广东省妇幼保健院产科病历模版ghy双胎患者因停经316周阴道流血性分泌物2小时入院一病例特点1患者平素月经周期规则LMP20xx年…
海口市妇幼保健院海口市妇女儿童医院入院记录第次入院姓名科别妇科床号住院号姓名职业性别工作单位年龄岁住址婚姻婚供史者出生地入院时间民…
初步诊断1宫内妊娠32周妊3产0头位2妊娠高血压疾病产前子癎3慢性高血压合并产前子癎4双测视网膜脱落医生签名病程日志20xx121…
商丘市中医院病历书写质控管理制度一、病历书写及质量管理暂行规定为贯彻落实卫生部《医院管理评价指南》的通知要求,建立健全病历全程质量…
医疗质量病历书写规范本贴收到2朵病历书写规范前言第一章病历书写的意义第二章病历的组成及书写注意事项第三章住院病历第四章门诊病历书写…
各科病历书写范文病案书写病案系病历及其它医疗护理文件的总称病历包括入院记录入院病历病程记录手术记录转科记录出院记录和门诊记录等第一…
各科病历书写规范删节第一节病案书写的一般要求及注意点1新入院患者的入院记录由住院医师认真书写有实习医师者除入院记录外另由实习医师系…
第一节病案书写的一般要求及注意点1新入院患者的入院记录由住院医师认真书写有实习医师者除入院记录外另由实习医师系统书写入院病历入院病…
神经内科的大病历范文1现病史1首发症状出现的时间起病缓急症状加重或减轻的因素治疗情况和病程的长短等2头痛可能的原因部位性质时间规律…