申 请 书

本人自愿放弃“咸阳丰源人力资源开发有限公司”为我办理的医疗保险，也不愿意缴纳个人所承担的部分关于医疗保险资金。以后无论在任何情况下，都不会向公司提出索要个人医疗社会保险费的。此行为属我个人意愿，与“咸阳丰源人力资源开发有限公司”无关。因此引起的用工纠纷均由本人负责。

申请人：

日 期：

 

第二篇：社保变更申请书

申请书

本人身份证号码： 于日 进入工作，因本人办理入职手续时材料提供不齐全，导致上海胜僖汽车配件有限公司为本人缴纳社保为农村户口三险（五年过渡），今本人申请将社会保险从20xx年8月1日开始变更为城镇居民社会保险。本人认可且确认从申请之日起缴纳城镇居民社会保险。

签名：

年 月 日