小儿肺炎的护理

高 娜 山东大学齐鲁医院桓台分院小儿科护士长

肺炎是指各种不同病原体及其他因素所引起的肺部炎症。婴幼儿的肺炎,因其呼吸系统的解剖生理特点及机体免疫功能的不完善,主要为支气管肺炎。肺炎是小儿时期的常见病,多见于婴幼儿,严重威协小儿的健康,临床上以发热、咳嗽、气促、呼吸困难为主要表现。

一、体温的护理

婴幼儿体温变化快,要定时测体温,高热时除了药物降温兼用物理降温。体温过高给予30%～50%酒精擦浴,鼓励患儿多饮水。持续过高应用冰袋、冰帽降温并及时报告医生,按医嘱给予解热镇痛药。

二、一般护理

保持室内空气新鲜,经常开窗换气,但要注意保暖,防止病儿受凉,根据天气情况每天开窗2～3次,10～30min/次;室温控制在18～22℃,湿度为55%～60%。嘱患儿卧床休息,减少活动。被褥要轻、暖,穿衣不要过多,以免引起不安和出汗;内衣应宽松,以免影响呼吸;勤换尿布,保持皮肤清洁,使患儿感觉舒适,以利于休息。各种处置应集中进行,尽量使患儿安静,以减少机体的耗氧量。

三、饮食

饮食宜易消化、富含维生素和蛋白质的食物,少量多餐。鼓励患儿进米汤、果汁等,应勤喂水,以补充热量和呼吸道水分的丧失,但要适量,避免加重心肺负担,同时酌情补充维生素

C、A、D等;避免油腻、辛辣食物及易产气的食物,以免造成腹胀,妨碍呼吸。喂哺时应耐心,应少量多餐,避免过饱影响呼吸功能,每次喂食必须将头部抬高或抱起,以免呛入气管发生窒息。进食确有困难者,可按医嘱静脉补充营养。鼓励患儿多饮水使呼吸道黏膜湿润,以利于痰液的咳出,并助于黏膜病变的修复及纤毛的运动,同时防止发热导致的脱水。

四、呼吸道的护理

保持呼吸道通畅是小儿肺炎的重中之重,对于痰液黏稠者,可使用超声雾化吸入使痰液变稀薄利于咳出,仍不能有效咳出痰液者或无力咳出者,可用吸痰器吸出痰液,吸痰时动作要轻,应严格遵循无菌操作的原则,同时做到有效避免频繁无效的吸痰,吸痰管在口腔、鼻腔内螺旋式捻动吸净痰液,每次吸痰不超过15秒,若吸痰后出现发绀可加大氧流量10%～15%,翻身协助排痰,体位采取头高位,对呼吸困难者采取头高位或半卧位,以减轻肺部淤血有利于炎症的吸收。对于重症肺炎患儿的护理尤为重。对于有鼻塞患儿给予5%的呋嘛滴鼻液滴鼻,3～4次/d,必要时局部冷敷,减轻鼻黏膜充血和水肿,保持呼吸通畅。对频繁而剧烈咳嗽者影响睡眠和休息,适当可应用镇静剂,同时注意观察病情及呼吸动态的观察。对于气促、发绀患儿应及早给氧,以改善低氧血症。一般采用鼻前庭导管给氧,氧流量为0.5～1L/min,缺氧明显者用面罩给氧,氧流量为2～4L/min;氧浓度不超过40%;吸氧过程中应经常检查导管是否通畅,患儿缺氧症状是否改善,发现异常及时处理;要详细记录吸氧及停氧时间。

五、病情观察

密切观察患儿有无心力衰竭或肺水肿症状;注意观察患儿神志、瞳孔的大小对光反射及上下肢肌张力及有无挛缩,若有烦躁、嗜睡,呼吸不规则等应立即报告医生,注意有无腹胀,肠鸣音是否减弱或消失,呕吐的性质,是否有便血等,以便及时发现,及时治疗。

六、消化系统护理

腹胀是肺炎患儿的常见症状,可因便秘、吸入空气、钾缺乏、缺氧或中毒性肠麻痹所致,表现为肠鸣音减弱或消失。严重腹胀可致膈肌升高压迫肺部而加重呼吸困难。可用肛管插入肛门8～10cm处,另一端置于盛水的瓶中以观察排出气泡量,然后轻轻按摩腹部及改变体位可有助于排气。

七、重症精神护理

在护理工作中充分理解患儿家属不适当的语言和行为避免和家属发生不必要的争执,尽量对患儿进行抚慰和安慰,细致观察患儿的躁动原因有效镇静治疗。根据医嘱合理使用镇静药,镇静治疗是降低患儿机体氧耗量有效的措施,但必须严密观察呼吸及意识状态。

八、输液

一般都采用静脉留置针输液,避免反复多次的穿刺使患儿哭闹,加重缺氧。输液过程中,要掌握输液速度,剂量准确,滴速宜慢。明确每小时输入的液体量,算出每分钟的滴数。在输液过程中密切观察患儿病情、神志、生命体征,发现异常及时通知医生,配合抢救。重症肺炎多数伴有代谢性酸中毒,合并电解质紊乱,容易发生水钠潴留。所以输液时对水钠的入量要限制,速度宜慢,特别在合并心肌炎时,以防止发生肺水肿或心力衰竭。

九、健康教育

平时要增强孩子体质,常常带孩子到户外活动,孩子的居室要开窗换气,保持室内空气新鲜,室内温度保持稳定。切勿忽冷忽热,避免受凉,预防感冒。指导家长加强患儿的营养,增强体质。教育患儿咳嗽时用手帕或纸捂住嘴尽量勿使痰飞沫向周围喷射,不随地吐痰,防止病菌污染空气传染他人。让家长了解呼吸道感染的知识,预防本病的发生,一旦发病在早期得到及时处理。

 

第二篇：小儿肺炎的正确护理方法

小儿肺炎的正确护理方法

小儿患肺炎后，家长一方面应积极配合医生进行治疗，另一方面应注意对患儿进行正确地护理，以促使其早日痊愈。肺炎患儿的护理主要包括以下几个方面：

(1)保持室内空气新鲜：冬天屋内要经常通风换气，但应注意避免对流风，患儿要注意保暖。夏天暑热，可用被单将患儿包好，抱至室外阴处乘凉，使之吸入新鲜空气，改善缺氧。

(2)保证充分休息与睡眠：各项检查处置应集中进行，避免过多哭闹，以减少耗氧量和减轻心脏负担。

(3)发热护理：

①风寒闭肺型患儿，服宣肺散寒药后，稍加盖被，服热稀粥，以助汗出。应以微汗出为宜，避免风吹。此时若高热汗多，可用干毛巾擦拭，不要用冷水擦浴或冰敷，以防腠理骤闭，邪气不能外达。

②痰热闭肺型患儿，高热无汗，可用冰袋或湿毛巾敷前额。

(4)饮食护理：给予富有营养及维2素的流食，如人乳、牛乳、菜水和果汁。患儿因高热呼吸增快，丢失水份较多，故应适当地多补充水分。不宜大量食用含脂肪丰富的食物及辛辣炙之品，以免助热生痰。重症肺炎患儿，喂食、喂水、喂药时，应将患儿抱起呈斜坡位，少量勤喂，下咽后再喂，以防误吸窒息，造成突然死亡。

小儿肺炎的忌食

（1）忌高蛋白饮食瘦肉、鱼和鸡蛋的主要成分为蛋白质。1克蛋白质在体内吸收18毫升水分，蛋白质代谢的最终产物是尿素。小孩进食蛋白质多，排出尿素相对也会增高，而每排出300毫克尿素，最少要带走20毫升水分。因此对高热失水的患儿应忌食高蛋白饮食，当疾病后期可适当补充，以提高体质。

（2）忌食多糖之物糖分是一种热量补充物质，功能单纯，基本上不含其他营养素。若小儿肺炎患者多吃糖后，体内白细胞的杀菌作用会受到抑制，食入越多，抑制就会越明显，而加重病情。

（3）忌辛辣食物辛辣之品刺激大，而且容易化热伤津，故肺炎患儿在膳食中不宜加入辣油、胡椒及辛辣调味品。

（4）忌油腻厚味肺炎患儿消化功能多低下，若食油腻厚味，更影响消化功能，必要的营养得不到及时补充，以致抗病力降低。因此，不宜吃鱼肝油、松花蛋黄、蟹黄、凰尾鱼、鲫鱼子，以及动物内脏等厚味食品。若喝牛奶应将上层油膜除去，乳母也应少吃油腻，以免加重病情。

（5）忌生冷食物若过食西瓜、冰淇淋、冰冻果汁、冰糕、冰棒、冷饮、香蕉、生梨等生冷食物，容易操作体内阳气，而阳气受损则无力抗邪，病情也难痊愈，故应忌食，特别对有消化道症状的患儿更应禁忌。

（6）忌喝茶肺炎患儿多有发热，应忌喝茶水。因茶叶中茶碱有兴奋中枢神经的作用，可使大脑保持兴奋状态，还可使脉搏加快，血压升高。发热时，机体处于正邪相争的兴奋阶段，脉搏较快，饮茶后会刺激心肌，加重消耗，如此非但不能退热，相反还会使体温升高，诱发其他疾病。另外，茶中的鞣酸具有收敛作用，中医认为不利于肌表的邪气外散，对发热的小儿也是不相宜的。

（7）忌乱服用清热药金银茶、青果、板蓝根冲剂等清热药，对肺炎患儿有益。但不能较长时间服用，特别对体质较弱者，勿轻易服用清热药。否则，会伤及人体正气，使原来的症状加剧。

（8）忌用酸性药物和食品五味子、乌梅、维生素C、酸果、橘子、食醋等味酸，能敛、能涩、有碍汗出解表。

（9）忌滥用退热药刚发热就用过多的退热药，不仅对机体不利，而且还可能掩盖病情，延误治疗。因此，对发热患儿应慎用退热药，且忌用药过多，以防体温骤降，大汗淋漓，发生虚脱。

宝宝发烧，6种简单正确的退烧法

宝宝从小到大，或多或少都有些发烧的症状发生，有的父母会急得像热锅上的蚂蚁，到处求医问诊；有的父母，则只求孩子迅速退烧，吃的、塞的通通来，事实上，过与不及，对孩子的健康都是一种负荷。

哪些原因会引起发烧——识别孩子发烧“假”现象

引起小儿发烧的原因有很多，大体而言可分为以下三大类：

一、外在因素：

小儿体温受外在环境影响，如天热时衣服穿太多、水喝太少、房间空气不流通。

二、内在因素：

生病、感冒、气管炎、喉咙发炎或其他疾病。

三、其他因素：

如预防注射，包括麻疹、霍乱、白喉、百口咳、破伤风等反应。

发烧只是疾病的症状之一，而不是全部。小儿科主任宋文举医师表示，医师对于发烧，在乎的是疾病本身的影响及进展，但通常父母只看到疾病外表，如发烧、呕吐、咳嗽，就慌乱不已。殊不知医师治病，首重病因的发现及能完全治愈的方法，而不是单纯只为退烧而已。所以在某些情况下，会让发烧症状持续表现出来，以探寻内在真正的病因。因此，他提醒爱子心切的爸妈，切记不要一味的要求医师退烧，去治疗发烧症状，而是应遵从医嘱，准确的找出引起发烧的真正原因，对症下药。

发烧不会“烧坏脑子”——退热是否必要

宝宝一发烧，父母亲之所以会立即抓狂，不外乎是存在一个传统观念，认为孩子发烧会烧坏脑子。小儿科主任丁绮文医师表示，发高烧本身，是不会使“脑筋变坏，智能变差”的，以往有这样的误解，是因为医疗知识尚未普及，发高烧背后的原因没有区分清楚。 其实，只有脑炎、脑膜炎等疾病脑质本身受病毒破坏才会伤及智能或感官机能，而非发烧把人烧笨，烧聋了。她进一步强调，婴幼儿体温控制中枢稳定性不如成人，轻度的病毒感染也可能高烧40℃，发烧时父母只要知道如何处理，至于诊断病因应该交给专业的医师，不必过份忧心。

根据统计，不论是什么原因引起的发烧，体温很少超过41℃，如果超过这个温度，罹患细菌性脑膜炎或败血症的可能性比较高，应特别警觉。至于脑细胞所能耐受的高温极限，可能必须到41.7℃，细胞蛋白质才会因高温变质，造成不可回复的损伤，这种极端的高温，很少伴随疾病发生，临床上惟有对麻醉过敏，引起恶性发烧才可能达到如此高温。

丁绮文主任说，因为发烧本身不至于伤害孩子，所以退烧是否必要，长久以来一直有争议。主张不必退烧的学者认为，发烧是一种正常的免疫反应，可以帮助白血球抵抗细菌，分析发烧的型态可以帮助诊断病因，一味退烧反而误导。不过，多数医师和学者赞成适度的退烧，因为发烧会增加新陈代谢，造成内在的消耗，病人头痛，倦怠，心跳加速，非常不舒服，婴幼儿容易脱水，发烧造成水分蒸发，更是恶性循环，婴幼儿热性痉挛的比例较高，放任发烧，引起伤害是不必要的。

民间错误退烧观念和方法——小儿发热护理的宜与忌

综观上述论点，父母应该要有正确的态度，将发烧当作一种警讯。小儿神经科主任赵文崇医师表示，发烧是因各种疾病引起的身体防卫性反应。研究显示，身体负责吞食细菌的白血球，在体温升高时(38℃～39℃)其吞食能力加强。因此当小孩因感冒或其他感染疾患引起体温升高时，运用各种可能的方法，要把体温立即降到正常范围，并非明智之举。因为这样可能降低病童本身的抵抗能力。 有些父母会使用民间流传的一些退烧方法，例如冷水或酒精拭浴来为孩子退烧，这是不适当的。宋文举主任指出，宝宝发烧时烫热的皮肤突然碰到冷水或酒精，宝宝反应会很剧烈，可能会造成抽搐；而酒精的气味又会使幼儿昏睡，像喝醉了一般。

此外，传统老一辈的“寒到”的观念，造成一般误以为发烧时必须多穿衣服，赵文崇主任强调，其实刚好相反。他说，发烧时全身能散热的地方以皮肤的表面积最大，散热效果最好，假使能将过多的衣服剥除，大量身体的热可经由宽松清凉的外表排除，体温很容易下降。

真正危险的发烧讯号——宝宝发烧全程指导

赵文崇主任强调，宝宝发烧病理原因可大可小，严重者败血症、脑炎脑膜炎、心肌发炎等，不处理会导致残废或死亡；轻者只是轻微感冒，不理它也会自己好。但这中间的差异若非专业人员实难判断，有时更须借助检验技术才能确实区别。

宝宝发烧，父母固不必大惊小怪，却也不能掉以轻心，导致病情不可收拾。父母应学会如何有技巧、有知识、有智慧的面对它。当小孩子发烧时会合并其他的表现：如心跳加速、呼吸加快，身体感觉极度不舒服，有食欲不振全身无力的现象，幼小一点的婴儿不会说话，甚至变得躁动哭闹不安。此时，适度的处理，使体温不要太高是合理的，尤其具有发热痉挛或先天性心脏病的婴幼儿，更是需要。

感冒病毒高达200种专家称预防感冒从吃开始

连续几日的低温天气，使过惯暖冬的人们受尽了众多疾病的困扰。先是老人心血管疾病发作，接下来抵抗力弱的孩子出现感冒、肺炎；现在，感冒和支气管炎已侵袭到锻炼比较少的中青年人身上，成为人们寒冬天气的健康“杀手”。

为此，医学专家提出，除了加强锻炼，在温度变化较大、容易感冒的季节，还可以从“吃”着手，预防感冒。 普通感冒不可小觑

上海第六人民医院呼吸内科主任沈爱娣教授介绍，感冒带来的威胁，除了发烧流涕外，更会引起许多并发症，如气管炎、支气管炎等。更严重的甚至会引发如肺炎、心肌炎等严重的感染性疾病。所以，生活中对于普通的感冒千万不要掉以轻心。

据了解，人体免疫系统每天都要面对各种各样病毒的侵害，最常见的要数感冒病毒。有数据统计表明，各种不同的感冒病毒可高达200种，免疫系统在每次面对不同病毒侵害时，难免疏漏防范。一旦免疫系统薄弱时，感冒就容易趁虚而入。天气变化大、过度疲劳、精神紧张以及长期处于封闭环境都会造成免疫力下降，给感冒病毒可乘之机。因此，对付感冒最有效、也最健康的方法是合理搭配日常饮食中的营养，提高自身的免疫力。

维生素C可抗感冒

就正常人群而言，每天补充100毫克的维生素C可以避免维他命C的缺乏。但上海第二医科大学预防医学教研室主任史奎雄教授认为，如果人们要预防一些慢性疾病如胃癌或增强自身抵抗力，可长期每天服用500-600毫克。 对于特殊群体来说，维生素C同样可以起到预防感冒的作用。复旦大学妇产科医院的潘明明教授认为，孕妇在怀孕期间对维C的最低需要量由100毫克/日增加到130毫克/日。对于另一个特殊群体——儿童，上海瑞金医院儿科的李云珠教授建议，在感冒流行期间尤其是过敏体质的儿童每天可服用500毫克的维生素C，用于提高免疫力。 但专家还是再三提醒：在服用维生素产品时，应该仔细阅读说明书，严格按照说明书服用。此外，如痛风、肾结石病人也应慎用维生素C。

红颜色食品可防感冒

除了补充适量的维生素C以外，专家还建议多吃红辣椒、胡萝卜、南瓜、西红柿、洋葱、山楂等红颜色的食品，其中所含的β胡萝卜素可防治感冒；每天喝一杯酸奶、喝一碗鸡汤也能有效预防流感。

除了“病从口防”，专家还介绍了一些不用药就可防治感冒的方法。如两手对搓，可促进血液循环、疏通经脉、增强上呼吸道抵御感冒的免疫功能。当然专家认为最重要的莫过于平时坚持体育锻炼，如散步、跑步、爬山、打球、练拳等，可提高机体的御寒能力，防止感冒的发生。

宝宝冬季感冒的预防策略

冬季是感冒高发季节，宝贝抗病能力较弱，容易患上感冒，如何让宝贝远离病毒，顺利过冬？各家妈妈自有法则。 教养有方，宝贝健康

又到了冬季，这是儿子第4次过冬天了。每年的这个时候，就要加小心预防感冒发生。

我们用过一些很简单的方法，现在来和大家分享。

穿衣：坚持春捂秋冻，二八月，乱穿衣，早晚凉些，但短袖一般也能应付了。突然变天，就赶紧加衣服，并多带孩子晒太阳。秋天干燥，孩子容易上火，穿多了出汗着凉，一冻就感冒。

饮食：秋膘要贴，但饮食要清淡，冬吃萝卜夏吃姜，不劳医生开药方，萝卜煮梨水，对秋燥很好。有时间的话，每天吃一个鲜榨的橙汁。如果孩子某天胃口不开，就坚持宁缺勿滥，饿1顿，但水要喝够，我们基本不给孩子喝热水，喝奶喝果汁等，也都是室温温度，让孩子的内脏也逐步适应温度的变化。

睡觉：保证每天12小时左右的睡眠。睡觉对孩子的体力、精力的恢复非常重要，如果连续几天睡眠严重不足，孩子的抵抗力就会弱些，此时如果受风或者饮食不调，身体不适的症状就容易表现出来。

运动：运动是积极预防感冒的方法。冬季，我们会坚持带孩子室内游泳，锻炼他的心肺功能，上岸后注意孩子的保暖和体温及时恢复。天冷了，室外运动仍然要坚持，让孩子的皮肤，鼻腔等都有机会感受到空气温度的变化，别因为冷，就不开窗户，不带孩子在户外锻炼，大自然多神奇啊，把孩子投入到里面去。

再有就是我们对孩子偶尔生个小病当作是孩子自身免疫力建立的必然过程，3～6岁正是孩子免疫力形成期，生病―抗病――恢复的过程也是人体免疫力和病症作斗争的过程，使免疫力得到加强。平时各个方面做了积极的准备，孩子的身体条件准备好了，在病毒侵入的时候，给孩子最好的照顾，帮助孩子并和孩子一起恢复。 适度穿衣，不捂宝贝

一晃冬天到了，看着窗外呼呼刮的北风，我这个做妈妈的恨不得把果果捂在怀里，不让她受一点儿风吹雪打。可这哪行呢，幼儿园当然还是要继续的；二是让宝贝经受些锻炼，也是一件好事。

就这样，每到冬天，早晨伴着雪花或呼呼的北风，我总是给她穿了又穿，捂了又捂，毛衣、棉马夹、小棉袄、羽绒服、棉裤外面套棉裤。每天给宝贝穿得像个小胖熊，摇摇摇晃晃的就出了家门。可是每年冬天，我这么精心保护果果，她也总是要病上一场。唉，我真是怕了这北方的冬天！

那天一位妈妈的话让我开了窍：“精心”才是罪魁祸首！每天路上穿这么多，到幼儿园只脱一件羽绒服，幼儿园孩子那么多，活动量又挺大，穿的那么多很容易捂出一身汗，再吹到一点冷风马上就会感冒。对呀，一翻话惊醒梦中人！并不是穿得越多越好，而是要穿衣适度。穿的太少，宝贝冻着当然不行；可是要是穿的太多，宝贝运动不方便不说，极容易一热一冷造成感冒。所以，从这个冬天开始我就有意地给果果增减衣物，也不像以前那样左三层右三层了，嘿，效果好极了，果果每天轻松快乐地去幼儿园，健康快乐地生活着。

其他妈咪经验：

牛牛妈：我的宝贝感冒初起，就用葱白和生姜捣烂，冲入沸水一大杯，趁热熏口鼻。每日几次，很快牛牛就好了。

妮妮妈：妮妮每次出现打喷嚏症状时，我就给她冲泡腾片喝，热热的一大杯下肚，就不再打喷嚏了。

宝宝妈：听人说鸡汤对付感冒很有效，我就试了一把，效果果然不错，还可以给全家补充营养，预防感冒，是个好办法。

奇奇妈：注意卫生对于防止感冒很重要，坚持洗手，看似简单，其实非常有用，这可是科学论证过的哟！ 专家建议

要使儿童少患感冒，保证其健康成长，采取一些预防措施十分重要。

食：3要点保障好体质

piont1：饮食均衡规律

保证宝贝饮食营养的均衡全面。让宝贝在日常饮食中均衡摄取富含蛋白质、糖分、脂肪和矿物质等营养素的食物，养成良好的饮食习惯，不挑食、不偏食，有助于增强体魄。

piont2：补充维生素

维生素能促进体内重要代谢，提高免疫力，对预防感冒必不可少，所以让宝宝多吃胡萝卜、南瓜和西红柿等红黄色食物及水果，其中所含的β胡萝卜素可以防治感冒。

piont3：少吃盐多喝水

给宝贝准备的饮食要清淡，食物过咸会增加宝宝肾脏负荷，降低免疫力，感冒病毒容易入侵呼吸道而诱发感冒。天气干燥，每天给宝贝多喝水，可起到除燥，保护黏膜的功能，促进病毒的排除，预防感冒。

行：2要点锻炼好身体

强健的身体就是抗病的基础。带宝贝多做锻炼也能提高御寒能力、为增强免疫力加分。

piont1：坚持户外活动

每天保证1～2个小时的户外活动，让宝贝利用空气和日光锻炼身体和皮肤对寒冷的反应，可促进血液循环，增强对环境冷暖变化的适应能力和身体免疫力。

piont2：慎入公众场所

在感冒易发的季节，要尽量避免带宝贝到人群聚集的公众场所。空气中含有大量的感冒病毒，容易引起人与人之间呼吸道病毒的交叉感染。

衣：2要点有效御寒

piont1：适当添加衣服

给宝贝添加衣服要讲究合理和循序渐进，尽量避免一下子穿得过厚过多，反而阻碍宝贝体内御寒能力的锻炼，容易感冒。同时，要考虑一天早晚、室内室外温差的变化，给宝贝及时添减衣服，避免让宝贝处在冷热不均之中，患上感冒。

piont2：及时擦汗

在宝贝运动时，要给他穿透气性好、吸汗、适合运动的衣服，而且要比平时穿得少，当宝贝运动休息后再及时添加衣服。宝贝穿过多衣服或运动量大时容易出汗，要注意及时擦干，需要时换掉内衣。

住：3要点消毒隔离

天气冷，很多人会因为怕冷而把家关得严严实实的，以为这样保暖就不会感冒了，其实居家的环境污染与感冒病菌的滋生和传染息息相关。

piont1：保持环境的通风透气

充分留意居家环境的温度、湿度和通风透气，减少病毒污染。定时开窗通风(每天不少于2次，每次不少于20分钟)，保持室内空气新鲜流通，但避免对流风直吹宝贝。室温过高会令身体对寒冷的抵抗力减弱，容易增加宝贝患感冒的机会，因此必须注意室内温度和湿度的调整，保持室温的相对恒定。

piont2：培养生活好习惯

勤洗手：由于感冒病毒常附着在某些东西上，而宝贝又喜欢用手摸取东西，所以要让宝贝远离感冒，洗手有重要作用。宝贝玩耍回来、吃东西前均要认真洗手，养成勤洗手的好习惯。

冷水洗脸：冷水洗脸可增强鼻黏膜对空气的适应能力，有效预防感冒。父母要因宝贝的年龄而异、循序渐进地进行，开始先用温水，然后再逐渐降温。

睡眠充足：充足的睡眠有助于提高机体的免疫机能，是身体最基本和最重要的保健条件。爸妈要培养宝贝良好的作息习惯，让宝贝有充足的睡眠时间。同时，注意宝贝睡觉的照顾，睡觉着凉容易引发感冒，要注意保暖。当宝贝刚睡醒时，先让他活动一会儿再到户外。

经常清洗寝具：枕头、被子等寝具要经常清洗、在阳光中晾晒，经过阳光中紫外线的消毒，保持干燥的寝具也可以防止感冒病菌的积聚。

piont3：自觉防范很重要

感冒易发季节，避免让宝贝接触感冒病人，如果家里有人感冒，应注意尽量不要与宝贝直接接触，如要接触，应带上口罩，清洗双手，避免传染。

辉瑞等两疫苗疑致日本数名儿童死亡 在华仍有售

20xx年03月09日05:44新京报[微博]魏铭言我要评论(52) 字号：T|T

本报讯 （记者魏铭言）近日，日本政府暂停使用辉瑞7价肺炎球菌疫苗“Prevenar”和赛诺菲安万特B型流感嗜血杆菌疫苗“ActHIB”两种儿童疫苗，因为有儿童在接种疫苗后死亡。昨日，北京疾控中心称北京尚未发现严重或异常不良反应，两种疫苗在北京仍在正常接种。

两疫苗在北京未现严重异常反应

两种疫苗，特别是7价肺炎球菌疫苗在北京等国内大中城市的2岁以下幼童中接种较广泛，该消息迅速通过微博等形式在家长中转发。

此次在日本暂停使用的7价肺炎球菌疫苗“Prevenar”，在中国市场称为“沛儿”，同属美国辉瑞公司生产。“沛儿”是目前国内唯一针对2岁以下婴幼儿接种，用于预防儿童常见的肺炎球菌疾病（包括肺炎、脑膜炎等）的疫苗。 “沛儿”在中国属自费自愿接种疫苗，每支售价高达860元，每个孩子需持续接种3~4针，才可获得终身对肺炎球菌的免疫，但在北京，很多年轻家长都选择为孩子接种。

另一种在日本被暂停使用的B型流感嗜血杆菌疫苗“ActHIB”在我国称为“安尔宝”，每针售价百余元，适用于婴幼儿预防脑膜炎和肺炎。该进口疫苗已有价格更为便宜的国产疫苗。

北京市疾控中心相关负责人昨日表示，7价肺炎球菌疫苗和B型流感嗜血杆菌疫苗在北京均属自费疫苗，目前接种正常，尚未收到严重或异常不良反应。这位负责人同时表示，疾控部门会密切关注事件的进展。

日本儿童死亡尚未确定与疫苗有关

据了解，两种疫苗均是日本国内纳入儿童强制免疫规划的免费疫苗，使用相当广泛。此次日本政府采取的是防范性措施，尚没有证据表明死亡和疫苗有关。日本国内卫生部门已派出相关专家组展开调查。

昨日，辉瑞中国公司相关负责人向记者表示，中国市场“沛儿”疫苗与日本市场疫苗均为进口，但供应日本市场的相同批次疫苗未进入中国，而且中国儿童使用过程中未出现相同事故，因此中国市场将正常销售。

■ 探访

部分家长表示暂时放弃接种

昨天，在回龙观社区卫生服务中心的接种预约室，不时有家长来登记接种7价肺炎球菌疫苗。一位家长表示，孩子满三个月后，医生推荐这种疫苗，“说是进口的，能预防小儿肺炎，每针860.5元。”这位家长说，“很多同事的孩子都打了，想想如果孩子得了肺炎更花钱，决定来打这个疫苗”。

预防保健科一位杨姓医生称，目前，肺炎球菌疫苗的接种量比较大，“虽然是二类疫苗，需要自费，但不意味着不重要”，所以很多家长都选择给孩子接种。

很多年轻家长表示已从网上了解到此事，由于担心安全性，会放弃给孩子接种肺炎球菌疫苗。他们希望尽快有调查结论，“如果儿童死亡与疫苗无关，还会继续为孩子接种。”

■ 延展

港澳卫生部门称无须担心

3月6日和8日，香港卫生署和澳门特区政府网站分别发文回应日本数名儿童接种疫苗后死亡事件，均称辖区内目前所使用的两种疫苗，与日本事件中涉及的疫苗，是不同类型或不同批次的，呼吁幼儿家长无需过度担心。 与日本相同，肺炎球菌疫苗和b型流感嗜血杆菌疫苗均已纳入香港和澳门特区的免疫计划内，都是强制免费向适龄儿童接种的。澳门卫生部门的回应中介绍，目前除日本外，没有其他地区或国家采取类似措施。

鉴于婴幼儿肺炎球菌病造成的沉重负担，世界卫生组织近年来推荐世界各国把肺炎球菌疫苗纳入国家的免疫计划，免费为适龄儿童接种。据悉，目前已有50余个国家将其列入国家免疫规划

怎样给宝宝喂药

孩子最怕吃药，爸爸妈妈最头痛的事情就是给他喂药，经常需要连哄带骗，实在没办法时，还得硬喂，特别费劲。相信不少父母都有过同样的苦恼，可是生病就该给孩子吃药，这是太简单不过的道理，但如果孩子害怕吃药，不肯吃药怎么办呢？这要从刚出生几个月的婴儿说起。

出生几个月的婴儿，虽然吸吮能力差，吞咽动作慢，但味觉已经很灵敏，吃药时，一是要量少，二是要避免呛着，可先将药用少量水化开，放在糖水里用奶瓶像喂奶那样喂下去，对于早产儿或吞咽反射更差者，可用滴管慢慢滴入，待咽下后，再滴第二管。喂药时间最好安排在喂奶前或两次喂奶中间，以防止孩子呕吐，喂药后可将患儿抱起轻拍背部，驱除胃内空气。宝宝1岁左右，仍不会主动吃药，可先将药片磨成粉状，放入小勺加入适量白糖，用水调成半流质或糊状，让孩子仰卧于床上，头稍歪向一侧，大人用手轻轻捏住孩子双颊，将小勺尖紧贴孩子的嘴角慢慢喂入口内，待咽下后再把勺子从嘴角移开，然后喂几口水，冲冲口中的药，对于哭闹不肯吞咽的孩子，哄其安静后，再慢慢给药，切不可采用捏鼻喂药的方法，以防药液呛入气管引起窒息，对气急、咳嗽的患儿，不要喂药过快，应在咳嗽间歇期间给药，避免呛咳。3—4岁的孩子已经懂事，用勺灌喂已不合适，这要靠妈妈的耐心说服和正确引导。比如讲一些生病吃药的童话或英雄故事，讲清吃药治病的道理，增加孩子主动服药的勇气。孩子吃完药，及时给予表扬或给糖果以资鼓励，不可吓唬孩子或强行喂药，对吃了药以后恶心呕吐的孩子，可抱起轻拉耳垂，减轻恶心，带糖衣或胶囊的药物，嚼碎了很苦，胃肠道反应较大，应鼓励孩子整片吞服，中药汤药量较多，一天的药可分几次喂服，同时在不把药煎糊的前提下，尽量浓煎，减少药量。

第一招、效仿法。

你可以动员家里所有的玩具熊、毛公仔、图画甚至桌子板凳，然后对宝宝说：宝宝你看，小白熊吃药药了！小马驹也来吃一口！小花猫也来吃一口！宝宝也来吃一口——就喂进去了！小宝宝是很乐意模仿的，当他看到周围有这么多的“小朋友”和他一样的时候，他会毫不犹豫去效仿。

第二招：喝饮料法。

小朋友喝的药一般都会有些甜甜的，把药水放入较小的容器中，再给他一根吸管，他会觉得这种饮料真好喝！

Tips：

1。注射器或喂药器要放在宝宝嘴的一侧，这样宝宝不张嘴也可以放入，不要放在中间，放中间易呛着。

2。药不要一次注入太多太快，一次注太多药会溢出来，一定要根据药量分几次打入。

条件反射法

可可3个月了，身体一直很健康，没生过病。有时也挺懂事的，好像能听懂大人说的话一样，貌似一个早熟的小家伙。可前段时间由于天气变化太快的缘故，小家伙不小心感冒了，一直咳嗽个不停。可可妈拿来了止咳糖浆，不论是用勺子还是滴管，小家伙就是不肯张口。后来可可妈想了一个好办法，对着宝宝的嘴唇边轻轻地吹了一下，这小嘴就反射般地张了起来，药也很轻松地喂下去了。

如果这么小的宝宝在妈妈给他喂药时不肯张嘴，妈妈可以利用“条件发射法”。因为这个年龄段的宝宝对脸部嘴

唇边的忽然碰触会下意识地产生张嘴反射，对比较近距离的吹气可能产生张嘴、吞咽等系列条件反射。妈妈在给宝宝喂药时可利用这样的“好时机”，将药匙或滴管轻轻的放入宝宝口中，但是要注意安全。此外妈妈还要确保自己没有感冒症状哦！不然会传染给宝宝的。

技巧法

轩轩妈是一家网络公司的编辑，由于轩轩是一个早产儿，体质一直都很弱，动不动就感冒发烧，有时还拉肚子，在两个月时就开始补钙。刚开始给轩轩喂药时，轩轩妈把她抱坐在腿上，还需要轩轩爸搭把手。轩轩爸左手拿着药瓶和小勺，右手拿着玩具。两人要忙乎好一会儿，又说又逗才能把药硬灌下去。往往药撒得到处都是，轩轩因为呛噎又哭又闹。后来经过摸索，轩轩妈掌握了一套喂药技巧，自己一个人就能让宝宝顺畅吃下药。

轩轩妈的一套喂药技巧是这样的：

1。让宝宝平躺在床上，给他围上围嘴，用一个比宝宝的嘴要小的勺盛上药，慢慢喂进去。2。一般的药都有一天几次，每次多少量的要求。妈妈在喂时可以灵活处理为少量多次，一天的量服足即可。而不必按要求说是几次就几次，量少对宝宝来说比较容易接受。3。药喂好后，紧接着喂两勺水，去去药味。再抱起宝宝轻拍后背，让药顺畅地流进胃里。

喂药“说明书”

1。不要直接喂药丸或药片，应研成粉末，加水调成稀汁后才能让宝宝服下。最好买那种颗粒状或液体类的药物。

2。最好不要将药物与乳汁、奶粉混合，因乳汁、奶粉中的蛋白质可使许多药物的药效降低。

3。调和药物的水要用温凉的，热开水会破坏药物成份。而且水要适量，太多，宝宝喝不完，达不到药效。

4。最佳的喂药时间宜在吃奶后1—2小时，这时胃中的奶已部分排出，可减少宝宝因药物刺激引起的呕吐。

5。需要空腹服的药物，宜在吃奶后3—4小时喂，这时宝宝的胃已经排空，有助药物吸收。

6。妈妈要有耐心，不要着急。可能宝宝吸吮得会比较慢，妈妈每次不宜喂得太多。刚开始可以喂几滴，如果没有出现呛噎情况，可逐渐增加。但一次最多喂2—3毫升，以免误吸到气管里。

7。如果喂完后宝宝马上吐，就得重新补喂一次。若超过30分钟后才吐，那就可以等到下次喂药的时间。