贫困生申请表.doc

高等学校学生及家庭情况调查表

学校:               院(系):          专业:          年级:                       

高等学校家庭经济困难学生认定申请表

学校:                              

 

第二篇:大学生助学金贫困生申请表

附表:

高等学校学生及家庭情况调查表

学校: 院(系): 专业: 年级:

姓 名 身份证

号  码 家  庭 人口数 孤 残 

□是□否 

 

  

单  亲 性 别 

 政治面貌 毕业 学校 

出生年月 

  

□是□否 

 

 

与学生 关系 

      

联系电话         (区号)- 工作(学习)单位 

      

职业       

年收入(元)       

健康状况 

      

 入学前 户  口 个人 特长 烈士或优抚对象子女 

民 族 

 

学生本人基本情况 家庭通讯信息 影响家庭经济 状况有关信息 家庭成员情况 签章 

□城镇 □农村 

 □是□否 

详细通讯地址 邮政编码 姓名       

年龄       

家庭人均年收入        (元)。学生本学年已获资助情况                                                                                                               。 家庭遭受自然灾害情况:                 。家庭遭受突发意外事件:                   。 家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况:                                            。 家庭成员失业情况:                    。家庭欠债情况:                            。 其他情况:                                                              。 

 

经办人签字: 

 

单位名称: 

(加盖公章) 

         年   月   日 

学生本人 

 

学生家长或监护人 

 

学生家庭所在地乡镇或街道民政部门 

民政详细通讯地址  部门

邮政编码  联系电话       (区号)- 信息 

注:本表供学生申请家庭经济困难认定和申请国家助学贷款用。可复印。请如实填写,到家庭所在地的乡(镇)或街道民政部门核实、盖章后,交到学校。

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