【民事起诉状】

原告：韩瑞兰，女，19xx年8月6日出生，汉族，住北京市昌平区兴寿镇秦家屯村，联系电话，69737010（家）。

委托代理人：王学棉，北京逸峰律师事务所律师，住昌平区回龙观云趣园1区，联系方式：139xxxxxxxx。

被告：倪艳莉，28岁，住北京市顺义区后沙峪田各庄村，邮编：101300。

诉讼请求：

1、请求判决被告赔偿医疗费3231.95元，营养费500元，护理费1100元（22天＊50），共计 4831.95元。

2、请求判决被告承担原告人工心脏起搏器植入手术费的（49689.95元）的60％，即49689.95×60％＝29813.97元

3、请求判决被告承担精神损害赔偿费2000元。

4、判决对方承担诉讼费用。

案由：人身损害赔偿

事实理由：

20xx年4月20日中午12点左右。原告正在家中吃午饭。原告的大儿子与二儿子及被告等一伙人因家庭琐事到原告家闹事。在原告要求他们出去的过程中，被告往屋外拖原告，并对原告进行殴打。导致原告双腕、双膝被打伤，不得不入院治疗。经鉴定，构成轻微伤。原告因为遭到殴打，受到刺激后引发心律失常，不稳定性心绞痛和冠状动脉粥样硬化性心脏病，不得不接受植入人工心脏起搏器手术。前后总共花费52921.9元。为维护原告的合法权益，根据中华人民共和国民事诉讼法的相关规定，向贵院提起诉讼，恳请依法判决。

证据及证据来源，证人姓名和住址。

此致

北京市昌平区人民法院

具状人：

年 月 日

附件：

1、起诉书副本一份

2、鉴定书复印件一份。

3、诊断证明复印件一份。

4、费用报销凭证复印件一份。

【刑事诉讼状范文】刑事附带民事起诉状(范文)

自诉人：法中论见，男，19xx年4月29日出生，汉族，绵阳市人，四川川北监狱现役警察，住本市游仙区芙蓉路32号享利花园11幢1-1-2号

被告人：怡婷，女，23岁，生于19xx年10月28日，汉族，*市人，*市第三中级人民法院法官，住本市*路xx号。

诉讼请求：

1、被告人怡婷犯故意伤害感情罪，请求人民法院依法惩处，彰显法律正义。

2、依法判令被告人作出赔礼道歉，跪地求饶，并把自已近期生活照片二十张寄至上述原告的指定住所。

事实与理由：

20xx年6月24日晚，被告怡婷一直关机，让法中论见倍受思恋之苦，经过再三的思想斗志争后，给被告打电话，结果通了，但被告立即又关了手机，严重缺失网恋诚信，导致原告的身心遭受极大的痛苦与打击，以至精神受到强烈刺激，经权威人士鉴定，已经有严重的 - 1 -

网恋精神分裂症，上述事实，足以显现被告对原告造成极其严重的精神伤害与身心摧残 原告由于受到被告人犯罪行为的侵害，受到的物质损失有：1、一颗易碎的心已再一次划上伤痕2、学习时间十个小时3、原告人因受被告人缺失诚信网恋的感情伤害，心上，心下、心里，心外，花费治疗费*元，营养费*元，护理费*元，交通费*元。全部经济损失共计爱恨情仇。

原告上述全部物质损失都是由被告怡婷感情伤害所致，依法应由被告人赔偿。原告依据《中华人民共和国网恋精神诉讼法》第九十九条的规定，对被告怡婷提起刑事附带民事诉讼，请求人民法院依法裁处。

证据和证据来源，证人的姓名和住所

1、破碎的心一个(已交给网恋公安局);

2、医疗单据99张;

3、电信部门提供的通话记录。

此致

网恋区人民法院

附：本诉状副本壹份。

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第二篇：民事起诉状模板

民事起诉状

原告：杨佐君，男，19xx年7月6日出生，汉族，教师，沙坪坝小学，重庆市渝中区

二府衙30号，152xxxxxxxx。

被告：杨世雄，男，19xx年3月20日出生，汉族，教师，沙坪坝小学，重庆市渝中

区二府衙89号，131xxxxxxxx；

杨国辅，男，19xx年2月17日出生，汉族，教师，沙坪坝小学，重庆市渝中

区二府衙45号，151xxxxxxxx；

杨超群，女，19xx年9月11日出生，汉族，医生，重庆市第一人民医院，重

庆市渝中区二府衙20号，152xxxxxxxx；

杨玉莲，女，19xx年11月5日出生，汉族，护士，重庆市第一人民医院， 重

庆市渝中区二府衙55号，151xxxxxxxx。

诉讼请求：

1. 确认遗嘱合法有效；

2. 由原告杨佐君继承遗产的三分之二；

3. 本案诉讼费用由被告承担。

事实与理由：

原告杨佐君与被告杨世雄、杨国辅、杨超群、杨玉莲系同胞兄弟姐妹。父亲杨勉哉与母亲刘淑荣拥有位于重庆市渝中区二府衙65号的房屋一套，建筑面积为25.54平方米。父亲杨勉哉于20xx年1月1日去世。此后，母亲刘淑荣独居3个月，被告皆不愿照料过问其生活。原告杨佐君便把母亲刘淑荣接至自己家中予以精心照料。20xx年1月1日母亲刘淑荣去世，死前立下遗嘱，遗嘱内容为由原告杨佐君继承其母亲刘淑荣对房屋拥有的份额。在继承过程中，原、被告产生纠纷，原告认为遗产应按遗嘱继承和法定继承方式进行分割，而被告坚持认为遗嘱是伪造的，应均分遗产。多次协商未果，故向贵院起诉。

母亲刘淑荣生前所立遗嘱，内容合法，意思表示真实，故为有效遗嘱。即原告杨佐君可分得其母亲刘淑荣对房屋所拥有的份额。房屋原本为原、被告父母的夫妻共同财产。故母亲刘淑荣享有二分之一的所有权。在原、被告父亲去世后，其父的个人合法财产即应作为遗产被分割。其父杨勉哉有六位法定继承人，故其对房屋享有的二分之一所有权被均分为六份。母亲刘淑荣与原告杨佐君各自继承房屋的十二分之一。在母亲刘淑荣去世后，按照遗嘱，则原告杨佐君应得的房屋份额为三分之二。为保障自

身合法权益，请求贵院依照《中华人民共和国继承法》等相关法律裁判支持原告的诉讼请求。

此致

渝中区人民法院

附：1. 本状副本4份

2.证据材料4件（户口本、死亡证明、遗嘱、房产证）

具状人 杨佐君 二零零五年三月十日