鸡西市传染病医院

创建“健康促进医院”实施方案

一、指导思想

以科学发展观为指导，依照《鸡西市健康促进医院试点工作规范》文件精神，以创建“健康医院”为目标，实施全员参与，更好地发挥我院自身优势，通过大力倡导健康理念、优化医疗服务模式，全面展开“健康医院”建设，营造健康有益的医疗环境和生活环境，传播健康相关信息，倡导科学文明健康的生产生活方式，不断提升全民健康素质和生活品质，让广大群众共享改革发展成果。

二、工作目标

通过改善就医环境，制定有利于患者及其家属、医护人员和社区居民健康的方案与措施，开展针对不同人群的健康教育，普及健康防病知识和技能，通过加强与社区建立互动式的密切联系，为医护人员、患者及家属、社区居民提供综合性的健康保健服务措施，使我院从过去单一的医疗型向促进健康、提高生命质量的医疗预防保健型转化的现代医疗服务模式，促进我院从当前以疾病为中心模式向以健康为中心模式的转变，力争20xx年7月通过健康促进医院验收。

三、组织机构

1、成立创建“健康促进医院”领导小组

组 长：富新伟 副组长：姜连东

成 员：王春华、刘明刚、尹亨恩、杨月红、孙仲萍、柴艳丽、柳秀芝、程红、赵云波、贾海

领导小组下设办公室，具体设在健康教育科

主任：孙仲萍

科员：贺亮 高笑梅 于海娇 关艳波

2、建立院科二级健康教育管理网络

医院设立健康教育科，各临床医技科室设立健康教育宣传员。

3、建立例会制度

健康教育领导小组每年召开4次例会，总结医院健康教育开展情况，改进不足、交流经验。

4、设立“健康促进医院”专项经费，由财务科单独记账。

四、创建“健康促进医院”的实施方案

医院制定开展“健康促进医院”工作的长期规划和年度计划；健全、完善医院健康教育与健康促进管理制度；医院健康教育与健康促进工作纳入医院年度计划， “健康促进医院”领导小组定期检查，检查结果按医院有关考核制度处置；保证足够的年度“健康促进”工作经费预算开展健康促进活动。具体实施方案内容如下：

（一）医院采取措施确保环境整洁、优美，为员工和患者提供舒适、安全的工作和就医环境。

1.院内绿化达标，环境整洁，道路平坦，通风、采暖和排水系统完善，无安全隐患。

2. 公共设施布局合理、完好洁净

（1）院内生活垃圾和医疗废物分类收集，医疗废物标识清晰，收集、放置和转运合理，符合院感规定。

（2）药品袋、病历袋、购物袋等使用环保用品；

（3）座椅数量适当，方便病人及家属，无破损，无污迹；

（4）提供病人、家属公用洗手设施、流水洗手；

（5）为患者及家属提供热水煲免费烧开水；

（6）各类公用设施落实消毒措施。

3.设置停车场，车辆停放整齐，通道畅通，管理有序。

4.按照医院就医与工作环境中健康与安全、职业伤害的 危险因子的定期评估机制或规定，评估是否符合，并不断提出改进建议。

5.室内候诊区及医务人员办公区整齐干净，就诊有秩序，重点场所如病房、水房、厕所等切实做到无异味，无卫生死角和安全隐患。

（二）设立健康的生活、运动场所，引导健康生活方式。

1.设立有益患者身心健康的运动场所。

2. 设立环境怡人的患者室外活动区域。

3.加强食堂的管理，确保医院职工及患者的食品安全卫 生。

4.根据病人的文化背景、饮食习惯、社会状况、身体残 疾情况等方面的不同需求，提供人性化的设施或服务。

（三）医院为职工提供卫生保健服务

1.按医院《职工体检制度》为全院职工进行体检，建立 职工健康档案，并对职工的主要健康问题及其行为危险因素的流行水平进行总结。

2.根据员工的年龄及职业暴露危害情况增加体检项目及次数。

3.根据员工的健康状况，有计划有组织的开展职工健康管理工作，包括告知职工健康的影响因素，或提供个性化的健康促进指导，定期组织由医护人员参加自我保健、生活方式、心理调适和疾病防治等方面的健康促进活动。

4.维护女职工的合法权益，关心女职工的身心健康。

5.设立有益职工身心健康的活动场所（室），经常开展健康有益的文体、娱乐活动，不断提高职工参与率，每年至少组织开展2次健身活动。

6.有员工健康促进计划。如员工戒烟计划、体育健身计划等。

7.关心职工生活，帮助解决家庭特殊困难。

（四）严格执行《无烟医院》规定，落实院内控烟实施细则。

1.成立控烟领导组织，将无烟机构建设纳入本单位发展

规划；

2.建立健全控烟考评奖惩制度及建立首诊询问吸烟史制度；

3.所属区域有明显的禁烟标识，室内完全禁烟；

4.各部门设有控烟监督员；

5.开展多种形式的控烟宣传和教育；

6.明确规定全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务；

7.鼓励和帮助吸烟职工戒烟；

8.所属区域内禁止销售烟草制品；

9.医务人员掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者至少提供简短的劝阻指导；

10.在相应科室设戒烟医生和戒烟咨询电话；

11.制定控烟考核标准及考核流程；

12.负责院内全面无烟的管理、监督和考核工作；

13.制定控烟管理计划及培训计划，并开展活动，每年在全体职工中至少开展1次与烟草有关的政策、法规、知识、技能等方面的健康教育活动；

14.负责院内控烟考核结果的整理、分析、反馈及整改报告。

（五）开展健康教育

1.固定的健康教育阵地

（1）门诊、病区设立健康教育宣传橱窗或宣传栏，每季度

更换一次。

（2）利用电子屏播放健康教育科普片。

（3）门诊咨询台分发健康教育资料至少3种以上。2.医院健康教育活动

（1）对职工、病人及家属进行形式多样的健康教育，每月开展一次面向住院患者及家属的健康教育讲座；

（2）向全体医务人员进行医院各项健康促进政策与措施的宣传，至少每年举办一次“健康促进医院”专题培训，培训内容包括健康教育与健康促进的理论、技能培训，并将健康教育及健康促进医院政策纳入新职工岗前培训内容；

（3）医院有健康教育处方10种以上。每个门诊和病房都应该备有2种以上与本专业相关的健康教育宣传材料；

（4）医护人员开展院前、院中、院后医疗服务健康教育与卫生知识宣传,住院病人及其家属相关健康知识知晓率需达80%。

（5）为不少于50%的新进住院患者提供个体化干预，发放健康教育宣传资料；

（6）各临床科室制定本科室接触到的主要慢性病及病人健康促进临床操作指南，并根据患者的不同状况及病情提供健康促进干预的内容与方法的说明。

（7）建立规范的健康教育处方制度。开设健康教育个性化处方项目，并努力扩大覆盖率；

（8）病区开展新进住院患者的健康需求评估，为病人提供明确的有关患者所患疾病、健康状况和危险因素的基本信息，并根据不同病人类型的需要制定健康促进干预方案、健康干预实施，并建立健康干预档案。

（六）加强与社区合作推进健康促进工作。

1.面向社会，定期免费举办各类健康知识讲座，开展院 外社区健康教育活动每年不少于10次。

2.按要求派出医务人员开展健康教育宣传（义诊活动），每年不少于10次。

3.患者出院后，在病人知情同意的情况下，将病人病情与治疗、健康促进需要资料以书面摘要或其他方式告知社区其他医疗保健机构，确保病人在出院后健康促进项目的延续与实施。

四、创建“健康促进医院”的实施步骤

（一）宣传发动阶段（20xx年10月25日——20xx年 11月31日）

1.成立创建领导机构。成立创建“健康促进医院”工作 领导小组。按照考核标准落实到人，并实行目标管理，做到 各项工作有专人负责，各项职责有明确分工，各项任务有专 人承担，确保如期完成创建任务。

2.完善各项制度。将上述创建标准进行归纳分类，属于医院管理、行风建设、医务人员行为准则等，分别进行建章

立制，形成长效机制。在具体工作中严格督促检查，以制度管人，以制度约束人，并形成工作行为准则，潜移默化中推动“健康医院”创建工作顺利进行。

3. 动员全员参与。开展宣传发动，形成浓厚的创建氛围，让全院职工了解创建“健康促进医院”的目的意义和具体任务，从自身做起，从点滴做起，树立“人人代表医院形象”的意识，自觉主动积极地进行创建“健康医院”活动。

（二）全面创建阶段（20xx年12月1日——20xx年 3 月30日）

对照“健康促进医院”的具体标准，软、硬件建设同步进行，要做到不留死角，不漏事项，逐条落实。在医院员工教育方面，加强医护人员、卫勤人员及后勤人员的健康教育与健康促进技能培训，力争在要求的时间内，让全体干部职工的了解、掌握健康促进工作宗旨及内容，形成和谐医院、健康医院的氛围。

（三）自查自评阶段（20xx年4 月 1日——5 月 30 日） 以“健康促进医院”的具体标准为依据，高标准、严要求，定期、不定期对自身的创建工作反复进行自查，对查出的问题认真整改。组织相关单位的学习参观，汲取他人之长，服务自身建设。各部门分管领导之间、各科室之间定期、不定期组织互查，力争找出工作盲点，进一步推动创建工作。

（四）申请达标验收阶段（20xx年6月）

按照创建健康医院具体标准，查漏补缺，补充完善详细工作任务，迎接“健康促进医院”创建验收。

 

第二篇：健康促进医院模式的探讨

?论 述?

健康促进医院模式的探讨

曾正斌,韩凤情

(黄冈市疾病预防控制中心健康教育所,湖北黄冈438000)

Discussiononmodeofhealthpromoting

hospital

ZhengbinZeng,FengqingHan

Abstract

Thepapersetforththeestablishmentofthegoals

andmode,mechanismandfunction,organizations

andworkingcontentinaheathpromotinghospital,

emphasizingthebasingoncentralofhealthpromo２

tion.Thecenterofthehospitalwasnotonlytoim２

provetheheathlevelofallgroupsofpeople,butal２

sotoadoptthetransformationofmedicalmode,to

expandfunctionsandincreaseitscompetitiveness.

Keywords

hospital;healthpromotion;mode;discussion 摘要: 本文从健康促进医院的目标与模式、机制与功能、组织机构与工作内容等方面的创建进行了阐述,强调医院以健康促进为中心,不仅是提高不同人群健康水平的需要,更是适应当今医学模式转变,扩大医院功能,增强医院竞争力的需要。关键词: 医院;健康促进;模式;探讨 健康促进医院是医院健康教育与健康促进工作的制度化、长期化和可持续发展,是能促使患者或群体行为及生活方式发生改变的政策、法规及组织的综合。随着卫生改革的深入发展以及健康观念的转变,医疗服务发展趋势将从单纯的生理服务转向生理、心理、社会的全面服务,从单纯的技术服务转向社会性服务[1]。其中健康教育与健康促进是重要的一环,具有不可忽视的重要性和必要性。1 健康促进医院的目标与模式

健康促进医院的目标是通过改善就医环境,出台或改革有利于患者、医护人员及社区居民健康的政策,开展健康教育,普及健康防病知识和技能,提供综合的健康服务等措施,建立以促进健康为中心的医院。健康促进医院促进人的尊严、平等和团结,改善职业道德,承认不同背景的人有不同的需要、价值观和文化背景,以服务质量的改善、患者、家属和职工的健康、环境的保护为工作核心,并且认识到医院是学习健康知识和技能的场所之一。医院不仅仅提供治疗服务,也关注于用最适合的方法和渠道,为患者和家属提供以人为中心的健康服务,促进疾病的痊愈,增加患者防治疾病维护健康的知识、能力和技能。有效使用最经济的资源,为健康促进工作提供人、财、物的保证,并与社区和其他健康保健机构建立密切的合作关系[2]。

全面的“健康促进医院模式”就是通过有效地运用患者自身、家庭和医院的保护性因素来帮助患者形成并发展良好适应力的一种模式。这种解决方案运作的假设前提是:医院应是一个健康的场所,它不仅提供患者生活、医疗和保健条件,并也保证其健康水平在这一健康环境中得到促进和加强。健康促进医

InstituteforHealthEducationofCenterforDiease

Control,Huanggang438000,China

Correspondenceto:ZhengbinZeng,Email:fengqing２

han123@163.com院模式是根据医学上从疾病的治疗康复和保健模式,向积极的现代健康概念转变的发展趋势的启发而提出的,即健康可以通过对健康促进环境的精心设计与维护而获得。而且,这些健康促进环境可以保证并提高个人和组织水平的健康。总之,根据8 ChineseJournalofCurrentHospitalAdministration Vol6No7July2008

健康促进的观点,强调健康促进环境作为一个重要的保护因素,可以通过支持和发展人们的适应能力,从而达到保证人们生理与心理健康的目的。总之,加强医院健康教育与健康促进工作,以人为中心,以健康为中心,不仅是提高人群健康水平的需要,更是适应当今医学模式的转变,扩大医院功能,增强医院竞争力的重要战略措施

[3]

自身和患者健康的综合服务、动员医护人员参与促进自身和社区居民健康的工作之中,重新制定工作重点等方面。其工作内容包括以下几方面。3１1 健康促进医院的组织机构 组织机构和人力资源队伍是保证健康促进医院工作成功开展的基本条件。医院成立健康促进工作领导小组或医院健康促进委员会,其成员应包括院长、副院长、行政科室、业务科室及后勤管理负责人、护士长、健康教育科负责人、医护人员代表、所在社区负责人,这些部门全面承担健康促进医院的创建和日常管理工作,领导小组或委员会下设办公室,办公室最好设在健康教育科,由健康教育科长任主任。因健康教育科要起到对全院各业务科室健康教育与健康促进业务技术协调管理和指导中心的作用,是健康促进医院工作的实施部门。各科室的健康教育兼职人员是健康促进医院中心工作骨干,各业务科室的其他人员是健康促进医院工作的实践者。

3１2 健康促进医院工作计划或规划 健康促进纳入医院总体工作计划和规划,医院应制订明确的健康促进工作计划或规划,并作为医院的年度计划或总体发展规划的一部分。健康促进医院工作计划可以是年度工作计划,也可以是两年规划。工作计划应包括背景资料(包括重点问题的需求)、工作目标、工作内容、实施策略、行动方案、评价指标、经费预算和时间进度等。

在制定工作目标时要考虑其可实现性,最好既有长期目标也有短期目标,短期目标容易实现,使健康促进医院工作很快可以见到效果,会对工作的持续性开展产生激励作用,如在制订健康技能目标时,医护人员控制吸烟工作既应包括吸烟率的下降目标,也应制订吸烟量减少率等短期目标。

工作内容、实施策略和行动方案要紧紧围绕目标而制订,要强调核心工作内容和策略,突出工作重点和要解决的重点问题的同时,兼顾辅助措施。

确定评价指标时,既要考虑过程评价指标也要兼顾效果评价指标,既要考虑指标的敏感性,即是否能反映工作开展的真实情况,也要顾及指标的特异性,即是否能测量健康促进工作的开展情况,而不是其他工作的开展情况。如在考查医护人员健康教育工作的开展情况时,用当月健康教育宣传材料发放数作为评价指标,就不如用当月门诊患者中得到健康教育处方者的百分数作为评价指标的敏感性和特

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。

2 健康促进医院的机制与功能

19xx年,世界卫生组织欧洲区在匈牙利首都布达佩斯召开健康促进医院会议,并发布达佩斯宣言指出:除了提供优质的医疗和保健服务外,一个健康促进医院应做到:(1)医院贯彻实施以健康促进为导向的观念、工作目标和机制;(2)明确医院环境会对患者、医护人员和社区成员的健康构成影响。医院的物质环境(建筑)应该有助于维持和促进疾病的治疗;(3)鼓励患者根据自己的健康能力积极参与治疗过程;(4)在全院鼓励参与有益于健康的活动;(5)为医护人员提供促进和保护他们健康的工作条件;(6)努力使健康促进医院成为健康服务和健康的工作场所的示范;(7)与在社区开展的健康促进活动和地方政府保持经常性的合作关系;(8)改善与现有社区中的各种社会服务和健康服务活动的交流和合作;(9)通过社区的社会和健康服务、志愿者组织或机构,对患者和他们的家属提供更多的支持;(10)确认和承认特殊人群(如老年人、疾病迁延不愈者)和他们的特殊健康需求。承认并尊重不同价值观、需求和文化背景的人群之间存在不同的需要;(11)在医院中为长期住院者和慢性患者创设支持、人道和激励性的生活环境;(12)改善健康促进工作的质量,为患者和医护人员提供多样化的食品与营养服务;(13)为患者和其家属提供咨询、交流和技能培训的服务;(14)为职工提供教育和技能培训;(15)特别是建立与疾病预防和意外伤害相关的数据库,把这些信息与公共政策制定者和社区中的其他机构进行沟通。

3 健康促进医院的组织机构与工作内容

健康促进医院工作的内容应围绕WHO的健康促进工作框架和健康促进的定义而制订,至少应包括出台和改革现行的促进健康的政策、改善工作和就医环境、普及健康知识和技能、提供促进医护人员

Vol6No7July2008 ChineseJournalofCurrentHospitalAdministration

异性好。

3１3 健康促进医院环境的改善 创建良好的环境是医院健康促进工作的重要组成部分,就诊和住院环境是影响患者心理和疾病转归的因素之一,良好的医院环境,不但体现了医院的管理水平,也可以提高患者对医院的信任度,增强患者战胜疾病的信心。医院环境主要包括物质环境和社会环境两个方面。物质环境主要是指医院建筑、门诊和病房的布局和配套设施,门诊、病房、医护办公室、诊室的通风、照明、采暖等,院内环境的卫生、绿化和美化,生活条件的提供,如营养全面的餐饮、方便舒适的卫浴设施等。社会环境主要是指医院的社会风气、人际关系、对患者的服务环境等。此外,还要建立医院安全环境,消除安全隐患。

3１4 提高和发展个人健康技能 促进医护人员健康教育和健康促进技能的提高是医院的职责之一。医护人员之间、医患之间无时无刻不在进行着人际传播,从某种程度上说,疾病治疗的成败在很大程度上取决于医患沟通,好的医患沟通可以使医护人员较快地了解患者的病情,及时准确地采取有效的治疗措施,使患者得到最有效的治疗。因此,医护人员均有必要学习和掌握传播学、心理学、行为医学等健康教育与健康促进相关的理论知识和技能,医院的健康教育科可以采用外聘专家的形式,每年对医护人员进行相关知识培训,并纳入学分制管理、年度工作考评项目和绩效考核内容。

3１5 发挥对社区卫生服务的指导作用 社区是健康促进医院工作的一部分,是促进全民健康的重要手段之一,在社区卫生服务中具有基础和向导作用

[4]

老年人、学生等作为健康教育的志愿者,参与到医院的社区健康教育工作中。另外,医院也应充分发挥健康教育核心的作用,大力协助所在社区中的功能机构,如机关单位、社会团体、企业与商业机构和学校等的健康教育工作,如到机关单位对职工开展常见慢性病防治知识和技能讲座;协助企业单位对职工进行体检;全面参与中小学校开展的健康促进学校工作等。

3１6 保护和促进医护人员自身的健康 院内医务人员是健康促进医院的目标人群之一,应通过各种渠道和方式保护和促进医护人员自身健康;如定期为全体医护人员进行体检,做到疾病的早发现和早治疗;鼓励并定期组织医护人员参加体育运动、有关健康的文化娱乐等健康促进活动,为在住院的患者做出榜样,同时健康促进医院还要为医护人员提供合理的膳食营养,为35岁以上的医护人员定期测血压、血脂和血糖等;为医护人员订阅健康科普、健身、休闲等报纸杂志等。

3１7 发挥医院健康知识传播功能 健康促进医院的功能定位,使医院不仅针对门诊和住院患者,也对社区居民和社会群众具有促进健康的责任和义务。随着人口的老龄化以及慢性病的高发,越来越多的社区居民产生了强烈的防治慢性病,促进健康,提高生存和生活质量的愿望,对慢性病防治知识和健康促进技能具有强烈的需求,内、外、妇、儿等科室应充分利用丰富的医疗技术资源,向患者及家属、社区居民和社会群众定期开展疾病防治知识讲座和培训,讲座内容和时间安排应通过当地报纸、电视等大众传播媒介提前公布。4 健康促进医院的优势

健康促进医院通过出台、改革和实施促进和保护患者及医务人员自身健康的政策或规定,开展针对不同人群需求的健康教育;改善就医环境,与社区建立互动式的密切联系,为患者、家属以及社区居民提供综合的健康保健服务等措施,不但会有效提高医护质量,改善医护人员的社会形象,还可以促进医院社会效益和经济效益的提高。具体说来有以下五大优势:(1)强调了对患者、家属和社区的防病保健知识的传播,以及政策、环境因素对人们的影响;(2)调动了医院中所有部门促进和保护患者、患者家属和社区居民健康的积极因素,把以健康为中心

。医院应定期开展社区诊断,掌握所在社区居

民的患病情况和健康状况,并根据社区诊断的结果开展有针对性的社区健康教育工作,在开展社区健康教育工作前,应根据社区的基本情况、医院的医技力量情况和相关资源的可利用情况,制订详尽的工作计划和规划,有阶段工作目标和总目标,有实施方案和评价策略,有工作实施进度等。

医院在开始创建促进医院工作时可以通过组织社区居民座谈会和专题小组讨论等方式,听取社区居民代表的意见。医院应充分发挥医疗技术指导中心和健康促进中心的作用,定期组织医护人员深入社区开展社区居民的防病、健康咨询活动。有条件的医院可在社区中组织对健康教育工作比较热心的

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的理念融入了医院工作的各个环节之中,可明显提高治疗效果;(3)强调了以人为本,而不是以疾病为中心的工作模式,保证了平等互动型的医患关系;(4)注重对环境的保护,使用有利于环境保护的产品;(5)医院以制度化的方式,把促进医护人员自身健康作为工作的重心之一,医护人员的自身健康会得到较好的保护。

总之,健康促进医院以健康促进工作领导小组(健康促进委员会)—健康教育科(办公室)—兼职健教网络人员的三级健康教育网络管理体系为基础,以整体护理为途径,以由院内向社区宣教为扩展,以医院全员培训为促进

[5]

的内部有效地运作起来。通过实施健康促进医院的模式,能够提高不同人群健康知识知晓率和健康行为形成率。我们有理由相信,健康促进医院将在促进人们健康,提高医院综合保健服务方面发挥更大的作用。

参考文献

1 黄敬享.健康教育学.上海:复旦大学出版社,2003:190-200.2 田本淳.健康教育与健康促进实用方法.北京:北京大学医学出版

社,2005:383.

3 杨廷忠,郑建中.健康教育理论与方法.杭州:浙江大学出版社,

2004:159.

4 米光明.城市社区健康教育与健康促进的现状与发展趋势.中国

健康教育,2002;18(5):67.

5 闵娟,周琦.市级综合性医院健康促进模式探讨.中国健康教育,

2008;23(8):621

,是深入贯彻“以人为

本”的服务理念,转变医院服务模式的重要体现。可以说,健康促进医院模式的成功与否,就在于上述几个方面是否能有机地结合在一起,并在一个医院

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