痛，青皮寒疝痛，乳房胀痛，月经不调。

疝气痛，散结消积能破气散结消积（滞），常用于食积腹痛，气滞腹痛，癥瘕积聚。月经不调。此外，柴胡、薄荷、麦芽、川芎、郁金、刺蒺藜等均有疏肝作用。

三、既能调中，又能疏肝药

疏肝理气肝郁气滞，胁肋胀满疼痛。

既能调中，佛手行气和中脾胃气滞，脘腹胀满、疼痛。

又能疏肝，燥湿化痰咳嗽痰多。

不仅用于行气止痛肝气郁滞或肝胃不和之胁肋、脘腹胀痛，疝气痛。

中焦气滞，川楝子杀虫虫积腹痛。（偏热者更宜）

也用于肝疗癣外用治头癣。

郁气滞。青木香行气止痛肝胃气滞，胁肋、脘腹胀满疼痛。

解毒消肿痧胀腹痛，泻痢腹痛。虫蛇咬伤，痈肿疔毒。

行气止痛寒疝腹痛，睾丸肿痛，痛经。

荔枝核祛寒散结肝气郁滞或肝胃不和之胁肋、脘腹胀痛。

四、长于行气宽胸药，

行气宽胸，用通阳散结宽胸——善于通胸阳，散阴寒，行气宽胸，为治于胸痹疼痛，薤白胸阳不振，寒凝痰阻之胸痹要药。

及肺气壅滞行气导滞——胃肠气滞，泻痢里急后重。

咳喘

---行气宽胸——胸痹。

第九章消食药

一、含义：凡能促进消化，以消除饮食积滞为主要作用的药物为消食药。

二、功效：1、消食化积；2、开胃健脾; 3、和中。

三、主治：1、饮食积滞；2、脾胃虚弱，消化不良；3、厌食。

四、配伍原则：1、行气药；2、泻下药；3、清热药或散寒药；4、补气健脾药。

五：使用注意：1、不宜久用；2、气虚者慎用；3、一般不宜炒用，也不宜煎煮。

消食化积善于消化油腻肉食。治油腻肉食积滞首选。又治高血脂、肥胖、山楂高血压病，也用于一般食滞不化，或食积腹泻（炒用）。本类药能活血散瘀瘀血痛经、经闭、产后瘀滞腹痛；冠心病；疝气痛。消食化积，健脾开胃，消食和中善于消淀粉类食物及乳食。治米面瓜果食积宜首选，以及乳积。和中。治麦芽回乳妇女断乳或乳汁郁积，乳房胀痛。（哺乳期妇女不宜使用）饮食积滞，疏肝肝气郁结，肝胃不和。

脾虚消化，不良。神曲消食化积——食积不化，脘腹胀满；外感表证兼食积者。

消食健脾广泛用于各种食积不化，消化不良。亦为小儿食积要药。

鸡内金化坚消食泌尿系或肝胆结石。

固精止遗肾虚遗尿、遗精。

消食行气常用于食积气滞，脘腹胀满，大便不畅或秘结。

莱菔子降气化痰喘咳痰壅。常与苏子、白芥子同用。

（本品气虚而无食积、痰滞者慎用。消食宜炒用。不宜与人参同用）谷芽消食和中与麦芽功用相似，用治食积证。

健脾开胃脾虚食少。

第十章驱虫药

一、含义：凡以驱除或杀灭人体寄生虫（主要指肠道内寄生虫）为主要作用的药物称为驱虫药。

二、性能特点：1、多具毒性； 2、入脾、胃、大肠经。

三、功效： 1、杀虫。 2、泻下； 3、消积和胃。

四、适应证：1、肠道内寄生虫病：蛔虫、蛲虫、绦虫、钩虫、姜片虫、鞭毛虫等。

2、肠道外寄生虫病：血吸虫、阴道滴虫、丝虫病。

3、小儿疳积（虫疳）。

五、配伍原则：1、泻下药。

2、行气消积导滞药物。

3、补气健脾药。

六、使用注意：

1、辨别寄生虫种类，选择适宜的驱虫药。2、注意用量，防止中毒。

3、应空腹时服用。4、发热及腹痛剧烈者，暂不宜驱虫。5、体弱、妊妇慎用。

6、驱虫后宜健脾胃。7、避免再感染。

杀虫杀虫力强，以驱杀绦虫作用最佳。主治绦虫病，及多种寄生虫病。槟榔缓下消积便秘。

本类药能行气食积气滞腹胀，泻痢里急后重。

驱杀寄生利水水肿，脚气。

虫，用治（截疟）与常山同用治疟疾。

肠道寄生本品治绦虫病用量宜大。

虫病，及使君子—杀虫消积——善驱蛔虫，主治蛔虫病、蛲虫病，小儿疳疾。宜炒香嚼服，小儿疳疾。用量不宜过大，也不宜与热茶同服。

杀虫善驱蛔虫，主治蛔虫病、蛲虫病、钩虫病。

苦楝皮疗癣头癣，疥癣。

雷丸——杀虫消积善驱绦虫，主治绦虫病、钩虫病、蛔虫病。不宜煎煮，宜作丸散剂服。南瓜子——杀虫治绦虫病、蛔虫病、钩虫病。生用，作散剂。

鹤草芽——杀虫善杀绦虫。主治绦虫病。作丸散剂。

杀虫无应用价值。

贯众清热解毒风热感冒，流感，温热病。

止血血热出血，吐血、便血，崩漏。

第十一章止血药

一、概念：凡以迅速制止体内、外出血为主要作用的药物，称为止血药。

二、功效：1、止血，制止体内外出血；2、消除出血之因，具有凉血、化瘀、温经等作用。

三、适应证：体内、外各种出血病症: 咳血、呕血、便血、尿血、衄血（鼻衄、齿衄、肌

衄）、崩漏下血、外伤出血等。

四、配伍原则：根据出血的病因，不同的出血证，以及不同部位的出血进行配伍。

1、热证出血，配清热泻火、清热凉血药；2、阴虚火旺出血，配滋阴降火药；

3、瘀血内阻出血，配活血化瘀药；4、虚寒出血，配温阳、益气、健脾药；

5、气虚出血，配补气药；6、便血、崩漏，配升阳之品；

7、咳血、呕血、鼻衄、齿衄，配降气之类。

五、使用注意：1、出血兼有瘀血者，不宜单用凉血止血药及收敛止血药。

2、急性大出血，气随血脱者，应大补元气，以益气固脱。

六、分类：1、凉血止血药。 2、化瘀止血药。3、收敛止血药。 4、温经止血药。

（一）凉血止血药

地榆凉血止血善治下焦血热出血，崩漏、痔血、便血、血痢，也用于吐衄血。解毒敛疮为治烫火伤要药，亦用于湿疹，皮肤溃烂，疮疡肿毒。本类药既（不宜大面积外敷）

能止血，槐花凉血止血各种血热出血，尤宜便血、痔血。

又能清血清泻肝火肝火上炎之头痛目赤。

热，多用

于血热妄大蓟凉血止血——各种血热出血。吐血、衄血、咯血、崩漏、尿血。

行的多种小蓟解毒散瘀消痈—— 热毒疮疡。

出血证。小蓟兼能利小便，更宜于尿血，血淋。

凉血止血——各种血热出血。尤宜衄血，尿血。

白茅根清热生津——善清肺胃热，主治热病烦渴，胃热呕哕，肺热咳嗽。利尿通淋——水肿、小便不利，血淋，热淋，湿热黄疸。

凉血止血各种血热所致的出血。

苎麻根清热安胎

利尿、解毒

凉血止血——各种血热所致的出血。

侧柏叶祛痰止咳——肺热咳嗽痰多。

外用治烫伤，脱发。

此外，桑叶、生地黄、黄芩、栀子、贯众、大黄、郁金、墨莲草、马齿苋、

茜草、代赭石等，也具有凉血止血作用。

（二）化瘀止血药化瘀止血主治体内外各种出血证，尤宜外伤出血。三七本类药既还具有补虚强壮作用，能抗衰老，补血。

能止血，又能活血化瘀止血体内外各种出血证，既用于出血而有瘀滞者，

化瘀。多茜草凉血止血又用于各种血热妄行所致的出血证。

用于出血活血祛瘀瘀血证，痛经，经闭，跌打损伤，风湿痹痛。

而有瘀滞化瘀止血体内外各种出血证，尤宜于出血而有瘀滞者。

者，及外蒲黄活血祛瘀血瘀所致心腹疼痛，痛经，产后瘀滞腹痛。

伤出血。利尿血淋。

活血止痛解虫蛇毒（三）温经止血药

温经止血善治下焦虚寒性崩漏下血，胎漏。

本类药既艾叶脘腹冷病，虚寒痛经，宫寒不孕，带下清稀。

止血，又外用有杀虫止痒作用，治湿疹，皮肤瘙痒；并用于温灸。温经散寒。多用于虚温经止血虚寒性吐血，便血，崩漏下血。

寒性出血。炮姜温中止痛脾胃虚寒腹痛、呕吐、泄泻。

（四）收敛止血药

白及收敛止血——主治各种出血证，而以治肺、胃出血者尤宜。

收敛性止消肿生肌——疮痈肿毒，烫伤，手足皲裂；肺痈咳吐脓血。

血，即为单纯性止收敛止血各种出血证。特别是虚寒出血。

血，可广仙鹤草止痢久痢，久泻。

泛性用于疮痈肿毒，滴虫性阴道炎。

各种出血有补虚抗疲劳作用——脱力劳伤。

证。

棕榈炭收敛止血——多种出血证。

藕节紫珠收敛止血——多种出血证。

清热解毒——疮痈肿毒，烧烫伤。

第十二章活血祛瘀药

一、含义：凡以通畅血行，消散瘀血为主要功效，用治瘀血证的药物，称活血化瘀药，或活血祛瘀药。简称活血药，或化瘀药。

二、功效：1、行血，促进血行，畅旺血流。2、祛瘀，消散瘀血，祛除瘀阻。3、通经，通调月经。4、活络通痹，疏通经络，消除痹阻，恢复肢体功能。5、消肿散结，消散疮痈，消散瘀肿，破癥积。6、止痛。

三、主治：血瘀证

瘀血：凡离开经脉的血液，未能及时排出或消散，而停留于某处，或血液运行受阻，雍积于经脉或者器官之内，呈凝滞状态者；血行不畅者；失去生理功能者，均属血液瘀滞，由此而产生的证候，是为血瘀证。瘀血表现:疼痛、肿块、出血、色青紫等。

病证:

1.月经不调，痛经、经闭、产后瘀滞腹痛，恶露不尽。2. 跌打损伤，骨折筋伤。

3. 疮痈肿毒。4、风湿痹痛，中风，冠心病，肿瘤，以及多种慢性疾病等。

四、配伍应用1、常配行气药。2、针对产生瘀血证的病因配伍。

3、针对不同瘀血病证配伍。

六、使用注意：

1.应用本章药物，除根据各类药物的不同特点加以选择使用外，还需根据瘀血形成的原因，随证配伍，以标本兼顾。2.本类药物易耗血动血，对妇女月经过多及其他出血无瘀血者忌用，孕妇慎用或忌用。3、本类药易伤正气，体虚者慎用，并中病即止。

一、长于活血止痛药

活血行气活血作用强，上行头目，下行血海，旁达四肢，主治瘀血阻滞的月经不调、痛经、经闭，产后瘀滞腹痛；跌打损伤；疮痈肿

川芎毒；风湿痹痛，胸痹心痛等多种瘀血证。本品又能疏肝理气，

常用于肝郁气滞，胁肋疼痛。以及气滞血瘀证。

祛风止痛为治头痛要药，风寒、风热、风湿、血瘀、血虚头痛等均宜。本类药能活血祛瘀，活血止痛有类似川芎活血行气止痛作用，而药性寒凉，故治血瘀、气滞而长于止行气解郁而有热者更宜。

痛，适用郁金清心开窍——热病或湿温神昏，癫痫发狂。

于多种瘀凉血止血——血热吐血、衄血、尿血，妇女倒经。

血证，尤利湿退黄——湿热黄疸，肝胆或尿路结石。

其是瘀血阻滞而疼延胡索止痛为止痛良药，主治气血瘀滞诸痛证。胃脘痛、胸肋痛、

痛者。活血、行气胸痹痛、痛经、跌打损伤痛、风湿痛等。

乳香活血止痛长于活血止痛。主治跌打损伤痛，疮痈肿痛，

没药消肿生肌痛经，风湿痹痛，胸胁痛，及疮痈溃久不敛等。

五灵脂活血止痛——血瘀所致心腹疼痛，痛经，产后瘀滞腹痛。

化瘀止血——血滞崩漏等出血而有瘀滞者。

解虫蛇毒—— 虫蛇咬伤。

活血定痛——跌打损伤，经闭，风湿痹痛。

虎杖清热解毒——疮痈肿毒，烫火伤，虫蛇咬伤。

利湿退黄——湿热黄疸，热淋，带下。肝胆尿路结石。

化痰止咳——肺热咳嗽。

泻下通便——热结便秘。

二、长于活血调经药

活血祛瘀善于调经，主治月经不调，血滞经闭，产后瘀滞腹痛；又治丹参凉血消痈胸痹痛，脘腹痛，癥瘕积聚，疮痈肿痛，热痹，跌打损伤。本类活血清心除烦——热病高热烦躁神昏，心悸怔忡，失眠。

药长于调活血调经为经产要药，主治月经不调、痛经、经闭，产后瘀滞，及跌打损伤。经，适用益母草利水消肿水肿，小便不利。

于瘀血所清热解毒痈肿疮毒，皮肤痒疹。

致月经不活血通经——月经不调，血滞经闭，痛经，产后瘀滞腹痛，跌打损伤。调，痛经，怀牛膝补肝肾，强筋骨——肝肾亏虚之腰膝酸痛，痿证，风湿痹痛。

经闭，产利尿通淋——水肿、小便不利，淋证，湿热下注之足膝肿痛。

后瘀滞腹引血下行—-牙龈肿痛、口舌生疮；吐、衄血；肝阳上亢、头痛眩晕。痛，及其一般认为怀牛膝补肝肾、强筋骨作用强，川牛膝活血祛瘀作用强。

他瘀血证。鸡血藤行血补血——血瘀或血虚所致月经不调，经闭，痛经，产后腹痛。

舒筋活络——手足麻木，肢体瘫痪，风湿痹痛，跌打损伤。血虚萎黄。活血通经善于调经，主治月经不调，血滞经闭，痛经，产后瘀滞红花祛瘀止痛腹痛，以及跌打损伤，冠心病、脉管炎等各种瘀血证。

桃仁活血祛瘀——与红花功用相似，常用于妇科病，跌打损伤，肠痈、肺痈等。润肠通便——肠燥便秘。

止咳平喘——咳喘。

西红花活血祛瘀——与红花功用相似，而比红花作用更强。

清热解毒——温病热入营血发斑。

解郁安神——忧郁痞闷，惊悸发狂。

王不留行活血通经——血滞经闭，痛经，难产。

下乳消肿——乳汁不下，乳痈肿痛。

利尿通淋——淋证，小便不利。

（三）长于活血疗伤药

土鳖虫破血逐瘀血滞经闭，产后瘀阻，癥瘕痞块。

续筋接骨跌打损伤，筋伤骨折。

本类活血药长于续自然铜散瘀止痛跌打损伤，骨折肿痛。

筋接骨，接骨疗伤适用于跌打损伤，苏木活血疗伤—— 跌打损伤，骨折肿痛。

骨折筋伤，散瘀止痛—— 血滞经闭，痛经，产后瘀阻，胸腹刺痛。

及其他瘀血证。血竭内服活血化瘀止痛—跌打损伤，瘀血肿痛，血滞经闭，产后瘀阻。

外用止血生肌敛疮—外伤出血，溃疡不敛。。

此外，还有马钱子、骨碎补、续断等能续筋接骨，可用于跌打损伤，骨折筋伤。

四、长于破血消癥药

水蛭破血逐瘀作用极强，常用于血滞经闭，癥瘕积聚，跌打损伤。

通经血小板增多症。

本类药长于破血消三棱破血行气经闭腹痛，癥瘕积聚。

癥，适用莪术消积止痛食积不化，脘腹胀痛。

于血瘀较姜黄——通经—— 跌打损伤，风湿痹痛，肩臂痛。

甚者，癥瘕积聚，破血逐瘀— 癥瘕积聚，跌打损伤，风湿痹痛。

血滞经闭，穿山甲通经下乳— 血滞经闭，乳汁不下，中风瘫痪。

跌打损伤消肿排脓 —痈肿疮疡，瘰疬痰核。

干漆破血逐瘀—— 血滞经闭，癥瘕积聚。

杀虫 ——虫积腹痛。

第十三章化痰止咳平喘药

（一）化痰药

一、含义：凡以祛痰或消痰为主要功效的药物为化痰药。

二、功效：1、祛痰。2、消痰。3、祛除生痰之因，具有燥湿、散寒、清热、润燥等作用。

4、兼能止咳平喘。

三、适应证：痰所致病证：（痰既是病理产物,又是致病因素，痰性流动无处不到，内达脏腑，外至筋骨皮肉，形成第二致病因素，根据痰的性状及致病特点，可分为湿痰、寒痰、热痰、燥痰、风痰、郁痰）

1、咳嗽、咯痰、喘息；

2、眩晕、癫痫、昏厥、中风、惊风；

3、口眼歪斜、半身不遂、肢体麻木；

4、痰核、瘰疬、瘿瘤；流注、阴疽。

四、配伍原则：根据痰的形成病因，痰引起的病证及兼证配伍。

1、有表证者，配解表药；2、湿痰者，配利湿化湿燥湿药；热痰者，配清热泻火药；寒痰者，配温里药；燥痰者，配养阴润燥药；虚痨咳嗽者，配补虚药。3、眩晕、癫痫、惊厥者，配安神、开窍、平肝息风药；瘰疬、瘿瘤、痰核者，配软坚散结药；阴疽流注者，配温阳散结通滞药。

五、使用注意：

1、痰中带血而有出血倾向者，慎用温燥之品；

2、麻疹初起、有表证者，当先疏散解表，以免恋邪。

一、燥湿化痰药

燥湿化痰为治湿痰要药。主治湿痰、寒痰，咳嗽痰多，易于咯出。

燥湿化痰半夏降逆止呕止呕良药。用治胃寒、胃热、胃虚、痰阻、妊娠等呕吐均宜。药宜用于消痞散结痰浊眩晕、头痛、失眠，胸脘痞闷，梅核气，痈疽肿毒。

湿痰、寒痰，咳嗽燥湿化痰顽痰（湿痰、寒痰经久不去者）咳嗽。（白附子一般不用于咳嗽）痰多。天南星祛风止痉均为祛风痰要药，主治风痰眩晕，癫痫，口眼歪斜，破伤风。

白附子白附子善治上部的风痰，口眼歪斜，痰厥头痛。

散结消肿痈疽肿痛，瘰疬痰核，白附子能解毒，又治虫蛇咬伤。

二、温肺化痰药

温肺祛痰又善祛胁下之痰，主治寒痰咳喘，悬饮胁痛。

温肺化痰白芥子利气散结并化经络之痰。

药，宜用通络止痛于寒痰咳

喘，痰白消痰行水——痰涎壅肺之咳喘，痰饮蓄肺之胸膈痞闷。应包煎。清稀。旋覆花降气止呕——噫气，呕吐。

降气肺气壅实之咳喘痰多。

白前祛痰止咳

三、清化热痰及燥痰药

— 祛痰咳嗽痰多，咯痰不爽。

桔梗排脓肺痈咳吐脓血，痰黄腥臭。

清化热痰— 开宣肺气咽痛音哑（胸痛、外感表证、二便失调）。

药宜用于热痰咳喘，清肺润肺化痰（瓜壳）热痰咳嗽，（瓜仁）燥痰咳嗽，痰稠不易咯出。痰黄稠。瓜蒌利气宽胸瓜壳善于利气宽胸，主治胸痹，结胸。

润化燥痰消肿散结乳痈肿痛，肺痈，肠痈。

药宜用于润肠通便瓜仁长于润肠通便，常用于肠燥便秘。

燥痰咳嗽，浙贝母清热化痰——浙贝母长于清热化痰，主治肺热咳嗽，风热咳嗽。痰稠粘，散结消肿——也以浙贝母为强，常用于瘰疬，疮痈，肺痈，肠痈。咯痰不利。川贝母—— 还能润肺止咳——多用于肺燥咳嗽，肺虚久咳，痨嗽。竹沥清热化痰——竹沥较强，主治肺热痰壅咳嗽，痰黄稠。

天竺黄开窍、定惊、安神——竹沥善于开窍，多用于中风痰迷，惊痫癫狂。

天竺黄能定惊，多用于热痰惊痫，中风痰壅。

竹茹长于安神除烦，多用于痰火内扰，心烦失眠。

竹茹———还能清胃止呕——可治胃热呕吐，妊娠恶阻。

前胡祛痰降气——肺气不降，咳喘痰稠。

宣散风热——风热咳嗽痰多。

四、化痰软坚散结药

昆布消痰软坚瘰疬，瘿瘤，痰核。

海藻利水脚气肿胀，水肿。

化痰软坚散结药，浮海石软坚散结瘰疬，瘿瘤，痰核。

宜用于痰清化热痰肺热、痰火咳喘。

核、瘰疬、利水消肿脚气肿胀，水肿，小便不利

瘿瘤。海蛤壳—— 制酸止痛——胃痛返酸

礞石消痰下气——顽痰、老痰胶结之气逆咳喘。

平肝镇惊——痰积惊痫。

（二）止咳药

一、含义：以制止咳嗽为主要功效，用于咳嗽之证的药物，称止咳药。

二、功效：1、止咳。2、兼能化痰、清肺、温肺、润肺、平喘等作用。

三、主治：用治咳嗽之证。

四、配伍原则：应根据外感内伤，寒热虚实之不同，随证配伍选用。

五、使用注意：咳嗽是一种症状，不能见咳就单一的止咳，必须根据咳嗽的不同病因，配伍相关的药物，标本兼治，才能达到止咳的目的。有毒的药物，注意炮制和用量，以保证用药安全。

百部润肺止咳新久咳嗽，百日咳，肺痨咳嗽。

杀虫灭虱蛲虫病，体虱。

止咳药具紫菀化痰止咳—— 紫菀长于化痰，款冬花长于止咳，两者常配伍用，主治止咳功效，款冬花润肺下气多种咳嗽，或痰咳不爽者，或肺虚久咳者。

宜用于咳清肺止咳肺热咳嗽。

嗽为主的马兜铃化痰平喘肺虚有热之喘咳。

病证。清肠疗痔痔疮肿痛，出血。

枇杷叶化痰止咳——肺热咳嗽痰稠。

和胃降逆——胃热烦渴，呕哕。

胖大海清宣肺气——痰热咳嗽，肺热声哑。

清肠通便——燥热便秘，肠热便血。

（三）平喘药

一、含义：以平定喘息为主要功效的药物称平喘药。

二、功效：1、平喘。2、兼能化痰饮、清肺、温肺、润肺、补肺、补肾、补气、止咳等作用。

三、主治：喘息之证（实喘、虚喘、哮喘等）。也用于咳喘者。

四、配伍：应根据不同的喘咳，实喘、虚喘、哮喘等随证配伍选用。

五、使用注意：喘息是一种症状，应根据不同的喘息证，不同病因，选用不同的药物，配伍相关的药物，

才能达到较好的平喘疗效。

桑白皮泻肺平喘桑白皮长于清泻肺火，主治肺热喘咳痰多。葶苈子长于泻平喘药具肺中水饮，主治痰饮壅肺，实喘证。

有平喘作，葶苈子利尿消肿——浮肿尿少，小便不利，胸腹积水。

宜用于喘息之证。白果敛肺平喘——喘咳气逆痰多。

收敛止带——白浊带下。

此外，麻黄、地龙、沉香、磁石、蛤蚧、冬虫夏草、洋金花等也具有平喘作用。

既能止咳，又能平喘药

止咳平喘杏仁止咳平喘咳嗽气喘。杏仁并能宣肺，常用于风寒、风热、肺热、肺燥之用于咳喘喘咳。苏子兼有化痰作用，多用于痰壅咳喘。之证。苏子润肠通便肠燥便秘。

第十四章安神药

一、含义：凡以安定神志为主要作用的药物称为安神药。

二、功效：1、安定心神。2、兼有清心热，养心阴，益心血，养肝以及平肝潜阳的作用。

三、主治：1，心神不宁。失眠，多梦，心烦，心悸，怔忡，睡中惊醒，健忘。2、神志错乱，癫痫，癫，

狂，惊风等。

四、配伍原则： 1、心火亢盛者，配伍清泻心火药： 2、痰火扰心者，配化痰、清热药；

3、肝阳上亢者，配平肝潜阳药；4、血瘀气滞者，配活血化瘀、舒肝理气药；

5、阴血不足者，配补血、养阴药； 6、心脾气虚者，配补气药；

7、惊风癫狂者，配化痰开窍或平肝息风药。

六、使用注意：

1、矿石类药入煎剂，宜打碎久煎。入丸、散剂，宜加入行气醒脾助消化之品，不宜长期服用；

2、有毒药物，应注意用量及服法，以防中毒。

（一）重镇安神药

朱砂镇心安神兼能泻心火，主治心火亢盛之心神不安，胸中烦热。

本类药为以及惊悸不眠，癫狂，癫痫。

矿物类药，清热解毒—— 疮疡，咽痛，口疮。

具有镇心本品有毒，生用，禁火煅，入丸散剂。

安神的功镇惊安神心神不宁，心悸失眠，癫、狂，癫痫。

效，兼能磁石平肝潜阳肝阳上亢，头晕目眩。

清心、平聪耳明目耳鸣，耳聋，目昏。

肝、定惊，纳气平喘肾虚喘促。

多用于心镇惊安神心神不安，心悸失眠，癫、狂，癫痫。

神不宁实龙骨平肝潜阳肝阳上亢，头晕目眩，烦躁易怒。

证，及癫、收敛固涩自汗，盗汗。遗精。带下；外用湿疹、湿疮、溃后不敛。

狂、癫痫，收湿敛疮外用湿疹、湿疮、溃后不敛。

惊厥。琥珀定惊安神惊风癫痫，惊悸不眠。

活血散瘀血滞经闭，瘀血包块。

利尿通淋小便不利，癃闭，血淋。

本品不溶于水，宜作丸散剂服。

（二）养心安神药

酸枣仁养心安神养心安神要药，常用治阴血亏虚之心神不宁，失眠多梦，惊悸怔忡。养心安神敛汗自汗，盗汗。

药多为植柏子仁养心安神虚烦不眠，惊悸怔忡。

物类药，润肠通便肠燥便秘。

具有养心宁心安神心神不宁，惊悸，失眠，健忘。

阴，补肝远志祛痰开窍痰阻心窍之癫痫发狂，神志恍惚；咳嗽痰多。

血等滋养消散痈肿痈疽肿痛，乳痈。

作用，多夜交藤养心安神虚烦失眠，多梦。

用于心血祛风通络血虚身痛肢麻，风湿痹痛。

不足等心解郁安神忿怒忧郁，虚烦不眠。

神不宁证。合欢皮活血消肿跌打损伤，骨折，疮痈。

第十五章平肝息风药

第一节平肝潜阳药

一、含义：以平肝潜阳为主要功效的药物称为平肝潜阳药。

二、功效：1、平肝潜阳，抑制肝阳上亢。2、兼有清肝、明目、安神、止痉等作用。

三、主治：主要用治肝阳上亢之头晕目眩、头痛、耳鸣和肝火上攻之面红目赤、头痛头昏、烦躁易怒、失

眠等证。

四、配伍应用：1、常配滋养肝肾之阴的药物，以滋水涵木。2、肝火上炎者，配肝泻火药，以利于平肝潜

阳。3兼心神不宁者，配安神药，增强镇潜作用。4、肝阳化风者，配平肝息风药，消除兼证。

五、使用注意：本类药多是贝壳金石之品，宜打碎久煎。

石决明平肝潜阳为平肝凉肝要药。治肝阳上亢，头晕目眩，烦躁易怒。兼肝热者更宜。本类药具清肝明目肝火目赤翳障，肝肾阴虚、视物昏花。

有平肝潜平肝潜阳——类似石决明的功用，又能安神，治肝阳上亢之头晕目眩

阳的作用，以及烦躁失眠。

部分药物珍珠母清肝明目—— 肝火目赤翳障，肝虚目昏。

兼有清肝收敛固涩 ——湿疹、湿疮。

明目，宁平肝潜阳——更有益阴作用。治阴虚阳亢之头晕目眩，及阴虚动风。

心安神的即温热病后期，阴液损伤，阴不制阳，肝阳上亢，肝风内动。作用。适镇惊安神——较龙骨弱，治烦躁不安，心悸失眠。

用于肝阳牡蛎收敛固涩——具有敛汗、涩精、止带、止血的作用。常与龙骨同用治

上亢之头自汗，盗汗，遗精，带下，崩漏等。

晕目眩，软坚散结——瘰疬痰核，癥瘕积聚。

惊悸失眠。制酸止痛——胃痛返酸。

平肝潜阳——肝阳上亢之头晕目眩。

代赭石降逆——降肺、胃之气，用治气逆喘息；嗳气，呃逆，呕吐。

凉血止血 ——血热气逆之吐血，衄血，崩漏。

平肝——肝阳上亢之头晕目眩。

刺蒺藜疏肝——肝气郁结胸胁疼痛，乳闭不通。

祛风明目——风热目疾翳障。

祛风止痒——风疹瘙痒。

平肝清热——肝阳上亢之头晕目眩。

罗布麻降血压——高血压属于肝阳上亢者

利水——水肿，小便不利。

镇心定惊——心悸，失眠，癫痫，惊风。

珍珠清肝除翳——目赤肿痛，翳障胬肉。

解毒敛疮——喉痹，口疮，溃疡不敛。

第二节息风止痉药一、含义：以息肝风、止痉抽为主要作用，治疗肝风内动的药物为息风止痉药。

二、功效：1、息风止痉，制止痉挛抽搐作用。

2、兼有清热泻火、化痰、平肝潜阳等作用。

三、主治：肝风内动，痉挛抽搐证。如：热极生风（急惊风），中风，癫痫，破伤风，慢惊风等。

四、配伍：常根据引起肝风内动的不同病因，不同病证及兼症配伍。

1、热极生风者配清热泻火药；2、阴虚动风者配养阴药；3、中风、癫痫者常配化痰药；4、破伤风常配祛风药；5、慢惊风者常配补气健脾药等。

五、使用注意：

1．应用平肝息风药时，须根据病因、病机及兼证的不同，进行相应的配伍。

2．本类药物有性偏寒凉或性偏温燥之不同，故应区别使用。若脾虚慢惊者，不宜寒凉之品，阴虚血亏者，当忌温燥之品。

3.有毒的药物应注意用量用法，以保证安全。

息风止痉为治热极生风之要药。常用于肝热急惊，癫痫抽搐。肝阳上亢之头晕目眩，烦躁失眠。

本类药具羚羊角清肝明目肝火炽盛之目赤头痛。

有息风止清热解毒温热病之壮热神昏，谵语狂躁或抽搐。

痉，制止痉挛抽搐钩藤息风止痉——热盛动风，惊痫抽搐。

的作用，清热平肝——肝阳上亢或肝火上炎之头晕目眩，头胀头痛。

部分兼能清热，化清热息风高热神昏狂躁，急惊风，癫痫抽搐。

痰，平抑地龙平喘肺热哮喘。

肝阳。适通络痹痛肢麻（兼热者尤宜），半身不遂。

用于肝风利尿小便不利，尿闭不通。

内动，热极生风，息风止痉——药性平和，用治急慢惊风，阴虚动风，癫痫抽搐，破伤风。急惊风，平肝抑阳——为止眩晕要药，治肝阳上亢之头晕目眩，风痰上扰之眩晕等。中风，癫天麻祛风湿——风湿痹痛，肢体麻木，手足不遂。

痫，破伤止痛——头痛。

风，慢惊风等。以息风止痉——药性平和，兼能化痰，治急慢惊风，癫痫，中风面瘫。及肝阳上白僵蚕祛风止痛——风热或肝热头痛目赤，咽喉肿痛，牙痛。

亢证。止痒 —— 风疹瘙痒。

解毒散结——瘰疬痰核，丹毒。

息风止痉——急慢惊风，癫痫抽搐，破伤风。

全蝎解毒散结——疡痈肿毒，瘰疬痰核。

通络止痛——偏正头痛，风湿顽痹。

息风止痉——急慢惊风，癫痫抽搐，破伤风。

蜈蚣解毒散结——疡痈肿毒，瘰疬痰核。

通络止痛——偏正头痛，风湿顽痹。

全蝎与蜈蚣功用相似，常相须配伍使用，而全蝎药性偏平，蜈蚣药性偏温。

第十六章开窍药

一、含义：凡以开窍醒神为主要作用，用于治疗闭证神昏病证的药物，称开窍药。

二、性能特点：药味多辛，药性寒温不一，。归心经。

三、功效：1、开窍醒神。即开通心窍，复苏心神，使人从昏迷中清醒。 2、部分药物兼有止痛作用。

四、主治：1、主要用治温热病热陷心包，或痰浊蒙蔽清窍之神昏谵语，以及惊风、癫痫、中风等卒然昏厥、

痉挛抽搐等症。2、心腹暴痛（冠心病心绞痛）。

五、配伍：1、热闭者常配清热药；2、寒闭者常配温里散寒药；3、兼抽搐者常配息风止痉药；

4、心腹暴痛者常配行气活血药。

六、使用注意

1、（神志昏迷有虚实之别，虚证即脱证，脱证治当补虚固脱，实证即闭证，闭证治当通关开窍、醒神回苏。）开窍药只适用于闭证神昏，不适用于脱证神昏。

2、开窍药辛香走窜，为救急、治标之品，且能耗伤正气，故只宜暂服，不可久用。

3、本类药物性质辛香，其有效成分易于挥发，内服一般不宜入煎剂，只为丸剂、散剂服用。

开窍醒神——为醒神回苏之要药，治热病神昏，中风痰厥，中恶神昏。活血散结止痛——跌打损伤，疮痈肿毒，风湿痹痛，经闭，癥瘕积聚，麝香心腹暴痛。

本类药具催产——胎死腹中，胞衣不下。

有开窍醒神，止痛冰片开窍醒神——热病神昏，中风痰厥，中恶神昏。常与麝香配伍同用。

的作用，清热止痛——疮痈肿毒，咽喉肿痛，口舌生疮，目赤肿痛，耳道流脓。。适用于窍闭神昏（开窍——湿浊蒙蔽心窍之神昏，癫痫，耳聋，耳鸣。

热闭或寒石菖蒲宁神——心气不足之心悸失眠，健忘恍惚。

闭），及化湿和胃—— 湿浊中阻之脘腹痞胀，噤口痢。

心腹暴痛等。苏合香开窍辟秽——寒闭神昏。

止痛——胸腹冷痛胀闷。

安息香开窍辟秽——闭证神昏。

行气活血——心腹疼痛；产后血昏，痹痛日久。

第二十三章补虚药

一、含义：凡能补虚扶弱为主要功效，治疗虚证的药物，称为补虚药。

二、性能特点属甘温或甘寒之性味；多归脾、肺、肾、心、肝经；补阳气药偏于升浮，补阴血药偏于沉降。

除仙茅有毒外，一般无毒。1、药味：都具甘味。2、药性：补阳及部分补气、补血药药性多温，为甘温之性味；补阴及部分补血、补气药药性偏寒凉，为甘寒之性味。3、归经：补气药多归脾、肺经，补阳药多归肾经，补血药多归心、肝经，补阴药根据滋养不同

三、功效：补虚扶弱。通过补虚扶弱可起到：1、提高机体脏腑功能。2、补充人体物质。3、挽救虚脱。

4、固护正气。5、扶正祛邪。6、延缓衰老等作用。

四、主治：虚证。虚证又有单一虚证和虚实夹杂的不同。

1、虚弱证（单一虚），一般分为气虚、血虚、阴虚、阳虚证。也有按脏腑分类的。

2、虚实夹杂证。邪实而正虚者,或正虚而邪气未尽者,有虚有实，虚实夹杂。如体虚外感，脾虚气滞、气虚便秘、实热气虚、疮疡后期热毒未尽正气已虚等。

六、配伍：

1、根据气血、阴阳之间的相互关系进行配伍，以增强疗效。2、治疗脏腑虚证时，根据不同脏腑的特

性进行配伍，以提高补虚疗效。3、根据不同兼证、病邪进行配伍，标本兼治，邪祛则正安。4、根据补虚药滋腻特性进行配伍，使其补而不滞，充分发挥补虚作用。

六、使用注意

1、防止滥用，因证选药。2、注意邪正的关系。3、注意顾护脾胃。4、注意选择适宜的剂型和服用方

法。5．适当锻炼可增进药效。

（一）补气药大补元气——善于大补元气，主治元气衰竭，气虚欲脱，脉微欲绝及气随血脱者，人参可单用。治气脱而亡阳者，常配附子，以益气回阳。

本类药具补脾益肺——能补脾气，主治脾气虚弱之食欲不振，消化不良，呕吐泄泻。有补肺气、也补肺气，常用于肺气虚弱之气短喘促，脉虚自汗。亦能补肾脾气，补气，可治阳萎，及肺肾气虚喘嗽。治喘嗽常与蛤蚧同用。

心气，补生津止渴——热证伤阴之口渴，气阴不足之消渴证。常与麦冬、五味子同用。肾气，及安神增智——心神不宁，失眠多梦，惊悸健忘。

补气生血，党参有类似人参补气生津养血作用，古方中所用人参，一般可用党参补气生津，代之，但力逊，更无补元气之功，故多用于虚弱轻证，若元气衰竭，补气止血气虚欲脱者则不能代替人参使用。

的作用。补气养阴有类似人参补气生津作用，但补气之力较弱于人参，而生津养主治脾虚西洋参阴作用稍强于人参，且有清火之功，故治气阴两虚或阴虚津伤食少，肺清火生津兼热者尤宜。如阴虚火旺之咳嗽，热证气阴两伤之烦倦口渴等。虚喘息，太子参补气——有类似人参之功，而力甚弱。可用于脾虚食少倦怠，肺虚咳嗽

心气不足，生津——气阴两虚口渴，心悸，失眠，多汗。

心悸健忘，补气升阳——能补脾肺气，而长于升阳举陷。主治脾胃气虚，肺气不足，肾气亏虚血虚等证，更宜用于中气下陷，脏器下垂，脱肛、子宫脱垂等。阳痿，以黄芪也用于血痹肢麻，半身不遂，消渴等，能补气活血、生津。及血虚或益卫固表——自汗、盗汗。

失血证。托毒生肌——气血不足所致疮痈不溃，或溃后不敛。

利水消肿——气虚水肿，小便不利。

补气健脾长于补气健脾，主治脾胃气虚，食少便溏，倦怠乏力之脾虚证。白术燥湿利水脾虚水肿，痰饮。

止汗表虚自汗。

安胎脾虚气弱之胎动不安。

益气养阴——脾胃气弱，食少便溏或泄泻；肺虚或肺肾两虚的喘咳；

山药补脾肺肾——肾阴亏虚消渴。

固精止带——肾虚遗精，尿频，带下。

补益中气——心气虚之心动悸，脉结代。脾虚乏力，食少便溏。

祛痰止咳——咳嗽气喘。

甘草解毒——疮痈肿毒，食物及药物中毒。

缓急止痛——脘腹或肢体挛急疼痛。

调和药性——调和诸药。

补中益气——脾虚乏力，食少便溏。

大枣养血安神——血虚萎黄，血虚脏躁。

缓和药性——缓和峻烈药物药性。

补中缓急——脾胃气弱，食少倦怠，脘腹疼痛。

蜂蜜润肺止咳——燥咳少痰，肺虚久咳。

润肠通便——肠燥便秘。

解毒——疮疡，烫伤，乌头中毒。

白扁豆健脾化湿——脾虚夹湿之食少便溏或泄泻，妇女带下。

消暑解毒——暑湿泄泻。

刺五加——与人参相似，具有补气健脾，益肾强腰，养心安神的作用，并能活血通络，多作

制剂使用。

（二）补阳药

补肾阳——肾阳不足之阳痿滑精，官冷不孕。

本类药具鹿茸有补肾阳壮阳、强调冲任——妇女冲任虚寒、带脉不固之崩漏，带下过多清稀。筋健骨、托疮毒——阴疽内陷，疮疡久溃不敛。纳气平喘长于补肾淫羊藿补肾壮阳——肾阳亏虚，阳痿，不孕，尿频。

固精收涩壮阳，兴巴戟天祛风除湿 ——风寒湿痹，肢体麻木，筋骨痿软。

的作用，阳事。主仙茅仙茅偏于散寒湿，多用治寒湿久痹。

主治肾阳治阳痿精补肾助阳——肾阳亏虚，阳痿，不孕，尿频。

亏虚，阳马癥瘕积聚，跌打损伤。

痿滑精，消肿止痛

宫寒不孕。肉苁蓉补肾助阳——肾虚阳痿，精少，不孕。腰膝痿弱，筋骨无力。肾虚腰酸锁阳润肠通便——精血不足，肠燥便秘。

痛，肢体长于补肾降血压——主治高血压属肝肾不足者。又用于肾虚阳痿，尿频。痿软。肾强筋骨，杜仲补肝肾，强筋骨—肝肾不足之腰膝酸痛，筋骨无力，下肢痿软。虚或肺肾主治肾虚续断胎——肝肾不足，胎动不安，脱漏下血。

两虚的喘行血脉，续筋骨—跌仆损伤，筋伤骨折。肝肾不足崩漏。咳。肾虚活血，续伤——跌仆闪挫，筋伤骨折。

精血不固骨碎补补肾——肾虚腰痛，脚弱，耳鸣，耳聋，牙痛，久泻。的遗精滑补肝肾，强腰膝，祛风湿——肾虚腰痛脊强，足膝痿软。精，遗尿狗脊收敛固涩——小便不禁，白带过多。

尿频，崩长于补肾益精血 ——精血亏虚之证。

中漏下，蛤蚧助肾阳——肾虚阳痿，腰膝酸痛。

脾肾阳虚主治肾虚冬虫夏草补肺气，定喘——肾虚喘促，肺虚咳嗽，肺肾两虚久咳虚喘。的腹泻。喘促或肺止血化痰——劳嗽咯血。

肾两虚的胡桃仁

紫河车补精补气——肺肾两虚之气喘咳嗽。

养血——气血两虚的面色萎黄，消瘦无力；癫痫久发气血亏虚。长于补肾补肾壮阳——肾阳不足的阳痿，腰膝冷痛。

固涩，主固肾缩尿——肾虚不固的滑精、遗尿、尿频。

治肾虚遗补骨脂温脾止泻——脾肾阳虚泄泻。

精滑精，纳气平喘——肾虚作喘。

固精缩尿滑精、尿频、白带过多。

菟丝子止泻明目—— 脾虚便溏或泄泻。肝肾不足之目暗不明。安胎——肾虚胎漏，胎动不安。

沙苑子补肾固精——肾虚腰膝酸痛，阳痿、滑精、尿频、白带过多。养肝明目——肝肾不足之目暗不明，头晕眼花。

益智仁养肾固精缩尿——肾气虚寒的遗精滑精，遗尿，夜尿频多。温脾开胃摄唾——脾寒泄泻，腹中冷痛，脾虚口多涎唾。

（三）补血药

补血——血虚萎黄，头晕，面色无华等多种血虚证。

当归活血——跌打损伤，瘀血作痛，痹痛麻木，痈疽疮疡等瘀血证。

调经——为调经要药，不论血虚或血瘀的月经不调，痛经，经闭均宜用。本类药具止痛——寒凝血虚血滞的多种疼痛证，如虚寒腹痛，冻疮等。

有补血作润肠通便——血虚肠燥便秘。

用，主治

血虚诸证。补血——血虚萎黄，眩晕，心悸，月经不调，崩漏等。常与当归同用。面色无华，熟地黄肾阴不足之潮热、盗汗、遗精、消渴。

头晕目眩，精血亏虚的腰酸脚软，头晕眼花，耳聋耳鸣，须发早白。月经不调

心悸健忘补血——血虚眩晕，心悸，面色无华。

等。阿胶止血——吐血，衄血，便血，崩漏。

滋阴——能滋肺心肾阴。主治肺阴虚燥咳或虚劳喘咳；心阴虚心烦、失眠；

生首乌解毒——疮肿，瘰疬。

截疟——体虚久疟。

润肠通便——肠燥便秘。

养血——补血作用弱，治月经不调，崩漏等血虚证，作辅助药用。白芍敛阴——有敛汗作用，治阴虚盗汗，表虚自汗。

柔肝止痛——肝气不和之胸胁脘腹疼痛，或四肢拘挛作痛，或痛经等。平肝潜阳——肝阳上亢之头痛眩晕。

气血不足证。

龙眼肉益心血安神——心脾两虚之心悸怔忡，失眠多梦。

（四）补阴药

——南沙参又兼能益气祛痰，主治肺胃阴虚，而兼气虚或夹痰者。胃之阴，南沙参养阴清肺——肺热燥咳，阴虚劳嗽咯血。

本类药具治肺阴不北沙参益胃生津——胃阴亏虚，舌干口渴，消渴。

足燥咳，玉竹——玉竹又养阴不敛邪，主治阴虚外感。

补胃阴、胃阴亏虚麦冬——麦冬又能清心除烦，主治心阴虚或心火亢盛之失眠。

补心阴、还用于肠燥便秘。

补肝阴、补肾阴的善于补肝凉血止血——阴虚血热之吐血、衄血、尿血、便血、崩漏。作用，主肾之阴，墨旱莲治肺阴虚治肝肾阴女贞子明目——肝肾亏虚之视力减退。

燥咳，胃证。枸杞子润肺——阴虚咳嗽；消渴。

阴虚舌干软坚散结——久疟疟母，癥瘕，肝脾肿大。

口渴，心

鳖甲滋阴——能滋补肝肾之阴而长于补肾阴，善治肾阴亏虚及阴虚发热等。肝肾阴虚潜阳——阴虚阳亢之头晕目眩，热病伤阴之虚风内动。

龟甲——益肾健骨——肾虚腰膝痿弱，筋骨不健，小儿五迟。

——养心补血——心血不足之心悸、失眠、健忘。

——止血——血热崩漏，月经过多。

滋阴补血——益精血，治阴血亏虚之眩晕、目暗、耳鸣、须发早白。桑椹生津——津伤口渴，消渴。

润肠——肠燥便秘。

补胃、肾养胃生津——热病伤阴或胃阴不足的口干舌燥，内热消渴。

之阴。石斛滋阴除热——阴虚虚热不退。

明目、强腰——肾虚视物不清。腰膝酸软。补肺、心百合润肺止咳——肺虚久咳，劳嗽咯血。

之阴。清心安神——虚烦惊悸，失眠多梦，精神恍惚。

补肺、肾清肺降火——肺热燥咳，劳嗽咯血。

之阴。天冬滋阴润燥——热病伤阴的口干舌燥，消渴。肾阴不足，阴虚火旺。润肠通便——肠燥便秘。

润肺——肺虚燥咳，劳嗽久咳。

肾之阴黄精滋阴——能补肾阴，治肾虚精亏的腰酸、头晕、乏力。

补脾益气——气虚倦怠乏力，阴虚口干便燥。气阴两虚消渴。

第十八章收涩药

一、含义：凡以收敛固涩为主要作用的药物称为收涩药。又称收敛药，或固涩药。

二、性能：药味多酸涩。药性寒温不一，归经根据作用部位而定。

三、功效：主要功效为收敛固涩。其分别具有固表止汗，敛肺止咳，涩肠止泻，固精止遗滑，缩尿，

止带，收敛止血等作用。

四、主治：滑脱证：即正气不足，体虚不固所致的气血津液耗散之证。如自汗、盗汗、久泻、久痢、

遗精、滑精、遗尿、尿频、久咳、虚喘、带下、崩漏、出血等。

五、配伍原则： 1、配伍相关的补虚药，以标本兼治。 2、邪气未尽者配攻邪药，以免敛邪。

六、使用注意：收涩药其性收敛，易敛邪气，有闭门留寇之弊。故表邪未解，湿热蕴结，邪气内盛者，不宜使用。

善于止汗麻黄根固表止汗——自汗，盗汗。。

治自汗、浮小麦——兼益气，除热——骨蒸劳热。

盗汗。此外，龙骨、牡蛎、白术、黄芪、白芍、五味子、山茱萸等也具有止汗作用。本类药具敛肺滋肾——能敛肺止咳平喘，又补肺滋肾，主治久咳虚喘。有收敛固敛汗——表虚自汗，阴虚盗汗。

涩作用，长于涩肠涩精——肾虚遗精、滑精。

主治滑脱止泻，敛止泻——脾肾两虚的五更泻。

诸证。肺止咳生津止渴——津伤口渴，消渴。

主治久泻宁心安神——虚烦心悸，失眠多梦。

久痢，久—— 生津止渴——津伤口渴，消渴。

咳虚喘。——安蛔——蛔厥腹痛。

——止血——崩漏便血。

乌梅涩肠止泻 ——久泻，久痢。

诃子敛肺止咳——肺虚久咳。

——诃子还能利咽开音——可治失音。

——肉豆蔻还能温中行气——主治虚寒气滞，脘腹胀痛，食少呕吐。肉豆蔻涩肠止泻 ——久泻，久痢。肉豆蔻应煨用。石榴皮——石榴皮又能杀虫——治虫积腹痛。

赤石脂——赤石脂又能止血、止带——治崩漏，赤白带下。

——外用还能收湿敛疮生肌—治湿疮、湿疹，溃疡不敛，外伤出血。长于涩精补益肝肾——肝肾亏虚的头晕目眩，腰膝酸软，阳痿。

收敛固涩——能固精缩尿止汗止血，主治肾虚遗精滑精，遗尿主治遗精尿频，白带过多，崩漏。

滑精，遗桑螵蛸补肾助阳——阳痿不育。

固精缩尿——肾虚不固，遗尿尿频，遗精滑精。

——覆盆子还能补肝肾、明目——主治肝肾不足的目暗不明。 ——莲子又能养心安神，主治心肾不交的虚烦，惊悸失眠。莲子健脾止泻——脾虚久泻，食欲不振。

芡实益肾固精、止带——肾虚遗精滑精，小便不禁，白带过多。 ——芡实还能除湿，主治带下证更常用。

清热燥湿，涩肠——久泻久痢，湿热泻痢。

椿皮止血，止带，杀虫，——崩漏，带下，蛔虫病，疮癣作痒。固精缩尿——遗精滑精，尿频遗尿。

金樱子涩肠止泻——久泻久痢。

固崩止带——崩漏带下，子宫脱垂。

收敛止血——崩漏下血，肺胃出血，创伤出血。

乌贼骨固精止带——肾虚遗精，赤白带下，

收湿敛疮——湿疹湿疮，溃疡多脓。

制酸止痛——胃痛吐酸，为治胃、十二指肠溃疡的要药。敛肺降火——肺虚久咳。

涩肠固精——久泻久痢，遗精滑精。

五倍子敛汗止血——自汗盗汗，崩漏。

收湿敛疮——疮肿，湿疮。

第十九章涌吐药

一、含义：凡以促使呕吐为主要作用的药物称为涌吐药。又称催吐药。

二、性能：药味多苦害。药性多有毒，主要归胃经。

三、功效：主要功效为催吐。

四、主治：1、服毒在胃，尚未吸收者；2、暴饮暴食，还未入肠者；3、痰涎壅盛，障碍呼吸者；

4、癫痫发狂者

五、使用注意：1、体虚者慎用；2、严格掌握用量用法，以保正用药安全；3、用物理探吐，以助药效；

4、中病即止；5、呕吐后不宜立即进食，待胃气恢复后再进流食；5、注意解救。

涌吐痰液——胸中痰饮。宜生用。

常山截疟——疟疾。宜酒制用。

第二十章杀虫燥湿止痒药

一、含义：凡以攻毒杀虫，燥湿止痒为主要作用的药物，称为杀虫燥湿止痒药。

二、性能：寒热不一，大多有毒，以外用为主，兼可内服。

三、功效：主要功效为攻毒消肿，杀虫止痒，燥湿敛疮。

四、主治：疥癣，湿疹，湿疮，痈肿疮毒，梅毒，麻风，虫蛇咬伤等。

五、使用注意：1、因证选药。2中病即止。3、用量不能过大，使用时间不宜过长，以免中毒。头面应慎用，避免出现副作用。内服更应注意恰当的炮制、剂型、剂量，及合理的使用方法，以保证用药安全。

解毒——痈疽疔疮，湿疹疥癣，虫蛇咬伤。

杀虫——杀蛔虫、蛲虫，治虫积腹痛，

雄黄燥湿祛痰——哮喘，疟疾。

截疟定惊——惊痫。

雄黄忌火煅。内服每次用量0.05—0.1g，入丸散剂。

本类药具攻毒消肿，内服壮阳通便——肾阳不足的阳痿，肾虚喘促，虚冷哮喘，虚寒便秘。杀虫止痒，硫黄外用杀虫止痒——疥癣，湿疹，皮肤瘙痒。

燥湿敛疮蛇床子外用杀虫止痒——阴部湿痒，湿疮，湿疹，疥癣，皮肤瘙痒。

的作用。内服温肾壮阳——肾虚阳痿，宫寒不孕。

主治疥癣，散寒祛风——寒湿带下，湿痹腰痛。

湿疹，湿

疮，痈肿外用拔毒止痒，敛疮生肌——疮疡溃烂，黄水湿疮。黑膏药的原料药。疮毒，梅铅丹内服坠痰镇惊，攻毒截疟——惊痫癫狂；疟疾。

毒，麻风，虫蛇咬伤。轻粉外用攻毒杀虫——疥癣，梅毒，疮疡溃烂。

内服利水通便——水肿鼓胀兼二便不利。

明矾燥湿止带止血止泻——吐衄下血，泻痢不止。

清热消痰——风痰痫病，热痰癫狂；湿热黄疸。

土荆皮——杀虫止痒——体癣，手足癣，头癣等。

第二十一章拔毒消肿敛疮药

一、含义：凡以拔毒化腐，消肿敛疮为主要作用的药物称为拔毒消肿敛疮药。

二、性能：寒热不一，药性有毒，以外用为主，兼可内服。

三、功效：主要功效为拔毒化腐排脓，消肿敛疮，兼有止痛等作用。

四、主治：痈疽疮疖肿痛或脓成不溃、腐肉不尽或久溃不敛等外科、皮肤科、五官科病证。

五、使用注意：1、根据不同的病证，配伍制成不同的膏、丹、散、锭、栓、洗、药捻等制剂。

2、有毒药物特别注意适应证，及其恰当适宜的用量、用法、制剂的浓度、使用时间，以保证用药安全。

3、头面部、五官使用要谨慎，内服更要慎重，以免中毒。

升药——拔毒去腐——痈疽溃后，脓出不畅。痈疽溃烂，腐肉不去，新肉难生。本类药具有拔毒排砒石外用蚀疮去腐——疮疡腐肉不脱，疥癣，瘰疬，牙疳。

脓，消肿内服去劫痰平喘，截疟——寒痰哮喘，疟疾。内服每次用量0.002—0.0041g。散结，化腐敛疮的炉甘石——明目去翳，收敛生肌——目赤翳膜，烂弦风眼；疮疡溃烂不敛，湿疹湿疮。作用，主炉甘石只作外用，不作内服。

治痈疽疮外用清热解毒——咽喉肿痛，口舌生疮，目赤翳障。

疖肿痛或硼砂内服清肺化痰——肺热咳嗽。内服1.5—3g，入丸散剂。

脓成不溃，腐肉不尽，班蝥攻毒蚀疮——痈疽，顽癣，瘰疬，肿瘤，狂犬咬伤。

或久溃不破血散结——血瘀经闭，癥瘕。

敛等。解毒消肿止痛——痈疽疔疮，咽喉肿痛，龋齿作痛。

蟾酥开窍醒神——痧胀腹痛吐泻，昏厥。内服每次用量0.015—0.03g。

通经散结——跌打损伤，骨折筋伤，痈疽肿痛。

马钱子消肿止痛——风湿痹痛，拘挛麻木，偏瘫。咽喉肿痛。

（马钱子有大毒，须砂炒减毒，用量0.3—0.6g）

收湿敛疮——湿疮流水，溃疡不敛，牙疳口疮，下疳。

儿茶生肌止血——多种出血。

清肺化痰——肺热咳嗽。

生津止泻——暑热伤津口渴。

消肿——疮痈，疥癣。

大蒜解毒——肺痨，百日咳（顿咳），痢疾，泄泻。

杀虫

猫爪草——散结消痈——瘰疬结核。

文昌凡

20xx年7月

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