功能科应急预案

一、医疗应急预案

1、心肺功能检测严重并发症的应急预案

⑴、心脏骤停----心肺复苏

a.立即将患者平卧，胸外按压。

b.平卧去枕，口对口人工呼吸。有条件气管插管，机械辅助呼吸。 c.室颤-----电除颤。

d.建立静脉通道。

e.心室停博，立即静注肾上腺素1mg.

f.按医嘱给与血管活性药物，纠正酸中毒等处理转送内科监护救治。 ⑵、严重心律失常

a.室颤：胸外按压，非同不电除颤。

室速：静脉注射利多卡因或缓慢静注胺碘酮。

严重窦缓、三度房室传导阻滞伴心室率过缓：缓慢静注阿托品，必 要时静点异丙肾上腺素。

b.转送内科监护室救治

⑶、胸痛及急性心梗（胸痛伴或不伴ST异常）

a.停止运动卧床休息。

b.吸氧。

c.舍下含服硝酸甘油（血压降低，右室梗塞慎用或不用）

d.建立静脉通道(a 疼痛重者，注射吗啡或哌替啶；b 烦躁不安者，使用地西泮）。

f.转送内科监护室救治。

⑷、急性左心衰

（呼吸困难、咳嗽咳痰，甚至端坐呼吸，心率加快。）

a.坐位或高枕卧位。

b.吸氧（肺水肿时高流量吸氧）。

c.建立静脉通道：

① 静脉注射利尿剂、吗啡，缓慢给予推双羟茶碱；

② 血压升高，用血管扩张剂；

③ 血压降低，用多巴胺；

d.转送内科监护室救治。

⑸、晕厥

血管迷走性晕厥；取平卧位建立静脉通道易能自行缓解，严重窦缓静推阿托品。

心源性晕厥；取平卧位，如血压降低可静注多巴胺升压药。 转送内科监护室救治。

⑹、头晕

立即停止运动行走坐位，监测血压、心电图；

a 血压升高，休息+必要时降压；

b 血压降低，休息+必要时升压；

c 低血糖，口服或静注50%葡萄糖。

2、急救电话

急诊科：2329

手术科：2339

内 科：2316、2318

外 科：2320

3、心肺功能检测抢救流程

第一人：呼救同时初步判断神志，颈动脉搏动，胸前捶击，胸外按压（换瓣患者不可按压），连接临护仪，迅速建立静脉通道，按医嘱用药。

第二人：听见呼救后推车，放按压板，测量血压，按医嘱给氧，使用呼吸皮囊，协助除颤，配合医师抢救。

第三人：听见呼救推床，打电话通知病房或急诊，配合抢救。 常用药物的配制：（遵医嘱用药）

可达龙：150mg+5%GS20ml 缓慢静推

西地兰：0.4mg+5%GS20ml 缓慢静推

利多卡因：200mg+5%GS20ml 缓慢静推

氨茶碱：0.25mg+5%GS20ml 缓慢静推

肾上腺素：遵医嘱直接静推，或稀释1ml+5%GS10ml

二、公共突发事件应急预案

1、火灾

a.发现为情，立即切断电源，呼叫救援及拨打报警电话至保卫科（2309）、院总值班（1932）。

b.使用灭火器材积极组织扑救。

c.关好临近房间门窗。

d.火情无法控制，立即拨打“119”报警，告知准确方位。

e.疏散患者至安全地带：湿毛巾捂口鼻，俯身低姿，由安全通道撤离。 f.抢救贵重仪器设备及撤出易燃易爆物品。（肺功能室氧气瓶）

2、泛水

a.泛水处如有设备，立即切断电源，转移设备至安全处。

b.寻找泛水原因，能自行解决立即解决，不能解决电话通知工程部或总值班处理。

c.贴警示牌，告知患者绕行，必须通过泛水区域者，协助其安全通过，避免意外事件发生。

d.泛水终止，积极清理污水，尽快恢复工作环境。

3、停电

a.接到停电通知后，妥善安排各项检查。

b.心电值班人员应对两台出诊心电图机随时进行按需充电，以保证突然停电或心电工作站故障时的急诊心电图检查。必要时备用两块电池。

4、地震

a.地震来临，迅速关闭电源水源。

b.组织患者疏散，由安全通道至广场空地。

c.不能撤离时，组织在场人员寻找有支撑处，蹲下或坐下，保护头颈，眼睛，捂住口鼻。

d.维持秩序，防止坏人趁火打劫，保护财产安全。

e.积极参与救援

5、心肺功能检测中心网络应急预案

a.适用范围及应急程序的启动

终端PDA故障

服务器故障

硬盘故障

工作站故障

b.如因上述故障导致无法传输及接收图形时，我科负责人员应及时确定故障类型，并请本院工程部专项负责人员进行故障排除。当判断无法在15分钟内解决时，应立即公告相关科室暂时停止传输，启动应急流程。

c.应争流程

终端PDA故障：当PDA无法正常使用时，可更换备用手持PDA，并调整相关参数，即可使用。故障PDA由我院工程部相关人员进行检修。 服务器故障：服务器故障导致数据无法传输进，应及时对其进行检修，恢复其使用。

硬盘故障：硬盘故障导致数据无法接收或传输时，应立即使用备用硬盘。

工作站故障：分析故障原因，若不能及时修复时，可使用科室另

一台网络心电工作站。

 

第二篇：医疗应急预案(已改)

北车风电建设工程项目经理部

医疗应急预案

编制： 复核： 批准：

中铁三局集团建筑安装工程有限公司济南分公司

北车风电建设二期工程项目经理部

二零一零年十月十四日

北车风电建设工程项目经理部

医疗应急预案

一，应急处理

1 北车风电建设工程项目经理部须根据其作业场所职业毒物种类、级别等，制定职业中毒和窒息急救处理预案。并根据情况变化，及时修订预案。

2 作业场所应备有必要的急救处理设施和药品，应备有防火、防爆设施，应有应急个人防护用品。

3 一旦发生较严重的毒物泄漏和职业中毒、窒息事件并造成人员伤亡时，所有在场人员（包括中毒人员）首先应做好个人防护，然后立即使患者停止接触毒物，尽快将患者移至空气流畅处，保持呼吸畅通、清理受污染的皮肤等以防止毒物继续吸收。并将重症患者送往医院。必要时进行人工呼吸等急救处理。

4 抢救中毒人员的同时，采取一切措施，中止毒物的继续泄漏。

5 毒物泄漏少，未造成人员伤亡和环境污染时，现场人员应立即佩戴个人防护设施，中止毒物泄漏；清理现场毒物，并将毒物及其清理用品、垃圾按规定处理，防止对周围环境的污染，将事故情况报告给企业负责人。现场任何人都有义务采用任何通讯方式，尽快将事故的发生情况通知单位负责人。报告程序按《事故、事件调查处理办法》中的规定执行。

6 接到事故报告，生产单位启动急救处理预案，携带急救用

品赴现场进行急救。

二，事故调查处理

执行公司的《事故、事件调查处理办法》。

三，防止食物中毒管理方案

（一）为加强北车风电建设工程项目经理部人员集体就餐食品管理，防止食物中毒事件的发生，保障职民工身体健康，特制定本方案。

（二） 食品的采购和贮存

1 食品的采购人员，要选择责任心强、身体健康的人员担任。 2 采购的食品必须符合国家的有关卫生标准和规定。 3 运输、贮存食品的工具、场所、设备应当保持清洁。 4 库房应当通风良好，禁止存放有毒、有害物品及个人生活物品。

5 食品应当分类、分架、隔墙、离地存放，并定期检查、处理变质或超过保质期限的食品。

（三）食品的生产加工

1 加工场所应当符合卫生要求，内外环境整洁，有防蝇、防鼠、防蟑螂和其它有害昆虫及其滋生条件的措施，与有毒、有害场所保持规定的安全距离；有相应的消毒、更衣、盥洗、采光、照明、通风、防尘、防蝇、防鼠、洗涤、污水排放、存放垃圾和废弃物的设施。

2 加工人员应定期体检培训，持有有效的健康合格证上岗作

业。并应保持个人卫生，穿戴清洁的工作衣、帽。

3 加工过程中，设备布局和工艺流程应当合理，使用的工具、用具、容器必须标志明显，并做到分开使用，定位存放，用后洗净，保持清洁。

（四） 食品的餐具卫生

1 直接入口的食品，应当使用专用工具分捡传递食品。专用工具应当定位放置，货款分开，防止污染。

2 餐具、饮具和盛放直接入口食品的容器，使用前必须洗净、消毒，达到国家有关卫生标准。未经消毒的餐饮具不得使用。餐具保洁柜应当定期清洗、保持洁净。

（五）食物中毒的处理

1 一旦发生食物中毒，项目人员除对病人立即采取抢救措施或送医院外，应当根据单位有关规定，立即向当地卫生行政主管部门和公司社管分中心报告；必要时向公安部门报告。

2 公司社管分中心接到报告后应立即组织相关人员赶赴中毒现场进行调查处理，并按规定进行报告。

（1） 一次发生30人以上的食物中毒，于中毒事件发生后六小时以内报当地卫生行政主管部门和公司社管分中心。

（2） 一次食物中毒100人以上或死亡1 人以上食物中毒的，6小时内报卫生部，同时报当地卫生行政主管部门。

3 食物中毒调查时应注意以下各项：

（1）根据中毒情况，请当地卫生行政主管部门进行调查；

（2）有关可疑刑事中毒案件应由公安部门进行处理；

（3）进行卫生学、流行病学的调查；对中毒患者进行登记询问，重点观察与询问患者的主诉自觉症状、发病经过、精神状态和呕吐、排泄物的性状；了解患者发生中毒前24—48小时内的食谱（注意发病者与未发病者的食物差别，以及食用方法和数量等），同时调查食堂卫生、食品卫生和各种污染因素，对剩余食物和患者的呕吐、排泄物，应立即用无菌采样用具抽样进行检验，力求及早弄清中毒原因。

4 食物中毒的诊断、处理应依据中华人民共和国国家标准GB14938—94《食物中毒诊断标准及技术处理总则》。

5 现场调查结束后，应根据所发现的问题，提出整改措施，并监督执行。对违反《食品卫生法》规定，生产经营不符合卫生标准食品，对人员造成危害的单位和人员，责令改正，给予警告处分；造成食物中毒事故，没有违法所得的，处以1000元以上2000元以下的罚款；在生产经营的食品中掺入有毒、有害的非食品原料的，依法追究刑事责任。

四 应急处理设备和设施

1 北车风电建设工程项目经理部人员的手机在项目备案，并不得随意改号，将电话一览表发至公告栏，确保联络畅通。

2 应配备急救药品，以简单和适用原则，保证现场急救的基本需要，定期检查补充，确保随时可供急救使用；急救药品要放在醒目的位置并派专人保管不要上锁。

3 应急处理时还要配备应急照明用具，如手电筒、应急照明灯等，最好还能配置安全带、安全绳、安全警示牌等专用应急设备和工具。

五 电话报救须知：

1 急救电话号码统一为“120”

2 公安报警电话为“110”

注意：拨打电话时尽量说清：

（1）说明伤情（病情、案情）和已经采取了什么措施，让救护人员事先做好急救的准备。

（2）讲清伤者（事故）在什么地方、什么路段、什么路口，附近有什么特征。

（3）说明报救者单位、姓名（或事故地）的电话号码以便救护车（消防车、警车）找不到地方时随时联系。通完电话，应派人在现场外等候接应，同时将进场道路上的障碍及时清除。

六 北车风电建设工程项目经理部医疗急救准备领导组电话 岳志军：135xxxxxxxx 沈付林：151xxxxxxxx

尤厚非：151xxxxxxxx 崔利强：151xxxxxxxx

赵晋光：151xxxxxxxx 张国权：150xxxxxxxx

韩英峰：159xxxxxxxx 吴玉峰：151xxxxxxxx

郑 剑：159xxxxxxxx

医疗应急预案演练

根据《应急准备和响应控制程序》的要求，针对项目制定的应急准备和响应预案，我项目部于20xx年9月1日进行了实际演练培训活动，主要内容如下：

时间：20xx年9月1日下午

地点：施工现场

20xx年9月1日下午16：00，施工现场发生中毒事件，项目部接到险情，沈付林立即拨打120，尤厚非，胡春明，负责撤离，疏散事故；，武立庆，贾成国负责清理路障并保持场内外的道路畅通，并在路口为救护车或消防车指示最近的道路，张金河协助、配合医护人员抢救伤员，将伤员送上救护车；赵晋光，张国权，张林庆等阻止事故蔓延扩大；韩英峰阻止人员负责现场秩序。

经过40分钟紧张有序的抢救工作，险情得到解决，圆满的完成了这次演练。

记录人：张睿

20xx年9月1日

施工现场的医疗应急救治预案

评价报告

北车风电建设工程项目经理部应急准备领导组于20xx年9月2日对20xx年9月1日施工现场发生中毒事件应急救治演练过程及结果进行了评价。领导组通过评价得出，项目部制定的《施工现场应急救救援预案》中的施工现场的中毒事件应急救治预案具有有效性，适宜性。 首先，对应急人员﹑设备﹑工具和物资进行了评价

一． 有应急准备领导组，且责任分工明确，发生中毒事件时，能及时到达现场组织抢险，统一指挥，统一行动。

二． 发生中毒事件时，应急人员能有效利用通信工具及时拨打120，向急救部门报警同时向公司安检科、应急准备领导组报告。

三． 应急设备物资齐全， 其次，对演练的过程进行了评价。

发生中毒事件后，应急准备领导组及时组织了抢救。拨打了120，向救济部门报警，讲清了发生地点，情况，报告人姓名及单位，并派吴玉峰在路口引领急救车到达现场，对伤员及时进行了抢救，医治。

最后，此次演练，在北车风电建设工程项目经理部应急准备领导组的统一指挥安排下，病情的到了及时的控制及治疗。

总之，通过评价施工现场的中毒事件应急救治预案是有效的，适宜的，若发生中毒事件后，领导组根据应急预案能及时控制中毒事件扩大，减少生命财产损失，确保安全生产有效进行。

施工现场的应急救治预案评价报告

编制：

审批：

批准：

中铁三局集团建筑安装工程有限公司 济南分公司北车风电建设工程项目经理部

20xx年9月2日