内科ICU20xx年上半年工作总结

被任命ICU副护士长已经三个月了，现将我这期间的工作做个汇总和计划，说实话刚接完ICU的管理工作肩上的担子非常重，心里产生了从未有过的压力，因为从来未参加管理工作，对管理的实践一无所知，可是路是人走出来的，在院领导及护理部的帮助下化压力为动力，分布制订了可行的方案，

我科被确定为“优质护理示范病房”重点科室后，科室就以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题，以“患者满意、政府满意、社会满意、医院满意、医护满意”为目标实施优质护理服务。

20xx年ICU上半年护理工作总结

2014在护理部的正确领导下，我院顺利通过二甲评审，落实以人为本的科学发展观，树立以病人为中心的服务理念，实现以评促建，以评促改，评建结合的方针，保障护理安全。科室团结一致，扎实工作，较好的完成了各项目标任务。现将工作情况简要总结如下：

一、完善和规范科室各项制度，提高管理水平:

按照护理部的护理质量标准及二甲医院评审标准的要求，完善了科室自控制度，建立科室护理质量质控小组，每月有检查，有分析，有整改措施。不断总结经验，建立持续有效的监管机制。 在这半年当中我科护士在我院组织的多媒体查房比赛当中取得了优秀的成绩，在我院组织的5.12护士应急演练情景剧中取

得一等奖。

科室为了将护理服务，不断的改进及优化，将质控组分为8个小组，分别是护理文书组，普通药品管理小组、健康教育组，消毒隔离组，急救药品器材管理组、普通药品管理组。基础护理组、护理管理及安全管理组、危重症特一级管理小组、质控小组不定期对分管工作进行质控，发现问题及时进行分析及整改。

二、对于科室自查后出现的问题进行原因分析：

1、护士对工作机械化，积极性欠缺，主观能动性不强。低年资护士安全意识不强，缺乏预见性。科室昏迷病人较多，因此对清醒病人的健康宣教意识不强。

2、护士只为完成每日工作即可，对业务学习及操作培训积极性低，不愿主动学习，低年资护士业务水平有待提高，缺乏培训。带教老师忙于日常工作，对带教工作缺乏责任心。

3、护士对护理文书书写标准不熟悉，主观性、随意性较强。每执行一次临时医嘱未及时签字，等到临下班时才签字，工作较忙时易忘记。接新病人时，认为写诊疗信息太过麻烦不愿马上写，从而导致延误。

护士消毒隔离意识薄弱，接触病人前后不正规洗手，认为只用快速手消毒即可。低年资护士无菌观念不强，吸痰时不戴橡胶手套

三、对于科室自查后出现的问题进行整改措施：

1、每日护士长及质控班护士进行查房，指出护理方面不足之处，指导整改。加强护士安全防控意识，及时上报不良事件，并在绩

效方面做出处罚。科室内选取一名健康教育者，对护士进行培训，提高健康宣教意识，扩充健康教育知识。

2、每月通过PPT形式开展业务学习两次，下个月对上个月所学知识进行考核，成绩优秀者予以小礼物奖励。操作方面由教学护士每月进行操作培训一次，培训完后当场进行考核，不及格者单独指导培训直至合格。参加医院考核者，科室奖惩力度同医院。白班护理人员充足时，对轮科及实习护士单独带教，护士长通过日常工作及交接班情况检验带教成果。

3、在每月质控会议上，指出护理文书方面的不足，并提出正确书写方式。科室规定白班接收病人时当班需完成诊疗信息，晚班护士可延缓两个班次完成，夜班可由第二天白班完成。临时医嘱未签字者在绩效方面予以处罚。

4、消毒隔离管理组护士对全科护士进行培训，提高整体消毒隔离意识。教学护士督察日常护理操作是否规范，指导进行正规护理操作。

5、仪器设备外借临床科室后，催促科室不用后马上归还。仪器故障时及时上报相关部门检查维修。

电脑班每星期检查两次抢救车物品，护士长不定时抽查。制作口头医嘱执行本，登记口头医嘱执行情况，抢救完后当班护士及时补充物品。备用药柜详细登记以便于电脑班补充

对于科室自查后出现的问题进行整改措施后反馈

1、基础护理完成情况有所提高，患者基本达到三短六洁，非计

划拔管发生率有所降低。对清醒患者的健康教育有待加强。

2、通过每月业务学习和操作培训，护士的业务水平正逐步提高。学习积极性有所提高，科室学习氛围浓郁。对轮科及实习护士的带教效果有所改善。

3、每页护理记录单涂改次数基本少于两处，护理记录客观性有加强。随意涂改、刮痕情况减少。每位患者诊疗信息完成情况良好，基本书写到位。

4、护士消毒隔离意识全面加强，手消毒制度执行到位，培训后每位医务工作者学会正确洗手。

5、科室内仪器处于备用完好状态，外借仪器都及时归还。

6、抢救车内物品完整，及时进行了补充消毒。口头医嘱执行本已制作完毕。备用药柜本及时登记。

三、抓制度落实，加强重点环节控制，确保护理安全。

严格落实护士长质量管理职责，加强工作过程中的安全管理，进一步优化、细化了护理工作流程，使每一项工作落实到人，每一项督促检查落实到人，增强了人人参与管理的意识。核心制度贯彻到工作中，不但要人员熟知各项核心制度，而且在各项护理工作中体会到核心制度对我们工作的保护、促进、提高作用。上半年无医疗事故发生。

四、培养护理骨干，促进业务发展。

2 014年上半年ICU共派4名护士到上级医院进修学习，取得了重症专科上岗证，目前我科已取得专科证书者已达10人。

在专科护士的言传身教中不断提高全科人员业务水平。

五、提高服务意识，开展优质护理、促进病人满意。

科室人员把医院和病人的利益放在首位，对待病人诚实、细致、人道，加强基础护理，增加舒适感，减少并发症的发生。工作中多做换位思考。科室继续从基础护理的落实情况，考核人员的责任心、爱心、耐心、同情心和慎独修养。同时，加强关键护士（工作能力、沟通能力差的护士）、关键病人（有纠纷隐患的病人）、关键时段（节假日、夜班）的管理，消除隐患，确保医疗安全，

五、提高服务意识，开展优质护理、促进病人满意。

提高了病人的满意度。今年我科被评为优质护理示范科室。护士白晓娟获得了优质护理星级护士的荣誉称号，

这半年来做了许多工作，取得了一定的成绩，但仍存在以下问题：

一、人员不足重症医学科新知识、新技术的更新开展非常迅速，由于人力不足，科室循序渐进派人员外出进修学习。至今，ICU已有10名护士取得专科护士资格。

二、房屋结构不符合重症医学科的要求患者与医务人员同一通道，洗手设施也不符合“二甲”达标的要求。已向院领导打报告，正在协议建设中。

存在问题

三ICU医疗设备多，无专管仪器人员无专管仪器人员，在仪器保养、维护方面存在问题，个别设备损坏严重，造成极大浪费。 20xx年下半年工作 计划

1、加强管理，确保质量

2、每天利用晨会时间组织科室护士学习核心制度，并进行提问

3、科内质控小组切实起到质量控制作用，做到质控前移

4、严格执行各项护理程序，不断完善工作流程

20xx年下半年工作 计划

5、质控员每日对分管的护理项目进行自查，发现问题及时纠正，

6、按护理质量标准，每位质检员每周按监控范围对科内护理质量进行考评一次

7、护士长每日有重点地检查，有目的地跟班检查，把好医嘱关、查对关、交接关、特殊检查诊疗关、基础护理、危重病人护理关、

8、严格执行查对制度，准确识别患者身份

9、严格落实与各科室之间交接程序、记录和签字

20xx年下半年工作 计划

1、加强管理，确保质量。工作中以各项核心制度为准绳，牢固树立安全意识，继续加强制度、规范、流程、应急预案的学习，积极准备“二甲”评审资料、准备迎接二甲评审。

2、每天利用晨会时间组织科室护士学习核心制度，并进行提问。定期组织学习护理常规、操作规程等，强化质量意识和安全意识。

3、科内质控小组切实起到质量控制作用，做到质控前移，把各种隐患消除在萌芽状态。时刻提醒责任心不强，上班注意力不集中的护士。

下半年工作 计划

4、严格执行各项护理程序，不断完善工作流程。规范使用各种交接记录本，决不能简化。

5、质控员每日对分管的护理项目进行自查，发现问题及时纠正，并与护士长分析原因，提出改进意见。

6、按护理质量标准，每位质检员每周按监控范围对科内护理质量进行考评一次，并做好记录把存在的问题通知责任人及时整改，护士长评价改进情况

下半年工作 计划

7、护士长每日有重点地检查，有目的地跟班检查，把好医嘱关、查对关、交接关、特殊检查诊疗关、基础护理、危重病人护理关、护理记录关，对发现的问题进行登记，及时反馈当事人立即整改。

8、严格执行查对制度，准确识别患者身份。进行各项治疗、护理活动中，同时使用床头卡、治疗卡、腕带等方法确认患者身份。对能有效沟通的患者实行双相核对法，对无法沟通的患者，经床边双人核对无误方可执行。

 

第二篇：内科上半年工作总结

内科上半年工作总结

上半年，我科遵循医院所倡导的“以病人为中心，以提高医疗服务质量”主题的服务宗旨，认真执行本年度护理工作计划，按辽宁省医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则，完善各项护理规章制度，改进服务流程，改善住院环境，加强护理质量控制，持护理质量持续改进。现将20xx年上半年我科工作总结如下：

一、 落实护理人才培养计划，提高护理人员业务素质

1. 对各级护理人员进行三基培训，每月组织理论考试和技术操作考核。

2. 每周晨间提问两次，内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识。

3. 组织全科护士学习了《护理紧急风险预案》并进行了考核。

4. 组织全科护士学习医院护理核心制度，并进行了考核。

5. 有4名护士参加了护理自学考试。

6. 每个护士都能试练掌握心肺复苏急救技术，并进行了考核，合格率100%。

7. 各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、技术操作考试，参加率100%，并取得优异的成绩。

二、改善服务流程，提高服务质量

实行了“首迎负责制”，规范接待新入院病人服务流程，推行服务过程中的规范用语，为病人提供各种生活上的便利，对出院病人半月内制动询问病人的康复情况并记录访问内容，广泛听取病人及陪护对护理服务的意见，对存在的问题查找原因，提出整改措施，不断提高服务质量。半年中病人及家属无投诉，医院组织的服务质量调查满意率100%，科内发放护理服务质量调查表60份，病人满意率100%，提名表扬服务态度最好的护士18人次。

三、完善各项护理规章制度及操作流程，杜绝护理差错事故发生

每周护士会进行安全意识教育，查找工作中不安全因素提出整改措施，消除差错事故隐患，认真落实各项护理规章制度及操作流程，发挥科内质控小组作用，定期和不定期检查各项护理制度的执行情况，护理差错事故发生率为零。

四、护理文书书写，力求做到准确、客观及连续

护理文书即法律文书，是判定医疗纠纷的客观依据，书写过程中要认真斟酌的，能客观、真实、准确、及时、完整的放映病人的病情变化，不断强化护理文

书正规书写的重要意义，使每个护士能端正书写态度，同时加强监督检查力度，每班检查上一班记录有无纰漏，质控小组定期检查，护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查，发现问题及时纠正，每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控，上半年出院病历，护理文书合格率达到了100%。

五、规范病房管理，建立以人为本的祝愿环境，使病人达到接受治疗的最佳

身心状态。

病房每日定时通风，保持室内安静、整洁、空气新鲜，对意识障碍病人提供安全有效的防护措施，落实岗位责任制，按分级护理标准护理病人，落实健康教育，加强基础护理及为重病人的个案护理，满足病人及家属的合理需求，上半年护理住院病人、各级别护理病人合格率100%，无护理并发症。

六、急救物品完好率达到100%，急救物品进行“四定”管理，每周专管人员进行全面检查一次，护士长每周检查，随时抽查，保证了急救物品始终处于应急状态。

七、按医院内感染管理标准，重点加强了医疗废物管理，完善了医疗废物管理制度，组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程，并进行了专项考核，使院感监控指标达到治疗标准。

工作中还存在很多不足：

一、基础护理不到位，个别班次新入院病人卫生处置不及时，卧位不舒服。

二、病房管理有待提高，病人自带物品较多。

三、个别护士无菌观念不强，无菌操作时不带口罩，一次性无菌物品用后处

理不及时。

四、学习风气不够浓厚，无学术论文。

五、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。

六、健康教育不够深入，缺乏动态连续性。

消化血液内分泌肾病科简介

（先进胃肠内镜室、糖尿病专科和肾病专科）

消化血液内分泌科成立于20xx年x月，是以诊治消化、血液、内分泌、肾病、各类中毒疾病的综合性科室。由一个病区、一个内镜室、一个血液透析室组成，设有开放床位65张。现由医务人员21名，其中高级职称9名。设有糖尿病病专科和肾病专科。主要设备有多功能床头监护仪、日本进口富士能及奥林巴司电子胃镜、肠镜、十二指肠镜、德国ICC-80型高频电切仪、美国产美敦力712胰岛素泵、血液透析仪等先进设备。该科可开展消化、血液、内分泌、肾脏疾病的诊治，开展消化性溃疡、炎症性肠病、慢性胃炎、上消化道狭窄的支架置入术、胃癌内镜下的局部注射治疗、EMR、ERCP等各种消化系统疾病的诊治；糖尿病、甲亢、肾病综合症、白血病等诊治方面都有丰富的经验。

在临床医疗工作中，消化内科以患者为中心，采用患者选医生及三级医生负责制。组成了以科主任李秀军和护士长韩桂琴为首的一支强大的医疗队伍。下设三个医疗小组，每组由一位年资高、专业技术过硬、责任心强、医德医风良好的主治医师担任组长：护理工作实行以病人为中心的整体护理，以责任制护理为主。在医疗服务中，他们把提高医疗技术、更好地为患者服务作为追求的目标。 李秀军 消化血液内分泌肾病科主任 副主 任医师 本科 毕业于山西医科大学。大同市消化协会和内分泌协会会员，曾经在山西医科大学第一附属医院、中国人民解放军总医院消化内科多次进修。曾多次参加国际、国内重大学术会议；擅长电子胃镜、肠镜检查及各种镜下治疗；糖尿病的胰岛素及胰岛素泵的治疗；各种消化、内分泌疾病诊治。

每周一上午出诊。

孙亚琴 消化血液内分泌肾病科副主任 主治医师 本科 糖尿病专家 毕业于山西医科大

于田县人民医院内二科教学组职责和 制度

为了更好地完成学院下达的不同层次的教学任务，提高我院各专业、各门课程的教学质量，培养合格的高职高专人才，院教学督导组须认真完成教学督导工作职责和遵守有关工作制度。

第一条：工作性质

教学督导组是由具有丰富教学和管理经验及高度责任心的教师组成。在主管院长领导下，独立或协助学院教学职能部门完成教学全过程的监督、检查、指导、咨询和反馈工作。

第二条：工作职责

1、监督、检查评估教师的课堂教学情况，指导教师提高授课水平。

2、监督、检查了解学生的学习情况，沟通教师与学生之间信息。

3、监督、检查学生考试纪律等情况。

4、监督、检查实训课课程方案及抽查实训教学情况，提高实验课教学效果。

第三条：工作制度和方法

1、每学期由主管院长主持至少召开两次工作会议，一是开学初布置本学期教学督导任务和提出有关要求，另一是期末由教学督导组向院领导汇报本学期教学督导完成情况，存在的教学问题和提出改进措施意见。（除口头外，要有书面材料）。

2、督导组听课重点是近年来新进的教师及学评教靠后的教师，开新课、非专职教师的课程，并记录教学存在的问题，课后及时向主讲教师提出教学改进意见，如有重大问题及时反馈给院教务处。

3、课后督导组成员及时填写听课评价表。

4、教学督导组的工作方法是采用定期与不定期、集中与分散的形式来开展工作。采用现场教学检查评估（听课、检查教案、听实训课、查看教学档案等）；问卷调查以及平时抽查了解这三种方式进行督导工作。

5、每学期开学初由院教务处将院各教研室本学期讲授的课程日历表及主讲教师名单，授课对象，教室等资料及时汇总发放给督导组成员。

于田县人民医院内二科