台湾医院培训学习体会

20xx年x月x日我有幸随医院团队到台湾进行为期8天的参观学习，我们参观了四所规模较大的医院，分别是私立医院三家：台中中山医学大学附设医院、柳营奇美医院、嘉义长庚医院，公立医院一家：高雄荣民总医院。并与台湾的医护人员进行了面对面的交流，几家医院的专家为我们介绍了台湾医疗卫生体系、医疗资讯化作业、医疗品质管制、台湾健保制度、医院感染管制、人力资源作业管理、住院照护等。通过学习交流，初步了解了台湾医院管理模式及发展现状，感受颇深。现将学习体会汇报如下：

一、台湾医疗体系发展

台湾医疗资源非常充足，民众就医方便。台湾医疗环境的变迁经过了4个时期：1、公共卫生时期（1945-1970）-从光复至卫生署设立前；2、医疗体系发展期（1971-1984）-卫生署设立至医疗网计划实施前；3、医疗体系整合期（1985-1994）-医疗网计划实施至全民健康保险开办前；4、健康照护与财务整合期（1995至今）-全民健康保险开办后。医院按规模分有诊所，地区医院、区域医院、医学中心；按体制分有公立医院、财团法人医院、私立医院三类。目前台湾私立医院占70%，公立医院占30%，与20-xx年前比例正好倒置。医院向大型集团化转型，较大的私人财团投资兴建医院，医院建筑较为高档，人性化的管理服务理念贯穿于医院的每一个角落，内涵建设体现的淋漓尽致。

台湾医疗实行全民健保制度，台湾居民参加健康保险率高达99%，全民健保费由被保险人、投保单位及政府共同承担。健保局以总额预算制度向医院结算参保人员医疗费用。由于总额预算制度和医院自主管理机制的作用，医院只有不断提升医疗效率及品质，降低成本，才能获得更大的效益；也促使医院不断提升技术水平和服务质量，来吸引更多患者。 二、台湾医院人性化服务

走进参访的几家医院，映入眼帘的是优美、整洁、舒适医院的环境。服务设施非常齐全，可以说是宾馆式的，不少医院还在医疗区经常举办书法展、画展等，人文色彩较浓。患者进入医院后，在餐饮、购物、通讯等方面都非常方便。购物的商店从吃到穿一应俱全，可以说患者到医院后不用家人送或外出购买日常东西，体现了在院如在家的感觉。

台湾各家医院都非常注重人性化服务，细节管理十分到位。在医院处处可见各种各样温馨提示、各种操作流程、各种便民措施，以方便病患。病区设置配膳间，可由家属为患者准备饮食，病房卫生间里的洗脸盆旁、沐浴处、厕所内呼救铃随手可及。医护人员或医患之间的交流也都轻声细语，从不大声喧哗。请、拜托、不好意思、对不起、谢谢等礼貌用语几乎成了医护人员的口头禅。重视病人隐私和知情权，门诊诊室1人1诊并配以1名导诊护士，候诊区的电子屏幕一般不显示病员完整的姓名，显示就诊号和姓氏替代，以充分尊重患者的隐私权。 医院有免费接送车，方便就医的患者、家属和医院工作人员。

另外志愿者是医院一道亮丽的风景线，在医院内随处可以感受到社工人员尽心尽力为患者提供相关方面的服务。在奇美医院社工捐赠的几十辆轮椅整齐摆在医院大门口，供有需要的人使用社工。在嘉义长庚医院服务前移又是一大服务举措，使你一下车就感受到了优质服务。

三、信息化为病人提供方便

电子资讯系统发达普及，拥有完整的资讯系统如病历管理、医嘱系统、护理系统、行政医疗系统、人事系统等。信息系统已经成为医院管理、行政办公、医疗活动和决策强有力的基础支撑系统。新一代HIS设计理念是以病人安全为中心，符合健保及评鉴需求，将医院资讯系统全面整合，设计统一化及人性化的操作界面，提高效率。如用药安全管制，病人有药物过敏，强制提醒医生不开此类药；检验危急值管制传呼通知医生；护理给药时提供药品图片等。

四、护理管理

1、护理管理体系及人员配备 护理管理组织架构有护理院长、护理部主任、督导（科护士长）、护理长（护士长），成为一个相对独立的管理体系。每个护理单元护士长配备1-2名，护士分管病人数：白天1:6-10名，小夜1：10-20，大夜1:15-25，加护病房1:2-3；另外有专科护理师、书记员、佐理员。护理部设人力资源组、教学组、护理品质评价组、行政组、电脑组等，督导任各组的组长，护理长和每个病区的护士代表为组员，全面负责临床护理质量改进、护理教育、护理科研、护士晋级、护理病历及制度、流程制定等工作。

2、临床护理工作模式

台湾是实行全责制的成组照护模式。实行包班形式，医院夜班费收入较高，除夜班费外还有包班费，从而激励了许多年轻护士愿意上夜班。白天每个护士分管6—10个病人，小夜间负责10-20个病人，大夜间负责15-25个病人，所以一般一个病房白天有6-8人分管病人，前后夜班均有3-4名护士负责。管床护士负责病人的所有医嘱执行、护理措施的落实以及文本的记录，各组分工明确，鼓励互相帮助。书记员只负责计价收费和资财管理，助理员则负责病人的生活护理，病人的外送检查有专门人员负责，在人力不足时由护理员协助，病房内没有要求降低陪护率的规定，大部分由家属或聘请的看护进行照顾，床单位的整理由家属做的比较多。病人输液量比较少，尤其抗生素使用比较规范，护士就有更多的时间对病人进行卫教。

3、护理品质管理

台湾医院管理人员队伍相对较多，所负责的职能较细致，各自按自己的分工，依据卫生署及医院的规定完成工作，其主要的优势在于他们在管理过程中，能及时发现自己医院运转过程中的偏差，经过月度、季度、年度分析，找出偏差的原因，及时纠正，并不断完善，关键是均能把制度落实到位。医院有专门的品质管理部门负责全院的品质改进，改进的项目主要依据政

策和评鉴要求、不良事件统计得到的数据。品质管制过程应用PDCA改进，熟练应用品质管理工具如：品管圈、根本原因分析、5S现场管理、团队资源管理等；品质改善过程落实、监测到位。

4、护士的晋级管理和考核

台湾护士级别分N1—N4，每进一级与护士的待遇挂钩。每一级都必须完成相对应的基础和重点课程训练以及各级别的特殊要求（N和N1-基本护理、N2-重症护理、N3-教学+整体性护理、N4-研究+专科护理），每一阶段的晋级均有理论和操作考核，每一级的晋升都有学姐妹体系，已经晋升好的护士辅导将要晋升的护士及临床的带教。护理晋级制度规定名额限制，考试合格者择优晋升，N3、N4的晋级通过率非常低。由于台湾护士流失率较高，年轻护士较多，基本每月在招聘护士，中山医院甚至每月常规两次进行招聘，由所需科室招聘，一般不轮岗；所以对两年内护士的规划化培训计划比较细致，落实到位。

五、学习启示和工作设想

1、台湾医院先进服务理念，细致人文关怀可以学习。如加强员工文化培训，强化医院的宗旨、理念、精神；进行全院礼仪培训，提高员工的整体素养。

2、提升信息化建设水平，完善电子信息平台。建立管理类软件，注重各类数据的采集和记录，将各种管理系统整合，提高运用效率。

3、完善品质管理，实行全面质量管理，建立医院质量安全委员会，下设各类管理小组，成员建议是医疗、护理、医技等技术骨干参与，现有质管办应是全院质量管理，单独部门，不应只管医疗方面。

4、进一步加强患者的安全管理，转运病人建立评估表及转送单，或利用信息平台可以看到病人病情严重程度，以利其他部门了解病人病情。

5、8号楼病区引进移动护理车，落实责任制整体优质护理，提高工作效率和健康宣教的有效性，提高病人的满意度。

6、利用社工部（志愿者）、保卫科、门诊服务中心在高峰时期将服务前移。

7、手卫生工作落到实处，建议每个病房内放置快速手消毒液。

 

第二篇：协和医院学习体会

协和医院学习体会

在北京协和医院为期一周的学习过程中，让我感触至深的是北京协和医院具有浓厚的学习氛围。在协和医院，一切以学术论英雄。学术水平的高低决定其在协和医院的地位。在这里，无论是刚刚毕业的年轻医生，还是白发苍苍的教授，人人好学、勤学而乐学。身处这样的环境，无论你是谁，无论你来自哪里，学习终将成为你生活和工作不可或缺的重要组成部分。

协和医院作为全国疑难病收治中心，每天从全国各地慕名而来的患者不计其数。但就是这样一家医院，夜间几乎不收治病人，所有急诊病人必需急诊留观或急诊病房住院。他们的抢救间具备呼吸机、CRRT，PICCO等一切抢救措施，能够给病人提供所有治疗。正是这样强大的支撑，才使很多外地转院的危重病人转危为安，才有可能进一步治疗，他们所提倡的急诊抢救间—EICU—普通病房的一体化管理大大提高了抢救成功率，也大大减轻了普通病房的压力，使得普通病房的医生可以更有时间及精力面对更多的疑难病例。

在北京协和医院的日常工作中处处渗透着知识的流通。无论是在图书馆还是在各类学术活动现场，任何时间都是济济一堂。协和医院学术氛围异常浓厚，学术活动种类繁多。每个科室都有自己的学术活动，如“晨读会”、“文献汇报会”、“病例总结与讨论会”等。每周由医院组织的学术活动包括星期五中午专门为住院医师举办的“巡诊讲座”，由高年资主治医师给全院护士上的专业理论课，星期四下午有为进修医生举办的继续教育。另外，只要是在京举办的国内或国际学术活动，相关科室都会提前一周张贴海报。如此多的学习机会，对年轻医生的成长确实起到至关重要的作用。

查阅文献、病例总结、汇报及提出问题的能力：每当遇到疑难病例，主治及住院医师会迅速从电脑的数据库中查阅出相关的中英文文献，结合病例进行归纳总结，进而提出问题并解决相关疑难问题，很多疑难罕见的病例都是通过这样的方法从而最终得到诊断及治疗的。

形式各样的大查房，为多学科交流提供学习平台，

在协和医院还有一种不容错过的学习方式就是参加历史最悠久的要数星期三下午的内科大查房，它已成为协和人的一种工作习惯。协和医院的各种查房制度和会诊制度对于临床医生的成长来说都是非常难得的学习资源。其中放射科、病理科等辅助科室也一起参加讨论。内科大查房由住院总医师安排，管床大夫负责整理病历并做成课件，提前为各科室发言医师提供病历资料。讨论过程为放射科医师首先发言，他会将患者的各种影像资料逐一为大家详细阅读，并提出相应的理论分析，其次，病理、检验、核医学科等医师也会参与讨论，不仅会就该患者的资料进行阅读讲解，同时就共性问题会进行文献复习，引经据典，从而得出自己的见解与结论，最后为医师提问时间，讨论也比较激烈。

住院总医师安排各科室典型病例，管床医师做相关汇报与学习心得后，各科室住院医师可踊跃提问，安排主治以上医师解决疑问，可以培养住院医师严谨的临床诊断思维，解决住院医师很多误区。这些查房向全院每一位医生敞开大门，只要你有时间就可以参加，聆听一次专业组查房就好似享受一顿美味的精神大餐。从老教授到年轻的住院医师，从进修医师到实习医生，大家汇聚一堂共同分享一

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周来的疑难病例。住院医师详细汇报病史，主治医师全面总结病例特点，并说明查房的目的，同时综述国内外相关文献。还会把患者请到现场，专门安排时间供参会者问诊和查体，随后就是大家各抒己见。无论你是什么身份，只要有理由或者有疑问，就可以讨论表达。会议是活跃和热烈的，在这里你感受到了协和的学术争鸣及学术的等级人物的大碰撞，真理就在争论中崭露头角。他们每天都这样如饥似渴地追求着医学的真理，越是疑难病例越是如获至宝。不懈追求医学真理已经成为协和人最大的人生乐趣。

在北京协和医院学习后，我有新的感悟，所学到的不仅仅是医学知识，协和还教给我一种从医的精神，从医的追求，一个医生受用不尽的学习方法。我真心地希望我院也能形成一种独具特色的学习氛围。

对我院今后医疗工作的启示：

因为协和医院是一所综合性医院，医疗水平居全国前列，尤其对各种疑难杂症、多系统复合疾病的护理方面有丰富经验，而且还有多科协助的传统，如何走一条适合我院自己的发展道路呢？我想有以下几条：

（1）进行爱岗敬业的训练，树立以“以病人为中心”的服务理念。

（2）进行内科疑难、危重大查房，不断学习新知识、新技术，提高医疗业务水平。

（3）提高病例记录书写质量，加强病例书写规范及相关法律法规的学习，强化法律意识，加强指控，开办病历展览与护士沟通交流会。

（4）加强专业英语学习，加强基本知识、基本技能训练，学会善于总结经验，不断创新，养成爱写文章的好习惯。加强我院信息化建设，可随时方便、快捷的查阅相关文献，获取相关中英文文献知识。

（5）提高服务意识，改变服务模式，把“要我服务”变成“我要服务”，提高服务质量，创出自己的品牌。

（6）加强细节服务，细节决定成败，态度决定一切。很多感人的故事并不是惊天动地的大事，而是日常琐事赢得病人的信任，每一个小小的疏忽都可能造成医院和个人的重大损失。

（7）提高安全意识，加强安全教育，强化责任感。安全是医院一切工作的前提，医院工作中的医疗、教学、科研、管理都是0，安全是1，拥有安全，后面的一切都有了保障，失去安全，后面的一切都无从谈起。克服麻痹大意和侥幸的心理，树立患者生命在我手中，安全责任在我心中的意识，使每位工作人员都积极参与安全管理，主动发现安全隐患，群防、群管、群治，才能创造科室良好的安全环境。

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第三篇：医学培训心得体会

医学培训心得体会

阿坝州若尔盖县藏医院：豆尕甲 通过一个多月的学习培训，我就对自己的学习培训谈谈自己的学习体会。

一、进一步懂得了为什么要当医生。医疗卫生工作与人民的健康和生命密切相关，人民群众往往通过医疗卫生服务看经济社会发展成果，看党风政风建设，看政府管理水平，看社会公平和谐。我认为，当医生动机一定要端正，要纯正，当个好医生就要认真干事，就是要以身作则地干，激情洋溢地干，充满智慧地干，真心实意地干，顽强拼搏地干，坚持不懈地干。当医生必须有主见敢担责任，要有：“困难面前都有我，在我面前没困难”的精神。作为我们基层医疗工作者要有：遇到困难不能绕道走，要有攻坚克难的水平。因此，我今天参加医疗事业培训，更加坚信当初步入卫生行业的初衷，诚然，当个好医生要有真本事，更不能辜负组织上和院领导及这次培训我们所有老师的的期望、教导，要有崇高的理想，要有坚定的信念，要有良好的综合素质，那这些从什么地方来呢！我认为，只有一条路，学习、学习、再学习。

二、进一步懂得了为什么要勤学习。1、通过学习可以增强自己的理论修养和政治水平。作为一名工作在医疗系统的基层干部，必须通过认真学习好自己的业务理论知识，才能

在纷繁复杂的工作中成为行家理手。常言道“书山有路勤为径”，学习是一件苦差事，需要有耐心和恒心。不能仅凭一时的心血来潮，要认真学习，持之以恒的学习。通过学习来不断提高自己的政治鉴别能力、执行能力、协调能力、把握应变能力，使综合素质有较大提高。2、通过学习可以培养自己良好的道德修养。一是忠诚守信的求实作风。光明磊落，襟怀坦白，以诚待人，以信处事。对上级不阿谀诌媚，对患者不愚弄欺骗。二是两袖清风，针对患者我们要做到不贪、不要、不卡、不奢。三是谦让容人，豁达大度，严于律己，宽以待人。3、通过学习可以培养自己良好的文化修养。一是知识结构合理。有较高的理论修养，用科学的理论武装头脑；掌握专业基础知识，不断“充电”，学而不厌。二是有知识更新意识，在努力提高科学文化素质的同时，不固步自封。4、严格要求自己，做德能勤兼优的好医生。一是要不断强化大局意识和责任意识。要树立局部服从整体、小局服从大局的原则，始终保持健康向上、奋发有为的精神状态，增强勇于攻克难关的进取意识，敢于负责，勇挑重担，把自己的工作做的好上加好。二是要加强沟通与协调，熟练工作方法。要学会沟通与协调，要善于与领导、同事、外单位进行沟通，要学会尊重别人，不利于团结的话不说，不利于团结的事不做，当好院领导的参谋助手，围绕上级领导的思路，积极主动地开展工作。三是要为人心胸要开阔，宽以待人。

要多体谅他人，遇事多为别人着想，严格要求自己。四是作为一名少数民族地区的一名基层医疗卫生干部，就要牢固树立科学发展观，把心思集中在想干事上。把责任体现在敢干事上。把能力展现在会干事上。把目标定位在干成事上。

总之，通过此次培训让我进一步懂得了为什么要当医生，进一步懂得了为什么要勤学习，同时，我也清醒的认识到，我们的考试和考核并没有结束，反而刚刚开始，我们应出色的承担好、履行好、完成好院领导交办给我们的各项工作，考的好，更要干得好。学习是可贵的，培训是精彩的。通过这次可贵而精彩的培训学习，我们向工作实践更进了一步。感叹与憧憬之余，我想我作为基层医疗卫生干部更应该靠自己的聪明才智与工作激情、努力与勤奋去建设好若尔盖，为我们若尔盖更好的发展贡献自己微薄之力。