海陵区总工会“金秋助学”申请表

 

第二篇：顺德区总工会20xx年度金秋助学申请表(含填表说明)

填表前请仔细阅读《填表说明》，认真进行填写，每一个项目都要填，不能空缺或模糊。职工编号由镇街（系统）工会统一填写。

顺德区总工会20##年度金秋助学申请表

 说明：本表请双面打印，以钢笔或签字笔如实详细填写。

填 表 说 明

1．户口类型：请填写“非农业”或“农业”。

2．劳模类别：请填写“非劳模”、“全国劳模”、“省部级劳模”、“地市级劳模”、或“其他”。

3．困难类别：请填写“低保户”、“低保边缘户”或“意外致困户”。

4．政治面貌：请填写“中共党员”、“共青团员”、“群众”、“民主党派”或“其他”。

5．身份证号：必须是18位。

6．健康状况：请填写“良好”、“癌症”、“心血管病”、“脑血管病”、“尿毒症”、“精神病”、“肝病”、“血液病”、“糖尿病”、“肿瘤病”、“腰颈椎病”、“高血压病”、“肺病”、“一般疾病”、“残疾”。

    其中属残疾的还需注明残疾类别：

   视力残疾、听力残疾、言语残疾、智力残疾、肢体残疾、精神残疾、多重残疾

 盲-低视力、一级听力残疾、二级听力残疾、三级听力残疾、四级听力残疾、一级言语残疾、二级言语残疾、三级言语残疾四级言语残疾

一级智力残疾（重度）、二级智力残疾（重度）、三级智力残疾（中度）、四级智力残疾（轻度）

一级肢体残疾（重度）、二级肢体残疾（中度）、三级肢体残疾（轻度）

一级精神残疾（重度）、二级精神残疾（中度）、三级精神残疾（轻度）

 一级盲、二级盲、一级低视力、二级低视力

7．医保状况：请填写“无医保”、“城镇职工医保”、“城镇居民医保”、“新农合”或“其他”。

8．婚姻状况：请填写“未婚”、“已婚”、“离异”或“丧偶”。

9．所属行业：请填写“农、林、牧、渔业”、“采矿业”、“制造业”、“电力、热力、燃气及水生产和供应业”、“建筑业”、“批发和零售业”、“交通运输、仓储和邮政业”、“住宿和餐饮业”、“信息传输、软件和信息技术服务业”、“金融业”、“房地产业”、“租赁和商务服务业”、“科学研究和技术服务业”、“水利、环境和公共设施管理业”、“居民服务、修理和其他服务业”、“教育”、 “卫生和社会工作”、“文化、体育和娱乐业”、“公共管理、社会保障和社会组织”或“国际组织”。

10．单位性质：请填写“国家机关/事业单位”、“国有企业”、“集体企业”、“民营/私营/个体企业”、“与港澳台合资/合作”、“中外合资/合作”或“其他”。

11．工作状态：填“在岗”、“下（待）岗”、“失（无）业”、“退休”、“离休”、“病退”、“病休”、“内退”。

12．住房类型：请填写“自建房”、“商品房”、“经济适用房”、“两限房”、“承租单位公房”、“政府廉租房”、 “租房”或“其他”。面积：请填写“20以下”“20至50”、“50至70”或“70以上”。

13．“家庭其他年收入”，指除工资收入以外的其他一切家庭收入。

14．家庭成员关系中， “关系”请填写“父亲”、“母亲”、“丈夫”、“妻子”、“儿子”、“女儿”、“公公”、“婆婆”、“岳父”、“岳母”、“兄弟”、“姐妹”或“其他”，政治面貌、身份证号、健康状况参见前文所述，“身份”请填写“劳模”、“在岗”、“下（待）岗”、“失（无）业”、“退休”、“离休”、“病退”、“病休”、“内退”、“农民”、“农民工”、“研究生”、“大学生”、“中职中技生”、“高中生”、“初中生”、 “小学生”或“幼儿”。

15．主要致困原因：请选择其中一项。       16．次要致困原因：可不选，最多选择3项。

17．开户银行支行名称：此项必须填写。     18．银行账号：必须是10~30位之间。