进修学习个人心得
非常感谢医院和科室给了我这么一次好的机会,能够到石嘴山第二人民医院去学习,虽然两个月的时间很短暂,上班很忙,很累,夜班上的也很多,但这短短的两个月,让我开阔了视野,增长了见识,收获很大。
市二医院的急诊科主要分四块区域,包括急诊室、抢救室、输液室、和输血室,我主要在急诊室和抢救室上班。就急诊科的工作流程和好的方面。
一、急诊室及抢救室工作情况
1、先预检分诊给予挂号牌后挂号,对入院病人做到认真、细致的分诊,对急、危、重症患者能迅速及时处理。
2、进抢救室的病人,根据情况一般都进行心电监护、吸氧、测血糖、开通静脉通路等措施。
3、抢救病人填写急诊重症病人护理记录单,保证抢救记录的完整、及时、准确。
4、护送危重病人时,携带急诊抢救箱(备有肾上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等抢救用物),心电监护仪等。
5、全科医护人员抢救经验丰富,技术熟练,对病情观察比较细致,出现异常情况能及时处理,对重症患者经处理病情稳定后,请相关科室会诊,再送病房进一步治疗。
6、建立住院病人回访制,以了解病人对急诊工作的满意度,听取意见、建议,使急诊工作做的更好。
7、遇危重病人抢救时,各科室医生互相帮助,互相协助,共同抢救病人。
8、新老医护人员搭班,传帮带精神比较好。
二、输液室方面
1、工作量很大,每天有一两百个病人,但护士只有3人,因此很繁忙,没有空闲时间。
2、人手虽然比较少,但查对制度很严,医嘱经两人核对无误后再执行。每做的一步操作(配药、注射,巡视等)都要用掌上机扫描确认后,才能执行,以防差错。
3、消毒无菌很严,注射时都是一人一巾一带,止血带用后浸泡消毒,送供应室塑封包装。
4、药物现配现用,避免失效。
5、输液最后一袋液体贴上红色标签,防止漏挂液体。
三、其它方面
1、严格执行首诊责任制,逐一门诊日志登记,认真书写急诊病历,有特殊情况严格做到签字确认。以免医疗纠纷的发生,也能更好的保护自己。
2、生活垃圾和医疗垃圾严格分类,及时消毒、收集、转运。
3、收费方面:凡进抢救室的病人都收床位费、等级护理费、危重病人抢救费等,费用收的比较细,不重收、不漏收。
4、科室的学习及工作气氛很好,科室每周组织一次操作训练和其他业务学习,带教老师严肃认真,能对每个进修人员负责。
四、新技术
1、口咽通气管的应用。
适应症:
(1)意识不清患者由于呕吐反射减弱或颌部肌肉松弛引起的气道梗阻。
(2)昏迷患者通过其它方式如头后仰-托下颌或下颏前伸等方法开放气道无效时。
(3)患者经简易呼吸皮囊给氧时,口咽通气管能托起咽后软组织,有利于肺通气及防止胃胀气。
(4)防止经口插管者咬气管导管。
(5)需要吸除患者咽部分泌物。
2、抽血气(2ml注射器抽取肝素钠1ml-打在针套内-抽动脉血后-针头套上针套-送检)。
3、对缺氧,氧饱和度低的病人给予储氧面罩给氧。
通过这两个月的学习,使我认识到了自己的不足,在今后的工作中,要不断的学习医学知识,提高急诊抢救能力及对危重病人的处置水平,更好的为病人服务。
柴存社 20xx.12.10
非常感谢由国家人社部组织并由人社厅实施的此次访问学习,感谢复旦大学安排华山医院接受我的访学,同时感谢医院领导让我参加此次访问学习,我知道这是组织与领导对我的关怀与信任,寄予了我殷切的期望。这次访问学习是我来之不易的学习机会,是对自身素养的一次提高。因此我带着明确的学习目的,时刻牢记领导对我的嘱咐,决心通过一年的访问学习,学到先进的临床理念和技术,开阔自己的视野,拓展自己的思路,提高自己的专业技能。现将此次访学收获总结如下:
一年的学习,复旦大学附属华山医院给我留下了深刻的印象。这里的工作节奏快而有序、忙而不乱,人员职责明确、分工到位,老师热情关怀、悉心帮助。学习气氛浓厚热烈。特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神,不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。 这里临床医师各种规章制度落实到位,科室主任每周查房2次。查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,很多原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生也学习了更多相关知识。
呼吸科每周1次专业讲座,学习呼吸领域新的理论、诊断及治疗进展;每周1次科内学术讨论,就疑难、危重症病例进行探讨,气氛活跃而激烈;同时不定时的还有各种级别的专题讲座,可以了解该领域最新的研究成果。
华山医院呼吸科十分注重各科室间的协作配合,各个科室都有技术专长,每位医生也有技术专长,各学科人员的通力协作才能使科室的诊疗水平得到保证。正是医院综合实力的突出,才能有高水平的诊疗能力。
这里先进的设备及技术也给我留下很深的印象。有时候光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。有了先进医疗设备及技术,许多疑难病例会让我们迎刃而解,豁然开朗。
通过在呼吸内科的系统学习,我进一步巩固加深了呼吸系统的基础知识、了解了呼吸系统最新的诊疗技术,进一步熟练掌握了呼吸科及相关科室常见病、多发病的诊断治疗,熟悉了呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、CT引导下经皮肺穿,基本掌握了电子支气管镜操作要领,了解了肺功能的相关知识。并且完成了2篇质量较高的学术论文待发表。
在访学的过程中,随时都伴随着许多新的体验以及收获,给我在这里的学习生活增添了丰富的内涵和乐趣。进修的时间是短暂的,访学的生活是充实愉快的。虽然访问学习很快结束了,但学习是无止境的,还有许许多多的知识等待着我在今后的工作中去认真学习和研究。我回首这段时光,审视自身的改变。我的专业知识得到了巩固和增长,掌握或了解了很多先进的理论和技能;但是对我来说,最重要的收获还是观念上的改变。我现在为自己的付出和收获感到快乐。我决心要把学到的知识和理念带回到自己的工作岗位中,并在工作中影响和带动同事们,使我院我科的工作水平更上新台阶。
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