浙江省宫颈癌筛查试点工作总结

录入时间：2009-11-16 14:46:00 点击次数：2887

作者:迪安医学检验中心 摘自:未知

乳腺癌、宫颈癌—“两癌筛查”工作作为浙江省的惠民工程，自5月份在龙游、岱山、遂昌三个试点县开展以来，整个项目工程进行顺利。

一、龙游、岱山、遂昌三个点概况（截止于8月）

1、三个试点县的妇幼保健院通过组织病理活检确诊为原位癌、浸润癌的人数如下：龙游：11人 ; 岱山：9人;遂昌：5人。

2、总共筛查人数和总体阳性率：

三个试点县共筛查51747人，各级别阳性人数共1246人，阳性率为2.4%。

宫颈刮片和TCT都是应用TBS诊断标准来进行诊断，但是由于液基细胞学在方法学上（如制片、取样保存等）远远优于传统的宫颈刮片，故在阳性检出率上高出宫颈刮片近3个百分点。

3、刮片数据:

4、TCT数据：

二、龙游数据（截止于8月）

1、 筛查人数和阳性率

2、 刮片数据

3、 TCT数据

三、 岱山数据（截止于8月）

1、 筛查人数和阳性率

2、 刮片数据

3、 TCT数据

四、 遂昌数据

1、 筛查人数和阳性率

2、 刮片数据：

3、 TCT数据

五、三个县数据对比：

1、整体阳性率对比

三个试点县中，岱山县筛查的阳性率最高，达到了3%；遂昌最低为2.26%。这些数据可以表明患病率与平常在开展的宫颈癌筛查工作是相关的：此次两癌筛查是岱山首次大规模的人群筛查，而遂昌的宫颈癌筛查工作已经开展十年之久，因而在这次筛查中查出的癌症人数也是最少的。

2、刮片和TCT数据对

比

TCT的阳性数据与临床医生选择何种病人、在何时做TCT是有关的。

六、阳性结果的社会学意义：

1、癌前病变的发现：宫颈癌虽然危险，但是从早期的病变发展到恶性的癌变需要10年左右的时间，如果好好把握住这段时间，及早发现癌前病变并加以相应的治疗，预后效果是非常好的。因为宫颈癌是唯一可以预防、唯一可以彻底治疗的癌症。重视癌前病变的筛查，也是发达国家比发展中国家发病率低6倍的原因。

2、原位癌及浸润癌的发现：根据研究显示，宫颈癌一期治愈率可以达到80%到90%，二期为60%到70%，进入三期还能有40%到50%，但发展到四期只有10%了，所以，及早发现及早治疗是非常重要的。

七、迪安在此次“两癌”筛查中所做的工作

1、提供宫颈刮片及TCT操作流程的咨询

06年以来，迪安为近100万妇女进行了宫颈癌预防筛查，对于宫颈癌整体的筛查操作流程具有丰富的经验。

2、除提供刮片及TCT耗材外，还同时提供专为此次筛查使用的刮片保存架、刮片保存盒、《宫颈液基细胞学诊断登记表》、《宫颈刮片诊断登记表》等。

3、根据医院需求制定各类宣传资料，如宫颈癌宣传展板、《宫颈癌筛查操作手册》、《子宫颈癌早诊早治宣传手册》、宫颈癌预防筛查资料等。

4、宫颈细胞取材现场指导

为确保临床医生的取样质量和最终的检验质量，迪安多次组织妇科专家到岱山、龙游、遂昌的各实地取材点，手把手地指导妇科医生的取材手势、取材注意点、活检操作等规范。

5、组织迪安的病理专家对临床医生进行宫颈癌相关的培训，如宫颈病变的处理、宫颈病变的治疗、宫颈癌的现状、HPV等。

6、病理科管理

a、病理科誓师大会：为了提振士气、表达攻克各种难关和圆满完成“两癌”筛查任务的决心和信心，同时为了让全体病理医生了解本项目的重要性，于20xx年6月2日下午举行了庄严的誓师大会。

b、三级会诊制度：

质控医生控制（每一张结果阴性的细胞病理涂片均有二人审核签字才可发报告）；

正常报告：双人阅片，即有质控医生检查后发报告；

不正常的：

1)低度病变，再由另外1位医生全面复诊发报告；

2)对高度病变，另外2位医生全面复诊发报告，综合诊断；

3)正常切片与低度病变由质控医生检查后发报告；

4)高度病变由2-3位医生全面复诊发报告。

c、运用TBS标准进行诊断；

d、制定《杭州迪安医学检验中心细胞病理室质量控制手册》、《细胞病理室诊断医师诊断规范》、《细胞病理室新进人员培训规范》并严格执行，定期考核、总结和修改。

目前，两癌筛查工作还在紧张有序地进行。不论从人力、物力、财力等方面，迪安将为这个伴随我们3年的项目奉献自己的力量，以期达到呵护女性健康，共建和谐家庭的目标与宗旨，而同时我们也能从执行当中不断完善自己的流程体系，提升实验室人员的综合素质，用真枪实剑考验迪安的“智商”与“体能”。

 

第二篇：长沙县20xx年半年度两癌工作总结

长沙县20xx年半年度两癌工作总结

长沙县作为卫生部、财政部、全国妇联在20xx-20xx年实施农村妇女“两癌”检查项目的新增项目县之一，根据省市两级文件精神，制定了长沙县两癌项目工作实施方案；印制了两癌项目检查的相关表册；安排了检验、B超、阴道镜的医师到省妇幼保健院进行短期进修。

一、组织领导

1、成立长沙县农村妇女“两癌”检查工作领导小组。由分管卫生工作的副县长任组长，由县政府办公室副主任、县卫生局分管副局长任副组长，成员为县妇联主席、县计生局长、县财政局局长、县卫生局公卫科、财务科、医政科及县妇幼保健院院长、镇街分管领导等相关部门与科室负责同志，领导小组办公室设在县卫生局公卫科。负责本县农村妇女“两癌”检查工作的组织、协调和监督指导；制订实施方案；落实有关经费；确定妇女“两癌”检查及确诊机构，建立转诊机制。

2、县卫生局公卫科负责全县农村妇女“两癌”检查工作的组织、协调、监督、管理等；负责组织制订妇女“两癌”检查工作实施方案；组织成立专家技术指导组，指导项目业务技术和培训工作，定期对项目实施监督指导和质量控制，对相关信息进行管理，向县卫生局农村妇女“两癌”检查工作领导小组通报进展情况。

3、县妇联配合卫生部门做好项目的组织动员和宣传工作，两部门密切合作，建立分工负责、协调配合的工作机制，共同推

进农村妇女“两癌”检查项目的实施。

4、乡镇（街道）、村（社区）有关部门和人员，全力做好项目的宣传动员、摸底调查等工作。

二、宣传和培训方面

1、长沙县于1月x日举办了宫颈癌、乳腺癌项目的培训班，培训人员包括县级医疗保健机构的妇产科主任、检验科主任、阴道镜检查医师和乡镇卫生院的妇幼专干。

2、将两癌检查项目的内容、意义和重要性在星沙时报和星沙电视台进行宣传，制作了宣传展板和健教处方。

三、目前的完成情况：

今年上半年宫颈癌检查工作分别在青山铺、榔梨、开慧、金井等四个乡镇开展，乳腺癌检查工作在开慧乡开展。其中完成宫颈癌初筛人数4696人，乳腺癌普查人数1102人，完成阴道镜265人次，宫颈活检50人，病检结果暂未回报。

3、主要的问题与困难：1、基层的医疗技术人员技术力量不平衡，人员不足。2、县级妇保科人员少，对基层的指导不能及时到位；3、阳性患者的追访不配合，不能及时来院复查确诊。

改善的建议： 1、上级医院免费接受乡级申请筛查点医技人员的进修学习。2、增加县级妇保科人员。3、加大宣教力度，让普查对象进一步理解两癌普查的意义，更好的配合我们的工作。

长沙县妇幼保健院

20xx年x月