慢性病健康教育活动讲座

计划

慢性病已成为危害人民健康和生命的主要因素。通过对慢性病的调查研究，已查明一些引起慢性病的危险因素，如遗传、生活方式、环境、既往病史、职业等，为开展慢性病法治提供了科学依据。  为提高人群慢病防治知识的知晓率，自觉养成良好的健康行为和生活方式，我卫生院结合自身工作实际，于3月17日在本院二楼会议室开展慢性病健康教育知识讲座。  前期准备：印制“慢性病健康教育”会标一条。相关宣传资料100余份。                                  

XX乡卫生院

                                                 20##年3月15日    

慢性病的预防知识讲座

方案

   慢性非传染性疾病（简称慢性病）是一类与不良行为和生活方式密切相关的疾病。慢性病具有病程长、病因复杂、迁延性、无自愈和极少治愈、健康损害和社会危害严重等特点。慢性病是全球的一个重要公共卫生问题，是全球致死和致残的首位原因，导致了全球疾病负担加重，居民的健康也同样面临着慢性病的威胁。为了居民的身体健康，特意开展了慢性病的预防知识讲座，邀请了专业老师来为居民们讲解如何预防慢性病。希望居民们能够通过此次讲座来改善日常生活，选择健康的生活方式，拥有一个健康的身体。  

  活动目的  通过此次的慢性病预防知识讲座，使居民们了解什么是慢性病，知道慢性病对身体的危害，如何预防慢性病，拥有一个健康的身体。

 活动主题  慢性病的预防知识讲座  活动时间20##年3月17日

 活动地点  卫生院二楼会议室

 参加人员  XX乡人民

活动内容  1.什么是慢性病，有哪些常见的疾病属于慢性病。比如心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病、肥胖、慢性阻塞性肺部疾病等。2.慢性病的危害因素，主要是由哪些原因从而引发慢性病。健康的发展受到众多因素的影响，其中慢性病的危险因素可归为三类：不可变的（有年龄、性别、遗传基因）、行为危险因素（抽烟、膳食、饮酒、缺乏运动）和社会危险因素（包括互相影响的社会经济，文化和其他环境变量的非常复杂的混合因素）。但造成慢性病的主要共同危害因素是膳食因素、缺乏体力活动以及饮酒和抽烟等不良的生活方式。    3.慢性病对健康的危害。慢性病是城乡居民的主要死因，在全球范围内慢性病约占总死亡数的80%，而且这种趋势还在增加。慢性病已成为主要的疾病负担。    4.如何预防慢性病。大力倡导平衡膳食（我国制订的《中国膳食指南》共8条。）；选择适合自己身体的体力活动，控制体重。

XX卫生院

20##-3-15

慢性病防治知识讲座活动

总结

   20##年3月17日，我院组织我乡的部分居民进行了“慢性病”知识讲座，由胡盛医师给保基乡老年居民们讲解了什么是慢性病、高慢性病包括哪些，慢性病对健康带来的危害、如何通过改善健康生活方式延缓慢性病的发生发展。居民们听的都非常认真，而且还时不时地呼应，讲起的一些高血压防治问题，在课时期间居民们踊跃提问、热情高涨现场气氛非常活跃，在讲座结束后向居民们提供了我院电话，便于居民咨询健康问题。同时动员慢性病患者来医院建立慢性病档案，配合慢性病规范化管理，延缓已患疾病带来的危害。  此次活动参加居民二十多人次，发放了各类健康教育处方等宣传资料20余份，受到人民群众普遍欢迎和称道，有力地提高了人们对慢性病防治知识的了解和认知度，取得了良好的社会效益。                                                                                     

                                                                          XX乡卫生院

20##年3月19日               

通知

  XX乡村民：

       为提高农村居民的慢性病防治意识，让农村居民了解慢性病的概念、影响慢性病的因素和健康的生活方式，明确健康的行为。决定举办慢性防治知识讲座，现通知如下：     时间：20##年3月17日9：00-12：00

地点：卫生院二楼会议室

讲座内容：慢性病防治知识 授课人：XX   

参加人员：XX乡村民

    

                               XX乡卫生院

                               二〇##年三月一十五日

慢性病预防知识讲座

主讲人：XX

地点：卫生院二楼会议室

时间：20##年3月17日

一、慢性病的预防与控制

慢性非传染性疾病（简称慢性病）是一类与不良行为和生活方式密切相关的疾病，如心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病、肥胖、慢性阻塞性肺部疾病等。慢性病具有病程长、病因复杂、迁延性、无自愈和极少治愈、健康损害和社会危害严重等特点。慢性病是全球的一个重要公共卫生问题，是全球致死和致残的首位原因，导致了全球疾病负担加重。我市居民的健康也同样面临着慢性病的威胁，城市居民死因位于前三位的是心血管系统疾病、恶性肿瘤和呼吸系统疾病。慢性病的患病率呈上升趋势，人群高血压患病率10年上升了73%，且发病年龄提前。人群中与慢性病相关的主要行为危险因素暴露水平升高，成年男性吸烟率保持在较高水平，初次吸烟年龄有低龄化趋势，人们对被动吸烟有害健康还没有足够的认识，膳食结构不合理，谷物类食品摄入减少，动物类食品摄入增加，成年在职人员参加体育锻炼少，生活中半数以上的人静坐时间在5小时以上，人群中超重、肥胖检出率逐年上升等都是患慢性病的危险因素。因此，在日常生活中，只要改变不良行为，选择健康的生活方式，戒烟、限酒、合理膳食、进行适当的体力活动，保持心理健康，就能防止或减少多种慢性病的发生。

二、慢性病的危害因素

健康的发展受到众多因素的影响，其中慢性病的危险因素可归为三类：不可变的（有年龄、性别、遗传基因）、行为危险因素（抽烟、膳食、饮酒、缺乏运动）和社会危险因素（包括互相影响的社会经济，文化和其他环境变量的非常复杂的混合因素）。但造成慢性病的主要共同危害因素是膳食因素、缺乏体力活动以及饮酒和抽烟等不良的生活方式。

1、膳食因素

膳食作为慢性病的危险因素起着关键的作用。20世纪后半叶以来，在世界范围内膳食结构发生了重要的改变，传统的、主要以植物为基础的膳食很快被有相当多动物性食物的高脂肪、高热能膳食所取代。在我国城市，与传统的膳食模式相比，尤其是人们摄入富含高能量的动物性脂肪和蛋白质增多，而谷类食物有明显的减少，富含膳食纤维和微量营养素的新鲜蔬菜和水果的摄入量也偏低。作为膳食的重要部分——蔬菜水果的低摄入是每年几乎300万人死于慢性病的原因。

目前我国居民平均每标准人日食盐的摄入量为12g，城市10.9g，农村12.4g，大大超过WHO建议的每天不超过6g的标准。加上蔬菜水果摄入量不足，钾的摄入量平均每天仅2000mg左右。又由于中国传统膳食中奶类的摄入量少，致使钙摄入量普遍较低。调查表明，过多食用脂肪、糖和含盐食品与高血压和高胆固醇有关，高脂肪、高热能膳食与抽烟和过度饮酒相结合成为更具致死性的原因。

2、缺乏体力活动

越来越引起人们重视的另一个健康的危害因素是缺乏运动，据 WHO统计资料，现代工业社会里，普遍存在着运动不足的问题，增加了发生高血压、糖尿病、肥胖症及体能欠佳等文明病的危险性。

体力活动缺乏和许多慢性疾病的发生及由此而引起的死亡密切相关，缺乏体力活动至少会引起 26种非健康状态或疾病的发生，包括心绞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭，2型糖尿病、关节疼痛、乳腺癌、结肠癌、忧郁症、消化不良、胆结石、高血压、高血脂、认知能力下降、高密度脂蛋白胆固醇降低、停经综合征、过度肥胖、骨质疏松、胰腺癌、外周血管疾病、体力不支、早逝、前列腺癌、呼吸不畅、睡眠性呼吸暂停和脑卒中等。20##年世界卫生报告：缺乏运动和体力劳动引起约15%的癌症、糖尿病和心脏病。静坐生活方式和缺乏体力活动者的高血压、超重、血脂异常、空腹血糖受损等患病率分别是重体力活动者的2 ～ 4倍。

3、吸烟

吸烟是心脑血管疾病、癌症、慢性阻塞性肺病等多种疾患的行为危险因素，严重危害着人民健康。吸烟不仅危害吸烟者本人健康，还会因为非吸烟者被动吸入大量环境烟草烟雾而危害其健康。约80%以上的肺癌与吸烟（包括被动吸烟）有关，有效的控烟干预可明显遏制肺癌发病率和死亡率的上升，并使之下降。研究还显示，吸烟者即使中年戒烟，也会减少患肺癌的危险。对吸烟者来说，任何时候戒烟都不晚，当然越早越好。

三、慢性病对健康的危害

1、循环系统疾病和肿瘤

目前我国肿瘤流行谱发生变化：与生活方式密切相关的肺癌、乳腺癌、大肠癌上升；与动脉粥样硬化等有关的缺血性脑卒中事件发生率呈上升趋势。

慢性病是城乡居民的主要死因，在全球范围内慢性病约占总死亡数的80%，而且这种趋势还在增加。慢性病总死亡中约50%为心脑血管病。慢性病已成为主要的疾病负担。在我国城市地区依次为恶性肿瘤，脑血管病，心脏病；农村地区依次为脑血管病，恶性肿瘤，心脏病。按照这些死亡率和城乡人口估计的每年死亡人数：恶性肿瘤150万，脑血管病145万，心脏病108万。预测到20##年，慢性病的死亡将占总死亡数的75%，其中71%的缺血性心脏病，75%的脑卒中。

2、超重和肥胖

超重与肥胖是重要的健康危险因素，导致不利的代谢变化，包括血压升高，不利的胆固醇水平和胰岛素抵抗增加。它们增加冠心病、脑卒中、糖尿病和许多类型的癌症的危险。超重和肥胖症在一些发达国家和地区人群中的患病情况已呈流行趋势，我国目前体重超重者已达 22.4%，肥胖者为3.01%。超重和肥胖可能是许多慢性病的重要危险因素。早在1948年WHO已将肥胖列入疾病名单，并认为是2型糖尿病、心血管病、高血压、中风和多种癌症的危险因素。当肥胖人群迅速增加时，肥胖常在慢性病患者中共存。近30年间，在肥胖增加的同时，糖尿病增加了30倍以上。

国际上通常用 WHO制定的BMI界限值（BMI=体重(Kg)÷身高(m)的平方），即BMI在25.0 ～ 29.9为超重， ≥ 30 为肥胖。

四、慢性病的综合防治与干预措施

（一）、大力倡导平衡膳食

生活方式中膳食的改变是重要的，这些改变能有利于消费者的健康，而且最终能迅速发生可见的效果。

我国制订的《中国膳食指南》共8条。

（1）食物多样，谷类为主；　

（2）多吃蔬菜、水果和薯类；　　

（3）每天吃奶类、豆类或其制品；　

（4）经常吃适量鱼禽蛋瘦肉，少吃肥肉和荤油；　

（5）食量与体力活动要平衡，保持适宜体重；　

（6）吃清淡少盐的膳食；　

（7）如饮酒应限量；　

（8）吃清洁卫生，不变质的食物。

1、多吃蔬菜水果和全谷类食物

在选择食物时吃多种蔬菜水果和全谷类食物以补充钾和膳食纤维的摄入量，特别是天然谷物中的燕麦和大麦含有水溶性膳食纤维。燕麦水溶性膳食纤维b-葡聚糖具有调节血糖、血脂、软化血管、预防高血压、增强机体免疫力、预防心脑血管病、控制体重等作用；玉米、小麦膳食纤维以及豆渣和薯类可以预防和改善便秘。

食用含有蔬菜水果丰富的饮食可以预防冠心病，因为蔬菜水果是抗氧化剂的源泉，如维生素 E、类胡萝卜素和维生素C等，还含有非营养性抗氧化剂，典型的是黄酮醇，它存在于茶叶、苹果和洋葱中，而且，研究证明，多吃蔬菜水果的人，其血压水平普遍比少吃蔬菜水果的人低，对冠心病患者保护作用的健康饮食应该是大量摄入水果蔬菜，并适量选用含n-3多不饱和脂肪酸（PUFAs）的饮食。

食用健康饮食的冠心病患者，心脏性死亡可减少42%，总死亡可减少45%。

2、适量增加不饱和脂肪酸的摄入量

限制摄入含有高脂肪，高胆固醇，高糖，高盐和酒精的食物，通过合理营养，平衡膳食达到所需能量的推荐摄入量。脂肪摄入量占总热量的比例应控制在20%至30%之间，使其中大多数的脂肪来自多不饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸，如鱼，坚果，植物油。选择瘦肉类、家禽、豆类、低脂肪或不含脂肪的牛奶或奶制品。限制总能量和脂肪摄入量是控制体重的基本措施。研究表明：全麦面包、水果、蔬菜和大豆油含有多不饱和脂肪酸，其中的α-亚麻酸对冠心病具有预防作用，食用α-亚麻酸的急性心肌梗死患者，经27个月观察，总死亡率减少70%，心脏性死亡率减少76%。另外，鱼油也含有不饱和脂肪酸，有研究显示，人们每周食用鱼油2～3次，总死亡率降低29%，心性死亡率降低33%，这表明，合理的膳食结构是预防和控制慢性病发生和发展的有效措施。

（二）、选择适合自己身体的体力活动，控制体重

在合理营养、平衡膳食的同时，还必须注意有规律地参加体力活动，控制体重，减少静坐的时间来增进身体健康、心理健康和健康的体重。对于成年人，为降低慢性非传染性疾病发病率，除了日常生活活动外，每周的大多数天里，至少参加 30分钟的体力活动。促进健康的身体活动应该适度，主要指运动的形式、强度、时间、频率和注意事项。

运动基本内容包括：

①以各种有氧运动和耐力运动为常见的运动形式，同时鼓励各种形式的体力活动。
    ②运动强度推荐为中等强度运动，中等强度指每分钟消耗 4～7kcal的运动。
　　③运动的时间每天 30min以上或每周180min，如果运动强度大时，运动时间可相应缩短，如果运动强度小时，则运动时间应相应延长。
　　④运动频率为每周 3～5次为宜。

有氧运动可以改善心脏功能，防止心脏病发生，经常锻炼者活动时心输出量迅速增加，安静时心率下降，使心脏赢得较多休息机会，经常锻炼有助于消除血中甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白和各种代谢毒素，脂质不容易在血管壁沉积。每天 30min的中等强度的运动，可使患Ⅱ型糖尿病的危险降低58%，体重降低5%～7%。有氧运动对减肥很有价值，由于有氧代谢采取了“长、远、慢”的原则，即时间长、速度慢、距离远。直接动用了体内的脂肪储备，因此对减肥很有效果。

 

第二篇：常见慢性病的健康讲座

常见慢性病的健康讲座

慢性非传染性疾病,简称"慢性病",不是特指某种疾病,而是对一组起病时间长,缺乏明确的病因证据,一旦发病即病情迁延不愈的非传染性疾病的概括性总称.慢病是在多个遗传基因轻度异常的基础上,加上不健康的生活习惯及饮食习惯,长期紧张疲劳,忽视自我保健和心理应变平衡逐渐积累并而发生的疾病,其中生活习惯是其主要原因,即使有慢性病(如高血压)的遗传背景,发病与否大部分决定于生活习惯的负荷.在我国,随着人口的老龄化以及社会经济发展所引起的人们生活方式与习惯的变化,慢性病已成为影响人民健康和死亡的首要原因.慢性疾病与生活方式的关系有一些共同的特点,它们都与不健康饮食,体力活动减少,吸烟,饮酒,长期精神紧张,心理压力大等几种危险因素有关.因此,慢性病的健康管理主要从这些危险因素的干预开始.今天主要介绍高血压 糖尿病,血脂异常等几种常见慢性病的健康管理.

高血压

高血压是引起心脑血管疾病最重要的危险因素,其并发症脑卒中,冠心病,心力衰竭,肾功能衰竭等疾患具有高度的致死率和致残率,严重危害人体健康.由高血压而引起的心脑血管在我国的疾病负担和死因顺位中均占首位.因此,高血压防治是当前我国慢性病,尤其是心脑血管疾病综合防治的重要课题和中心环节.由于高血压患病率高,血压控制的方法确切而有效,预防带来的益处巨大以及一般民众对高血压预防的重要性认识不足,因此,通过健康教育与健康管理,使民众建立健康的生活习惯,预防高血压的发生或控制延缓其并发症,对于心脑血管疾病的健康管理和综合防治有着重要的意义.

一,高血压的病因

高血压从病因上分为两种:一种是由其他疾病引起的,有明确的起因,称之为继发性高血压,如:肾实质性高血压,肾血管性高血压,内分泌性高血压,血管性高血压,药物诱发性高血压等.另一种是没有明确特定的原因,由于遗传或/和环境因素(生活习惯)等综合原因所致的高血压,称之为原发性高血压,占高血压患者的95%左右.我们在公共卫生和健康教育中通常所指的高血压就是原发性高血压,是预防和健康教育,健康管理的重点.

二,高血压的流行现状及危害

根据20xx年全国营养与健康调查结果[3],我国人群高血压患病率18.8%,比19xx年增加了31%,患者增加了近7000多万,全国达到1.6亿.随着人口的老龄化以及生活水平和膳食结构的改变,我国高血压将呈现持续上升趋势.

高血压一般在开始几年或十几年没有明显症状,但高血压使血管和心脏长期处于紧高负荷状态,由此引起全身血管的损伤(动脉硬化)及心室肥厚,导致脑卒中,冠心病(心绞痛,心肌梗死等),肾病(肾功能衰竭),末梢性动脉疾患,眼底动脉硬化等并发症,严重危害人们的健康和生命.

三,高血压的危险因素

目前比较公认的导致高血压的生活方式有高盐饮食,肥胖,体力活动过少,过量饮酒,精神高度紧张等[1,3],所以高血压的预防及健康管理应针对上述危险因

素而展开.

四,高血压的健康管理

由于每个人的生活习惯和存在的问题都不一样,因此,慢性病的健康管理应强调个体化的原则.同时,生活习惯的矫正和改善,只有达到很长的时间才会体现出健康效应,所以,健康管理应重视连续的过程.在开展社区居民的高血压预防及管理时,应按照下列程序进行工作.

(一)基本健康信息收集

高血压发生的背景因人而异,有的和饮食有关,有的则以肥胖,运动不足为主,因此,查明每个个体的健康危险因素是健康管理的第一步.基本资料收集包括下列内容:

1.一般情况调查

2.现在健康状况,既往史,家族史调查:

3.血压测量:

4.身高,体重,腰围的测量.

5.生活习惯调查

6.血脂,血糖检查:高血压预防的目的是降低脑卒中和冠心病的风险,而血脂,血糖是进行心血管疾病综合风险评估时的重要参数.

(二),对收集到的基本资料进行分析,对生活习惯进行评估,发现主要的危险因素,开展危险度分层,或进行心血管疾病综合风险预测与评估.

1.对生活习惯进行评估,发现主要的问题,开展相应的指导.

2.高血压危险度分层

对于低危险个体,一般只进行生活方式干预,将血压控制在120/80 mm Hg以下;对于中危险个体,在进行生活方式干预的同时,开展药物干预;对于高危险个体,不仅要进行生活方式干预+药物干预,而且要经常监测患者的心电图以及脑血管的状况,预防冠心病和脑卒中的发生.

3.心脑血管疾病绝对风险预测与评估:结合年龄,性别,BMI,对血压,血脂,血糖的检查结果,进行心血管疾病综合风险评估.

(三),针对主要引发高血压的主要危险因素,进行健康干预,开展生活方式指导

1.限制钠盐摄入量:

2.增加新鲜蔬菜,

3.限制饮酒及戒酒:

4.减轻体重:

5.适度的体力活动和体育运动:

6.戒烟

7.保持良好的心理状态:

(四),对生活方式指导效果的评估:健康管理是长期,持续的管理过程,在开展生活方式指导后的一定期间,应对其实际效果进行评估,一般以2个月为宜,因为无论是营养指导或是身体活动指导,2个月都应该显示其健康效应.这时一方面应询问被检查者生活习惯的改善情况,另一方面检查其血压,血脂,血糖,体重的变化,并和第一次进行比较,分析,总结成功的经验和失败的教训,修正指导计划与指导方法,继续下一步的健康管理,健康促进.要强调的是,即使被检查者仅有较小的改善(生活习惯或体检指标),也要充分予以肯定并大加鼓励,以便被管理者坚持下去,取得较大的健康效应.

血脂异常

高脂血症是指血浆中胆固醇(cholesterol,C)和/或甘油三酯(triglyceride, TG)水平升高.由于血浆中的胆固醇和甘油三酯是疏水分子,必须与血液中的蛋白质和其他类脂(如磷脂等)一起组合成亲水性的球状巨分子复合物—脂蛋白,才能在血液中被转运.严格说高脂血症是血浆中某一类或某几类脂蛋白水平升高的表现,故称高脂蛋白血症更合理.又因血浆中高密度脂蛋白(HDL-C)降低也会增加动脉硬化和心血管疾病的风险,为全面准确地反映血脂代谢紊乱状态,有学者建议称为血脂异常.

一,血脂异常的流行病学特征及危害

20xx年 "中国居民营养与健康状况调查"显示:我国18岁及以上人群血脂异常的患病率:①血脂异常总患病率为18.6%,男性22.2%,女性15.9%.据此推算,估计全国≥18岁的血脂异常患者达1.6亿.城市人群为21.0%,农村人群为17.7%. 流行病学特征:①与西方人群的差异:我国血脂异常类型是以高甘油三酯,低高密度脂蛋白血症为主,西方人群是以高总胆固醇血症为主;②患病率男性高于女性,并随年龄增加而升高,中老年患病率明显高于青年; ③患病率城市人群高于农村.

血脂异常的危害:血脂异常是动脉粥样硬化性病变形成的必要因素,是脑卒中,冠心病,心肌梗死重要的危险因素.中国MONICA研究表明,各地区急性冠心病事件年龄标化发病率高低与各地区人群年龄标化TC水平均值明显相关,男女性相关系数分别为0.83和0.88.11省市人群心血管队列研究结果显示,基线低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平与其后的心血管事件发病危险显著相关.

二,血脂异常的危险因素

饱和脂肪(奶油,动物脂肪)的过度摄取,身体活动不足,超重与肥胖以及吸烟可引起总胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇,甘油三酯升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低;相反,多不饱和脂肪(鱼油,豆油)和食物纤维的摄取,积极身体活动或运动,减肥可以使血脂异常得到改善.

三,血脂异常的健康管理

1.基本健康信息收集:

2.对收集到的基本资料进行分析,对生活习惯进行评估,发现主要的危险因素;

3.心脑血管疾病绝对风险预测与评估:结合年龄,性别,BMI,对血压,血脂,血糖的检查结果,进行心血管疾病综合风险评估.

4针对主要引发血脂异常的主要危险因素,进行健康干预,开展生活方式指导

1) 膳食指导:生胆固醇指数( Hegsted & Keys 公式)与食物的选择

研究表明,血清总胆固醇约80~90%来自体内肝脏的合成,而从摄入食物中吸收的仅占10~20%,因此,选择食物时,不应只简单地考核膳食中胆固醇的含量,更应该关注生胆固醇指数(衡量食物摄入后引起血胆固醇的一项生理指标),有些食物尽管胆固醇含量很低,但进入机体后,能增加体内胆固醇的合成,选择生胆固醇指数低的食物更有助于控制血胆固醇水平.

2) 减轻体重指导与体力活动及运动指导 参考糖尿病一节.

3) 戒烟指导