请假申请书 (3)

 六沟学区中心校教师请假申请书

                                   病假(  )事假(   )

说明:此表必须由本人填写,由各级签署意见,一式两份,经教育局批准后学区中心校(学校)留存一份,人事股留存一份。

 

第二篇:住院患者请假申请书

住院患者请假外出申请单

  

姓名               ,因                    (说明具体请假原因)需请假外出,联系电话            ,预计回院时间__年_月_日_时。

医院规定:患者住院期间,原则上不应离院外出,否则医院将无法保证在此期间因疾病本身或其他意外情况发生时得到及时处理和救治,甚至会出现导致生命危险的不良后果。

因特殊原因必须请假的,须按约定时间预期归院,否则医院将按自动离院办理出院手续。

本人被告知以上规定情况和要求,自愿承担外出期间以及因外出而引发的一切风险和后果,在此免除医务人员和医疗机构的一切责任,并签字负责。

  申 请 人:                        请假时间__年_月_日   

  值班医师:                        科室电话:                 

                                                       

住院患者请假外出申请单

  

姓名               ,因                    (说明具体请假原因)需请假外出,联系电话            ,预计回院时间__年_月_日_时。

医院规定:患者住院期间,原则上不应离院外出,否则医院将无法保证在此期间因疾病本身或其他意外情况发生时得到及时处理和救治,甚至会出现导致生命危险的不良后果。

因特殊原因必须请假的,须按约定时间预期归院,否则医院将按自动离院办理出院手续。

本人被告知以上规定情况和要求,自愿承担外出期间以及因外出而引发的一切风险和后果,在此免除医务人员和医疗机构的一切责任,并签字负责。

  申 请 人:                        请假时间__年_月_日   

  值班医师:                        科室电话:                 

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