第一章

1、“带下医”是最早的妇产科医生，扁鹊

2、《黄帝内经》记载了首张妇科药方：四乌贼骨— 茹丸。

3、中医专科的分化始于汉代，设太医令；唐代设太医署；宋代设太医局。

4、临产六字要诀：睡、忍痛、慢临盆。

第二章

1、月经，是子宫定期出血的生理现象。

月经病: 凡月经的周期、经期或经量异常，或伴随月经周期或绝经前后出现一系列症状的病症，统称为月经病。

2、《素问·上古天真论》“女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天葵至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子；三七，肾气平均，故真牙生而长极；四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮；五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七，三阳脉衰于上，面始焦，发始白；七七任脉虚，太冲脉衰少，天葵竭，地道不通，故形坏而无子也。”

3、月经的生理现象：

（1）初潮 一般13~14岁之间，可早至11~12岁，也可迟至16岁。

（2）周期 月经有明显的节律。两次月经第一天的间隔时间为一个月经周期。一般为28~30天。

（3）经量、经色、经质 一般经期第2~3天经量最多，总量约为30~80ml，经色黯红，初时较浅，量多时经色加深，将净时渐淡。

经质稀稠适中，不凝固，无血块，无臭气。

(4)绝经 以停经一年以上的最后一次月经位标志。45~55，也可早至40晚至57岁。

4、天葵：天葵源于先天，属阴精，具有促进人体生长、发育和生殖的作用。

5、冲任二脉：冲脉、任脉与督脉皆起于胞中，一源而三歧，属奇经。

6、妊娠五个月可用听诊器听到胎心音，胎动120~160次/分，胎心率多为150~160次/分。

7、预产期的计算是以末次月经第一天的日期为基数，月数加9（或减3），日数加7（阴历则加14），前后14天分娩属正常。

8、影响分娩的因素：产力、产道、胎儿和产妇的精神心理因素。

9、分娩结束后，产妇的全身脏腑、气血与胞宫逐渐恢复到正常未孕状态的一段时期称为产褥期，一般需要6周。

10、分娩后，子宫内的淤血浊液经阴道排除，称为恶露。

第三章

1、妇科疾病的常见病因中以寒、热、湿邪较为常见。

2、脏腑功能失调，以肾、肝、脾的病机与妇科疾病的关系较为密切。

第七章

1、月经不调是指月经周期、经期或经量异常的一类病症，包括月经先期、月经后期、月经先后无定期、经期延长、月经过多、月经过少6个病症。（了解各个病的诊断要点）

2、崩漏：崩漏是指经血非时暴下不止，或淋漓不尽，前者为“崩中”，

后者为“漏下”，由于崩与漏二者相互转化，故统称崩漏。是月经周期、经期、经量严重紊乱的月经病。

诊断要点：

（1）病史

（2）症状

（3）检查

治疗原则：量多势急－－“治标”，塞流，即止血；

量少势缓－－“治本”，澄源，即正本清源；

血止以后－－复旧，即固本善后，调理恢复，以恢复冲任气血蓄溢之周期和胞宫定期藏泻之规律。

3、女子年满16周岁月经尚未来潮，或已经建立起月经周期规律后又停止6个月以上，或根据自身月经周期计算停经3周期以上者，称为闭经。（原发性闭经/继发性闭经）

4、痛经 诊断要点、辨证要点

5、绝经前后诸证：女性在绝经期前后，伴随月经紊乱或绝经出现如烘热汗出、烦躁易怒、潮热面红、眩晕耳鸣、心悸失眠、腰酸背、面浮肢肿、皮肤蚁行样感、情志不宁等症状。（烘热汗出是最典型的症状）

第八章

1、带下病：带下量明显增多或减少，色、质、气味异常，或伴全身或局部症状者，称为带下病。

2、带下病的病因病机，主要是任带二脉损伤，以致带脉失约或失养。

湿邪所伤，任脉不固、带脉失约，则带下过多；若精亏血少，任带二脉失养，则带下过少。

3、常见阴道炎诊断要点p123

第九章

1、妊娠病的治疗原则：治病与安胎并举

2、异位妊娠：凡孕卵在子宫体腔以外着床发育。包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠及残角子妊娠；其中最常见的类型是输卵管壶腹部妊娠。

3、胎漏：妊娠期间阴道少量流血，时作时止，或淋沥不断，而无腰酸腹痛、小腹坠胀者。

4、胎动不安：妊娠期间仅有腰酸、腹痛或小腹坠胀，或伴有少量阴道流血者。

此外，还要求胎漏、胎动不安的辩证论治，其中特别是肾虚证的寿胎丸。

第十章

1、产后“三病”指产后病痉、郁冒、大便难

2、产后“三审”即先审小腹痛与不痛，以辩有无恶露停滞；次审大便通与不痛，以验津液之盛衰；再审乳汁行与不行及饮食多少，以察胃气之强弱。

3、产后发热要求了解它的辨证分型：比如哪些表现是哪个分型的

4、产后血瘀的代表方：生化汤及代表药物

第十一章

1、子宫肌瘤可分为黏膜下、浆膜下或肌壁间肌瘤，可采取中医特色疗法

2、不孕症：女子与配偶同居1年，性生活正常，未避孕而未孕者；或曾有过妊娠，未避孕而又1年未再受孕者

第十二章

1、子宫约重50g，长7-8，宽4-5，厚2-3cm，成年期宫体与宫颈长度之比为2:1，婴儿期1:2，老年期1:1

2、成熟卵巢的体积约为4*3*1cm，重约5-6g

第十三章

1、卵巢的主要功能：排卵（生殖功能）和分泌性激素（内分泌功能）

2、掌握雌激素与孕激素的作用

第十六章

巴氏分级法P316

第十七章

避孕成功率最高的宫内节孕器

 

第二篇：中医妇科知识点总结

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中妇

A1型题

1．“属心而络于胞中”的经脉是

A．冲脉

B．胞脉

C．任脉

D．督脉

E．带脉

答案：B

大纲内容：第一单元女性生殖脏器? ? ? ? 细目一：胞宫? ?要点：胞脉、胞络与胞宫的关系 考察点：胞脉与胞宫的关系

难易程度：★

2．下列哪项不是“天癸”臻熟的条件

A．肾气充盛

B．脾气健旺

C．年已18岁

D．精血充实

E．肾阴充盛

答案：C

? ? ? 要点：天癸与月经产生的关系

考察点：“天癸”

难易程度：★

3

A．肾

B．肺

C．胆

D．脾

E．胃

答案：C

大纲内容：第二单元女性的生理特点? ? 细目一：月经的生理? ? 要点：脏腑与月经产生的关系

考察点：与月经产生有关系的脏腑

难易程度：★

4．妊娠足月，胎位下移，腰腹阵痛，有便意或“见红”者，是

A．临产

成功在于执着

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B．试胎

C．弄胎

D．分娩

E．以上均非

答案：A

大纲内容：第二单元女性的生理特点? ?细目三：临产与产后? ? ? ? 要点：临产调护的六字要诀；临产、试胎及弄胎的概念

考察点：临产的概念

难易程度：★

5．下列哪项不是直接导致冲任损伤的因素

A．邪毒感染

B．郁怒悲伤

C．房劳多产

D．跌扑闪挫

E．寒湿之邪

答案：B

大纲内容：第三单元女性的病理特点??细目二：? ?直接因素导致冲任损伤

考察点：直接导致冲任损伤的因素

难易程度：★

6AB

C．腰? ?无力

D

E

答案：B

大纲内容：第四单元月经病? ?要点：辨证论治：各型主症、治法及代表方剂

考察点：月经后期各型的主症

难易程度：★

7．月经先后无定期的主要发病机理是

A．寒凝血瘀，冲任不畅

B．气虚统摄无权

C．水亏火旺，热扰冲任

D．痰阻经脉，血行不畅

E．气血失于调节，血海蓄溢失常

答案：E

大纲内容：第四单元月经病? ???细目四：月经先后无定期? ? 要点：病因病机；本病的主要

成功在于执着

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机理

考察点：月经先后无定期的主要发病机理

难易程度：★

8．下列哪项不是经期延长阴虚血热证的主症

A．月经持续8、9日，量少、色红、质稠

B．小腹疼痛拒按

C．咽干口燥

D．手足心热

E．舌红少苔，脉细数

答案：B

大纲内容：第四单元月经病? ?细目七：经期延长? ?要点：辨证论治：各型主症、治法及代表方剂

考察点：经期延长各型的主症

难易程度：★

9．治疗痛经气滞血瘀证，应首选

A．血府逐瘀汤

B．膈下逐瘀汤

C．少腹逐瘀汤

D．身痛逐瘀汤

E．通窍活血汤

答案：B

剂

难易程度：★

10．下列哪项不是清热调血汤的组成药物

A．当归、川芎、白芍、生地

B．元胡、香附

C．黄柏

D．桃仁、红花、莪术、丹皮

E．黄连

答案：C

大纲内容：第四单元月经病? ? 细目九：痛经? ???要点：清热调血汤的药物组成

考察点：

难易程度：★★

11．崩漏的治疗原则是

成功在于执着

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A．塞流与澄源结合

B．澄源与复旧结合

C．复旧与塞流结合

D，固本与澄源结合

E．急则治标，缓则治本

答案：E

大纲内容：第四单元月经病? ?细目十一：崩漏? ?要点：辨证论治：崩漏的治疗原则及塞流、澄源、复旧的含义。各型主症、治法及代表方剂

考察点：崩漏的治疗原则

难易程度：★

12．清热固经汤适合于下列哪型崩漏

A．虚热

B．实热

C．肾阴虚

D．血瘀

E．脾虚

答案：B

大纲内容：第四单元月经病? ?细目十一：崩漏? ? 成

考察点：清热固经汤适合的崩漏类型难易程度：★

13AB

C

D

E

答案：C

大纲内容：第五单元带下病? ?要点：带下病的主要机理

考察点：带下病的主要发病机理

难易程度：★

14．下列除哪项外，均是妊娠禁药

A．峻下剂

B．破血剂

C．逐瘀剂

D．和血剂

E．有毒剂

答案：D

大纲内容：第六单元妊娠病??细目一：概述? ?要点：妊娠期间用药的注意事项

成功在于执着

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考察点：妊娠期间用药的注意事项

难易程度：★

15．产后“三病”是指

A．呕吐、泄泻、盗汗

B．尿失禁、缺乳、大便难

C．血晕、发热、痉证

D．病痉、病郁冒、大便难

E．腹痛、恶露不下、发热

答案：D

大纲内容：第七单元产后病? ?细目一：概述? ?要点：产后三病、三冲、三急的内容 考察点：产后“三病”的内容

难易程度：★

A2型题

16．患者，女，28岁。近2舌淡苔白腻，脉滑。其诊断是

A．月经过少血瘀证

B．带下病脾虚证

C．月经过少痰湿证

D．月经过少阴虚证

E

答案：C

? ? ? ?要点：辨证论治：各型主症、治法及代表方剂

难易程度：★

17．患者，女，22岁。月经初潮16岁，痛经6年，每于经期第1天出现小腹冷痛，喜温喜按，经量少、色黯淡，腰腿? ? 软，小便清长，舌苔白润，脉沉迟。治疗应首选

A．温经汤(《妇人大全良方》)

B．圣愈汤

C．调肝汤

D．温经汤(《金匮要略》)

E．金匮肾气丸

答案：A

大纲内容：第四单元月经病? ?细目九：痛经? ?要点：辨证论治：各型主症、治法及代表方剂

成功在于执着

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考察点：痛经各型的主症及代表方剂

难易程度：★★

18．患者，女，29岁，已婚。近1年月经后期量少，现已停经4个月，伴五心烦热，潮热颧红，舌红少苔，脉细数。尿妊娠试验阴性。其治法是

A．养阴清热调经

B．理气活血通经

C．豁痰活血通经

D．益气养血调经

E．补肾养肝调经

答案：A

大纲内容：第四单元月经病? ?细目十：闭经? ?要点：辨证论治：各型主症、治法及代表方剂

考察点：闭经各型的主症、治法

难易程度：★

19．患者，女，38A．血府逐瘀汤

B．苍附导痰丸

C．参苓白术散

D．开郁二陈汤

E．香砂六君子汤

答案：B

?要点：辨证论治：各型主症、治法及代表方剂

难易程度：★★

20．患者，女，25岁，已婚。月经周期先后不定，量多如注，持续十余日不净，婚后1年半，未避孕未孕。可诊断为

A．月经先后无定期

B．崩漏

C．月经过多

D．经期延长

E．不孕症

答案：B

大纲内容：第四单元月经病? ?细目十一：崩漏? ?要点：崩漏的定义

考察点：崩漏的定义，诊断要点

难易程度：★

成功在于执着

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21．患者，女，45岁。月经不规律8个月，现阴道出血40天，量时多时少，近3天量极多、色淡、质稀，伴气短神疲，面浮肢肿，舌淡苔薄白，脉缓弱。治疗应首选

A．举元煎

B．补中益气汤

C．固本止崩汤

D．清热固经汤

E．保阴煎

答案：C

大纲内容：第四单元月经病? ?细目十一：崩漏? ? 要点：辨证论治：崩漏的治疗原则及塞流、澄源、复旧的含义。各型主症、治法及代表方剂

考察点：崩漏各型的主症及代表方剂

难易程度：★★

22．患者，女，35

A．肝经郁火

B．阴虚内热

C．心肝火旺

D．阴虚阳亢

E．肺肾阴虚

答案：E

大纲内容：第四单元月经病? ???表方剂

考察点：经行吐衄各型的主症

难易程度：★

23．患者，女，46

A．左归丸

B．六味地黄丸

C．左归饮合二至丸

D．知柏地黄丸

E．归肾丸

答案：B

大纲内容：第四单元月经病? ???细目十四：绝经前后诸证? ?要点：辨证论治：各型主症、治法及代表方剂

考察点：绝经前后诸证各型的主症及代表方剂

难易程度：★

24.患者，女，48岁。平时白带量多，终日不断，质稀清冷，腰膝疫冷，小腹发凉，小便清长，夜尿频多，舌淡苔薄白，脉沉迟。治疗应首选

成功在于执着

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A．完带汤

B．金匮肾气丸

C．内补丸

D．止带方

E．易黄汤

答案：C

大纲内容：第五单元带下病? ?要点：带下病各型主症、治法及代表方剂

考察点：带下病各型的主症及代表方剂

难易程度：★★

25．患者，女，40岁。月经规律，平时带下量多、色黄白、有臭气，纳呆，大便粘腻不爽，舌苔黄腻，脉濡数。其证候是

A．脾虚

B．肾阳虚

C．肾阴虚

D．湿热

E．热毒

答案：D

大纲内容：第五单元带下病? ?

考察点：带下病各型的主症

难易程度：★

26．患者，女，26210天，加重3天，

A．脾胃虚弱

B．痰湿中阻

C．肝胃不和

D．肝脾不和

E．气阴两伤

答案：A

大纲内容：第六单元妊娠病? ?细目二：妊娠恶阻? ?要点：辨证论治：各型主症、治法及代表方剂

考察点：妊娠恶阻各型的主症

难易程度：★

27．患者，女，34岁，已婚。自然流产3次，现又停经42天，尿妊娠试验阳性。晨起恶心，近2天又有阴道出血，量少、色淡黯，伴头晕耳鸣，双腿疫软，舌淡苔白，脉沉滑尺弱。治疗应首选

A．胎元饮

B．泰山磐石散

C．加味阿胶汤

成功在于执着

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D．举元煎

E．寿胎丸

答案：E

大纲内容：第六单元妊娠病? ?细目四：胎漏? ?要点：辨证论治：各型主症、治法及代表方剂(参照胎动不安)

考察点：胎漏各型的主症及代表方剂

难易程度：★★

28．患者，女，32岁，已婚。现停经45天，尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架出现左下腹撕裂样剧痛，伴肛门坠胀，面色苍白。查体：血压??80／50mmHg(10．7／6．7kPa)，左下腹压痛、反跳痛明显，有移动性浊音，阴道有少量出血。应首先

考虑的是

A．小产

B．堕胎

C．胎动不安

D．异位妊娠

E．妊娠腹痛

答案：C

大纲内容：第六单元妊娠病? ???细目五：胎动不安? ? ? ?

难易程度：★

29．患者，女，27

A．真武汤

B．苓桂术甘汤

C．白术散()

D．天仙藤散

E．四苓散

答案：C

大纲内容：第六单元妊娠病? ???细目七：子肿? ?要点：辨证论治：各型主症、治法及代表方剂

考察点：子肿各型的主症及代表方剂

难易程度：★★★

30．患者，女，30岁，已婚。怀孕3个月，近3天尿频、尿急、尿道灼热刺痛，两颧潮红，五心烦热，舌红苔薄黄，脉细滑数。治疗应首选

A．五皮饮

B．加味五淋散

C．知柏地黄汤

D．六味地黄汤

成功在于执着

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E．导赤散

答案：C

大纲内容：第六单元妊娠病? ?? ?细目八：子淋? ?要点：辨证论治：各型主症、治法及代表方剂

考察点：子淋各型的主症及代表方剂

难易程度：★★

31．患者，女，25岁，已婚。产后恶露量少，少腹阵痛拒按，气粗喘促，不省人事，两手握拳，牙关紧闭，唇舌色紫，脉涩。其证候是

A．气滞血瘀

B．肝郁气闭

C．血热瘀闭

D．血瘀气闭

E．肝风内动

答案：D

大纲内容：第七单元产后病? ? 细目二：产后血晕? ?表方剂

考察点：产后血晕各型的主症

难易程度：★

32．患者，女，24岁，已婚。产后A．气虚

B．肾虚

C．血虚

D．虚寒

E．脾肾两虚

答案：C

? ?? ?要点：辨证论治：各型主症、治法及代表方剂

考察点：产后腹痛各型的主症

难易程度：★

33患者，女，24岁，已婚。产后4周恶露过期不止，量多、色淡红、质稀，小腹空坠，面色? ?白，舌淡，脉缓弱。治疗应首选B中妇第七单元细目四要点3

A．归脾汤

B．补中益气汤

C．圣愈汤

D．人参养营汤

E．参附汤

答案：B

大纲内容：第七单元产后病? ?? ?细目四：恶露不绝? ?要点：辨证论治：各型主症、治法及

成功在于执着

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代表方剂

考察点：恶露不绝各型的主症及代表方剂

难易程度：★

34．患者，女，24岁，已婚。产后10天，高热3天，下腹疼痛拒按，恶露量少、色紫黯，有臭味，烦热渴饮，尿黄便结，舌红苔黄厚，脉滑数。其证候是

A．外感风热

B．阴虚内热

C．血热

D．血瘀

E．感染邪毒

答案：E

大纲内容：第七单元产后病? ? 细目五：产后发热? ? 要点：辨证论治：各型主症、治法及代表方剂

考察点：产后发热各型的主症

难易程度：★

35．患者，女，26红苔白，脉细无力。其证候是

A．肝阴虚

B．气虚

C．肾虚

D．风寒

E．血虚

答案：E

? ? 要点：辨证论治：各型主症、治法及代表方剂

难易程度：★

36．患者，女，30岁。发现下腹包块1月余，小腹胀痛，痛无定处，舌苔薄润，脉沉弦。其证候是

A．血瘀

B．寒凝

C．气滞

D．痰湿

E．湿郁

答案：C

大纲内容：第八单元妇科杂病? ?细目二：癓瘕? ?要点：辨证论治：各型主症、治法及代表方剂

考察点：癓瘕各型的主症

成功在于执着

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难易程度：★

37．患者，女，38岁。结婚3年，夫妇同居未孕，月经先后不定期，经行乳房胀痛，善太息，舌淡红苔薄白，脉弦细。其证候是

A．肝肾阴虚

B．肝郁脾虚

C．肝阳上亢

D．肝郁

E．气滞血瘀

答案：D

大纲内容：第八单元妇科杂病? ?细目三：不孕症??要点：辨证论治：各型主症、治法及代表方剂

考察点：不孕症各型的主症??

难易程度：★

38．患者，女，32

A．清热除湿，化瘀止痛

B．行气活血，化瘀止痛

C．疏肝理气，化瘀止痛

D．凉血活血，化瘀止痛

E．健脾利湿，化瘀止痛

答案：A

?? ?要点：辨证论治：各型主症、治法及代表方剂

难易程度：★

39患者，女，30显，月经22-25天一行，带下量稍多。其诊断是D中妇第八单元细目四要点1

A．痛经

B．带下病

C．月经先期

D．妇人腹痛

E．以上均非

答案D：

大纲内容：第八单元妇科杂病? ?细目四：妇人腹痛? ?要点：妇人腹痛的定义

考察点：妇人腹痛的定义和诊断要点

难易程度：★

40．患者，女，56岁。阴部奇痒干涩7天，五心烦热，腰疫腿软，舌红少苔，脉细数。治

成功在于执着

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疗应首选

A．知柏地黄汤

B．保阴煎

C．两地汤

D．六味地黄丸

E．左归丸

答案：A

大纲内容：第八单元妇科杂病? ???细目五：阴痒? ?要点：辨证论治：各型主证、治法及代表方剂

考察点：阴痒各型主证及代表方剂

难易程度：★★

B1型题

A．举元煎

B．大补元煎

C．保阴煎

D．固阴煎

E．失笑散

41．治疗月经过多气虚证，应首选

答案：A

大纲内容：第四单元月经病? ?要点：辨证论治：各型主症、治法及代表方剂

难易程度：★

42

答案：C

大纲内容：第四单元月经病? ?细目五：月经过多? ? ? ? 要点：辨证论治：各型主症、治法及代表方剂

考察点：月经过多各型代表方剂

难易程度：★★

A．两地汤

B．逐瘀止血汤

C．清肝止淋汤

D．清热固经汤

E．燥湿化痰汤

43．治疗经间期出血肾阴虚证，应首选

答案：A

成功在于执着

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大纲内容：第四单元月经病? ?细目八：经间期出血? ? ? ? 要点：辨证论治：各型主症、治法及代表方剂

考察点：经间期出血各型代表方剂

难易程度：★★

44．治疗经间期出血湿热证，应首选C

答案：C

大纲内容：第四单元月经病? ?细目八：经间期出血? ? ? ? 要点：辨证论治：各型主症、治法及代表方剂

考察点：经间期出血各型代表方剂

难易程度：★★★

A．补中益气汤

B．香砂六君子汤

C．人参养营汤

D．参苓白术散

E．健固汤合四神丸

45．治疗经行泄泻肾虚证，应首选

答案：E

大纲内容：第四单元月经病? ?? ? ? ? 法及代表方剂

考察点：经行泄泻各型代表方剂

难易程度：★

46

答案：D

? ? ? ? 要点：辨证论治：各型主症、治法及代表方剂

难易程度：★★

A．冲任虚衰，胞脉失于濡养，不荣则痛

B．冲任阻滞，胞脉失畅，不通则痛

C．肝血不足，冲任失荣

D．肾阳虚衰，胞脉失于温煦

E．气血亏虚，冲任失养

47．实性妇人腹痛与痛经的共同病机是

答案：B

大纲内容：第八单元妇科杂病? ?细目四：妇人腹痛? ?要点：病因病机

考察点：妇人腹痛的病因病机和与痛经的共同病机

难易程度：★

48．虚性妇人腹痛与痛经的共同病机是A

成功在于执着

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答案：A

大纲内容：第八单元妇科杂病? ?细目四：妇人腹痛? ?要点：病因病机

考察点：妇人腹痛的病因病机和与痛经的共同病机

难易程度：★

A．温肾助阳，暖宫止痛

B．行气活血，化瘀止痛

C．补血养营，和中止痛

D．清热除湿，化瘀止痛

E．散寒除湿，化瘀止痛

49．妇人腹痛肾阳虚衰证的治法是

答案：A

大纲内容：第八单元妇科杂病? ?细目四：妇人腹痛? ?要点：辨证论治：各型主症、治法及代表方剂

考察点：妇人腹痛各型的治法

难易程度：★

50．妇人腹痛气滞血瘀证的治法是

答案：B

大纲内容：第八单元妇科杂病? ?? ?代表方剂

考察点：妇人腹痛各型的治法

成功在于执着