危重抢救护理工作管理制度

危重病人是指病情严重，随时可能发生生命危险的病人，如呼吸困难、突发昏迷、心跳骤停、大出血者等。危重病人抢救护理工作质量的高低，直接影响到病人的生命安危，是医疗、护理工作的重点。

1． 病情危重和抢救者须安置在抢救病房。

2． 遇有大批病人和严重多发伤等情况时，应立即报告护理部、

医务科，由医院组织专科医师和护士共同抢救。

3． 抢救工作要及时、准确、有效。抢救人员要求有较强的抢

救意识，技术熟练、动作敏捷、思想集中、严肃认真、积极主动、听从指挥。

4． 抢救程序要严谨，明确分工，紧密配合。急救室或监护室

内有常见急、危、重症的抢救预案。一切抢救工作均要做好记录，要求及时、准确、清楚、扼要、完整，并要注明执行时间。

5． 抢救药物、器材应做到“五定”即定位、定数量品种、定

专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修，用后及时补充，有记录并保持备用状态。

6． 严格执行查对制度、交接班制度和各项操作规程，遇特殊

抢救情况执行口头医嘱时，护士要复述2遍，口头医嘱要准确、清楚，尤其是药名、剂量、给药途径与时间等，避免有误，及时记录于病历上并补开医嘱和处方。

7． 保留急救药物的安瓿、输液空瓶、输血空袋等至抢救结束，

以便查对和补开医嘱以便统计与查对，避免医疗差错。

8． 密切观察病情变化，详细、客观书写抢救护理记录，补记

抢救记录应在6小时内完成，并注明补记时间。

9． 抢救和有特殊处置的病人进行输助检查或转运过程中，必

须有医护人员陪同，确保病人安全。

10． 定期对疑难、危重、抢救病人的工作进行讨论、分析和总

结。

11． 做好抢救后物品的清理、消毒、补充，检查的急救设备还

原成备用状态。

12． 做好病人及家属的安抚工作。

 

第二篇：16、护理业务技术管理制度

护理业务技术管理制度

一、护理新技术新业务准入制度

1）医院护理在新业务的开展、新技术应用之前，应报医院伦理委员会批准，并经专科护理管理委员会和院内外专家鉴定准入。

2）在开展护理新技术、新业务时，专科应制订完善的操作规程及护理常规，操作规程及常规应依据有效的操作规程及常规为基础。

3）将护理新技术，新业务的操作规程及护理常规以书面形式报护理部、医务部及相关领导审批，同时制订相关培训内容、方式及效果，有完善的培训记录。

4）做好新业务、新技术应用分效果评价，效果评价中应有科学数据作为支持依据。

5）应对护士作相关的培训，培训后由科室考核小组进行考核，并有培训、考核的记录。

6）建立新业务、新技术数据情报档案。

7）护理部应建立新上岗人员、特殊护理技术岗位人员、实习进修外护理人员的技术准入管理与人员执业许可的准入管理规定。

二、护理设备（用具）申报制度

1）尽力改善临床护士工作条件。根据优质、高效要求，适时添置必需的护理用具和设备，减轻护士劳动强度。

2）申请购置程序：首先由科室提出申请，经护理部审核后，再书面报告医疗设备部门统一购置。

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3）凡新购进的护理用品需由护理部组织临床试用验证后，再书面报告医疗设备部门，方批准申请购置。

4）护理用品三证的审核工作由医疗设备部门负责。临床使用质量评价由护理部负责。

三、专科护理门诊申请与管理制度

1.专科护理门诊的概念

专科护理门诊是在一定专科护理领域，面向小区人群及出院后患者的一种正式的及有组织的健康护理模式。专科护理门诊的护士是具有高级实践护理资格的专科护士或高级职称以上、在一定专科护理领域有专长的临床护理专家。服务对象包括患者及有健康护理需要的家人。

护士通过独立工作或得到多个专门小组支持及与其它医护人员合作，满足患者的健康服务需求，或转介患者到其它专业医护人员。

护士在专科护理门诊最重要的关键措施是护理治疗学，包括评估、治疗与护理程序、健康咨询、指导与咨询及个案管理。咨询是通过护士、医生或其它专业医护人员的转介而产生。每次咨询的持续时间及复诊时间由护士根据受照顾者的需要而决定。

专科护理门诊不同于医生门诊的是，医生的门诊通过处方与诊断，主要解决有关病理的问题；而护士门诊较少药物依赖性，对受照顾者及家人的需要提出整体性的处理方法，维持健康（包括采取正确的生活方式、遵从药物，饮食等，比如糖尿病和肾病等），治疗学（主 213

要是处理伤口、失禁及静脉导管护理等），症状控制，并发症预防等，指导患者遵医行为。

护士解决患者问题的方法应包括医学、心理及社会三方面。

2.专科护理门诊的申请与管理制度

1）有需要及条件成熟的专科，可以向护理部申请开设专科护理门诊。

2）医院护理部应建立专科护理门诊的设置条件、申请及审批制度。

3）医院护理部应建立专科护理门诊人员资格审查制度。经过审批，护士可以开设专科护理门诊，与同一专科的医疗门诊协同工作。

4）要规范专科护理门诊的管理。建立专科护理门诊工作制度，包括门诊时间、服务项目、收费标准、转介时机等。建立门诊患者的档案。

5）专科护理门诊行政上隶属护理部管理，业务上隶属专科管理。

6）建立专科护理门诊的考核评价制度，评价指标包括患者再入院率、并发症发生率、复诊率、患者满意度等。

四、护理技术档案管理制度

1.护理业务技术数据文件内容

1）护理技术资料：包括本院制订的各种疾病护理常规，各项技术操作规程，每年制订的科研计划，发表的护理学术论文，国内外护理科技动态，编目存盘。全国、省、市有关护理学术论文资料，各种 214

学习班及业务学习情况，专题讲座等。

2）护理业务工作档案：包括年度护理工作计划、工作总结，以及上级有关护理檔，申报上级有关呈批件存底；年度、季度护理工作检查评比总结；院内外有关护理工作制度；各种会议纪要、记录；护理人员的执业注册、进修、培训、出勤情况，以及奖、惩、缺陷事故等数据，均应登记存盘。

3）各级护理人员业务技术档案：主要包括个人学历、经历、业务培训、业务技术考核情况，科研成果、学术论文以及奖惩及晋升材料等。

2.护理业务技术档案管理

1）护理部制定专人负责材料收集、登记和保管工作。应保证材料的完整、清晰。

2）建立保管制度、平时分卷、分檔存放，年终进行分类、分册装订，长期保管。

3）建立每位科护长配备计算机一台，建立档案与护理部联网。

五、护理科研管理制度

1）护理部应建立护理科研管理组织体系及相关制度，并妥善保存护理科研管理工作源文件数据。

2）设立护士教育与科研委员会，负责制订护理科研计划，审查护理科研题目，及设计、鉴定护理科研成果，并推广使用。组织护理学术交流，介绍国内外先进的护理科研信息。

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3）护理科研计划与科研项目申请书须呈报护理部审批，并登记。

4）凡受到奖励的护理科研成果须填写护理科技成果登记表上报护理部，并记入个人技术档案内。

5）凡属科研数据，包括论文、录像、录音、幻灯、照片等，均应分类妥善保管。护理人员参加会议、获奖、成果等证书及科研成果资料要复印一份上交护理部保管。

6）每项重大的科研成果均应有上级有关部门的鉴定和批准后方可推广。

7）护理人员发表科技论文须经科室、护理部两级审批，在领取由护理部或科教科发出的论文介绍信后，方可投稿。

8）学术论文评定程序：由各专科区护长审阅后提交科护长审阅，之后上交护士教育与科研委员会复审，盖护理部公章，才可投稿。

9）护理部每年根据医院相关规定，结合护理人员的论文发表数量，论文属性以及论文的影响因子等综合评价指标，对护理人员论文发表情况进行奖励。

10）定期召开护士教育与科研委员会会议进行小结，总结成功经验，建立相关制度、规范相关标准。

11）科研经费的申请：由项目申请人提交项目标书（申请书），交护士教育与科研委员会评审，再交护理部主任批准，最后提交医院科研处，并做好科研经费使用计划。

12）护理论文完成要求：护师以上人员每年完成学术论文一篇以上，各科室每年要有一定数量的护理论文在专业期刊上发表。 216