实习目的
熟练掌握WBC计数,WBC分类,血红蛋白比色,血小板计数,网织红细胞计数,找狼疮细胞,嗜酸性细胞计数,找疟原虫等项目的检验目的、方法学原理、标本的收集及处理、检测仪器(半自动、全自动血球仪,全自动血凝仪)的使用、检测试剂的评价、质控品及校准品的要求、操作步骤、结果计算、操作中的注意事项、参考值范围、警告值、校准程序、质控程序、临床意义、及当检验系统或仪器不能工作时应如何采取应急措施。
1.血常规分析
血常规仪开机——质控全血做质控——采血(儿童以末梢血为主)——编号——进样——试验完毕后浸泡清洗——关机
2.凝血象
接收标本——核对标本和化验单信息——分类编号——3000rpm离心10min——上仪器检测——刷化验单条码,录入病人信息——审核结果——打印报告。
3.CRP
采血(血常规时同时取血)——稀释——加样——比色——录入结果
五、实习中的问题和不足
1.在凝血象的检测中没有注意标本的状态,有凝块的标本没有拒收,还好老师比较细心,没有将异常的结果发出,否则将犯下大错
2.在血常规的检查中也有不少困扰,特别是给小孩采血,很少有主动配合的患儿,这就不仅考验的是采血的技术,也要求具备与小孩沟通的能力
六、实习感想
临床血液组实习中印象最深刻的就是给小孩子采末梢血,本以为采末梢血是最简单最基本的操作了,但当真正拿起采血针的时候还是有点胆怯了,你不仅要面对小孩的哭闹,还有后面家长们那一双双紧张焦虑的眼睛。生怕扎疼扎深了孩子会哭闹,家长会责怪,可是自己开始的仁慈却让孩子们挨了两针甚至更多,经历几次之后,自己决定要胆子大一点,宁可一次扎得深一点也不愿多扎几次。在
这个过程中,还要学会安抚孩子、哄孩子使他们乖乖的接受扎针采血,要把握采血时机,进针快速,保证一针见血达到目的。
在实习的过程中,自己发觉基础知识掌握的不牢固,学校已经学习了的,考完试实习前已经忘了一大半,在实验的过程中总是对检验项目的原理、目的和意义似懂非懂,有时老师提出的最基本问题自己也回答不出来。深深意识到要随时温故而知新,不能随学随丢。所以以后的学习和工作中一定要及时复习,日积月累,知识就会慢慢的积累下来。
临床血液组的标本量很大,每天都在一直在忙忙于常规工作,可是自己却很少去尝试去对每个化验单进行解释,更不用说将检验结果与临床相结合,这一方面甚是欠缺,这是今后能与临床医生沟通的基础,必须加强这方面的学习。
在临床血液组实习结束之际,我要感谢细菌室的每一位老师,感谢他们耐心、和蔼的教导,是他们严谨、一丝不苟的科学态度教育了我,是他们团结协作、融洽的工作气氛感染了我。他们循循善诱给我讲解,他们耐心规范了我的操作,他们给予我很大的信任与鼓励,放手让我操作。而我能做的是在今后的学习和工作中带着一颗感恩的心认真负责地工作,培养高尚的职业道德、严肃的科学态度和一丝不苟的工作作风,使自己成为一名合格的检验专业的的优秀人员。
祝福临床血液组每一位老师工作顺利、阖家幸福。
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