中国医学史重点

砭石:是古代一种经过打制而成的锐利的楔形石块,是最古老的医疗工具,后世金属刀针的前身。主要用来刺破痈肿或刺激身体的一定部位来减轻病痛。

医药学起源于人类的生产和生活实践

甲骨文关于疾病的记载 记载病名是按人体不同部位前面加“疾”字。

阴阳——起于《周易》

五行——最早见于《尚书·洪范》

病因学 医和 “六气致病说” 六气——阴、阳、风、雨、晦、明

医学分科与医事制度

西周医学分科:食医、疾医、疡医、兽医

医政组织:医师—士、府、史、徒。

考核制度:“岁终则稽其医事,以制其食”。

病历记录,死因报告制度

《足臂十一脉灸经》--现存最早经脉学著作

《阴阳十一脉灸经》

《五十二病方》--现存最古老的方书

《导引图》----现存最早的医疗体操图

《黄帝内经》--全面总结秦汉以前医学成就

成书:战国—秦汉 《素问》《灵枢》

《内经》的价值与影响:

全面总结秦汉以前医学理论的医著,包括素问、灵枢两部分。

《伤寒论》—以六经论伤寒

《金匮要略》—以脏腑论杂病,最早提出“三因致病”说

齐梁间 全元起《素问训解》 --最早整理《素问》

隋唐 杨上善《黄帝内经太素》--现存最早的《内经》注本,首创全面分类

唐 王冰《注黄帝素问》(《次注》) --影响较大

魏晋 王叔和首次对《伤寒杂病论》搜集、整理、编次

《脉经》--我国现存最早的脉学专著 确立 寸口脉法 归纳 二十四种脉象

《诸病源候论》--现存最早的病因证候学专著

隋 巢元方 对疾病的记载广泛而详确 在病源认识上颇具科学性

漆疮,与体质有关

对症候描述细致而准确 记载了当时医学发展的新成就

最早的国家药典----唐代《新修本草》

最早按药物自然属性分类的----南朝 陶弘景《本草经集注》

《本草经集注》载药730种

我国现存第一部炮制学专著----南朝雷敩《雷公炮炙论》

东汉 魏伯阳《周易参同契》---最早的炼丹著作

现存最早的针灸专著---《针灸甲乙经》

皇甫谧,素问、针经、明堂孔穴针灸治要

系统整理人体腧穴 腧穴349个,双穴300个,单穴49个

北齐·龚庆宣《刘涓子鬼遗方》 ------现存最早的外科专书

唐·蔺道人《仙授理伤续断秘方》--------现存第一部骨伤科专著

唐《颅囟经》----现存最早的儿科专书

较完善的医学教育机构是唐代的“太医署”

分科:医科、针科、按摩科(含伤科)、咒禁科

宋代出现儒医

宋代医药行政与医学教育分立

行政单位--翰林医官院 教育部门—太医局

开设国家药局 太平惠民局 和剂局

医籍的整理 10xx年校正医书局

宋 成无几《注解伤寒论》--现存全面注解《伤寒论》最早的专著

宋 苏颂《本草图经》20卷,载药780条,933幅药图,第一部刻版药物图谱

唐慎微《经史证类备急本草》,简称《证类本草》载药1558种

--宋代药物学的最高成就,是《本草纲目》的蓝本

张元素《珍珠囊》--倡药物归经说、引经报使说。

元代 忽思慧 《饮膳正要》 --现存第一部完整的饮食卫生与食治疗法专书

病因病机学

陈言(陈无择)《三因极一病证方论》--“三因致病说”:内因、外因、不内外因 诊断学

崔嘉彦《崔氏脉诀》

施发《察病指南》,创制33种脉象图。

杜本《敖氏伤寒金镜录》,绘36种舌象图谱,现存第一部文图并用的验舌专书

宋 王惟一 铸两具针灸铜人

葛可久《十药神书》--肺痨病专书

宋 《卫济宝书》最早记载“癌”字

杨子建《十产论》:各种难产及助产法,其中转胎手法是医学史上异常胎位转位术的最早记载

宋 钱乙《小儿药证直决》

小儿特点:生理上“五脏六腑,成而未全,全而未壮”,病理上“易虚易实”、“易寒易热”,治疗上“柔润”,创儿科专用方剂。

刘昉《幼幼新书》,载三关指纹检察法。

宋 宋慈《洗冤集录》--法医学专著

两大医学流派:河间学派、易水学派

“金元四大家”:

刘完素 ——火热论

刘河间 河间学派

代表著作:《素向玄机原病式》、《宣明论方》

主要学术思想:1、重视“五运六气”,但并未拘泥于它的教条。2、提倡“火热论”,强调“六气皆从火化”,“火热”为重要病因。

寒凉派

张从正 ——攻邪论

字子和,号戴人,金代人

代表著作:《儒门事亲》

主要学术思想:

“邪去而元气自复”,“补之适足资寇”

强调攻邪,攻邪方法:汗、吐、下三法。

“达时变”—因时、因势、因地,因人制宜。

李杲——脾胃论

字明之,号东垣,金代人

代表著作:《脾胃论》

主要学术思想:

“内伤脾胃,百病由生”

肾——先天之本,脾胃——后天之本

内伤原因:饮食不节,劳役过度,精神刺激

治疗:调理脾胃,升举清阳,故称“补土派”

朱震亨——相火论

字彦修,号丹溪。

代表著作:《格致余论》、《局方发挥》

主要学术思想:力倡“相火论”基础上的“阳常有余,阴常不足”学说。

火 君火—心 相火—肝、肾

“相火” 有常--“人非此火不能有生”

有变--易妄动--煎熬真阴

治疗上倡滋阴降火,故称“滋阴派”。

大型医学类书、丛书的出现

清 陈梦雷《古今图书集成》--中国现存最大、最广博的类书 博物汇编·艺术典·医部全录

最早的中医杂志--《吴医汇讲》

最早的民间医学团体 -体堂宅仁医会

温补派—薛己、张介宾、赵献可

反温补派—徐大椿、陈修园

外科

正宗派 陈实功《外科正宗》 消、托、补三法

全生派 王维德《外科全生集》 外科病证:痈为阳,疽为阴

心得派 高秉钧《疡科心得集》 从内科角度论述治疗外科疾病

针灸推拿 龚云林《小儿推拿秘旨》周于蕃《小儿推拿秘诀》

李时珍与《本草纲目》

内容和重要成就:(1)集明以前药物学之大成(2)提出了当时最先进的药物分类法

(3)科学地论述药物知识纠正了以往本草书中的某些错误(4)丰富的自然科学资料 食物本草

朱橚《救荒本草》--药食两用植物学著作

兰茂《滇南本草》--地方性本草专著

专论配伍――《得配本草》

炮制专书--《炮炙大成》

吴有性戾气学说对温病病因的伟大创见

《温疫论》创戾气说,对温病病因的创见:

(1)疫病是由戾气引起。

(2)戾气是通过口鼻侵犯体内,而是否致病则决定于戾气的量、毒力与人体的抵抗力。

(3)戾气种类不同,引起的疾病也不同,侵犯的脏器部位也不同。

(4)人类的疫病和禽兽的瘟疫由不同戾气引起。

(5)痘疹与疔疮等外科化脓感染也是戾气所引起

温病四大家

叶桂 字天士,号香岩

代表作:《温热论》

主要内容:提出温病发展的卫、气、营、血四个阶段。提出温病的诊断方法,辨舌、验齿、辨斑疹白疒

薛雪 字生白,号一瓢

代表作《湿热条辨》

论述湿热病的病因、证侯、发展变化特点及诊治,是对湿热病专篇论说第一人。 吴瑭 字鞠通

代表作《温病条辨》

将温病分为九种,创温病的上焦、中焦、下焦的三焦辨证。

王士雄 字孟英,晚字梦隐,号半痴山人

代表作《温热经纬》将温病分新感、伏气两大类

人痘接种术:16世纪前发明的通过接种人痘预防天花的方法,是人工免疫法的先驱。 解剖--王清任与医林改错

唐宗海 字容川,四川彭县人

代表作:《血证论》《中西汇通医书五种》最早提出“中西汇通”说

朱沛文 字少廉,广东南海县人

代表作:《华洋脏象约纂》

中医“精于穷理,拙于格物”、“信理太过,涉于虚”

西医“专于格物,短于穷理”、“逐物太过,涉于固”

中西医汇派中的开明医家

恽铁樵 字树珏,江苏武进县人

代表作: 《药庵医学丛书》

张锡纯 字寿甫,河北盐山县人

代表作:《医学衷中参西录》

中医包括西医之理

内科 费伯雄 《医醇賸义》

外治法专家吴尚先 《理瀹骈文》

主张以外治法通治内、外诸病 以膏药为主

 

第二篇:中国医学史重点内容

中医学史重点内容

1. 中医学的发展过程:学术体系形成时期;临证经验积累和发展时期;理论总结与探索时

期;体系成熟与创新时期;中西医交汇撞击时期。

2. 关于药物起源的三个传说人物:伏羲氏、神农、黄帝。

3. 火的使用特别是人工取火的发明,对人类的文明进步具有巨大的推动作用。

4. 针灸术起源于新石器时代。砭石可谓是最古老的医疗工具。

5. 甲骨文中“疾年”、“降疾”、“雨疾”、“疾疫”等记载的是我国最早的传染病。“降疾”、

“雨疾”指的是一次有许多人患病;“疾年”指多疾之年。

6. 六气指的是:阴、阳、风、雨、晦、明 。

7. 酒有令精神兴奋的作用,也有驱寒散瘀、麻醉镇痛或消毒杀菌的作用。

8. 汤药创制于商代,由伊尹创制。

9. 周宫廷医生分为:食医、疾医、疡医、兽医。

10. 《黄帝内经》的产生,标志着中医学基础理论的初步奠定;张仲景著《伤寒杂病论》,把理、法、汤、药体系完整用于临床实际;《神农百草经》是我国药物学第一次系统总结。

11.《足臂十一脉灸经》、《阴阳十一脉灸经》是我国目前发现最早论述经脉学说的文献。

12.最早的医疗体操图《导引图》。

13.最早的妇产科著作《胎产书》。

14.最早的气功导引专著是《却谷食气》。

15.最早的药物学专著《神农本草经》

16.最早的针灸学专著《针灸甲乙经》,作者是西晋皇甫益。

17.最早的外科专书《刘涓子鬼遗方》

18.最早的儿科专书《颅囟经》

19.我国古代最大的方书《普济方》

20.最早的医学杂志《吴医汇讲》;最早的民间医学团体“一体堂宅仁医会”

21.最早的麻风病专书《解围元薮》作者沈之问。

22.较早的梅毒病专书《霉疮秘录》作者陈司成。

23.我国现存的第一部论述病原证候学专著《诸病源候论》; 第一部由国家制定的药典是《新修本草》

24.《黄帝内经》的基本内容与成就:《内经》较全面系统地阐述了中医学的基本问题,《素问》所述包括人的生理、心理、病理及疾病的诊断、治疗、预防等;《灵枢》除了论述脏腑功能、病因、病机之外,还介绍了经络、腧穴、针具、刺法及治疗原则等。成就:强调整体观念;重视脏腑辨证;运用阴阳五行学说。

25.《黄帝八十一难经》的主要内容和成就:主要内容包括脉诊、脏腑、经络、腧穴、针刺及一部分疾病。成就:《难经》继承了汉代以来的医学成就,在中医基础理论和临床方面丰富了中医学的内容,特别是脉诊以“独取寸口”为主、关于三焦命门的论述、针刺的补泻法等,在《内经》的基础上多有发展。

26.《神农本草经》的内容与成就;创药物的三品分类法;概括地记述了中药学的基础理论;记载了临床用药原则和服药方法;记述了药物的功效和主治。成就:《神农本草经》是集东汉以前药物学大成之作,它系统地总结了秦汉以来医家和民间的用药经验,为我国古代药物学奠定了基础,对后世的药物学的发展有着重要影响。

27.《伤寒杂病论》的内容和成就:提出了辨证论治范例,《伤寒论》以六经论伤寒,《金匮

要略》以脏腑论杂病。成就:《伤寒杂病论》提出了较严谨的方剂组方原则、创制了多种方剂的剂型、记载了大量有效的方剂,不仅为诊疗外感病提出了辩证的纲领和治疗方法,也为中医临床各科提供了辩证和治疗的一般示范。成无己《注解伤寒论》

28.《脉经》内容和成就:内容:包括脉型、诊脉方法、脉象与脏腑关系、脉象阴阳分辨以及妇人、小儿脉的知识等。成就:确立“寸口脉诊法”;归纳二十四种脉象;论卖血强调与临床病症治疗相结合。

29.《诸病源候论》内容与成就:内容:风、虚劳、伤寒、温病、时洗衣机诈病等内科疾病;外壳、五官、口腔等疾病;妇产科杂病和胎产等疾病;小儿科杂病及传染病。成就:广泛记载各种临床疾病;提出病因理论方面的新见解;详细并准确地描述疾病症候;记载了不少关于治疗外科手术的治疗方法和缝合方法。

30.《肘后救卒方》的成就:对急性传染病有较高认识;“以毒攻毒”防治疾病;治法“简、便、廉、验”。

31.《千金要方》的成就:重视医德修养;重视前人的宝贵经验,尊古而不泥古;集唐以前医方之大成;创建了分证列方的体例;重视妇女、儿童疾病的诊治;强调综合诊治;对药物深入研究,并对一些药物的药性进行了修正;倡导积极养身,强身养寿。

32.《针灸甲乙经》的成就:系统整理了人体腧穴;提出了分部划线的布穴排列穴位;阐明针灸操作方法和针灸禁忌;总结临床针灸的治疗经验,按病论穴

33.《仙授理伤续断秘方》由唐代蔺道人所著。成就:系统地记载了骨折的治疗常规;对骨折复位固定提出了“动静结合”的治疗原则;对关节脱位,首次采用了“椅背复位法”;书中收载了40余方。我国现存最早的一部骨伤科专著。

34.最早注释《黄帝内经》的是齐、梁间人全员起,书名《素问训解》;现存最早的注本是隋唐时杨上善整理的《黄帝内经太素》;在《素问》注本中影响最大的是中唐时期的王冰注释的《重广补注黄帝内经素问》

35《伤寒杂病论》由王叔和整理,唐孙思邈也整理过

36.鲍姑,名潜光,葛洪之妻,是中医学史上第一位女灸家。

37.太医署的医学教育分为:医科、针科、按摩科、咒禁科。医科又分为:体疗、少小、疮肿、耳目口齿和角法。

38.唐代医政制度:尚药局、药藏局、太医署。

39.《太平惠民和剂局方》制定于南宋时期,是世界最早的国家药局方之一。

40.北宋唐慎微在《嘉佑本草》、《本草图经》的基础上撰写了《经史证类备急本草》,简称《证类本草》,共32卷,约60万字,载药1558种。

41.元代忽思慧《饮膳正要》是一本论述食物营养、饮食卫生和食物疗法的专书。

42.南宋陈言撰《三因极一病证方论》。

43.《察病指南》为南宋施法撰于公元12xx年,是我国现存较早的诊断学专著,书中共绘制了33种脉象。

44.元代敖氏著《金镜录》,后杜本对其进行增补,取名《敖氏金镜录》,是我国第一步图文并茂的舌诊专书。

45.我国古代的解剖学专著有宋代吴简的《欧希范五脏图》、北宋杨介的《存真图》。在法医学方面有宋慈的《洗冤集录》。

46.北宋王唯一做针灸铜人二具并撰写了《新铸铜人俞穴针灸经图》。

47.滑寿著《十四经发挥》,提出奇经八脉的任、督二脉。

48.宋代钱乙(字仲阳)著《小儿药证直诀》。

49.刘完素,字守真,号通玄处士,金代河间人。主要著作有《素问玄机原病式》、《宣明论方》、《三消论》、《伤寒心法类萃 》,他的主要学术思想是“火热论”,强调火热在致病中的

重要性,对火热病的治疗以清热通利为主,善用寒凉药物,故被称为“寒凉派”。

50.张元素,字洁古,金代易水人。主要著作有《珍珠囊》、《药注难经》、《医学启源》、《脏腑标本寒热虚实用药式》,后两个为其代表作。

51张从正,字子和,号戴人,金之睢州考城人。代表作有《儒门事亲》,因其对“汗、吐、下”三法的运用有独到见解,理论上力倡攻邪,故被称为“攻邪派”。

52.李杲,字明之,晚号东垣老人,金代真定人,师承张元素。其著作有《脾胃论》、《内外伤辩惑论》、《兰室秘藏》等。他的学术思想是“内伤脾胃,百病由生”,主张补脾胃,故被称为“补土派”。

53.朱震亨,字彦修,元代婺州义乌人,家住丹溪,故后世称其为丹溪翁。其著作有《格物余论》、《方局发挥》、《金匮勾元》等。他的学术思想是“相火论”、“阳有余而阴不足”,创造并使用了滋阴降火之剂。被后世称为“滋阴派”。

54.明清时期内科学代表人物及其代表作:薛己,字新甫,代表作为《内科摘要》;张介宾,字景岳,代表作《景岳全书》;李中梓,字士材,代表作为《医宗必读》;赵献可,字养葵,代表作为《医贯》。

55.明清时期外科学代表人物及其代表作:“正宗派”陈实功,其代表作为《外科正宗》;“全生派”王维德,其代表作为《外科证治全生集》;“心得派”高秉钧,其代表作为《疡科心得集》。

56.《本草纲目》的成就:集明以前药物学之大成;先进的药物分类;科学地论述药物知识;丰富的自然科学资料。

57.《本草纲目拾遗》,作者清代赵学敏,该书的主要创见在于较早地提出了生物进化观点。

58.温病学说的代表人物及其代表著作:吴有性,字又可,代表作为《瘟疫论》,其最大贡献是就瘟疫病的致病原因,提出“戾气学说”这一创见;叶桂,字天士,其代表著作为《温热论》。薛血,字生白,代表作为《湿热条辨》;吴瑭,字鞠通,其代表作为《温热条辨》;王士雄,字孟英,其代表作为《霍乱论》和《温热经纬》。

59.人痘接种法:痘衣法(将天花患者穿的内衣,拿给未出天花的人穿,想让其产生抵抗力);痘浆法(用棉花蘸染天花患者所出的痘疮里的浆液,然后将棉花塞入未出天花者的鼻腔内,想让其获得抵抗力);旱苗法(取下处于痊愈期的天花患者的痘痂并研细,用银管吹到未患天花儿童的鼻腔内,所用痘痂要求光圆红润,使其产生天花反应,以获得免疫力);水苗法(把上述研细的痘痂用水调均,以棉花蘸后塞入未患天花儿童的鼻腔内,使其产生天花反应,获得免疫力)。

60.王清任在《医林改错》中描述了膈膜,这是中医学史上的第一次。

61.黄宽是我国第一个留学英国的医学生;金韵梅是我国第一个留学美国的女医生。

62.中西医汇通派的主要代表医家及其著作:唐宗海,字容川,著有《血证论》、《中西汇通医经精义》、《金匮要略浅补注》、《伤寒论浅注补正》、《本草问答》,合成《中西汇通医书五种》,明确提出“中西汇通”之说始于他的著作;朱沛文,字少廉,著有《华洋脏象约纂》;恽铁樵,字树珏,著有《药庵医学丛书》;张锡纯,字寿甫,著有《医学衷中参西录》。

63.金元四大家:李杲;刘完素;张从正;朱丹溪。

64.温病四大家:吴有性;薛血;吴瑭;叶桂。

65.清代亟斋居士著《达生篇》,提出:睡、忍痛、慢临盆。

66.杨济时,字继洲,著有《针灸大成》,书后附录的《小儿按摩经》是现存最古的按摩文献。

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