霍邱县公安局交通警察大队
道路交通事故认定书
霍公交认字[2012]第4071号
当事人对交通事故认定有异议的,可自本认定书送达之三日内,向上一级公安机关交通之事故管理部门提
出书面复核申请。复核申请应当载明复核请求及其理由和主要证据。对交通事故损害赔偿的争议,当事人可请求公安机关交通管理部门调解,也可以直接向人民法院提起民事诉讼。交通事故损害赔偿权利人、义务人一致请求公安机关交通管理部门调解损害赔偿的,应当收到道路交通事故认定收或者上一级公安机关交通管理部门维持原道路事故认定的复核结论之日起十日内向公安机关交通部门提出书面调解申请。
兰州市公安局交通警察认定书
道路交通事故认定书(简易程序)
讼:(一)当事人对交通事故认定有异议的; (二)当事人拒绝签名的; (三)当事人不同意由交通警察调解的。注:此文书存档一份,交付各方当事人各一份。可使用无炭复写纸制作。
保
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