护士首次注册工作提交材料
1. 护士执业注册申请审核表一式二份(A4纸)
2. 身份证原件、复印件
3. 护士执业资格考试成绩合格证明或成绩单的原件及复印件
4. 毕业证原件、复印件(基础学
历和高级学历)
5. 临床8个月的实习证明原件、
复印件
6. 医疗卫生机构拟聘用的相关
证明(拟聘用的医疗卫生机构
在护士执业申请表上盖章并
有法定代表或授权者签字)
7. 申请人6个月以内的健康证
明
8. 红底两寸免冠正面照片4张
备注:
1. 所有的复印件均使用A4纸,一式二份,医疗机构许可证副本及代码证需加盖医疗机构公章;
2. 如毕业证为山西省外学校的需调学籍档案或电子档案
3. 所有表格请看附件。
附件:1、《护士执业注册申请审核表》
2、《山西省护理、助产专业学生临床实习证明》
3、《护士执业聘用证书》
4、《护士注册健康检查表》
附件1
护 士 执 业 注 册
申请审核表
中华人民共和国卫生部制
填 表 说 明
1.本表供申请首次护士执业注册或者重新申请护士执业注册使用。
2.用钢笔或者签字笔填写,内容真实,字迹清晰。
3.本表的第1、2、3、4、5项由申请人填写,第6项由有关医疗卫生机构填写,第7项由注册机关填写。
4.表内的年月日时间,用公历阿拉伯数字填写。
5.申请人学历,填写护理或者助产专业最高学历。
6.申请人健康状况,填写健康状况良好、一般或者有慢性病。
7.申请人工作类别,填写临床护理、护理行政管理、预防保健或者 其他。
8.申请人现技术职称,填写护士、护师、主管护师、副主任护师、 主任护师、未评定。
9.使用的照片为近期二寸免冠正面半身照。
护士执业注册申请审核表
填报日期:
年 月 日
1
2
3.是否首次注册
是□ 否□
4
5.申请人签名
6
附件2 山西省护理、助产专业学生临床实习证明
附件3 护士执业聘用证书
姓 名
性 别
出生年月
护士资格级别
护士执业类别
护士聘用科目
职 务 根据中华人民共和国《护士条例》规定,聘用该同志为 护士。聘期自 年 月 日至 年 月 日 法定代表人: (或负责人) (单位印章) 年 月 日 兹
附件4
护士注册健康检查表
指定体检医院名称: 体检日期: 年 月 日
注:1、表中内容请体单位如实工整填写,不得涂改,不得弄虚作假。
2、体检后此表交注册机关。
3、X线、心电图、肝功报告单请贴在背面。
一、护士首次注册需要的资料
1、护士执业注册申请审核表1份(见护士条例,可下载);
2、身份证复印件1份;
3、毕业证原件及复印件1份;
4、考试成绩合格证明原件及复印件1份;
5、护士执业注册健康体检表(六个月之内的二级以上医院出具的、本医院除外);
6、单位聘用证明1份(最好使用规定格式);
7、医疗机构执业许可证副本复印件1份;
8、实习证明原件及复印件1份(复印件全面、清楚,原件可以不收);
9、小2寸白底彩照1张。
注:注册要求的资料要按顺序并用A4纸打印或复印件,复印件每页由申请人填写“与原件相符”字样,并签署姓名和日期。所有材料整齐装入档案袋,并在档案袋上标明姓名及单位名称。
(适用持有考试成绩合格证明的)
二、护士首次注册需要的资料
1、护士执业注册申请审核表1份(见护士条例,可下载);
2、身份证复印件1份;
3、护士资格证书原件及复印件、专业技术资格证书呈报表或专业技术资格考试登记表; (适用有护士资格证书,中级或初级职称)
4、护士执业注册健康体检表(六个月之内的二级以上医院出具的、本医院除外);
5、单位聘用证明1份(最好使用规定格式);
6、医疗机构执业许可证副本复印件1份;
7、小2寸白底彩照1张。
三、护士换证注册需要的资料
(适用有20xx年以前的护士执业证)
1、护士执业注册申请审核表1份;
2、身份证复印件1份;
3、护士执业证书(08年以前老证)正副本;
4、护士健康体检表原件及复印件1份(六个月之内二级以上医院出具的的、本医院除外);
5、单位聘用证明原件;
6、医疗机构执业许可证副本复印件;
7、小2寸白底彩照1张。 四、护士变更注册需要的资料
(适用20xx年以后取得护士执业证的)
1、护士执业注册变更申请审核表(使用卫生部制有封面的新表)1份;
2、拟执业单位《医疗机构执业许可证》副本复印件;
3、拟执业单位聘用证明原件(单位盖章);
4、护士执业证书原件。 五、护士变更注册需要的资料
{未取得新证(有老证或资格证书)同时进行变更(入省)、注册的}
1、使用护士执业注册变更申请审核表(老版本)1份;
2、护士执业注册申请审核表1份(见护士条例,可下载); 3、护士资格证书、护士证(正、副本)原件及复印件;
4、身份证复印件1份;
5、护士执业注册健康体检表(六个月之内的二级以上医院出具的、本医院除外);
6、单位聘用证明1份(最好使用规定格式);
7、医疗机构执业许可证副本复印件1份;
8、小2寸白底彩照1张。
六、补办《护士执业证书》需要的材料
(适用20xx年以后取得护士执业证的)
1、授权委托书(申请人本人未亲自来办理的,需提交委托书)(每单位一份、盖公章);
2、填写《护士执业证书遗失补发申请表》;个人如实填写申请
并签字,现工作单位签署意见,经办人签字,并加盖医疗机构公章;
3、遗失的需登报声明(省级报纸原件);
4、身份证复印件(A4纸);
5、提交原《护士执业证书》复印件(A4纸)一份;
6、提交与原证照片相同小两寸免冠同一底版白底彩照1张。
七、申请延续注册需提交的材料
(一)对象及条件
护士执业注册有效期为5年。护士执业注册有效期届满需要继续执业的,应当在有效期届满前30日,申请办理延续护士执业注册。
(二)需要提交的材料
1、《护士延续注册申请审核表》1份;
2、申请人的《护士执业证书》;
3、二级及以上医疗机构出具的6个月内健康体检证明;
4、《医疗机构执业许可证》副本复印件1份。
说明: 填表要求用黑色或蓝黑色钢笔、签字笔或打印,文
字要求简练、清楚,不得空格,表格不得改变其样式和规格。
附件1护士执业注册申请审核表中华人民共和国卫生部制填表说明1本表供申请首次护士执业注册或者重新申请护士执业注册使用2用黑色钢笔签字…
护士执业注册申请审核表中华人民共和国卫生部制填表说明1本表供申请首次护士执业注册或者重新申请护士执业注册使用2用钢笔或者签字笔填写…
附件1护士执业注册申请审核表中华人民共和国卫生部制填表说明1本表供申请首次护士执业注册或者重新申请护士执业注册使用2用钢笔或者签字…
护士执业注册申请审核表中华人民共和国卫生部制填表说明1本表供申请首次护士执业注册或者重新申请护士执业注册使用2用钢笔或者签字笔填写…
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