幼儿园体弱儿专案管理卡片

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建案: 年 月 日

结束: 年 月 日

在案时间专归 姓名: 性别 出生 年 月 日 体重: kg 身长 cm

市县路号 民族: 父名: 年龄: 职业: 文化: 籍贯: 嗜烟:有 无,嗜酒:有 无,体重: kg

父名: 年龄: 职业: 文化: 籍贯: 嗜烟:有 无,嗜酒:有 无,体重: kg 身高: cm 。

母名: 年龄: 职业: 文化: 籍贯: 嗜烟:有 无,嗜酒:有 无,体重: kg 身高: cm 。

既往病史:

母孕情况:反应:轻、中、重;食欲:好、中、差、

贫血:(早、中、晚、Hb 克)妊高症、先兆流产、

前置胎盘、其他

出生史:孕周: 第 胎,第 产 ,单、双胎、顺、难 出生体重:kg 身高cm 产时情况:正常、窒息(轻、重)、抢救

生后喂养:母乳、人工、混合

新生儿情况:正常、异常(病名1、 2、 3、 ) 入园体检情况:

目前诊断:

诊断医院:

诊断时间:

 

第二篇:投资专案管理卡

投资专案管理卡

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