自驾游协议书及免责声明

为了维护此次六安市龙井沟及虎头潭风景区自驾游活动共同参加者的合法权益，保障旅游活动的顺利进行，根据国家有关法律、法规的规定，本着平等、自愿的原则，本次自驾游全体参加人员就本次结伴出行有关事项，签订如下声明及协议，以资共同遵守：

第一条

风险的承担

声明人自愿参加此次自驾游活动。声明人知道并认可本次自驾游活动为非商业性出行活动，全体成员共同遵循“志愿、自助、互助、AA制”的活动原则。声明人必须同意和签署此有关责任豁免、权利放弃和风险承担的协议，方可参加此次活动。

声明人知道此次或自驾游活动没有组织人、发起人和联系人。所有提出建议或意见者也不被视作为组织人、发起人和联系人。声明人知道同行的成员可能并没有参加过户外活动或急救（或野外）的经验。声明人知道他们并不对声明人安全负责。

第二条 关于豁免责任，放弃权利和赔偿的声明

（一）声明人已了解参加此次自驾游活动所经过的六安市龙井沟及虎头潭风景区地理气候及路况，此次自驾游活动具有一定的危险性，途中随时会遭遇车祸或其他事故。在此声明人同意，如果因为参加此活动过程中（包括在途阶段）因使用装备及车辆受到伤害，以及其他不可预测因素而造成声明人伤亡或不可逆转的永久损伤时，自己负责治

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疗和处理交通事故带来的伤害，声明人自愿放弃向本人乘坐车辆所有权人、驾驶员要求赔偿的权利，同时免除同队其他成员的一切法律责任。

（二）驾驶员免责声明 由于驾驶员竭尽安全驾驶之原则，亦不能保证不发生交通意外或事故。如发生交通意外或事故造成搭车人伤亡的，声明人自愿放弃向驾驶员索取赔偿和追究法律责任的权利 ，自己负责治疗和处理交通事故带来的伤害。声明人清楚自驾游有一定的危险性，并清楚应该自行购买意外伤害保险。活动开始后，本声明将自动生效并表明声明人接受本条款，否则，声明人应该在车队出行开始前退出本次活动。

（三）声明人清楚获知自身具有自由选择往返活动集合地点的交通方式的权利。声明人同意承担由于自身选择的交通方式往返活动集合地点而引起的相关的风险和责任。

（四）声明人了解此次自驾游活动存在不可预见的危险（如道路行驶、旅游过程、食宿、自身身体健康、自然灾害等），均有可能造成对自身生命财产的伤害和损失。声明人知道本人应当积极主动的购买保险，降低损失，一旦发生意外事故和人身伤害，由保险公司和个人自行承担民事责任。参与此次自驾游活动的其他成员无需向受到伤害或损失的人员承担民事赔偿责任。

（五）声明人理解能够通过以下措施来减少自身的风险：更加注意环境，注意自身的身体和精神状况，注意所有与安全相关的衣物和装备的自行配备及适用状况，并自行决定参加哪些与自己精神和身体能力

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相适应及承受能力范围之内的活动。

声明人清楚获知，维护自身的安全是个人的责任并取决于自身的警惕和良好的判断。声明人同意和保证，如果活动中声明人确信所面临或存在的条件及情况是不安全的，那么声明人会立刻中断进一步参加活动。

（六）在此，声明人宣布自己的身体状况，不存在影响声明人参加此次自驾游或使用装备和车辆的不适、损伤、病痛或其它疾病。鉴于此次自驾游的风险性，声明人清楚获知：声明人应进行身体检查并获得医生的确认，能够参加此次自驾游；如果在没有获得医生批准的情况下参加此次自驾游，由声明人本人承担所有的由参加此次自驾游引起的风险及责任。

（七）声明人完全理解，在其他成员需要协助的时候，声明人可能会尽力协助，但这只是在以下情况：声明人判断，施救活动在自己力所能及的范围内，并且不会给自己带来不合理的危险。声明人进一步理解，声明人没有法律上的救助义务；同时，其他成员也没有任何法律上的义务来协助声明人进行救援。

（八）在此次活动中，如果由于声明人的行为和声明人的参加而导致了第三方的财产损失或个人伤害，声明人同意免除所有其他参加者的赔偿责任。

第三条

本次自驾游活动大致路线为: 合肥—舒城—六安—目的地—六安—舒城—合肥 ，时间为一日游。

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第四条

本次自驾游活动所产生争议，相关成员应本着平等协商原则协议解决。若协商不成，可向本协议签署所在地人民法院提起诉讼解决。

第五条

声明人同意，此协议及声明自本人签署时生效。此协议对声明人的继承人、近亲属、相关被授权人及承继人具有同样的法律效力。 由声明人在此签署并保证：

1、声明人已经阅读和理解以上协议及声明和其条文（全部协议书、免责声明及声明人签字栏共5页）；

2、声明人理解参加此次自驾游活动相关的风险；

3、声明人承担由于参加此次自驾游活动而带来的全部风险及责任，并免除其他成员的责任；

4、声明人知道此次自驾游活动本人在协议书签署人一栏签名后，从始发地出发时起该协议及免责声明自动生效。

声明人： 车牌号 联系电话

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声明人： 车牌号 联系电话 声明人： 车牌号 联系电话 声明人： 车牌号 联系电话 声明人： 车牌号 联系电话 声明人： 车牌号 联系电话 声明人： 声明人： 声明人： 声明人： 声明人： 声明人： 声明人：

签署地点： 签署时间：

车牌号 车牌号 车牌号 车牌号 车牌号 车牌号 车牌号 联系电话 联系电话 联系电话 联系电话 联系电话 联系电话 联系电话

年 日

5 / 5 月

 

第二篇：__年__月__日骑车免责声明协议书

____年___月___日骑车安全免责声明协议书

对于仅以同好者义务发起建立的自发性的骑车活动,它的发起人.队员.领队.志愿者.参加者和与它的合作或在任何程度上代表它活动的所有其它个人或实体所提供的服务,我同意按下述方式放弃权利,免除有关责任.以及放弃向上述提及的各方要求赔偿的民事权利.

1.活动所涉及的风险.我知道户外运动具有已知的和不能预见到的风险,这些风险可能导致我人身.财产或第三方的人身或财产上的损失.这些风险包括但不限于:

     (1) 在户外场所和交通旅行中的危险;

     (2) 被落下的石头.冰块或其它从上方落下的物体击中;

     (3) 蛇.虫.兽类.人类等造成的伤害;

     (4) 雷暴.冰雹.洪水等灾害性天气;

     (5) 高温.低温带来的危险,包括虚脱.失温.冻伤等;

     (6) 自身身体状况:伴随着这项活动本身的生理反应;

(7) 个人装备和物品的环境或丢失等.

其它危险可能包括在没有医疗急救设备的偏远地区生病或遇到事故.我了解这里对风险的描述是不完全的并且其它没有预计到的内在风险可能存在.并且同意免责和放弃权利并不仅限于以上所列的风险中.

2.我同意承担所有的个人受到伤害的风险,包括瘫痪和死亡.这些风险是可能发生在往返参加活动的途中,或者是在参加车队活动的时候,不管是否在车队的陪同和直接管理下.我清楚获知我已经被提供了自由的选择的权利,和只参加哪些自己精神和身体能力之内的活动.我清楚获知我已经被鼓励发展一种好问和怀疑的心态,去询问活动的领队以要求解释任何我觉得不适的决定.我同意我将不会参加的活动,除非我已经仔细考虑过,相信它是安全的,和接受所有的相关风险.我清楚获知,我的安全是我个人的责任和取决于我的警惕和良好的判断.

我同意和保证:如果任何时候我相信条件是不安全的,那么我会立刻中断活动的进一步参加.我理解,对由于我参加活动而导致的我个人的意外事故,病痛和财产损失,车队的其队员.代表不应承担责任.我同意,一旦签暑,此责任豁免协议将生效.此协议同样有效于我的继承人,近亲,执行人,管理人,个人代表和转让人.

由我以下签暑,我保证:我理解参加车队户外活动相关风险;我承担由于选择了参加车队户外活动而随之来的全部责任;我在此特意和有意的声明,对于由于参加任何和所有车队活动,旅行和户外活动而引发,或与之关连的,任何和所有的法律要求,需求,伤害,活动(包括第三方的法侓要求)和无论任何形式和性质的损害,无论这些法侓要求是基于某方的疏忽或其它原因引起的,我免除车队和其队员.代表的责任.

我已经年满18岁.在做出本决定之前已经充分地考虑了各样任何可能的风险并已经取得家人的谅解.同时我承认我有充足的时间阅读并且理解这份文件的全人,我同意接受这些条款的约束.同时签字后意味着我承诺的生效.

成员正楷签名:

签名日期:______年____月____日

见证人正楷签名:

签名日期: