青海省海北州祁连县水利局水政监察大队

行政处罚听证笔录

时间、地点 案由 主持人 工作单位 职务 记录人 工作单位 职务 调查人员 职务 工作单位 其他人员

当事人或委托人（姓名） 性别 年龄 工作单位

（单位人

工作单位 职务

当事人、代理人、调查人员陈述的事实，理由和行政处罚建议：

当事人陈述 当事人的最后陈述 证据见附页1. 2. 3.

（主持人及听证参加人签章）

当事人 代理人 调查人员 主持人 书记员 记录人

 

第二篇：环境保护行政处罚听证笔录

环境保护行政处罚听证笔录

时间： 年 月 日 地点： 案 由： 申请人： 法人代表： 职务： 电话： 委托代理人： 职务： 电话： 处罚调查人： 、

听证支持人： 听证员： 书记员：

本文书由国家环境保护总局监制

注：1、本页不足可用续页； 2、问可用“？” 答可用“：”代替。

续页：

以上记录的内容，我本人已经看过（或者已经向我宣读），与我讲的一致。 申请人（或其委托代理人）： （签字）

本文书由国家环境保护总局监制

注：1、本页不足可用续页； 2、问可用“？” 答可用“：”代替。