法律援助申请人及其家庭经济状况证明

申请人因家庭经济条件困难，无力支付法律服务费用，申请法律援助，特此证明。

                                           出证单位(盖章)：

                                               日期：

说明：1、家庭成员包括申请人配偶、未成年子女、由其供养的尚在求学的成年子女、与其共同生活并由其供养的其他人员或未成年申请人的父母。

2、平均收入指在申请日前12个月的收入的平均值。

3、月基本开支包括房屋租金、日常生活费用、医疗费、教育费用等必要开支。

4、出证单位包括村（居）委会、乡镇（街办）及其他有权出具证明的单位。

 

第二篇：北京市法律援助申请人经济困难证明表

法律援助格式文书二十九

法律援助申请人经济困难证明表

编号：