狂犬病防治知识讲座材料

人狂犬病是迄今为止人类病死率最高的急性传染病，一旦发病，病死率高达100%。人狂犬病的预防是世界大多数地区面临的巨大公共卫生挑战，全球有87个国家和地区有狂犬病发生，但主要分布在亚洲、非洲和拉丁美洲等发展中国家，其中98％在亚洲，多见于亚洲的印度、泰国、斯里兰卡、柬埔寨、孟加拉、越南和缅甸等国家，中国也属于人狂犬病严重流行的国家之一，发病人数仅次于印度，居世界第二位。目前，许多发达国家已经成功控制了家养动物的狂犬病，但在大多数发展中国家狂犬病仍是一种主要的健康威胁。全世界统计每年狂犬病死亡人数35000-50000人，实际发生人数为50000-100000人。上世纪70年代末和80年代是我国狂犬病病例高发的时期，19xx年发病数达7028例。19xx年之后，在卫生、农业、公安等有关部门的密切配合与共同努力下，中国狂犬病疫情逐步得到有效控制，19xx年全国报告病例数达到历史最低水平，仅发生159例。但是，据卫生部通报，近年来我国狂犬病疫情逐年持续上升，20xx年后上升趋势更加明显。20xx年至20xx年，全国报告狂犬病病例分别为2651、2537和3279例，共报告死亡人数8403人，仅20xx年全国报告狂犬病病例3300余例，是37种法定传染病中报告病死数最多的，病死率一直高达100%。同时，我国狂犬病疫情波及地区也迅速扩大，19xx年全国仅有98个县区报告狂犬病病例，到20xx年，全国已有23个省市区、195个地（市）的910个县区报告出现狂犬病病例。报告病例数 1

前10位的地级市中紧邻我县的万州区居全国第九位。 目前，我县因狂犬病而死亡的已有17人，前两天死亡2人，其中1人是在校大学生返家中死亡。我县对狂犬病的预防工作非常重视，最近，全县召开了狂犬病防治工作会议，部署了集中整治养犬的隐患问题。今天我们在这里举办狂犬病防治知识讲座，目的是增强我们防治狂犬病的意识，并通过你们向你的家人及社会做好宣传，文明生活，健康生活。

一、什么是狂犬病？它的主要症状有哪些？狂犬病又称恐水病，是由狂犬病毒引起的主要侵犯中枢神经系统的一种人畜共患的急性传染病。人狂犬病通常由病犬以咬伤的方式传给人。狂犬病刚发作时，人显得心烦意乱，食欲不振，神经过敏，出现低烧、头痛、乏力等貌似感冒的症状；随后病情加重，体温上升至38℃至40℃，心跳加快，血压升高，怕水、怕风、怕光，情绪高度兴奋又恐惧不安；患者最后出现全身性麻痹和瘫痪症状，呼吸和循环系统功能衰竭，最终喉肌痉挛而死。狂犬病潜伏期长短不一，最短的只有5天，最长的则可达到18年。狂犬病至今仍属不治之症，至今没有特效治疗方法。人被带狂犬病病毒的狗或猫咬伤后如果不及时处理，一般会在50--60天内发病，一旦发病，死亡率几乎为100%。二、狂犬的主要症状有哪些？犬患病初期常有逃跑或躲避趋势，常将狂犬病称为逃跑病或疯狗病。狂躁发作时，病犬到处奔走，随时可能扑咬人畜。病犬行为凶猛，间或神志清楚。拒食或出现贪婪性狂食现象，如呑食木片、石子、煤块或金属，可能发生自咬、呕吐。经过2-4天，进入麻痹期，下颌下垂、舌脱出口外，严重流涎，后躯麻痹，行走摇摆，卧地不起。病犬最后 2

呼吸麻痹或衰竭而死。三、狂犬病的传染源有哪些？狂犬病的传播源有两种。患狂犬病的动物及得狂犬病的人是主要的传染源。 1.有狂犬病毒的狗、猫等动物。在自然界中狂犬病常见于家犬，野犬、猫等动物。狗是狂犬病毒的主要动物宿主，人狂犬病约80%—90%是由狂犬传播的。 有些动物被疯狗咬伤后，并未发病，无症状，不死亡。只是在唾液中存在大量的狂犬病毒，咬人后人就得狂犬病而死亡，而这个“健康”的动物仍然健在。这类隐性带毒动物占15.2%，家畜的带毒率不高，在狗当中以小狗为最多，这即是最为危险的传播源。因为这些常不为人们所重视，所以比典型的疯狗还厉害。 2.在患狂犬病的人中，在其唾液中能分离到病毒，虽然由人传染给人的病例很少见到，但应引起注意。四、狂犬病为何死亡百分百？这是因为狂犬病病毒的毒力非常强，而且一旦病毒进入人体内，它所攻击的目标和行走的途径，与其他病毒不同。比如流感病毒，它主要侵犯呼吸道，比如“非典”病毒主要侵犯肺部组织。但狂犬病病毒不同，它有嗜神经性，主要攻击大脑和神经组织，而且沿着人体神经的走向游走。所以攻击的目标就扩散到几乎所有的神经组织，包括小脑、脊椎、肾、内脏，导致中枢神经衰竭，所以几乎无法抢救，死亡率相当高，几乎是百分之百。五、养犬（猫）注意事项首先，在生活上要与犬（猫）保持一定距离，不要过分密切。二是注意卫生，定期消毒，要经常给犬（猫）洗澡。三是注射疫苗，每年定期给宠物注射狂犬病疫苗。四是有病早治，一旦发现犬（猫）生病，尽早治疗。五是定期带犬（猫）到畜牧兽医部门进行检测。六是外出遛犬时由成年人携犬，对犬束犬链，注 3

意避让老年人、残疾人、孕妇和儿童，携带免疫证，备有粪便袋，对犬在户外排泄的粪便立即清除，避免咬伤人畜，传染疫病。五、吃狗肉会得上狂犬病吗？ 狂犬病不是敏感病毒，紫外线、高温、酒精都可以杀死它。所以吃狗肉染上狂犬病的，只有在下列情况下有可能：

1、吃的是没有经过检疫的、带有病毒的野狗； 2、狗肉半生不熟； 3、食客的胃或口腔黏膜有伤口，比如溃疡，这样就容易感染狂犬病毒。

六、预防狂犬病最有效的途径是什么？ 给猫和狗注射疫苗。3个月以上的狗，就要注射疫苗。目前疫苗的安全性很稳定，免疫能力相当不错，只有主动地进行全程免疫，就能够预防狂犬病。七、被狗咬伤之后怎么处理？首先不要止血，让血流出来，再用20%的肥皂水1/1000-1/500的新洁尔灭溶液反复冲洗10—20分钟，再用大量清水冲净10分钟，最后涂上碘酒消毒，伤口不要包扎。然后到指定的狂犬疫苗接种部门及时、全程接种狂犬疫苗。 一般来说，被咬的伤口深而严重，部位越靠近头、面，越危险，必须尽快注射疫苗和免疫血清。天气在逐渐变暖，动物也活跃起来。它们不仅与人的接触日益频繁，而且也陆续进入发情和换毛期，性情变得狂躁，容易伤人，再加上季节人们衣着相对单薄，因此宠物咬伤人的事件在春夏比较多发。人狂犬病是迄今为止人类病死率最高的急性传染病，一旦发病，病死率高达100%。这不是危言耸听，因为宠物给我们健康生活带来的还不仅仅是狂犬病，人们易患的皮肤病、布氏杆菌病、弓形虫病、胃肠道疾病、鹦鹉热以及生殖系统疾病都可能是每天和我们亲热的小猫小狗小鸟而引起的。为了健康安全，请别和宠物“亲密接触”。

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第二篇：狂犬病防治知识培训测试题及答案[1]

狂犬病暴露处置技术培训 试题

姓名： 单位： 分数：

一.填空题（每空1.5分，共30分）

1. 狂犬病是由 感染人体引起的一种传染病，发病后病死率达 。

2. 狂犬病病毒是一种侵犯中枢神经系统,引起____ 和 ____ 狂犬病的病原体.

3. 人被犬、猫等宿主动物咬、抓伤后，凡不能确定伤人动物为健康动物的，应立即进行受伤部位的彻底清洗和消毒处理。用 或 彻底冲洗伤口至少 分钟。彻底冲洗后用 涂擦伤口。

4. 狂犬疫苗接种程序为： 、 、 、 、 天各注射一支狂犬疫苗，成人、儿童用量 。婴幼儿可在大腿前外侧肌肉内注射。禁止 注射。对于Ⅲ类暴露及免疫功能低下者Ⅱ类以上的暴露，接种疫苗的同时要在伤口周围浸润注射 或 。

5. 注射动物源性抗血清前必须严格进行 试验。若为阳性，可逐步加量 注射，用完全量或改用 注射。

二．单选题（每题3分，共30分）

1. 关于狂犬病病毒不正确的描述是（ ）

A. 狂犬病毒为弹状病毒科 B. 狂犬病毒是非嗜神经性病毒 C.不会引起化脓性脑炎

D. 在中枢神经细胞胞浆内形成内基小体(Negri Bodies) E.病毒对外界抵抗力不强,56℃30分钟即可杀灭

2. Ⅲ类暴露及免疫功能低下者Ⅱ类以上的暴露,最正确的处理措施是（ ）

A.注射狂犬病毒免疫血清＋抗病毒药物 B.注射大剂量丙种球蛋白＋抗病毒药物

C.清创＋抗生素 D.清创＋注射狂犬病被动免疫制剂＋接种疫苗E.清创＋注射狂犬病毒免疫血清

3. 狂犬病标本采集叙述正确的是 （ ）

A. 从事标本采集和运送的工作人员均要进行暴露前免疫 B. 在狂犬病病人入院后，尽可能早期采集标本 C. 用于病原学检测的标本，以脑组织阳性率最高 D. A＋B＋C E. B＋C.

4. 狂犬病病毒最不可能感染的动物是（ ）

A.狗 B.猫 C.蝙蝠 D.家禽

5. 发展中国家的狂犬病主要传染源是（ ）

A.狼 B.猫 C.犬 D.患者

6. 狂犬病临床表现有：（ ）

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A. 有怕水、怕光、怕声的“三怕”症状 B. 流涎 C.咽肌痉挛 D.以上全是

7. 下列哪项是发病主要的相关因素（ ）

A.咬伤部位 B.伤口的深浅 C.伤口清洗与否 D. 以上全是

8.狂犬病不可能通过下列哪种方式传染？（ ）

A. 被狗惊吓 B.伤口接触患病动物的分泌物 C. 病犬抓伤 D.被狗舔舐

9.下列哪些情况属于预防接种的异常反应？

A因疫苗本身特性引起的接种后一般反应；B因疫苗质量不合格给受种者造成的损害；C过敏性休克；D因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应。

10、下列哪项不属于全省狂犬病常规监测的内容？ （ ）

A病例的发现与报告 B实验室监测 C暴露人群监测 D病例个案调查

三.简述题（每题20分，共40分）

1. 根据接触方式和暴露程度将狂犬病暴露分为几级，如何分级？分别采取何种处置原则？

2. 人被猫、狗等咬伤后应如何处理？

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答案

一.填空题

1. 狂犬病毒，100% 2. 人、动物。 3. 肥皂水，清水，15，2-3%碘酒或75%酒精。

4. 0，3，7，14，28，相同， 臀部，动物源性抗血清，人源免疫球蛋白

5.过敏，脱敏，人源免疫球蛋白

二．单选题

1.B 2.D 3.D 4.D 5.C 6.D 7.D 8.A 9.C 10.B

三.简述题

1.

分级 与宿主动物的接触方式 暴露程度

无 处置原则 确认病史可靠则不需处置 I级 符合以下情况之一者： 1.接触或喂养动物

2.完好的皮肤被舔

II级 符合以下情况之一者：

1.裸露的皮肤被轻咬

2.无出血的轻微抓伤或擦伤

III符合以下情况之一者： 轻度 立即处理伤口并接种狂犬病疫苗 严重 立即处理伤口并注射狂犬病疫苗

和狂犬病被动免疫制剂（动物源

性抗血清或人源免疫球蛋白） 级 1.单处或多处贯穿性皮肤咬伤或 抓伤 2.破损皮肤被舔

3.粘膜被动物体液污染

2. 为防止感染狂犬病，人被狗、猫等动物咬、抓伤后，凡不能确定伤人动物为健康动物的，应立即进行受伤部位的彻底清洗和消毒处理，局部伤口处理越早越好。被咬伤人就诊时，只要伤口未愈合就应彻底冲洗，用肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少１５分钟。消毒处理为彻底冲洗后用２％至３％碘酒或７５％酒精涂擦伤口。冲洗和消毒后伤口处理应遵循只要未伤及大血管，尽量不要缝合，也不应包扎。首次暴露后狂犬病疫苗接种，原则上是越早越好。对于再次暴露后疫苗接种，全程接种符合效价标准的疫苗后１年内再次被动物致伤者，应于０（当天）天和３天各接种一剂疫苗；在１年至３年内再次被动物致伤，且已进行过上述处置者，应于０天、３天、７天各接种一剂疫苗；超过３年者应接种全程疫苗。 3