入台证申请表

95.10.1,500本 表單編號：QW2701-03

 

第二篇：2、入台证申请表(请打印后参照样本填写后扫描)(3)(4)(9)(12)

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文 併 共計 人

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大陸居民身分證正面影本黏貼處 大陸居民身分證反面影本黏貼處

大陸居民往來臺灣通行證簽注頁黏貼處

以上所填內容，俱屬事實，如有捏造或虛假情事，願負法律責任。

申請人： （簽章） 代申請人： （簽章）

入出國及移民署審核欄

註冊 編號

公司及負責人戳記 代辦旅行社

大陸地區人民申請來臺從事個人旅遊

行程表

申請日期： 行 程： 天 夜