医院感染管理委员会会议纪要

时间：20xx年3月10日14:00

地点：五楼中会议室

参加人员：院长及医院感染委员会全体成员

主持人：控感办主任赵仕凤

议题：

1、总结上一年的院感控制工作

2、布署今年上半年的院感控制工作重点 3、存在问题及讨论

一、李有宏院长讲：

1、由于今年二月份是我院中层干部满三年竞聘，人事变动较大及院感管理工作按（二甲医院）的要求，经院务会研究决定，重新调整医院院内感染控制委员会委员成员，具体调整名单详见江川县人民医院文件江医发【2015】 号文件。

2、各相应的职能部门主任和各医技、临床科室的主任护士长以及特殊科室部门的相关人员也是我院院内感染控制的委员或兼职人员。特别是新竞聘的主任、护士长，尽快熟悉这项工作，严格履行感染控制职责，切实做好院内感染控制工作，保证医疗安全。

3、我院医院感染管理部门在20xx年底独立成立，控制医院感染是一项非常重要的工作，关系到全院患者、家属、职工的切身利益。所以经院务会研究决定由原来的二级科室改为一级科室，享受一级科室待遇，希望控感办主任赵仕凤，再接再厉把医院感染控制工作做好。 1

4、今年上半年的院感工作安排： 1）、按“二甲医院”的管理要求，控感办应开展目标性监测，汇总相关数据，作统计分析，每季度发布给临床医技科室一次，为临床诊断、治疗提供有力依据。

2）、目前信息系统对控感办的电子表格填写内容基本完善，各科室医生已熟悉填报流程，新进同志尽快熟悉填报流程。望各科室、控感办和信息科多加强沟通交流，改进服务功能。

3）、控感办应经常下科室，督促、检查科室工作，望各科室积极配合，给予工作上的大力支持。

二、控感办主任赵仕凤讲：

1、通报20xx年度我院院感工作的监测情况(祥见2014度医院感染简讯)。

2、存在问题：望各主任护士长下去认真组织科室医务人员学习《医院感染诊断标准》、《外科手术部位感染预防与控制技术指南》、《手术风险分级标准》，督促医务人员严格履行在医院感染管理中的职责，发现感染病例及时报告，控感办加大监测力度，发现院内感染病例不报、漏报、瞒报的，一经查实，按医院的院内感染管理奖惩制度执行，年底纳入科室目标责任书考核。

三、讨论目前存在的问题及整改措施：

部分主任提问：手术室很重要，由于漏雨导致天花板有污渍，既影响美观，又污染空气，是否能更换？运送垃圾是否可以用专用电梯？等等……。院长、主管副院长、控感办主任分别一一作了解答。 2

讨论气氛十分热烈。

最后院长强调，医院感染控制管理工作是医院质量管理的重要内容，此项工作牵涉到医院每个科室、贯穿于医疗工作的各个方面及全过程，需要全院每个人的积极参与，要求全院各科室及全体医护人员从自我做起，认真履行医院感染控制管理各项制度、规范，按照院感委员会会议精神，积极自查整改，使我院的院感工作逐步走向正规，切实提高医疗质量。

江川县人民医院控感办 20xx年3月10日

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第二篇：医保委员会会议纪要-20xx年第三季度

巴州华龙（区红十字）医院

医保委员会会议纪要

（20xx年第三季度）

会议时间：20xx年10月10日

会议地点：院长办公室

参加人员：郑志奇 张邦学 姜峰 何森 张春梅 主 持 人：何元扬

会议内容：

一、医保科长通报三季度医保工作情况；

二、部署四季度工作；

三季度在各临床科室的共同努力下，医保费用有明显下降，但与上级要求还有一定的差距。

何院长讲：四季度要继续做好以下工作：

1、加强三基知识、专业技术知识的学习，不断提高专业技术的水平，减少差错、事故的发生，避免不必要的纠纷等造成术前住院日的增加；

2、加强单病种质量控制指标的管理，规范诊疗行为，完善服务流程；

3、医技科室合理安排、缩短入院后的检查时间；

4、临床科室每周对科内现有住院病人进行清理，对患者住院时间超长，科内及时查找原因。

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