附件2.资金申请报告格式

（注：服务业领域项目资金申请报告版式及注解）

贵州省XXXXXXXX建设项目

资金申请报告

申请单位： 贵州省XXXXXXXXXX公司 联系人员： XXX

联系电话： 139XXXXXXXX ；0851-XXXXXXX

二○一X年XX月XX日

目 录

一、项目申请单位概况………………………………………………………………1

1.基本情况………………………………………………………………………1

2.主营业务、经营年限及现有生产能力等……………………………………X

3.近三年财务指标………………………………………………………………X

4.项目法人企业股东构成概况…………………………………………………X

二、项目基本概况……………………………………………………………………X

1.项目名称………………………………………………………………………X

2.项目建设背景…………………………………………………………………X

3.建设地点………………………………………………………………………X

4.项目主要建设内容、规模和产品方案………………………………………X

5.主要技术、设备及工程方案…………………………………………………X

6.项目投资估算及资金筹措方案………………………………………………X

7.政府补助资金使用方案………………………………………………………X

8.经济和社会效益分析…………………………………………………………X

9.项目建设组织实施……………………………………………………………X

三、项目招标内容……………………………………………………………………X

四、项目建设条件落实情况…………………………………………………………X

1.规划、土地、环保、节能、消防等条件落实情况…………………………X

2.其他基础条件落实情况………………………………………………………X

五、附件………………………………………………………………………………X

1.省有关部门出具的转报文件、发展改革部门出具的项目申报请示………X

2.项目审批（核准或备案）文件………………………………………………X

3.项目单位法人证书（副本）或企业营业执照………………………………X

4.规划手续………………………………………………………………………X

5.土地手续………………………………………………………………………X

6.资金证明文件…………………………………………………………………X

7.环境影响登记表………………………………………………………………X

8.节能登记表……………………………………………………………………X

9.其他支撑性材料………………………………………………………………X

10.项目单位对资金申请报告及相关材料真实性申明 ………………………X

一、项目申请单位概况

1.基本情况

1.1企业基本情况

贵州省XXXXXX公司成立于XXXX年XX月，为有限责任公司。法人代表XXX……

1.2控股人相关情况

……

2.主营业务、经营年限及现有生产能力等

2.1 ……

 

第二篇：激光专项-国家项目资金申请报告格式

国家战略性新兴产业项目资金申请报告编制要点

一、项目意义和必要性。

国内外现状和技术发展趋势，对产业发展的作用与影响，产业关联度分析，市场分析。

二、项目法人基本情况。

项目法人的所有制性质，主营业务，近三年来的销售收入、利润、税金、固定资产、资产负债率、银行信用等级，项目负责人基本情况及主要股东的概况等。

三、项目技术基础。

成果来源及知识产权情况，已完成的研究开发工作及中试情况和鉴定年限，技术或工艺特点以及与现有技术或工艺比较所具有的优势，该项技术的突破对行业技术进步的重要意义和作用。

四、项目建设方案。

项目建设的主要内容、建设规模、采用的工艺技术路线与技术特点、设备选型及主要技术经济指标、项目招标内容（适用于申请国家补贴资金500万元及以上的投资项目，并填写招标事项核准意见（见附表），主管部门提出初审意见并盖章）、建设地点、建设工期和进度安排、建设期管理等。

五、各项建设条件落实情况。

包括项目立项、土地、规划、环境保护、资源综合利用、节能与原材料供应及外部配套条件落实情况等。

六、项目投资。

项目总投资规模，投资使用方案、资金筹措方案以及贷款偿 1

还计划。

七、项目财务分析、经济分析及主要指标。

内部收益率、投资利润率、投资回收期、贷款偿还期等指标的计算和评估，项目风险分析，经济效益和社会效益分析。

八、资金申请报告附件：

1、银行出具的贷款承诺(省分行以上)文件或已签订的贷款协议或合同；

2、项目法人近三年的经营状况（包括损益表、资产负债表、现金流量表）和项目法人自有资金证明文件；

3、地方、部门配套资金及其它资金来源证明文件；

4、前期科研成果证明材料(需经权威机构认证或出具技术检测报告、专利证书等)；前期科研成果的成熟度，应能够满足产业化试验或产业化示范的要求；

5、环境保护部门出具的环境影响评价文件的审批意见；

6、城市规划部门出具的城市规划选址意见（适用于城市规划区域内的项目）；

7、有关部门出具的产品生产、经营许可文件等；

8、土地、重要原材料以及其它所需证明材料；

9、政府投资项目需提供可行性研究报告的批准文件，企业投资项目需提供核准或备案的批准文件（在有效期内且未满两年）；已开工项目需提供投资完成、工程进度以及生产情况证明材料；

10、项目单位对项目资金申请报告内容和附属文件真实性负责的声明。

2

附表：

招标事项核准意见

注：在空格中打“∨”

3

对申报项目资金报告内容和附属文件真实性的声明

根据《国家发展改革委、财政部关于推进区域战略性新兴产业集聚发展试点工作的指导意见）》的精神，我公司对申报项目的以下材料真实性承担法律责任：

1、XXXX项目资金申请报告的内容；

2、技术来源及技术先进性的有关证明文件；

3、城市规划部门出具的城市规划选址意见；

4、国土资源部门出具的项目用地预审意见；

5、环保部门出具的环境影响评价文件的审批意见；

6、金融机构出具的贷款承诺，项目单位与有关金融机构签

订的贷款协议或合同；

7、其他需要声明的事项。

联 系 人：

联系电话：

公司法人代表签字：

公司名称：加盖公司章

年 月 日

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国家战略性新兴产业项目资金申请报告封面格式

（请使用A4规格的纸张）

备注：请注明手机号码

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